כיבים בקרנית: תסמינים, סיבות וטיפול

מהו כיב בקרנית

כיבים בקרנית הם פצעים פתוחים המופיעים על הקרנית. מחלת עיניים זו מתרחשת בדרך כלל עקב זיהום. אפילו פגיעה קלה בעין או שחיקה מהרכבת עדשות מגע יותר מדי זמן עלולות לגרום לזיהום.

הקרנית היא השכבה הדקה בקדמת העין. הקרנית עובדת כמו חלון המאפשר לאור להיכנס לעין. דמעות מגנות על הקרנית מפני חיידקים, נגיפים ופטריות.

עד כמה מצב זה שכיח?

מצב זה שכיח מאוד ויכול להשפיע על חולים בכל גיל. ניתן לטפל בכיבים בקרנית על ידי הפחתת גורמי סיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

תסמינים של כיב בקרנית

כיבים בקרנית נגרמים על ידי זיהום. זיהום זה יגרום לסימפטומים, כגון:

• עיניים מגרדות
• עין אדומה
• כאב חמור
• מרגיש שיש משהו בעין
• עיניים דומעות
• מוגלה או פריקה עבה מהעין
• תחושת צריבה או צורב בעין
• רגיש לאור

בינתיים, הסימפטומים של כיב בקרנית עצמו הם:

• דלקת בעין
• עיניים כואבות
• דמעות מוגזמות
• ראייה מטושטשת
• על הקרנית ישנם כתמים לבנים או אפורים
• עפעפיים נפוחים
• המוגלה יוצאת מהעין
• רגיש לאור
• התחושה כאילו משהו נמצאת בעינייך.

ישנם כיבים בקרנית קטנים מכדי לראותם בעין בלתי מזוינת. עם זאת, בדרך כלל אתה יכול להרגיש את הסימפטומים.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת מהתופעות הבאות:

• שינויים בראייה
• כאב חמור
• התחושה שמשהו נמצאת בעיניים
• נוזל מחוץ לעין
• היסטוריה של שריטות בעין או חשיפה לכימיקלים או חלקיקים מעופפים

גורם לכיבים בקרנית

על פי האקדמיה האמריקאית לרפואת עיניים, הסיבה העיקרית לכיבים בקרנית היא בדרך כלל זיהום. להלן מספר סוגים של זיהומים העלולים לגרום לפגיעה בקרנית שלך:

1. זיהום חיידקי

זיהומים חיידקיים גורמים לכיבים בקרנית והם שכיחים בקרב אנשים המרכיבים עדשות מגע.

2. זיהום ויראלי

זיהום נגיפי הוא גם גורם אפשרי למחלה זו. וירוסים כמו הרפס סימפלקס יכולים לגרום להופעות חוזרות. הישנות המחלה יכולה להיגרם על ידי לחץ, הפרעות במערכת החיסון או חשיפה לשמש.

נגיף הווריצלה (הנגיף הגורם לאבעבועות רוח) יכול גם לגרום לכיבים בקרנית.

3. זיהום פטרייתי

זיהום שמרים הוא גורם שכיח פחות לכיבים בקרנית. זיהום שמרים יכול להתרחש לאחר שנפגעת בעין מחומר אורגני, כגון ענפים או זרדים.

אנשים שנפגעו מסוג זה של זיהום השתמשו בטיפות עיניים סטרואידיות או בעדשות מגע לא סטריליות.

4. זיהום טפילי (Acanthamoeba)

אקנתאמבה היא אמבה מיקרוסקופית תאית שיכולה לגרום לזיהום בבני אדם. אמבות אלו שכיחות ביותר במים מתוקים ובאדמה.

כאשר Acanthamoeba נכנס לעין, זה יכול לגרום לזיהום רע, במיוחד עבור בעלי עדשות מגע.

גורמים אחרים לכיבים בקרנית כוללים:

• עיניים יבשות. הפרעות הגורמות ליובש בעיניים עלולות לגרום לחוסר הגנה בעיניים מפני חיידקים ולגרום לכיבים.
• פציעה בעין. קרע קל בקרנית יכול גם לגרום לפציעה.
• הפרעות דלקתיות.
• שימוש בעדשות מגע לא סטריליות.
• מחסור בוויטמין A.

