מדוע חולי HIV / איידס (PLHA) צריכים לבדוק את השחפת שלהם באופן מיידי?

HIV (נגיף החיסון האנושי) הוא נגיף שתוקף את מערכת החיסון האנושית. מערכת החיסון החלשה הופכת אנשים לרגישים מאוד למחלות אחרות. HIV משול לשער שנפתח לרווחה עבור זיהומים אחרים לחדור לגוף. מחלה נוספת הקשורה לרוב ל- HIV היא שחפת (שחפת). שחפת היא מחלה הנגרמת על ידי חיידקים, יכולה לתקוף את הריאות וחלקים אחרים בגוף. עבור אנשים שיש להם HIV / איידס (PLWHA), עליך לבדוק מיד אם יש שחפת.

מה הקשר בין HIV לשחפת?

בעיקרון, ההשפעה של זיהום ב- HIV היא פגיעה במערכת החיסון. בגלל מערכת חיסונית חלשה זו, אנשים חיוביים ל- HIV (PLWHA) חלשים יותר בנוכחות כל חיידק מבחוץ, כולל חיידקי שחפת.

למעשה, כמעט כל הסובלים מ- HIV כבר חיידקי שחפת בגופם, חלקם פעילים או טרם פעילים. הקשר בין שחפת ל- HIV הוא הדוק מאוד, לאור העובדה שמספר מקרי השחפת עולה במדינות עם מקרים גבוהים של זיהום ב- HIV.

מדוע על PLWHA לבדוק מיד שחפת?

למעשה לכל אחד יש סיכון לחלות בשחפת. עם זאת, אנשים החיים עם HIV נוטים יותר לחלות בשחפת. חיידקי שחפת ב- PLWHA הופכים לפעילים מהר יותר מאשר אם חיידקים אלה נמצאים אצל אנשים בריאים. למעשה, אף על פי שמקרי שחפת ב- PLHIV הופכים לפעילים במהירות רבה יותר, יהיה קשה יותר לאבחן ולטפל בזיהום זה.

לכן, על PLWHA לבדוק זיהום בשחפת מוקדם ככל האפשר. במקרים מסוימים, אם שחפת לא זוהתה והיא חווה כאשר חולה HIV זה חווה מערכת חיסונית פגומה מאוד, קשה מאוד לטפל בה. לא פעם, חולים עם HIV מתים תוך מספר ימים או שבועות מתחילת הטיפול בשחפת. זה מדגיש את החשיבות של הסובלים מ- HIV לעבור בדיקת שחפת באופן מיידי, כך שניתן יהיה לטפל בה במהירות רבה יותר.

מהם הסימנים אם ל- PLWHA יש שחפת?

על פי משרד הבריאות והשירותים האנושיים בארה"ב, ישנם מספר סימנים או תסמינים אם אתם סובלים משחפת, כלומר:

• שיעול ליחה או שיעול ליחה עם דם שנמשך 3 שבועות ואף יותר.
• משקל הגוף יורד.
• חום, במיוחד אחר הצהריים.
• זיעה יכולה להירטב בלילה. הזיעה הזו היא כמו להירטב בגשם.
• בלוטות נפוחות, בדרך כלל בלוטות נפוחות בצוואר.

יש להשגיח גם על שיעול יבש, מכיוון שגם חיידקי השחפת שתוקפים את הריאות יכולים לגרום לתסמין זה.

אילו בדיקות אנשים החיים עם HIV צריכים לעבור כדי לבדוק שחפת?

ישנן שלוש בדיקות נפוצות עבור שחפת שניתן לבצע, כלומר:

1. בדיקת עור שחפת (TST), המכונה גם בדיקת מנטוקס
2. צילום רנטגן (רנטגן) של החזה
3. בדיקת כיח או כיח

שלוש הבדיקות הללו יכולות לזהות אם לאדם יש זיהום פעיל בשחפת או לא, או שהוא לא נגוע בשחפת בכלל, נקייה.

מה אם התוצאה שלילית בשחפת?

אצל אנשים הסובלים מזיהום ב- HIV תהיה תוצאת בדיקת שחפת שלילית, גם אם הם נגועים בפועל בחיידקי השחפת. הסיבה לכך היא שמערכת החיסון שגורמת לתגובת הבדיקה אינה פועלת כראוי. אנשים עם HIV אשר עוברים בדיקת שחפת שלילית זקוקים לרוב לבדיקות רפואיות נוספות, במיוחד אם הם חווים תסמינים של שחפת.

מה אם התוצאה היא שחפת פעילה?

כמו במקרה של HIV, יש לטפל בשחפת גם בשילוב של מספר תרופות. אם תוצאות הבדיקה אכן מראות על קיומו של שחפת פעילה, בדרך כלל הרופא שלך ייתן לך תרופות מסוימות.

נטילת תרופות ל- HIV ולשחפת בו זמנית עלולה להגביר את הסיכון לאינטראקציות בין תרופות לתופעות לוואי על בריאותך. לכן, אנשים הרופאים לטיפול בשחפת ובנגיף HIV צריכים להיות במעקב זהיר מאוד על ידי אנשי רפואה.

ישנן 5 אפשרויות של תרופות המשמשות בדרך כלל באינדונזיה, כלומר:

• איזוניאזיד (מסומן בקוד INH או H)
• ריפאמפין (R)
• פיראזינמיד (Z)
• אתאמבוטול (E)
• סטרפטומיצין (S)

איזו אפשרות משמשת תלויה בנסיבות המטופל. לדוגמא, ישנן כמה תרופות שלא ניתן להשתמש בהן במהלך ההריון. יהיה עליך לדבר עם הרופא שלך על תרופות אלו. בנוסף לשילוב של אפשרויות התרופות הללו, בדרך כלל יינתנו כדורי פירידוקסין. פירידוקסין הוא ויטמין B6 המשמש להפחתת תופעות הלוואי של תרופות שחפת אלו.

אז מה אם יימצאו חיידקי שחפת לא פעילים?

אם תוצאות בדיקת השחפת מראות על נוכחותם של חיידקי השחפת אך עדיין אינן פעילות, ישנן דרכים למנוע את פעילותן במהירות. מניעה ניתנת בדרך כלל על ידי אנשי רפואה. עם זאת, יש לוודא תחילה את השימוש במניעה זו כי אכן מדובר בשחפת בגוף שעדיין אינה פעילה. אינך יכול לתת טיפול מונע באופן מיידי לפני שתבדוק את מצב חיידקי השחפת.

מלבד מניעה, ניתן להתחיל במניעת חיידקי השחפת הפעילים מהסביבה. יש צורך בסביבה נקייה, זרימת אוויר טובה ותאורה מספקת מהשמש בכדי למנוע את התפתחות מחלת השחפת לפעילות ב- PLWHA.

איקס