סכיסטוזומיאזיס: תסמינים, סיבות וטיפול

מהי סכיסטוזומיאזיס?

סכיסטוזומיאזיס היא מחלה חריפה או כרונית הנגרמת על ידי תולעים טפיליות החיים במים באזורים סובטרופיים וטרופיים. סכיסטוזומיאזיס ידוע גם כ- bilharzia או "קדחת שבלול".

מחלה זו תוקפת תחילה את המעיים ואת מערכת השתן. עם זאת, מכיוון שהתולעים נשארות בדם, סכיסטוזומיאזיס יכול לפלוש למערכות אחרות.

החלק בגוף שנפגע ממחלה זו יהיה תלוי במיני הטפילים. כמה מינים יכולים להשפיע על הריאות ועל חוט השדרה, על המוח ועל מערכת העצבים המרכזית.

לעתים קרובות לא תרגישו תסמינים בפעם הראשונה שאתם נדבקים בסכיסטוזומיאזיס. עם זאת, טפילים אלה יכולים להישאר בגוף במשך שנים ולגרום נזק לאיברים, כגון השתן, הכליות והכבד.

סכיסטוזומיאזיס לעיתים קרובות אינו קטלני באופן מיידי, אלא כרוני (כרוני) העלול לפגוע קשות באיברים פנימיים. מצב זה יכול אפילו להוביל לצמצום צמיחה והתפתחות קוגניטיבית אצל ילדים.

עד כמה שכיח סכיסטוזומיאזיס?

לפי נתוני ארגון הבריאות העולמי, ישנם כ -90% ממקרי הסכיסטוזומיאזיס הדורשים טיפול באפריקה.

טפיל זה נמצא לרוב באפריקה. עם זאת, טפיל זה נמצא גם בחלקים של דרום אמריקה, האיים הקריביים, המזרח התיכון ודרום מזרח אסיה.

באינדונזיה מחלה זו מצויה גם במחוז מרכז סולאווסי, ליתר דיוק ברמות לינדו, נאפו ובאדה.

מצב זה שכיח מאוד ויכול להופיע אצל חולים בכל גיל. ניתן לטפל בסכיסטוזומיאזיס על ידי הפחתת גורמי סיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

תסמינים של סכיסטוזומיאזיס

הסימפטומים משתנים עם מיני התולעים ושלב ההדבקה. המאפיינים והתסמינים של סכיסטוזומיאזיס הם:

• טפילים רבים עלולים לגרום לחום, צמרמורות, בלוטות לימפה נפוחות ונפיחות בכבד ובלימפה.
• כאשר התולעים נכנסות לראשונה לעור, הן עלולות לגרום לגירוד ולפריחה (גירוד של שחיין). במצב זה, תולעים סכיסטוזומה נמעך לתוך העור.
• תסמיני מעיים כוללים כאבי בטן ושלשולים (יכול להיות שיש דם).
• תסמיני הטלת שתן כוללים הטלת שתן תכופה, כאבים ודם.

תסמינים אלה, המכונים סכיסטוזומיאזיס חריפה, משתפרים לעצמם לרוב תוך מספר שבועות. עם זאת, עדיין חשוב להגיע לטיפול מכיוון שטפילים יכולים להישאר בגוף ולגרום לבעיות ארוכות טווח.

יש אנשים הסובלים מסכיסטוזומיאזיס, בין אם הם סימפטומטיים מוקדמים ובין אם לא, יחוו בעיות חמורות יותר בחלקים בגוף בהם נמצאות ביצי תולעת אלה. מצב זה נקרא סכיסטוזומיאזיס כרוני.

סכיסטוזומיאזיס כרוני יכול לכלול מגוון תסמינים ובעיות, תלוי באיזור האזור נגוע.

להלן כמה מהתסמינים המופיעים על בסיס האזור הנגוע:

• מערכת עיכול: גורם לאנמיה, כאבים ונפיחות בבטן, שלשולים ודם בצואה
• מערכת השתן (שתן): עלול לגרום לזיהום בשלפוחית ​​השתן (דלקת שלפוחית ​​השתן), כאבים במתן שתן, דחף תכוף להטיל שתן ודם בשתן
• לב וריאות: גורם לשיעול מתמשך, צפצופים, קוצר נשימה ושיעול דם
• מערכת העצבים או המוח: גורם להתקפים, כאבי ראש, חולשה וחוסר תחושה ברגליים וסחרחורת.

