אבחון קובי

מאז הופעתה בסוף 2019, COVID-19 הדביק יותר ממיליון אנשים במספר מדינות. אנשי רפואה צריכים לעשות מאמצים נוספים כדי לא לבצע אבחנה שגויה, מכיוון של- COVID-19 יש תסמינים דומים להפרעות נשימה בכלל.

ארגון הבריאות העולמי (WHO) קורא לכולם בחברה שלא להתעלם מתופעות הפרעות בדרכי הנשימה בשום צורה שהיא. הסימפטומים הם הרמזים העיקריים באבחון COVID-19, שהוכרז כעת כמגיפה.

זיהוי תסמינים לפני אבחון COVID-19

הנגיף שגורם ל- COVID-19, SARS-CoV-2, נכלל בקבוצה גדולה נגיף קורונה שתוקף את דרכי הנשימה של בני אדם ובעלי חיים. אצל בני אדם, נגיף זה יכול לגרום למצוקה נשימתית קלה עד קשה.

מצוקה נשימתית קלה עקב נגיף קורונה בדרך כלל בצורה של הצטננות או שפעת. האבחון של שתי המחלות בדרך כלל קל יותר, בניגוד ל- COVID-19 שהתגלה לאחרונה.

עד כה מדענים זיהו שישה סוגים נגיף קורונה שמדביק בני אדם. שניים מהם הם הנגיפים הסיבתיים תסמונת נשימתית חריפה חמורה (סארס) ו תסמונת הנשימה במזרח התיכון (MERS).

SARS-CoV-2 הוא סוג הנגיף החדש והשביעי החדש שהתגלה. הסימפטומים של זיהום SARS-CoV-2 דומים לאלה של SARS ו- MERS, אך ההשפעה של נגיף זה באמת תלויה במצב גופו של המטופל.

לפני אבחון של COVID-19, חולים ועובדי בריאות צריכים לזהות תחילה את הסימפטומים. באופן כללי, זיהום נגיף קורונה לגרום לתסמינים בצורה של:

• חום גבוה
• לְהִשְׁתַעֵל
• נזלת
• כאב גרון
• כְּאֵב רֹאשׁ
• חוֹלֶה

עדכוני התפרצות COVID-19 מדינה: אינדונזיה נתונים

1,024,298

מְאוּשָׁר

831,330

התאושש

28,855

מפת חלוקת המוות

מלבד תסמינים אלה, COVID-19 גורם גם לתסמינים אופייניים בצורה של קוצר נשימה. כאשר המטופל נבדק בצילום חזה, ישנם כתמים על הריאות הדומים לדלקת ריאות.

חולים שאובחנו עם COVID-19 מראים גם דרגות חומרה שונות. נראה כי לחולים מסוימים יש מחלה קלה כמו אלה עם הצטננות, אך ישנם גם הסובלים מתסמינים חמורים עד קריטיים.

תסמינים שכיחים אלה מקשים על אנשי הרפואה לזהות את האדם הנגוע. כפתרון, המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) מפרסמים קריטריונים לחולים הנדרשים לחקירה וכן הליך אבחון.

האם עליכם לעבור בדיקת אבחון?

בדיקות האבחון נועדו במקור לאנשים הסובלים מתסמינים נשימתיים או שנסעו לאזורים שנפגעו מהתפרצות. בהתחשב בסיכון הגבוה להעברה באתר הבדיקה ובציוד המוגבל, בדיקות אבחון עדיפות כעת לקבוצות הבאות:

1. קבוצה א

קבוצה זו מורכבת מאנשים תחת פיקוח (ODP) שזה עתה חזרו מהאזור האדום, חולים בפיקוח (PDP) ובני משפחותיהם ועובדי בריאות שנחשפו לחולים במהלך הטיפול.

2. קבוצה ב '

קבוצה זו מכילה אנשים שנאלצים לקיים אינטראקציה עם אנשים רבים בגלל דרישות העבודה. הם מועדים להתקשרות ולכן רצוי לעבור מבחן מהיר לאבחון מוקדם.

3. קבוצה ג '

קבוצה זו מורכבת מאנשים שאינם שייכים לקבוצה A או B, אך מראים תסמינים דומים ל- COVID-19.

