זידובודין: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה זידובודין?

לשם מה נועד זידובודין?

Zidovudine היא תרופה המשמשת עם תרופות אחרות נגד HIV כדי לסייע בשליטה על HIV. תרופה זו עוזרת להפחית את כמות ה- HIV בגופך כך שמערכת החיסון שלך תוכל לעבוד טוב יותר. זה יקטין את הסיכויים לפתח סיבוכים ב- HIV (כגון זיהומים חדשים, סרטן) וישפר את איכות חייך. Zidovudine שייך לסוג של תרופות המכונות מעכבי טרנסקריפטאז הפוך-נוקלאוזידים - NRTI.

Zidovudine משמש לנשים בהריון כדי למנוע את העברת נגיף ה- HIV לתינוק שטרם נולד. תרופה זו משמשת גם בתינוקות שנולדו לאמהות נגועות ב- HIV כדי למנוע הידבקות בילוד.

זידובודין אינו תרופה לריפוי HIV. כדי להפחית את הסיכון להפצת מחלת HIV לאחרים, בצע את כל הפעולות הבאות: (1) המשך ליטול את כל תרופות ה- HIV בדיוק כפי שנקבע על ידי הרופא שלך, (2) השתמש תמיד בשיטות בטיחות יעילות (קונדומים לטקס או פוליאוריטן / סכרי שיניים) כל עוד פעילות מינית, ו (3) אי שיתוף חפצים אישיים (כגון מחטים / מזרקים, מברשות שיניים וסכיני גילוח) שייתכן שזוהמו בדם או בנוזלי גוף אחרים. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת פרטים נוספים.

שימושים אחרים: סעיף זה מכיל שימושים במוצר זה שאינם רשומים על גבי התווית שאושרה על ידי מומחה, אך הם עשויים להירשם על ידי רופא המטפל שלך. השתמש במוצר זה למצב המופיע בסעיף זה, אם רק רופא המטפל שלך רשם אותו.

ניתן להשתמש בתרופה זו גם בשילוב עם תרופות אחרות נגד HIV כדי להפחית את הסיכון להידבקות ב- HIV לאחר מגע עם הנגיף. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת פרטים נוספים.

כיצד להשתמש ב- zidovudine?

קח תרופה זו בדרך כלל 2-3 פעמים ביום עם או בלי אוכל או לפי הוראות הרופא שלך. השתמש בתרופה דרך הפה עם כוס מים מלאה (8 אונקיות / 240 מיליליטר), אלא אם כן הרופא שלך יורה לך אחרת. אם אתה משתמש בצורה הנוזלית של תרופה זו, למדוד בזהירות את המינון באמצעות מכשיר / כף מדידה. אל תשתמש בכפית ביתית מכיוון שאולי לא תקבל את המינון הנכון.

המינון מבוסס על מצבך הרפואי ותגובתך לטיפול. נשים בהריון עשויות להזדקק לשימוש בתרופה זו 5 פעמים ביום. לתינוקות מקבלים בדרך כלל את הצורה הנוזלית של תרופה זו כל 6 שעות למשך 6 שבועות לאחר הלידה כדי למנוע הידבקות.

השתמש בתרופה זו שעתיים לפני או אחרי השימוש בקלריתרומיצין. קלריתרומיצין יכול למנוע מגופך לספוג זידובודין באופן מלא.

תרופה זו עובדת בצורה הטובה ביותר כאשר כמות התרופות בגופך היא ברמה קבועה. לכן, השתמש בתרופה זו במרווחי זמן קבועים. כדי לעזור לך לזכור, השתמש בו באותה שעה בכל יום.

חשוב להמשיך ליטול תרופה זו (ותרופות אחרות ל- HIV) בדיוק כפי שקבע הרופא שלך. אל תחמיץ אף מינון. מלא את התרופות שלך לפני שנגמר לך.

אין להשתמש בתרופה זו פחות או יותר מהמומלץ או להפסיק להשתמש בה (או בתרופות אחרות נגד HIV) לזמן קצר, אלא אם כן הורה לכך הרופא שלך. דילוג או שינוי מינונים ללא אישור רופא עלולים לגרום לעומס הנגיפי לעלות, להקשות על הטיפול בזיהום (לסבול) או להחמיר את תופעות הלוואי. בצע את הכללים שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד מאחסנים זידובודין?

