תוכן עניינים:
- מה זה זאבת?
- סוגי זאבת
- זאבת אדמנתית מערכתית
- זאבת עורית אדמתית
- זאבת אריתמטוזוס המושרה מתרופות
- זאבת ילודים
- גורם לופוס
- תסמינים של זאבת
- 1. פריחה על הפנים שנראות כמו פרפר
- 2. כאבי שרירים ומפרקים
- 3. כאבים בחזה
- 4. מעייף בקלות
- 5. בעיות בכליות
- 6. הפרעות נפשיות ותפקוד מוחי
- 7. קדחת
- 8. ירידה במשקל פתאום
- 9. שיער דליל
- 10. כיבים בפה
- גורמי סיכון לופוס
- סיבוכים של זאבת
- טיפול בזאבת
- טיפול ברופא
- מדכאי חיסון
- נוגדי קרישה
- טיפול ביתי
למרות שזאבת היא מחלה שעלולה לפגוע בכל המינים, נשים בריאות מציינת כי 90 אחוזים מחולי זאבת הם נשים. גרוע מכך, זאבת תוקפת נשים רבות הנמצאות בתקופה היצרנית שלהן. ראש האגף למרכז ראומטולוגיה ולופוס ב- NYU Langone Health, דר. ג'יל בויון אמרה כי זאבת היא מחלה אוטואימונית שלא ניתן לרפא ולא מצאה תרופה. כדי לזהות זאת, להלן הסימפטומים השונים של זאבת.
מה זה זאבת?
זאבת היא מחלה אוטואימונית מערכתית כרונית המתרחשת כאשר מערכת החיסון שלך תוקפת את הרקמות והאיברים שלך. זה נקרא כרוני מכיוון שהסימנים והתסמינים מופיעים מספיק זמן, סביב יותר מששה שבועות ואפילו שנים.
בזאבת, המערכת החיסונית משתבשת. אצל אנשים עם זאבת, המערכת החיסונית לא יכולה לדעת אילו "פולשים" זרים מבחוץ ואילו רקמה בריאה. כתוצאה מכך, הנוגדנים שאמורים להיווצר בכדי להילחם בחיידקים הגורמים למחלות תוקפים למעשה ומשמידים רקמות בריאות בגוף.
מצב זה גורם בסופו של דבר לדלקת, כאב ונזק בחלקים שונים של הגוף. דלקת הנגרמת על ידי זאבת יכולה בדרך כלל להשפיע על מערכות הגוף כולל המפרקים, העור, הכליות, תאי הדם, המוח, הלב והריאות.
סוגי זאבת
על פי דיווח של קרן לופוס באמריקה, למצב זה, המכונה גם מחלת אלף פנים, יש ארבעה סוגים שונים, כלומר:
זאבת אדמנתית מערכתית
מצב זה הוא הצורה הנפוצה ביותר של זאבת. הסימפטומים שהוא גורם יכולים להיות קלים, הם יכולים להיות קשים. בדרך כלל מחלה זו תוקפת ללב כמה איברים עיקריים, כלומר הכליות, מערכת העצבים והמוח. לכן, זאבת מערכתית נוטה להיות חמורה יותר מסוגים אחרים של זאבת.
זאבת עורית אדמתית
בסוג זה, זאבת משפיעה רק על העור. כתוצאה מכך, לאנשים שנפגעו ממצב זה תהיה פריחה בעור. בדרך כלל הפריחה המופיעה היא פריחה דיסקואידית, שהיא מצב כאשר העור קשקשי ואדמדם אך אינו מרגיש מגרד.
מלבד זאת, זאבת מסוג זה גורמת גם לפריחה בלחיים ובגשר האף. מצב זה מכונה פריחה של פרפר מכיוון שהוא דומה לחיה.
בנוסף, פריחות ופצעים אחרים יכולים להופיע בפנים, בפה, באף, בנרתיק, בצוואר או בקרקפת, במיוחד באזורים החשופים לשמש. נשירת שיער ושינוי צבע העור הם גם תסמינים של זאבת מסוג זה.
זאבת אריתמטוזוס המושרה מתרופות
סוג זה של מחלה דלקתית כרונית נגרם בדרך כלל על ידי תרופות מסוימות. בדרך כלל תסמיני הזאבת המופעלת על ידי תרופות אלו דומים לזאבת מערכתית אך לעיתים נדירות תוקפים את האיברים העיקריים. בדרך כלל, התרופות הקשורות לרוב לופוס מסוג זה הן:
- Hydralazine, לטיפול בלחץ דם גבוה או יתר לחץ דם.