אנשים המרכיבים עדשות מגע שפג תוקפם או עדשות מגע חד פעמיות במשך תקופה ארוכה (כולל ללבוש לילה) נמצאים גם הם בסיכון מוגבר למצב זה.

גורמי סיכון

ישנם מספר גורמים העלולים להגביר את הסיכון לפתח כיבים בקרנית, כגון:

• הֶרפֵּס
• אבעבועות רוח
• שימוש בעדשות מגע
• טראומה לקרנית

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים מצב זה?

דלקת עיניים יכולה להיות בעיה רצינית. לכן, עליך לפנות מיד לרופא עיניים. לפני קביעת האבחנה, בדרך כלל הרופא יבצע בדיקות, כגון:

• בְּדִיקָה מנורת חריץ (מנורת סדק). רופא העיניים יכול לזהות אם יש לך כיב באמצעות מיקרוסקופ עיניים מיוחד, או מנורת חריץ. כדי להקל על הראיה, הרופא יטפטף תרופה המכילה צבע פלוּאוֹרסצֵנצִיָה על העין.
• בדיקת מעבדה. אם יש חשד שמצבך נובע מזיהום, הרופא שלך עשוי לקחת דגימה של הכיב לשלוח למעבדה.

כיצד מטפלים בכיבים בקרנית?

ברגע שרופא העיניים שלך קובע את הגורם לכיב בקרנית, הרופא עשוי לטפל בכיב הקרנית באפשרויות הטיפול הבאות:

1. תרופות

הרופא יכול לתת לך תרופות אנטי בקטריאליות, אנטי פטרייתיות או אנטי-ויראליות, תלוי מה הגורם לכך.

אם הזיהום נגרם על ידי חיידקים, הרופא שלך עשוי לתת לך טיפות עיניים אנטיביוטיות. במקרים נדירים הרופא עשוי להזריק את התרופה ליד העין.

2. טיפות עיניים

יתכן שתקבעו לך טיפות עיניים של סטרואידים. רופאים בדרך כלל נותנים טיפות עיניים אלה אם העין מודלקת ונפוחה.

טיפות העיניים יפחיתו את הנפיחות ויסייעו במניעת הצטלקות מכיבים בקרנית. תרופה זו צריכה להיות תחת פיקוח צמוד של רופא שכן טיפות עיניים עלולות להחמיר את הזיהום.

3. השתלת קרנית

במקרים חמורים, כיבים בקרנית עשויים לדרוש השתלת קרנית. השתלת קרנית יכולה להחליף את הקרנית הפגועה בקרנית תורמת להחזרת הראייה.

ניתן לשקול השתלת קרנית בזמן שהפצע עדיין שם גם לאחר הטיפול. ניתוח זה יכול להוביל לסיבוכים בריאותיים כגון:

• דחיית רקמת תורם
• טריגר גלאוקומה (לחץ בעין)
• דלקת בעין
• קטרקט (עדשת עיניים מעוננת)
• נפיחות בקרנית

תרופות סבתא

מהם כמה שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בכיבים בקרנית?

להלן אמצעי חיים ותכשירים ביתיים שיכולים לעזור לך להתמודד עם מצב זה:

• אין להשתמש בעדשות מגע בזמן שהזיהום עדיין קיים.
• השתמש בדחיסה קרה על העין הפגועה.
• אין לגעת או לשפשף את עיניך באצבעותיך, במיוחד אם הידיים שלך מלוכלכות.
• הגבל את התפשטות הזיהום על ידי שטיפת ידיים בתדירות גבוהה וייבושן במגבת נקייה.
• השתמש במשככי כאבים ללא מרשם, כגון פרצטמול (טיפלנול) או איבופרופן.
• הימנע משינה בעודך מרכיב עדשות מגע.
• יש לנקות ולעקר עדשות מגע לפני ואחרי השימוש.
• שטפו עיניים כדי להסיר חפצים זרים.
• שטפו את הידיים לפני שתגעו בעיניים.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.