כיבים בקיבה: תרופות, תסמינים, מניעה וכו '. & bull; שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

כיבים בקיבה הם דלקת בדופן הקיבה הגורמת להיווצרות פצעים. לעיתים הפרעה במערכת העיכול יכולה להופיע גם במעי הדק או הוושט הסמוכים לקיבה.

מצב זה מתרחש כאשר דפנות הקיבה והמעי הדק נשחקים כך שהם פוגעים ברקמות עמוקות יותר. ללא טיפול מתאים, כיבים בקיבה עלולים לגרום לכאב ממושך או אפילו לפגיעה באיברי העיכול.

סימנים וסימפטומים

התסמין השכיח ביותר לכיבים בקיבה הוא כאב או צריבה באזור הטבור ועצם החזה. אתה עלול להרגיש את התלונות הבאות.

• הבטן כואבת כשאתה רעב.
• הבטן כואבת בלילה.
• הכאב נעלם אם אוכלים או נוטלים אנטיביוטיקה.
• הכאב יכול להימשך בין מספר דקות למספר שעות.
• הכאב חולף (חוזר) על פני מספר ימים, שבועות ואפילו חודשים.

תסמינים נדירים אחרים של כיבים בקיבה כוללים:

• נפוח,
• גיהוק,
• אי נוחות בבטן,
• תיאבון מופחת,
• בחילה
• ירידה במשקל או עלייה,

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי לפנות לרופא?

כיבים בקיבה הם מצב שעלול להחמיר אם לא מטפלים בו במהירות. עליך לפנות לרופא אם אתה נתקל באחת או יותר מהתסמינים החשודים הבאים.

• קל להרגיש עייף.
• נשימה כבדה.
• חווים הקאות של דם או הקאות בצבע כהה.
• הצואה בצבע שחור-שחור או מכילה דם.
• כאב פתאומי ומתמשך.

סימנים אלה מופיעים בדרך כלל כאשר מצב הקיבה הפגועה מחמיר.

גורם

הגורם העיקרי לכיבים במערכת העיכול הוא עודף חומצת קיבה השוחקת את פנים הקיבה או המעי הדק. בהדרגה, עודף חומצת קיבה עלול ליצור פצעים פתוחים הגורמים לכאב ואף לדימום.

מערכת העיכול שלך מרופדת בריריות המגנות בדרך כלל על איברים מפני חומצות. לרוע המזל, כמות החומצה הנוטה להיות מוגזמת עלולה לדלל את שכבת הריר.

דברים שונים שעלולים לשחוק את שכבת הריר ולבסוף לגרום לכיבים בקיבה כוללים את הדברים הבאים.

1. זיהום הליקובקטר פילורי

יש אנשים שלא מבינים שיש להם חיידקים הליקובקטר פילורי (H. pylori) בגופו. הסיבה היא שרוב האנשים נגועים H. pylori גם לא הראו תסמינים כלשהם.

עם זאת, אצל אחרים, חיידקים אלה יכולים להגדיל את כמות הנוזלים החומציים ולהרוס את רירית המגן של הקיבה. שילוב זה יכול לגרות את מערכת העיכול, כולל הקיבה והוושט.

2. נטילת תרופות NSAID

נטילת תרופות NSAID כגון אספירין ואיבופרופן עלולה לגרום לכיבים בקיבה. תרופות אלו יכולות לחסום ייצור כימיקלים טבעיים המסייעים בהגנה על רירית הקיבה והמעי הדק מפני השפעות חומצת הקיבה.

בדרך כלל, לקיבה יש שלוש הגנות מפני חומצת קיבה, כלומר:

• ריר המיוצר על ידי התאים העובריים המצפים את הקיבה,
• ביקרבונט המיוצר על ידי תאים עובריים ומתפקד לנטרול חומצת קיבה, ו
• זרימת דם המסייעת בתיקון וחידוש תאי רירית הקיבה.

NSAIDs פועלים להפחתת כאב על ידי עיכוב תפקודם של אנזימים המעורבים בייצור פרוסטגלנדין. פרוסטגלנדינים הם חומרים הנוצרים באופן טבעי משומן ועלולים לגרום לכאב כאשר הכמויות אינן מאוזנות.

למרות זאת, פרוסטגלנדינים למעשה משפיעים גם על הגנה על רירית הקיבה. כאשר הפרוסטגלנדינים מתרוקנים, יהיה פער בדופן הקיבה. התמוטטות זו של ההגנה הטבעית של הגוף עלולה לגרום לדלקת בבטן הקיבה.