תרופה זו מאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים וחיות מחמד.

אל תשטוף תרופות לאסלה או לנקז אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון זידובודין

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו מינון הזידובודין למבוגרים?

מינון למבוגרים לזיהום ב- HIV:

דרך הפה: 300 מ"ג דרך הפה כל 12 שעות או 200 מ"ג דרך הפה כל 8 שעות

IV: 1 מ"ג / ק"ג IV (מוזרק למשך שעה) כל 4 שעות מסביב לשעון, למינון יומי כולל של 5 עד 6 מ"ג / ק"ג

משך הטיפול: יש להמשיך בטיפול כל עוד המטופל סובל, או עד שהמטופל יעבור לסוכן אנטי-טרו-ויראלי אחר.

מינון למבוגרים להפחתת העברת HIV לפני הלידה:

מינון אמהי: 100 מ"ג דרך הפה 5 פעמים ביום עד תחילת הלידה. עם זאת, ברוב הרשויות ישקלו גם מנה אוראלית סטנדרטית של 300 מ"ג כל 12 שעות או 200 מ"ג כל 8 שעות.

במהלך הלידה והלידה: 2 מ"ג / ק"ג IV (חדורים למשך שעה) ואחריו עירוי IV מתמשך של 1 מ"ג / ק"ג לשעה להידוק חבל הטבור.

יש להתחיל את הטיפול בשבועות 14-34 להריון. יש לטפל בילוד גם במשך 6 שבועות. גם בשימוש זה, העברה לתינוק עדיין אפשרית בחלק מהמקרים.

מהו מינון הזידובודין לילדים?

מינון ילדים לזיהום ב- HIV:

אוראלי:

מבוסס על משקל גוף:

4 עד פחות מ 9 ק"ג: 12 מ"ג / ק"ג דרך הפה פעמיים ביום או 8 מ"ג / ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום

9 עד פחות מ 30 ק"ג: 9 מ"ג / ק"ג דרך הפה פעמיים ביום או 6 מ"ג / ק"ג דרך הפה 3 פעמים ביום

30 ק"ג ומעלה: 300 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום או 200 מ"ג דרך הפה 3 פעמים ביום

בהתבסס על שטח הפנים של הגוף: 240 מ"ג / מ"ר (מקסימום: 300 מ"ג / מנה) דרך הפה פעמיים ביום או 160 מ"ג / מ"ר (מקסימום: 200 מ"ג / מנה) דרך הפה 3 פעמים ביום

ייתכן שהמינון המחושב לפי משקל הגוף לא יהיה זהה למינון המחושב על פי שטח הגוף בחלק מהמקרים.

פאנל בנושא טיפול אנטי-טרו-ויראלי והמלצות על ניהול רפואי לילדים הנגועים ב- HIV:

ילודים מוקדמים (פחות מ- 35 שבועות להריון):

דרך הפה: 2 מ"ג לק"ג דרך הפה כל 12 שעות

IV: 1.5 מ"ג לק"ג IV (מוזרק למשך 30 דקות) כל 12 שעות

תדירות המינון צריכה לעלות כל 8 שעות בגיל 4 שבועות, ילודים פחות מ -30 שבועות של הריון בלידה ובשבועיים של ילודים, 30 עד פחות מ -35 שבועות של הריון בלידה.

ילודים ותינוקות לטווח מלא מתחת לגיל 6 שבועות:

דרך הפה: 2 מ"ג לק"ג דרך הפה כל 6 שעות

IV: 1.5 מ"ג לק"ג IV (מוזרק למשך 30 דקות) כל 6 שעות

אוראלי:

מבוסס על משקל גוף:

4 עד פחות מ 9 ק"ג: 12 מ"ג / ק"ג דרך הפה פעמיים ביום

9 בפחות מ -30 ק"ג: 9 מ"ג לק"ג דרך הפה פעמיים ביום

30 ק"ג ומעלה: 300 מ"ג דרך הפה פעמיים ביום

בהתבסס על שטח הפנים של הגוף: 180-240 מ"ג / מ"ר דרך הפה כל 12 שעות או 160 מ"ג / מ"ר דרך הפה כל 8 שעות

מינון ילדים להפחתת העברת HIV לפני הלידה:

ילודים:

דרך הפה: 2 מ"ג לק"ג דרך הפה כל 6 שעות

IV: 1.5 מ"ג לק"ג IV (מוזרק למשך 30 דקות) כל 6 שעות

יש להתחיל במינון הילוד תוך 12 שעות מהלידה ולהמשיך עד גיל 6 שבועות. ניתן לתת IV zidovudine לילודים שאינם יכולים לקבל מנה דרך הפה.

