בדיקת קריאטינין, מהי ואיך מתנהלים?

הַגדָרָה

מהו קריאטינין?

קריאטינין הוא תוצר פסולת של חילוף החומרים בשרירים המשמש במהלך התכווצות השרירים. קריאטינין מיוצר על ידי קריאטין, שהיא מולקולה חשובה בשרירים המתפקדת לייצר אנרגיה.

לפני שמופרש מהגוף דרך השתן, תחילה יש לסנן קריאטין על ידי הכליות. רמת הריכוז של קריאטינין בסרום לא אמורה להשתנות אם הכליות מתפקדות כראוי.

אם לכליות יש בעיות, רמות הקריאטינין יכולות לעלות ולהצטבר בדם. כתוצאה מכך יכולות להופיע גם מחלות שונות בכליות ובמערכת השתן (אורולוגיה).

לכן, יש צורך בבדיקות לבדיקת רמות הקריאטינין, הן בדם והן בשתן. בדרך זו, תוכלו לגלות עד כמה הכליות מתפקדות בסינון או מה שמכונה בדרך כלל קצב סינון גלומרולרי (GFR).

פוּנקצִיָה

מה תפקידה של בדיקת הקריאטינין?

בדיקת קריאטינין משמשת לבדיקת יכולתן של הכליות לסנן דם ושתן. אם תפקוד הכליות מופרע, קצב ניקוי הכליות יופרע גם כן.

בדיקת הקריאטינין נעשית בדרך כלל בשילוב עם בדיקות תפקודי כליה אחרות, כולל בדיקת רמת אוריאה בדם (BUN). לכן, לרוב מומלצת בדיקת קריאטינין כאשר מישהו מבצע בדיקה שגרתית.

מי צריך בדיקת קריאטינין?

יתכן שתזדקק לבדיקת רמת קריאטינין אם יש לך או למישהו קרוב לך תסמינים הנגרמים על ידי מחלת כליות, כגון:

כאבי גב תחתון ליד אזור הכליות
נפיחות בזרועות ובקרסוליים,
לחץ דם גבוה,
תדירות מופחתת של הטלת שתן,
פיפי מוקצף, ו
דם בשתן (המטוריה).

יתכן שתזדקק גם לבדיקה זו אם תוצאות בדיקות הדם או השתן מצביעות על כך שיש בעיה בכליות.

בנוסף, ישנם מספר מצבים נוספים שיכולים להשפיע על תפקוד הכליות העשויים לדרוש בדיקת קריאטינין, כלומר:

סוכרת,
לַחַץ יֶתֶר,
מחלת אי ספיקת לב, ו
שימוש בתרופות המשפיעות על הכליות.

הכנה

מה צריך להכין לבדיקת קריאטינין?

בדיקת קריאטינין מתחלקת לשתי שיטות, כלומר באמצעות דגימות דם ושתן. למרות זאת, ההכנה לבדיקת כליה זו אינה שונה בהרבה.

באופן כללי, לפני ביצוע בדיקת הקריאטינין תתבקש לצום בן לילה. אם זה לא אפשרי, לפחות לא כדאי לאכול בשר מבושל מכיוון שהוא יכול להשפיע על רמות הקריאטינין.

בנוסף, הצוות הרפואי יבקש מכם להפסיק את השימוש בתרופות הבאות לזמן מה.

אמינוגליקוזידים
סימטידין
תרופות כימותרפיות (ציספלטין)
תרופות הפוגעות בכליות, כגון קפלוספורין
תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAIDS)
טרימתופרים

תהליך

מה הנוהל לבדיקת קריאטינין?

הליך בדיקת הקריאטינין מחולק לשתי שיטות, כלומר בדיקות דם ובדיקות שתן.

בדיקת שתן

בדיקת רמות הקריאטינין בשתן עשויה להימשך זמן רב יותר מאשר בדיקות הדם, שהם 24 שעות.