- פרוקאמין, כדי להתגבר על פעימות לב לא סדירות.
- איזוניאזיד, לטיפול בשחפת.
זאבת זו בדרך כלל משפיעה על גברים לעיתים קרובות יותר. עם זאת, לא כל מי שמשתמש בתרופה זו יחווה זאבת. ככלל, תסמינים דמויי זאבת ייעלמו תוך שישה חודשים לאחר הפסקת הטיפול הזה.
זאבת ילודים
זאבת מסוג זה היא למעשה מקרה נדיר הפוגע בתינוקות. מצב זה נגרם בדרך כלל על ידי נוגדנים מהאם המשפיעים על התינוק ברחם. בלידה, תינוקות יפתחו פריחות בעור, בעיות בכבד או ספירת תאי דם נמוכה.
עם זאת, תסמינים אלו בדרך כלל חולפים לחלוטין לאחר מספר חודשים. חלק מהתינוקות שנולדו עם זאבת ילודים יכולים גם להיות בעלי מומי לב חמורים. בבדיקה נכונה, הרופא יעזור בזיהוי הסיכונים לאם כך שניתן יהיה לטפל בתינוק לפני הלידה.
גורם לופוס
מלבד היותו נגרם על ידי שגיאה במערכת החיסונית, מצב זה נוצר לעיתים קרובות על ידי מספר מצבים, כגון:
- אוֹר שֶׁמֶשׁ, חשיפה יכולה לעורר תגובה בגוף אצל אנשים רגישים.
- הַדבָּקָה, יכול לעורר זאבת או לגרום להישנות הסימפטומים אצל אנשים מסוימים.
- סמים, יכול להיות מופעל על ידי תרופות מסוימות. בדרך כלל הסימפטומים ישתפרו כשאתה מפסיק לקחת את התרופה.
תסמינים של זאבת
ככל שהמחלה מתגלה מוקדם יותר, ניתן לטפל בתסמינים השונים מוקדם ויעיל ככל האפשר. עם זאת, לפעמים זאבת יכולה להיות קשה לאבחון מכיוון שהסימנים והתסמינים דומים לרוב לאלה של מחלות אחרות. להלן תסמינים שונים של זאבת שיש להיזהר מהם.
1. פריחה על הפנים שנראות כמו פרפר
התסמין הראשון והמאפיין מאוד של זאבת אצל נשים הוא פריחה בעור בפנים. בדרך כלל, הפריחה תופיע כמו פרפר, המשתרע מעצמות האף, שתי הלחיים, ועד לעצם הלסת. סוג זה של פריחה מכונה פריחה של פרפר. בדרך כלל זה קורה מכיוון שהעור חווה רגישות לאור.
2. כאבי שרירים ומפרקים
כאבים בשרירים ובמפרקים מופיעים בדרך כלל בבוקר כשאתה מתעורר. מלבד כאב, המפרקים חווים נפיחות וחשים נוקשות. בדרך כלל האזורים הפגועים כוללים את פרקי הידיים, מפרקי האצבעות והאצבעות. כאבי מפרקים בלופוס מופיעים בדרך כלל רק בצד אחד של היד.
בנוסף, נפיחות וכאב זה נוטים לבוא וללכת, ולא מחמירים מיום ליום כמו שיגרון.
3. כאבים בחזה
זאבת עלולה לגרום לדלקת בממברנות המצפות את הריאות והלב. כתוצאה מכך, אנשים עם זאבת יחוו כאבים בחזה וקוצר נשימה.
4. מעייף בקלות
זאבת היא מחלה העלולה לגרום להפרעה בתאי הדם. לדוגמא, ספירת תאי דם לבנים נמוכה מדי, טסיות דם נמוכות מדי, או ספירת תאי דם אדומים נמוכה המביאה לאנמיה.
כתוצאה מכך, הגוף מתעייף בקלות ופחות מתלהב. לא רק זאת, הגוף המושפע מזאבת מתעייף ביתר קלות מכיוון שהתפקודים השונים של איברי גופך מתחילים להפריע.
5. בעיות בכליות
הכליות הן אחד האיברים בגוף העלולים לחוות סיבוכים עקב זאבת. מומחים טוענים שזה קשור לתאי הנוגדנים שאמורים להגן על הגוף במקום לתקוף את הגוף, אחד מהם הוא הכליות. לעיתים מצב זה מביא לפגיעה קבועה בכליות.