פאנל בנושא טיפול אנטי-טרו-ויראלי והמלצות על ניהול רפואי לילדים הנגועים ב- HIV:

ילודים (פחות מ- 35 שבועות להריון בלידה):

דרך הפה: 2 מ"ג לק"ג דרך הפה כל 12 שעות

IV: 1.5 מ"ג לק"ג IV (מוזרק למשך 30 דקות) כל 12 שעות

תדירות המינון צריכה לעלות כל 8 שעות בגיל 4 שבועות, ילודים פחות מ -30 שבועות של הריון בלידה ובשבועיים של ילודים, 30 עד פחות מ -35 שבועות של הריון בלידה.

ילודים ותינוקות לטווח מלא מתחת לגיל 6 שבועות:

דרך הפה: 2 מ"ג לק"ג דרך הפה כל 6 שעות

IV: 1.5 מ"ג לק"ג IV (מוזרק למשך 30 דקות) כל 6 שעות

יש להתחיל את הזידובודין מיד לאחר הלידה, רצוי בתוך 6 עד 12 שעות מהלידה, ולהמשיך עד גיל 6 שבועות. ניתן לתת IV zidovudine לילודים שאינם יכולים לסבול תרופות דרך הפה.

בנוסף ל- 6 שבועות של טיפול בזידובודין, ניתן לתת 3 מנות של נבירפין בשבוע הראשון לחייהם עבור תינוקות שנולדו לאמהות נגועות ב- HIV שלא קיבלו טיפול אנטרטרו-ויראלי לפני הלידה. יש להתחיל בשיטות ילודים (zidovudine דרך הפה ועוד nevirapine) בהקדם האפשרי לאחר הלידה.

באיזה מינון ניתן להשיג זידובודין?

טבליה 300 מ"ג

כמוסה של 100 מ"ג

סירופ 10 מ"ג / מ"ל

הזרקה 10 מ"ג / מ"ל

תופעות לוואי של זידובודין

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב זידובודין?

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך סימנים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

תרופה זו עלולה לגרום לחמצת לקטית (הצטברות של חומצת חלב בגוף, שעלולה להיות קטלנית). חמצת לקטית יכולה להתחיל לאט ולהחמיר עם הזמן. קבל עזרה רפואית דחופה אם יש לך אפילו תסמינים קלים של חמצת לקטית, כגון: כאבי שרירים או חולשה, קהות או קור בידיים וברגליים, קשיי נשימה, כאבי בטן, בחילות עם הקאות, דופק מהיר או דופק לא אחיד, סחרחורת, או מרגיש חלש מאוד או עייף.

הפסק ליטול זידובודין והתקשר לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות אחרות:

• כאבי שרירים קשים
• סימנים לזיהום חדש כגון חום, צמרמורות, כאבי גוף, תסמיני שפעת, פצעים בפה ובגרון
• עור חיוור, מרגיש סחרחורת, דופק מהיר, קשיי ריכוז
• חבורות קלות, דימום חריג (אף, פה, נרתיק או פי הטבעת), כתמים סגולים או אדומים מתחת לעור;
• הזעה מוגברת, רעד בידיים, חרדה, תחושות של עצבנות, בעיות שינה (נדודי שינה);
• שלשולים, ירידה בלתי מוסברת במשקל, שינויים במחזור החודשי, אין אונות, אובדן עניין במין
• נפיחות בצוואר או בגרון (זפק)
• בעיות בהליכה, נשימה, דיבור, בליעה או תנועות עיניים
• חולשה או תחושה דוקרנית באצבעות או בהונות
• כאבי גב תחתון קשים, אובדן שליטה בשלפוחית ​​השתן או במעי
• בעיות בכבד - כאבי בטן עליונים, כוורות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בצבע חרסית, צהבת (מצהיבים של העור או העיניים);
• דלקת לבלב - כאב חמור בבטן העליונה המתפשט לגב, בחילות והקאות, פעימות לב מהירות או
• תגובות עור קשות - חום, כאב גרון, נפיחות בפנים או בלשון, צריבה בעיניים, כאבי עור, ואחריהם פריחה בעור אדום או סגול שמתפשטת (במיוחד על הפנים או על פלג הגוף העליון) וגורמת לשלפוחיות וקילוף

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• בעיות שינה (נדודי שינה)
• בחילה קלה, עצירות
• כאב מפרקים
• כאב ראש או
• שינויים בצורתו או במיקום השומן בגוף (במיוחד בזרועות, ברגליים, בפנים, בצוואר, בחזה ובגזע).

