גורם VIII: תפקוד, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

גורם VIII איזו תרופה?

לשם מה גורם גורם VIII?

תרופה זו משמשת לשליטה ולמניעת דימומים המופיעים אצל אנשים (בדרך כלל גברים) עם מצב רפואי תורשתי, המופיליה A (רמות נמוכות של גורם VIII). תרופה זו ניתנת גם לפני הניתוח למניעת דימום רב אצל אנשים הסובלים ממצב זה. פקטור VIII הוא חלבון (גורם קרישה) הקיים בדם רגיל, ועוזר להיווצר קרישי דם ולהפסיק דימום לאחר פציעה. אנשים עם רמות פקטור VIII נמוכות עלולים לדמם יותר מאנשים רגילים לאחר פציעה / ניתוח ועלולים לחוות דימום פנימי (במיוחד במפרקים ובשרירים). תרופה זו מכילה גורם VIII מתוצרת האדם (גורם אנטי-המופילי) כדי להחליף באופן זמני את גורם VIII בגוף, המקושר לנוגדנים (אימונוגלובולינים) המסייעים לגורם VIII מעשה ידי אדם לעבוד זמן רב יותר. כאשר משתמשים בה כדי לשלוט ולמנוע דימום, תרופה זו יכולה לסייע בהקלה על כאבים ונזק לטווח הארוך הנגרם על ידי המופיליה A.

אין להשתמש בתרופה לטיפול במחלת פון וילברנד.

כיצד משתמשים בגורם viii?

תרופה זו ניתנת בהזרקה לווריד לפי הוראות הרופא שלך, בדרך כלל לא יותר מ -10 מיליליטר לדקה. עיתוי ההזרקה עשוי להשתנות בהתאם למינון שלך ואיך הגוף שלך מגיב אליו.

לאחר הפעם הראשונה שקיבלו תרופה זו במרפאה או בבית חולים, ייתכן שאנשים מסוימים יוכלו לתת תרופה זו לעצמם בבית. אם הרופא שלך מורה לך להשתמש בתרופה זו בבית, קרא וקרא את כל התכשירים והשתמש בהוראות על אריזת המוצר. למד כיצד לאחסן ולזרוק ציוד רפואי בבטחה. אם יש לכם שאלות, שאלו איש מקצוע בתחום הבריאות.

אם התרופה והתמיסה המשמשים לתערובת התקררו, הוציאו אותה מהמקרר ואפשרו לה זמן מה עד שהיא מגיעה לטמפרטורת החדר לפני הערבוב. לאחר הערבוב מערבבים בעדינות להמסה מלאה. אל תנער אותו. לפני השימוש בתרופה יש לבדוק באופן חזותי אם יש חלקיקים או שינוי צבע. אם יש אי סדרים, אל תשתמש בנוזלים. השתמש בתערובת הרפואית בהקדם האפשרי, אך לא יותר משלוש שעות לאחר הערבוב. אין לקרר את תערובת התרופות.

המינון מבוסס על המצב הרפואי שלך, משקל הגוף, תוצאות בדיקת הדם והתגובה שלך לטיפול. ילדים מתחת לגיל 6 עשויים להזדקק למינונים גבוהים יותר. עקוב אחר הוראות הרופא בזהירות.

ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או אם הוא מחמיר.

כיצד מאוחסן גורם viii?

תרופה זו נשמרת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים וחיות מחמד.

אל תשטוף תרופות לאסלה או לנקז אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

גורם מינון וי

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של גורם viii למבוגרים?

דרך כלי הדם

פרקים של טיפול ומניעת דימום בחולים עם המופיליה A.

מבוגרים: מינון אישי המבוסס על בדיקות קרישה שבוצעו לפני הטיפול ומדי פעם במהלך הטיפול. באופן כללי, 1 IU לק"ג יגדיל את קצב גורם VIII במחזור בכ -2 IU / dL. המלצות המינון משתנות בהתאם לתכשיר בו נעשה שימוש. מנה מומלצת: דימום קל-בינוני (מוגבר ל 20-30% מהרגיל): בדרך כלל במינון יחיד 10-15 יחידות לק"ג; דימום חמור יותר או ניתוח קל (עלייה של 30-50% מהרגיל): מינון התחלתי של 15-25 יחידות / ק"ג ואחריו 10-15 יחידות / ק"ג כל 8-12 שעות במידת הצורך; דימום כבד או ניתוח גדול (עלייה ל 80-100% מהרגיל): מינון התחלתי רגיל של 40-50 יחידות / ק"ג ואחריו 20-25 יחידות / ק"ג כל 8-12 שעות. למידע נוסף על מינון, עיין במידע אישי על המוצר.

דרך כלי הדם

המופיליה חמורה מניעה

מבוגרים: 10-50 u / kg כל 2-3 ימים, לפי הצורך.

מהו מינון הגורם viii לילדים?

מינון רגיל לילדים עם המופיליה A.

מניעה שגרתית למניעת או להפחתת תדירות הדימום:

עד גיל 16: 20 עד 40 IU לק"ג ביום (3 עד 4 פעמים בשבוע). לחלופין, ניתן להשתמש במשטר מינון רבעוני המיועד לשמירה על רמת פקטור VIII הגבוהה מ -1%.