אחד הסימפטומים של זאבת הגורמת לבעיות בכליות, כולל עלייה במשקל, קרסוליים נפוחים, לחץ דם גבוה וירידה בתפקוד הכליות.
6. הפרעות נפשיות ותפקוד מוחי
אם לאדם יש זאבת, מערכת העצבים המרכזית שלו תושפע. מצב זה גורם לבעיות נפשיות שונות כמו דיכאון, חרדה, פחד, לבלבול בלתי סביר.
לא רק זאת, זאבת יכולה גם לתקוף את המוח שעלול לגרום לאדם להיכנס להתקפים ולאבד זיכרון באופן זמני. לכן, אם אתה נתקל בכך מלווה בתסמינים אחרים של זאבת, התייעץ מיד עם רופא בכדי לקבוע את הסיבה.
7. קדחת
אצל אנשים עם זאבת יש לעיתים קרובות חום שלרוב עולה על 38 מעלות צלזיוס. זה קורה בתגובה לדלקת וזיהום בגוף.
לכן, טמפרטורת הגוף תעלה מעבר לנורמלי. אם החום לא יורד במשך ימים, עליך לפנות מיד לרופא כדי לבקש אבחנה נכונה של מצבך הנוכחי.
8. ירידה במשקל פתאום
ירידה פתאומית במשקל ללא סיבה נראית לעין יכולה להיות סימן למחלה קשה. בזאבת, זה נגרם על ידי מערכת חיסונית נפגעת אשר בסופו של דבר משפיעה על בלוטת התריס ועל הורמונים מסוימים.
כתוצאה מכך, אתה יכול להוריד כמה קילוגרמים ללא סיבה נראית לעין.
9. שיער דליל
שיער דליל הוא אחד הסימפטומים של זאבת אצל נשים בגלל דלקת בקרקפת. בדרך כלל זה נגרם גם מרמת בלוטת התריס נמוכה מדי או נקראת גם תת פעילות של בלוטת התריס.
כתוצאה מכך, האובדן מתחיל לקרות לאט. בנוסף, השיער בדרך כלל נהיה שביר יותר ונשבר בקלות.
10. כיבים בפה
כיבים בפה הם אחד הסימפטומים של זאבת המופיעים בימים הראשונים. בדרך כלל יופיעו פצעים על גג הפה, החניכיים, על הלחיים הפנימיות, כמו גם על השפתיים. פצעים אלה לא תמיד גורמים לכאב, אך יכולים להתאפיין גם במצבי יובש בפה.
למרות זאת, לא כולם יחוו את עשרת תסמיני הזאבת לעיל. יכול להיות שיש אנשים שחווים רק תסמין אחד או שניים. לכן קשה להפוך את הסימפטומים הללו להתייחסות מוחלטת.
הדבר החשוב ביותר הוא שאתה צריך להיות רגיש לגוף שלך. אל תהססו לבדוק עם הרופא אם אתם חווים תסמינים חריגים המופיעים ללא סיבה ברורה.
גורמי סיכון לופוס
להלן גורמים שונים ההופכים אדם לרגיש יותר לזאבת מאחרים, כלומר:
- מִיןבהשוואה לגברים, מחלה דלקתית כרונית זו שכיחה יותר בקרב נשים.
- גיללמרות שלעתים קרובות הוא מופיע בכל טווחי הגילאים, מצב זה לרוב מכה בגיל 15 עד 45 שנים.
- גזע, זה נפוץ יותר אצל נשים היספניות, אסיאתיות ואינדיאניות.
- היסטוריה משפחתית, אנשים שמשפחותיהם סובלות מזאבת נמצאים בסיכון גבוה יותר לחלות במחלה זו.
סיבוכים של זאבת
דלקת הנגרמת על ידי זאבת יכולה להשפיע על חלקים שונים בגוף, כגון:
- כִּליָה, הגורם לפגיעה חמורה בכליות ואי ספיקת כליות.
- מוח ומערכת העצבים המרכזית, גורם לבעיות זיכרון, בלבול, כאבי ראש ושבץ מוחי.
- דם ורידים, גורם לדלקת בכלי הדם (דלקת כלי הדם).
- ריאות, מגביר את הסיכון לפליורוזיס, דימום ריאות ודלקת ריאות.
- לֵב, גורם לדלקת בשריר הלב, בעורקים ובקרומי הלב.
- הַדבָּקָה, אנשים עם זאבת רגישים יותר לזיהומים מכל סוג שהוא.
- מחלת הסרטן, מגביר את הסיכון לסרטן למרות שהוא פחות סביר.