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד התרופות של זידובודין

מה צריך לדעת לפני השימוש בזידובודין?

בהחלטה להשתמש בתרופה, יש לשקול את הסיכונים שבשימוש בתרופה מול יתרונותיה. זה תלוי בך וברופא שלך. לגבי תרופה זו יש לקחת בחשבון את הדברים הבאים:

אַלֶרגִיָה

דווח לרופא אם היו אי פעם תגובות חריגות או אלרגיות לנתרן תיוסולפט או לתרופות אחרות. דווח גם לרופא המטפל אם יש לך סוגים אחרים של אלרגיות, כגון מזון, צבע, חומרים משמרים או בעלי חיים. עבור מוצרים ללא מרשם, קרא בעיון את התווית או אריזת המרכיבים.

יְלָדִים

המחקרים המדויקים שבוצעו עד כה לא הוכיחו בעיה ספציפית אצל ילדים שתגביל את התועלת של זריקות זידובודין אצל ילדים.

קשיש

למרות שלא נערכו מחקרים מתאימים על הקשר בין הגיל להשפעות זריקות הזידובודין בקרב אוכלוסיית הקשישים, עד כה לא תועדו בעיות ספציפיות. עם זאת, חולים קשישים נוטים יותר לסבול מבעיות בכבד, בכליות או בלב הקשורות לגיל שעשויות לדרוש זהירות והתאמת המינון בחולים שקיבלו זריקות זידובודין.

האם זידובודין בטוח לנשים בהריון ומיניקות?

אין מחקר הולם על הסיכונים של שימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = אין סיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופות לזידובודין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם זידובודין?

למרות שאסור להשתמש בתרופות מסוימות בו זמנית, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות יחד גם אם אפשריים אינטראקציות. במקרה זה, הרופא שלך עשוי לרצות לשנות את המינון, או לנקוט באמצעי זהירות אחרים שעשויים להיות נחוצים. ספר לרופא המטפל אם אתה נוטל תרופות מרשם או תרופות אחרות בשוק.

לא מומלץ להשתמש בתרופה זו באחת מהתרופות הבאות. הרופא שלך עשוי להחליט שלא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות האחרות שאתה נוטל.

• Amifampridine

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או לשנות את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• קלריתרומיצין
• דפסון
• דוקסורוביצין
• ליפוזום דוקסורוביצין הידרוכלוריד
• פלוציטוזין
• גנציקלוביר
• אינטרפרון אלפא
• פיראזינמיד
• פירימאתמין
• ריבאווירין
• סטבודין
• טריפלונומיד
• וינבלסטין
• וינקריסטין
• ליפוזום וינסריסטין סולפט

שימוש בתרופה זו עם כל אחת מהתרופות הבאות עלול לגרום לסיכון מוגבר לתופעות לוואי מסוימות, אך השימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, הרופא שלך עשוי לשנות את המינון או לשנות את התדירות שבה אתה משתמש באחת התרופות או בשתיהן.

• פרצטמול
• פלוקונזול
• אינטרפרון בטא -1 א
• מתדון
• נלפינאוויר
• פרובנסיד
• ריפאבוטין
• ריפמפין
• ריפפנטין
• טיפראנאוויר
• חומצה ולפרואית

האם אוכל או אלכוהול יכולים לקיים אינטראקציה עם זידובודין?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם זידובודין?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, במיוחד:

• בעיות דם (למשל, אנמיה, נויטרופניה או פנציטופניה)
• בעיות מוח עצם
• הפרעות שרירים - השתמש בזהירות. זה עלול להחמיר את המצב
• מחלת כליות
• מחלת כבד - תופעות לוואי עלולות להתגבר עקב פינוי איטי של תרופות מהגוף.

מנת יתר של זידובודין

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.