המינון הנדרש לשמירה על רמות פלזמה טיפוליות מבוסס על פרקי דימום פעילים:

למרות שהמינון האינדיבידואלי אמור להתאים לצרכי המטופל (משקל גוף, חומרת דימום, נוכחות מעכבים), המינונים הכלליים הבאים מומלצים: כמות ה- IU של גורם אנטי המופילי נדרש = (משקל גוף (בק"ג) x עלייה רצויה בפקטור VIII (% רגיל)) x 0.5

אוֹ

דימום קל (דימום שטחי, דימום ראשוני, דימום במפרק): רמת הפלזמה הטיפולית הנדרשת לפעילות פקטור VIII היא 20% עד 40% מהרגיל, החוזרת על עצמה כל 12 עד 24 שעות לפי הצורך עד לסיומה. (לפחות יום אחד, תלוי בחומרת פרק הדימום).

בינוני (דימום לשרירים, טראומה קלה בראש, דימום בחלל הפה): רמת הפלזמה הטיפולית הנדרשת לפעילות גורם VIII אנטי-המופילית היא 30% עד 60% מהרגיל, חוזרת על עצמה כל 12 עד 24 שעות למשך 3-4 ימים או עד המוסטאזיס מקומי הגיע.

עיקרי (דימום במערכת העיכול, תוך גולגולתי, תוך בטני או תוך חזה, שבר): רמת הפלזמה הטיפולית הנדרשת לפעילות פקטור VIII אנטי המופילית היא 60% עד 100% מהרגיל, חוזרת על עצמה כל 8 עד 24 שעות עד שהדימום מסתיים, מסתיים או במקרה של ניתוח, עד להשגת המוסטאזיס מקומי מספק וריפוי פצעים.

באיזה מינון ניתן לקבל גורם viii?

פקטור VIII מסופק בערכת שימוש חד פעמי (4 מ"ל בגודל, יבש) הכוללת בקבוקים המכילים 250, 500, 1000, 1500 או 2000 IU סמלי.

גורם תופעות לוואי Viii

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב גורם viii?

תופעות לוואי שכיחות כוללות כאב גרון, שיעול, נזלת; חום או צמרמורות; בחילה קלה, הקאות; טעם חריג או לא נעים בפה; גירוד בעור או פריחה; חום, אדמומיות, גירוד או עקצוץ מתחת לעור שלך; כאבי פרקים או נפיחות; סְחַרחַר; כְּאֵב רֹאשׁ; או נפיחות, תחושת צורב או גירוי במקום בו ניתנה הזריקה.

קבל עזרה רפואית דחופה אם יש לך אחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות; קשה לנשימה; מרגיש סחרחורת, התעלפות; נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

הפסק להשתמש בגורם אנטי המופילי רקומביננטי והתקשר לרופא מיד אם יש לך תופעות לוואי חמורות כגון:

• כאב בחזה
• חבורות קלות, דימום מוגבר
• דימום מהפצע או מהמקום בו הוזרקה התרופה

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• כאב גרון, שיעול, נזלת
• חום או צמרמורות
• בחילה קלה, הקאות
• תחושה רעה או חריגה בפה
• גירוד בעור או פריחה
• תחושה של חום, אדמומיות, גירוד או עקצוץ מתחת לעור שלך
• כאבי פרקים או נפיחות
• סְחַרחַר
• כְּאֵב רֹאשׁ
• נפיחות, תחושת צורב או גירוי במקום בו ניתנה ההזרקה

לא כולם חווים תופעת לוואי זו. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה למעלה. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי, אנא פנה לרופא או לרוקח.

אזהרות והזהרות מסמים

מה צריך לדעת לפני השימוש בגורם viii?

לפני מתן גורם אנטי המופילי (אנושי), אמור לרופא ולרוקח אם הייתה לך תגובה לגורם אנטי המופילי או אם אתה אלרגי לתרופות כלשהן. ספר לרופא ולרוקח איזה מרשם ותרופות אתה נוטל, במיוחד חומצה אמינו-קפרואית (Amicar), נוגדי קרישה ('מדללי דם') כגון warfarin (קומדין), סטרואידים (למשל פרדניזון), ציקלופוספמיד ללא מרשם (Cytoxan), cyclosporin (Neoral, Sandimmune)), הפרין או הפרין במשקל מולקולרי נמוך (Lovenox, Normiflo), אינטרפרון אלפא (Roferon-A, Intron), וינקריסטין (Oncovin), ויטמין K וויטמינים אחרים.

ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן הריון או מניקה. אם הינך בהריון בעת ​​נטילת גורם אנטי המופילי (אנושי), התקשר לרופא.

אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שלך כי אתה נוטל גורמים אנטי המופיליים (אנושיים) לפני הניתוח או ההליך הכירורגי.
עליכם לדעת שהגורם האנטי המופילי (האנושי) עשוי מפלסמה אנושית. קיים סיכון שגורמים אנטי המופיליים (אנושיים) עלולים להכיל נגיף מחסור חיסוני (HIV) או נגיפים העלולים לגרום להפטיטיס. שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים האפשריים של נטילת תרופה זו.

האם גורם viii בטוח לנשים בהריון ומניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

מחקרים על נשים מראים כי תרופה זו מהווה סיכון מינימלי לתינוק בעת השימוש בהנקה.

גורם אינטראקציה לתרופות Viii

אילו תרופות עשויות לתקשר עם גורם viii?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערכו רשימה של כל המוצרים בהם אתם משתמשים (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעצו עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם גורם viii?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם גורם viii?

כל מצב בריאותי אחר שיש לך יכול להשפיע על השימוש בתרופה זו. אמור תמיד לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, במיוחד:

• קרישי דם או היסטוריה של בעיות רפואיות הנגרמות על ידי הקריש - השתמש בדם בזהירות. מצב זה יכול להגביר את הסיכון לקרישי דם
• עלול להתגבר בגלל הסרה איטית יותר של התרופה מהגוף

מנת יתר של פקטור וי

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.