שיטות אבחון ל- COVID-19

זרימת האבחנה עבור COVID-19 מורכבת משני שלבים. השלב הראשון הוא מבחן מהיר כשיטת זיהוי ראשונית, ואילו השלב הבא הוא בדיקה תגובת שרשרת פולימראז (PCR) באמצעות מדגם של נוזלי הגוף של המטופל.

להלן השלבים:

1. מבחן מהיר

זוהי שיטת סינון ראשונית לנוכחות נוגדנים בגוף המשמשים כנגד הנגיף הגורם ל- COVID-19. הקצין ייקח דגימת דם מאצבעו של המטופל ואז ישליך אותה למכשיר.

דגימת דם במכשיר מבחן מהיר ואז טפטף שוב נוזלים לאיתור נוגדנים. לאחר 10-15 דקות התוצאה תופיע בצורה של שורה על הכלי. אם התוצאה חיובית, המשמעות היא שהמטופל נחשף לנגיף וכעת הוא נגוע.

למרות שזה היה מהיר, מבחן מהיר נוטה לתת תוצאות שליליות. הסיבה לכך היא שנוגדנים חדשים נוצרים לאחר 6-7 ימי חשיפה לנגיף. לכן, חולים שליליים צריכים לעבור מבחן מהיר שנייה ב- 7-10 לאחר המבחן הראשון.

2. תגובת שרשרת פולימראז בזמן אמת (RT-PCR)

RT-PCR היא בדיקה מדויקת יותר לאבחון COVID-19 מאשר מבחן מהיר. בדיקה זו נעשית על ידי חקר ההרכב הגנטי של הנגיף במעבדה לקביעת נוכחות הנגיף בגוף.

ראשית, עובדי הבריאות ייקחו דגימות רוק ונוזל מהגרון ומדרכי הנשימה התחתונות. הדגימה נשמרה אז בטמפרטורה קרה לפני שנבדקה.

לאחר שהדגימות יגיעו למעבדה, החוקרים יפרישו את חומצת הגרעין המאחסנת את הגנום הנגיפי. לאחר מכן הם מגבירים את חלק הגנום הנלמד בטכניקות תגובת שרשרת פולימראז בתעתיק הפוך.

טכניקה זו מגדילה את דגימת הנגיף כך שניתן להשוות אותה עם המרכב הגנטי SARS-CoV-2. ישנן 100 חומצות גרעין ושני גנים שנחקרו של נגיף זה. אם לדגימה הנגיפית של המטופל יש שני גנים אלה, תוצאת הבדיקה תהיה חיובית.

אם האבחנה מראה זיהום COVID-19

אל תיבהל אם תבדוק חיובי. לחולים חיוביים יש שלוש אפשרויות, כלומר:

• הישאר בריא ללא כל תסמינים
• מחלה קלה המאופיינת בחום נמוך או בשיעול ועדיין מסוגלת לנוע
• כאבים עזים המאופיינים בחום גבוה, קוצר נשימה, חוסר יכולת לנוע וסבל ממחלות אחרות

מרבית החולים COVID-19 חווים כאב קל או ללא תסמינים כלל. לחולים במצב זה מומלץ לעבור בידוד ביתי למשך 14 יום. אל תצא מהבית אלא ללכת לבית החולים.

נסה לישון בחדר נפרד במהלך הבידוד. השתמש בחדר אמבטיה נפרד במידת האפשר. הימנע ממגע עם בני משפחה אחרים ואל תשתף כלים וכלים אישיים.

שמור על מרחק בטוח אם אתה צריך להיות באותו חדר עם בני משפחה אחרים. השתמש במסכה וכסה את פיך ברקמה בעת שיעול או עיטוש. אם אין רקמות, השתמש בשרווליך כדי לכסות את הפה והאף.

שטפו את הידיים באופן קבוע במים וסבון. נקה גם את משטח הפריטים בהם אתה משתמש לעתים קרובות. אם הסימפטומים מחמירים, יש לפנות מיד לטיפול בבית חולים מפנה.

תהליך האבחון עשוי לא רק להצביע על זיהום COVID-19, אלא גם על מחלות אחרות. במצב זה, אנשי הבריאות המורשים יעניקו גם טיפול נוסף לריפוי המחלה.