- מוות ברקמות העצם, מתרחשת עקב אספקת דם מופחתת לעצמות.
- סיבוכי הריון, זאבת מגדילה את הסיכון לרעלת הריון וללידה מוקדמת.
טיפול בזאבת
טיפול ברופא
אין תרופה ספציפית לטיפול בזאבת. עם זאת, תרופות מסוימות יכולות לעזור להקל על הסימפטומים. בנוסף, תרופות מסוימות נועדו גם להפחית את הסיכון לפגיעה באיברים. התרופות הבאות נקבעות בדרך כלל לאנשים עם זאבת, כלומר:
אנטי דלקתיים ומשככי כאבים
ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת ומשככי כאבים בכדי לסייע בהקלת תסמיני זאבת, כגון חום, דלקת פרקים וכאבים בחלקים אחרים של הגוף. אספירין, פרצטמול, נפרוקסן ואיבופרופן הם תרופות אשר לרוב נקבעות על ידי רופאים.
קורטיקוזרואידים
תרופה אחת זו מיועדת להפחתת נפיחות, דלקת וכאב כאשר נוגעים בחלקים דלקתיים בגוף.
פרדניזון הוא סוג של תרופת קורטיקוזרואיד אשר לרוב נרשמת לאנשים עם מחלה אשר ידועה גם כאלף פרצופים.
מתיל-פרדניזולון כתרופת סטרואידים במינון גבוה משמש לעיתים קרובות לשליטה בבעיות חמורות בכליות ובמוח. תופעות הלוואי המופיעות לעיתים קרובות הן עלייה במשקל, חבורות קלות, עצמות שבירות, לחץ דם גבוה וסיכון מוגבר לזיהום.
אנטי מלריה
תרופות נגד מלריה הן תרופות מרשם המכילות שילוב של סטרואידים עם תרופות אחרות. בדרך כלל תרופה אחת זו נקבעת לרוב כאשר אנשים עם זאבת חווים פריחה בעור, פצעים בפה וכאבי מפרקים.
בנוסף, תרופה זו יעילה למדי גם בהתמודדות עם דלקת וקרישי דם קלים.
תרופות נגד מלריה מפחיתות את הייצור של נוגדנים עצמיים במערכת החיסון כדי להגן מפני ההשפעות המזיקות של זאבת. בדרך כלל, שני תרופות נגד מלריה שנקבעו לרוב הן הידרוקסי כלורוקין (Plaquenil®) וכלורוקין (Aralen®).
עם זאת, בניגוד לקורטיקוסטרואידים, תרופות נגד מלריה נוטות להשפיע לאט יותר כאשר מתמודדים עם תסמיני זאבת. תופעות הלוואי של תרופה זו נוטות להיות קלות, כמו קלקול קיבה ושינויי עור.
מדכאי חיסון
תרופות המדכאות את המערכת החיסונית משמשות בדרך כלל לשליטה על דלקת עקב מערכת חיסון יתר. במיוחד אם סטרואידים כבר אינם מסוגלים לשלוט בתסמיני זאבת.
Azathioprine (Imuran, Azasan), mycophenolate mofetil (CellCept) ו- methotrexate (Trexall) הם סוגים של תרופות שרופאים רושמים בדרך כלל. עם זאת, לתרופה אחת זו יש גם תופעות לוואי שלא ניתן לזלזל בהן כמו סיכון מוגבר לזיהום, נזק לכבד, ירידה בפוריות וסיכון מוגבר לסרטן.
נוגדי קרישה
קרישי דם הם אחד הסימפטומים של זאבת שעלולים להיות מסכני חיים. מסיבה זו, בדרך כלל רושמים רופאים תרופות נוגדות קרישה המסייעות לדילול הדם. תרופות נוגדות קרישה המשמשות לעיתים קרובות כוללות אספירין במינון נמוך, הפרין (Calciparine®, Liquaemin®) ו- warfarin (קומדין®).
טיפול ביתי
מלבד תרופות, ישנם מספר הרגלים אחרים שיכולים לעזור להקל על הכאב או להפחית את הישנות תסמיני הזאבת, כלומר:
- ביצוע פעילות גופנית קלה כדי לסייע בשמירה על בריאות הגוף הכללית.
- הגן על עצמך מפני חשיפה לשמש עם בגדים סגורים ומסנן קרינה.
- הישאר הרחק מלחץ כדי שהתסמינים לא יחמירו.
- הפסק לעשן כדי להימנע מההשפעות השליליות של זאבת על הלב.
- אכלו אוכל בריא עם תזונה מאוזנת.