ללא טיפול, האיברים הנגועים עלולים להיפגע לצמיתות.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

התייעץ מיד עם רופא אם אתה נתקל באחת מהפעולות הבאות:

• חווה סימנים או תסמינים של זיהום בטפיל כאמור לעיל
• נסיעה לאזורים טרופיים או סובטרופיים עם שכיחות גבוהה של סכיסטוזומיאזיס
• שתייה או חשיפה למים מזוהמים בטפילים

גורם לסכיסטוזומיאזיס

הגורם לסכיסטוזומיאזיס הוא זיהום טפילי, הידוע גם בתולעים. תולעים אלה חיות במים מתוקים, כגון:

• בריכה
• אֲגַם
• נהר
• מאגר
• תְעָלָה

מים לרחצה שמקורם במקורות שאינם מסוננים ישירות מאגמים או נהרות יכולים גם הם להפיץ זיהומים. תולעים אלה אינן חיות במי ים, בבריכות המכילות כלור או במקורות מים מנוהלים היטב.

אתה יכול להידבק אם אתה בא במגע עם מקור מים מזוהם בטפילים, בזמן שאתה חותר בסירה, שוחה או שוטף, ותולעים קטנות נכנסות לעור שלך.

ברגע שהם בגוף, התולעים עוברות דרך הדם לאזורים, כמו הכבד והמעיים. לאחר מספר שבועות התולעים מתחילות לבקוע ביצים.

יש ביציות שנשארות בגוף ונהרסות על ידי מערכת החיסון. יש אחרים העוברים דרך השתן או הצואה. ללא טיפול, התולעים יכולות לשמור על בקיעת ביצים במשך שנים.

כאשר הביצים עוזבות את הגוף למים, הן מייצרות זחלים זעירים שצריכים לגדול בחלזונות מים מתוקים מספר שבועות לפני שהם יכולים להדביק אנשים אחרים.

משמעות הדבר היא כי העברת סכיסטוזומיאזיס אינה יכולה להתרחש בין בני אדם.

גורמי סיכון לסכיסטוזומיאזיס

כל אחד יכול לקבל סכיסטוזומיאזיס. עם זאת, ישנם גורמים רבים שיכולים להגדיל את הסיכון של אדם לפתח מחלה זו, כלומר:

• מגורים או נסיעה לאזורים בהם התרחשה סכיסטוזומיאזיס
• העור שלך נמצא במגע עם מים מתוקים מתעלות, נהרות או אגמים
• גיל הילדים

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

אילו בדיקות נעשות על מנת לאבחן מצב זה?

אם חזרת לאחרונה מאזור עם סכיסטוזומיאזיס ואתה חווה תסמינים, עליך לפנות לרופא.

הרופא ישאל אותך היכן נסעת, כמה זמן היית שם, ואם היה מגע כלשהו עם מים מזוהמים.

לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה גופנית ויבצע בדיקות שונות:

• בדיקת נוגדנים לחיפוש סימני זיהום
• ביופסיית רקמות
• בדיקת ספירת דם מלאה
• בדיקות תפקודי כליה
• בדיקות תפקודי כבד
• בדיקת צואה לביצי טפיל
• ניתוח שתן לחיפוש ביצי טפיל בשתן

מומלץ לבצע בדיקה 3 שבועות לאחר החזרה גם אם אין תסמינים מכיוון שייתכן שהתסמינים לא יופיעו זמן מה לאחר מכן.

מהם הטיפולים בסכיסטוזומיאזיס?

Praziquantel היא תרופה שניתן לתת לטווח קצר לטיפול בזיהום. תרופה זו יכולה לעזור למרות שהמטופל הגיע לשלב מתקדם של המחלה.

התילוע מסוג פרזיקוונטל יעיל בדרך כלל, כל עוד לא התרחשו נזקים או סיבוכים. עם זאת, תרופות אלו אינן מונעות את חזרת הזיהום במועד מאוחר יותר.

ניתן להשתמש בתרופות סטרואידיות גם להקלה על תסמינים של סכיסטוזומיאזיס חריפה, או תסמינים הנגרמים כתוצאה מפגיעה במוח או במערכת העצבים.

מניעת סכיסטוזומיאזיס

להלן סגנון חיים ותרופות ביתיות שיכולים לעזור לך להימנע מזיהום בסכיסטוזומיאזיס, במיוחד אם אתה נוסע לאזור עם שכיחות גבוהה של מחלות:

• הימנע מחתירה, שחייה או שטיפה במים מתוקים (הקפד לשחות רק באוקיינוס ​​או בבריכה עם כלור)
• תביא מכנסיים ונעליים מַגָף עמיד למים כשיש אפשרות שתצטרך לעבור דרך נחל או נהר
• מרתיחים או מסננים את המים לפני השתייה
• יש למרוח דוחי חרקים על עורכם או לייבש את עורכם מייד במגבת לאחר צאתכם מהמים העלולים להיות מזוהמים
• השתמש במינון יחיד של פרזיקוונטל דרך הפה מדי שנה, כדי להפחית את הסיכוי לזיהום וסיבוכים.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.