לאורך זמן, מצב זה יכול לגרום לנימים להתפוצץ בבטן. כתוצאה מכך נוצר דימום והופעת פצעים פתוחים על רירית הקיבה.

3. תסמונת זולינגר-אליסון

גורם נוסף הגורם לכיבי קיבה הוא תסמונת זולינגר-אליסון. זוהי הפרעה נדירה המופיעה כאשר נוצר גידול הנקרא גסטרינומה בתוך התריסריון (תריסריון).

גסטרינומה מפרישה הורמון המכונה גסטרין, המייצר עודף חומצה בקיבה. לאורך זמן עלולים הסובלים מלקות בפגיעה בוושט, בקיבה או במעי הדק.

4. סיבות אחרות

כל אחד יכול לחוות כיבים בקיבה. עם זאת, ככל שאתה מתבגר, אתה הופך להיות בסיכון גבוה יותר למצב זה. הרגלים רעים כמו עישון ושתיית אלכוהול יכולים גם לגרום לך להיות נוטים יותר לכיבים בקיבה.

גורמי סיכון

כיב קיבה יכול להופיע אצל אנשים הנוטלים תרופות אנטי דלקתיות, בדרך כלל לטיפול בדלקת פרקים. תרופות נוספות העלולות להגביר את הסיכון לחלות בכיב בקיבה כוללות:

• טיפול באוסטאופורוזיס באמצעות תרופות אלנדרונאט וריזאדרונאט
• תרופות נוגדות קרישה כגון וורפרין או קלופידוגרל,
• תְרוּפָה מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבי (SSRI), או
• תרופות כימותרפיות מסוימות.

גורמי סיכון אחרים הידועים כמחמירים ומקשים על ריפוי כיבי קיבה ותריסריון כוללים:

• ההרגל לאכול אוכל חריף,
• הרגל לצרוך אלכוהול,
• יש היסטוריה קודמת של כיבים בקיבה,
• עישון, ו
• יש לחץ בלתי ניתן לניהול.

סיבוכים

כיבים בקיבה שלא טופלו יחמירו את הסימפטומים. הסיבוכים שעלולים להתרחש הם כדלקמן.

1. דימום פנימי

דימום יכול להתרחש כאשר הגוף מאבד דם רב בגלל כיבים או פגיעה בקיבה. לאורך זמן דימום זה עלול לגרום לאנמיה, לכן יתכן שתצטרך לאשפז לצורך עירוי דם.

2. זיהום

פצעים או כיבים בתריסריון ובבטן עלולים להעמיד אותך בסיכון לזיהום חמור בחלל הבטן, המכונה דלקת הצפק.

3. סתימה

פצעים בקיבה או בתחילת המעי הדק יכולים לחסום את מעבר המזון למערכת העיכול. בנוסף, חסימות הן גם גורם תכוף לנפיחות, דלקת או צלקות.

אִבחוּן

בדרך כלל הרופא יתחיל לשאול על ההיסטוריה הרפואית שלך. ספר לרופא מתי ואיפה יש לך הכי הרבה תסמינים.

כיבים בקיבה ותריסריון עלולים לגרום לכאב בחלקים שונים של הבטן.

בדרך כלל יבוצעו בדיקות שונות מכיוון שכאבי בטן הקשורים לכיב פפטי יש סיבות רבות. אם הרופא שלך שוקל H. pylori הוא הגורם לכיבים בקיבה, יאשר הרופא באמצעות הבדיקות הבאות.

• בדיקת דם כדי לראות אם ישנם סימני זיהום H. pylori בזרם הדם.
• בדיקת צואה באמצעות שליחת דגימת צואה למעבדה לבדיקה.
• בדיקת נשימה של אוריאה על ידי מדידת רמת הגז הפחמן הדו חמצני לאחר נטילת כדור מיוחד.
• ניתוח Esophagogastroduodenoscopy על ידי החדרת מכשיר עם מצלמה בקצה למערכת העיכול שלך.
• הרופא יחפש כיבים ובעיות אחרות ויקח דגימת רקמה (ביופסיה).

כדי להיות מסוגל לבדוק מצבים מסוימים, הרופא יבצע גם את הבדיקות הבאות:

• אנדוסקופיה במערכת העיכול העליונה.
• בליעת בריום על ידי שתיית תמיסה מיוחדת הנראית בקלות בצילומי רנטגן.

תרופות ותרופות

כיבים בקיבה הם מחלה הניתנת לטיפול. עם זאת, יש להתאים את הטיפול לגורם להיווצרות הפצע. להלן תרופות שונות המשמשות בדרך כלל לטיפול במחלה זו.

1. אנטיביוטיקה

יש לטפל בכיבים בקיבה הנגרמים על ידי זיהום חיידקי באנטיביוטיקה. תרופה זו יכולה להפחית זיהום על ידי הריגת חיידקים.

סוגי האנטיביוטיקה אשר נקבעים בדרך כלל הם:

• אמוקסיצילין,
• קלריתרומיצין,
• מטרונידזול,
• טינידזול,
• טטרציקלין, ו
• לבופלוקסצין.

2. תרופות מעכבות משאבת פרוטון (PPI)

תרופה זו נלקחת על ידי הפה כדי להפחית את ייצור חומצת הקיבה על ידי חסימת תאי רירית הקיבה המייצרים חומצה. דוגמאות לתרופות PPI אשר נקבעות בדרך כלל להקלה על תסמיני כיב בקיבה כוללות:

• אומפרזול,
• lansoprazole,
• רבפרזול,
• esomeprazole, ו
• פנטופרזול.

עם זאת, השימוש בתרופה זו צריך להיות פיקוח על ידי רופא בהתחשב בתופעות הלוואי שעלולות לגרום לבעיות בעצמות עקב חוסר ספיגת סידן בגוף.

3. תרופות מנטרלות חומצות קיבה

בנוסף לתרופות PPI, אתה יכול גם להשתמש בתרופות לנטרול חומצות קיבה, נוגדי חומצה יאני. תרופה זו יכולה להקל על כאבי הבטן במהירות. עם זאת, במקרים מסוימים זה יכול לגרום לעצירות או לשלשול.

4. תרופות H2 חוסמים

לתרופה זו פונקציה זהה לתרופות PPI, המפחיתה את ייצור החומצה. על ידי הפחתת חומצת הקיבה, הסימפטומים של כיבים בקיבה ישתפרו במהירות. תרופה זו זמינה עם מרשם רופא או בלעדיו, למשל

• רניטידין,
• famotidine,
• סימטידין, ו
• ניזאטידין.

5. תרופת רירית בטן

תפקידה של תרופה זו הוא להגן על רירית הקיבה והמעי הדק מפני זיהום או דלקת. חלק מהאפשרויות לתרופות מסוג זה לכיב קיבה הן סוכרלפט ומיסופרוסטול. את שניהם ניתן להשיג במרשם בלבד.

6. טיפול מעקב

באופן כללי, התרופות לעיל מצליחות לרפא פצעים בדופן הקיבה. עם זאת, אם המצב לא ישתפר, הרופא ימליץ על אנדוסקופיה כדי לראות גורמים אפשריים אחרים לתסמינים שאתה מרגיש.

פצעים בבטן שלא נרפאים בטיפול זה נקראים כיבים עקשניים. סביר להניח שמצב זה מתרחש מסיבות שונות, כגון:

• אין ליטול תרופות לכיב פפטי על פי הוראות הרופא,
• החיידקים הגורמים לזיהום עמידים לאנטיביוטיקה, או
• להמשיך לעשן או להשתמש בתרופות NSAID.

הטיפול בכיבי הרפרקטור מתמקד בהפחתת הגורמים השונים המפריעים להחלמה, יחד עם אנטיביוטיקה אחרת החזקה יותר נגד זיהום חיידקי.

תרופות סבתא

אורח חיים בריא הוא המפתח למניעת הופעת כיבים בקיבה. להלן טיפולי אורח חיים וטיפול ביתי שיכולים לעזור לך להתמודד עם הסימפטומים.

• הימנע מהגורמים להחזרת חומצה על ידי ניהול מתח, אכילה קבועה ואכילת מזון בריא ומזין.
• כדי למנוע זיהומים חיידקיים וחיידקיים, שטפו את הידיים באופן קבוע. דאגו לנקות ולבשל את האוכל ביסודיות.
• כדי למנוע כיבים בקיבה הנגרמים על ידי NSAID, נסה להגביל את השימוש שלך בתרופות אלה.
• אם אתה צריך לקחת NSAID, עקוב אחר המינון בהתאם להמלצת הרופא שלך
• הימנע משתיית אלכוהול ועישון.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.