ספק שירותי הבריאות שלך בדרך כלל יספק לך מיכל לאיסוף שתן והוראות כיצד לאסוף ולאחסן דגימות. להלן מספר שלבים.

השתן מיד בבוקר לאחר התעוררות ותעד את השעה.
במשך 24 השעות הבאות יש לשמור את כל השתן המופרש במיכל.
אחסן את מיכל השתן במקרר או במקרר עם קרח.
מסרו את המכל המכיל את דגימת השתן למעבדה בהתאם להוראות.

בדיקת דם

כאשר רמת הקריאטינין נבדקת באמצעות דגימת דם, עובד הבריאות ישאוב דם מווריד בזרועך. זה נעשה בעזרת מחט קטנה.

לאחר הכנסת המחט, תיאסף כמות קטנה של דם לתוך הצינור. אתה עלול להרגיש קצת כואב כאשר מחדירים את המחט ומסירים אותה.

הליך זה בדרך כלל לוקח פחות מחמש דקות בלבד ואינו שונה בהרבה מהליכי דגימת דם אחרים.

תוֹצָאָה

מהן התוצאות שמוצג בבדיקת הקריאטינין?

בדיקת שתן

רמת הקריאטינין בשתן שנאסף במשך 24 שעות נע בדרך כלל בין 500 ל -2000 מ"ג ליום. התוצאות של כל אדם עשויות להשתנות בהתאם לגיל ולכמות מסת הגוף הרזה.

הנה דרך נוספת לבטא את הטווח הנורמלי לבדיקת קריאטינין בשתן.

14-26 מ"ג / ק"ג מסת גוף ביום לגברים (123.8 עד 229.8 µmol / kg ליום)
11-20 מ"ג / ק"ג מסת גוף ביום לנשים (97.2 עד 176.8 µmol / kg ליום)

יש לזכור כי המספר הרגיל של קריאטינין בשתן עשוי להשתנות ממעבדה למעבדה. הסיבה לכך היא שמעבדות מסוימות משתמשות במדידות או בדגימות שונות.

לכן, תמיד התייעץ עם הרופא שלך לגבי המשמעות של תוצאות בדיקת הקריאטינין שלך.

בדיקת דם

בבדיקת קריאטינין בדם בדרך כלל יימדדו בצורה של מיליגרם לדציליטר או מיקרומול לליטר. הנתונים הבאים מראים שרמות הקריאטינין מסווגות כרגילות.

0.6 - 1.2 מ"ג / ד"ל בחולים גברים מבוגרים
0.5 - 1.1 מ"ג / דצ"ל בחולות
0.5 - 1.0 מ"ג / ד"ל בחולים מתבגרים
0.3 - 0.7 מ"ג / ד"ל בחולי ילדים
0.2 - 0.4 מ"ג לד"ל בחולים מתחת לגיל חמש
0.3 - 1.2 מ"ג / ד"ל בחולי תינוקות

חולים קשישים עשויים לחוות ירידה ברמות הקריאטינין מכיוון שהוא מושפע ממסת שריר מופחתת. המספרים לעיל בהחלט יכולים להשתנות מכיוון שכמות הקריאטינין בדם תגדל עם מסת השריר.

לכן, לרוב אצל גברים יש רמות קריאטינין גבוהות יותר מאשר אצל נשים.

מה הפירוש של תוצאות בדיקת קריאטינין גבוהות?

אם רמות הקריאטינין שלך גבוהות, זה אומר שהכליות שלך לא מתפקדות כראוי. ישנם מספר גורמים המפעילים מצב זה תוך זמן קצר, כלומר התייבשות, שימוש בתרופות מסוימות או נפח דם נמוך.

אם תוצאות הבדיקה מראות רמות קריאטינין גבוהות מהרגיל, הרופא שלך עשוי להורות לך לעבור סדרת בדיקות נוספות.

מטרה זו לקבוע אם קריאטינין גבוה נגרם על ידי מצבים בריאותיים שונים, כגון: