תוכן עניינים:
טרומבוליזה, הידוע גם כטיפול טרומבוליטי, הוא טיפול להמסת קרישי דם מזיקים בכלי הדם, לשיפור זרימת הדם ולמניעת נזק לרקמות ואיברים. טיפול טרומבוליטי יכול לכלול הזרקת תרופות קורעות קריש דרך קו תוך ורידי (IV) או דרך צנתר ארוך המספק את התרופה ישירות לאתר הסתימה. טיפול זה עשוי לכלול גם שימוש בקטטר ארוך עם מכשיר מכני המחובר לקצה, כדי להסיר או לשבור את קריש הדם.
טיפול טרומבוליטי משמש לעיתים קרובות כטיפול חירום להמסת קרישי דם הנוצרים בעורקים המזינים את הלב והמוח, שהם הגורם העיקרי להתקפי לב ולשבץ איסכמי ובעורקי הריאה (תסחיף ריאתי חריף).
חומרים טרומבוליטיים כוללים:
- Eminase (anistreplase)
- Retavase (מקום מחדש)
- סטרפטאז (סטרפטוקינאז, קביקינאז)
- T-PA (סוג של תרופות השייכות ל- Activase)
- TNKase (tenecteplase)
- אבוקינאז, קינליטיק (רוקינאז).
אם קריש הדם מסכן חיים, טיפול טרומבוליטי עשוי להיות אופציה אם מתחילים אותו בהקדם האפשרי. באופן אידיאלי זה נלקח תוך שעה עד שעתיים לאחר הופעת הסימפטומים של התקף לב, שבץ או תסחיף ריאתי (אם נערכה אבחנה).
כיצד טיפול טרומבוליטי מטפל בשבץ מוחי?
אם השבץ נגרם על ידי קריש דם, ניתן לטפל בכך בתרופות קורעות קריש אשר ישברו את הקריש וישיבו את אספקת הדם למוח שלך.
התרופה עצמה נקראת alteplase או activator רקמת רקביננטי רקמינבי (rt-PA). תהליך מתן תרופות זה מכונה טיפול טרומבוליטי.
תרומבוליטיקה פועלת על ידי התמוססות מהירה של קרישי דם, עוזרת להחזרת דם ללב ועוזרת במניעת נזק לשריר הלב. תרומבוליטיקה יכולה למנוע התקפי לב קטלניים.
תרומבוליטיקה לא ניתנת למי שעבר שבץ מדמם (דימום במוח) מכיוון שהם יכולים להחמיר את השבץ על ידי גרימת דימום מוגבר.
טיפול טרומבוליטי לא תמיד מצליח, רק אחד מכל שבעה אנשים נהנה מטיפול זה. קיים גם סיכון שטיפול תרומבוליטי עלול לגרום לדימום מסוכן במוח שלך. זה קורה בכ- 7% מהמקרים.
כיצד להשתמש בטיפול טרומבוליטי לטיפול בשבץ מוחי
הוכח כי לטיפול טרומבוליטי יש יתרונות רבים בחולים עם שיתוק מוחין איסכמי חריף. עבור רוב האנשים, טיפול טרומבוליטי צריך להינתן לפחות ארבע וחצי שעות לאחר הופעת תסמיני השבץ. בנסיבות מסוימות, הרופא עשוי להחליט שטיפול זה עדיין יכול להועיל תוך שש שעות. עם זאת, ככל שעובר יותר זמן, הטיפול הטרומבוליטי יעיל פחות. זו הסיבה שכל כך חשוב לפנות מיד לבית החולים מתי מופיעים תסמינים.
