כל מה שאתה צריך לדעת על זאבת אצל נשים בהריון

מתוך כ 100 סוגים של מחלות ראומטיות אוטואימוניות שקיימות, זאבת היא מחלה המתרחשת לעיתים קרובות למדי. עם זאת, לא ידוע כי מקרי זאבת מופיעים בעיקר אצל נשים צעירות. זה מה שעשוי לגרום לנשים רבות עם לופוס לתהות, האם אני באמת יכולה להיכנס להריון? ומהם הטיפולים הבטוחים לטיפול בזאבת בנשים בהריון?

תירגעי, אענה על כל ספקותיך באמצעות הסקירה הבאה.

האם אישה עם זאבת יכולה להיכנס להריון?

כמו סוגים אחרים של מחלות אוטואימוניות, זאבת נגרמת גם כתוצאה מפעולה לא נכונה של מערכת החיסון משום שהיא תוקפת תאים או רקמות בריאים. לא ניתן לזלזל בלופוס, משום שהוא יכול לתקוף כל איבר בכל חלקי הגוף.

בעיקרון, נשים וגברים נמצאים בסיכון לפתח זאבת. רק זה, היחס בין נשים לגברים הסובלים מזאבת הוא 9: 1. כן, השיא העיקרי עבור אנשים עם זאבת alias odapus מנוסה יותר על ידי נשים, במיוחד בגיל צעיר.

החדשות הטובות הן שנשים שחוות זאבת בהחלט יכולות להיכנס להריון כמו נשים אחרות בכלל. עם זאת, ישנם מספר דברים שיש לקחת בחשבון לפני שהאם מוכרזת בהריון כשיש לה זאבת.

ראשית, זאבת שלך חייבת להיות במצב של הפוגה. הפוגה היא מצב בו הסימפטומים של זאבת יציבים או אינם חוזרים.

בדרך כלל אני ממליץ לנשים עם זאבת שמתכננות להיכנס להריון לתת לפחות 6 חודשים להיכנס להריון לאחר שלב ההפוגה. שיקול זה ניתן על סמך בדיקה גופנית, תלונות ונתוני המעבדה.

שנית, יש לשקול את מצב האיברים של נשים עם זאבת. כאשר איברי הגוף חווים ירידה חמורה מספיק בתפקוד, אני לא ממליץ להיכנס להריון מכיוון שזה מסוכן מדי.

לדוגמא, כאשר יש לך זאבת יחד עם אי ספיקת כליות מתקדמת, אי ספיקת לב קשה, הפרעות ריאות ויתר לחץ דם ריאתי קשה.

כיצד מטפלים בזאבת בנשים בהריון?

לאחר שמותר למצבך להיכנס להריון ואז להיבדק חיובי להריון, הרופא ייתן לך תרופות הבטוחות להריון שלך. הטיפול בזאבת בנשים בהריון כולל מתן מינונים קטנים של סטרואידים, הידרוקסיכלורוקין (פלאקניל), ואזתיופרין.

תרופות אלו די בטוחות לשימוש במהלך ההריון. בעזרת פתק יש להשתמש בהשגחתו של ראומטולוג ובהתאם למצבו של המטופל בזמן ההריון.

לעומת זאת, יש להימנע מתרופות כגון ציקלופוספמיד, מיקופנולט מורפטיל, מתוטרקסט ולפלונומיד במהלך ההריון. הסיבה היא שתרופה זו נמצאת בסיכון לגרום למומים בעובר ברחם.

אילו בדיקות אישה בהריון עם זאבת צריכה לעבור?

אם לנשים בהריון יש לופוס, אני ממליץ לערוך ביקורים קבועים אצל ראומטולוג כל 4 שבועות עד 28 שבועות להריון. יתר על כן, ניתן לקדם בדיקות שגרתיות אחת לשלושה שבועות עד לשבוע ה -36 להריון, ופעם בשבועיים עד הלידה.

בדיקות שגרתיות נועדו לפקח על מצבו הגופני הכללי של גופך, כולל לחץ דם. הראומטולוג יבצע גם ספירת דם מלאה, כולל בדיקת תפקודי הכליות ומצבי שתן.

יש גם בדיקה מיוחדת המתפקדת להעריך את מצב זאבת המתרחש כיום אצל נשים בהריון. לדוגמא, רמות משלימות (C3 ו- C4), ואנטי dsDNA.

בנוסף, ישנן גם בדיקות מיוחדות, כלומר אולטרסאונד (USG) וקצב לב עוברי (אקו לב עוברי). אקו לב מתבצע במיוחד אם יש חשד להפרעה בקצב הלב העוברי.

גילוי מוקדם של מצבו של העובר חשוב מאוד על מנת שניתן יהיה לתת טיפול לנשים בהריון מוקדם ככל האפשר.

האם ישנם סיכונים אפשריים לנשים בהריון ולתינוקות שלהן?

למרות שזה בטוח יחסית, זה לא פוסל את האפשרות ש זאבת אצל נשים בהריון עלולה לגרום לאפשרויות רעות. בין אם זה האם או התינוק ברחם.

אחת האפשרויות הגרועות ביותר שאישה בהריון יכולה לחוות היא לחוות התלקחות (הישנות). מצב זה נגרם בדרך כלל על ידי הפסקת צריכת תרופות ואי ביצוע בדיקות סדירות אצל ראומטולוג.

מצד שני, זאבת אצל נשים בהריון עלולה לגרום גם לרעלת הריון, רעלת הריון ותסמונת HELLP (המוליזה, אנזים כבד מוגבר, טסיות נמוכות).

תסמונת HELLP היא סיבוך אצל נשים בהריון המאופיינות בהפרעות כבד ודם בזאבת. בינתיים, תינוקות ברחם נשים הרות הסובלות מזאבת נמצאים בסיכון ללידה מוקדמת, זאבת מולדת ומומים מולדים בלב.

לכן אני ממליץ בחום לנשים שיש להם זאבת ואז נכנסות להריון לפנות לרופא באופן קבוע על פי לוח הזמנים.

לפחות זה יכול לעזור להפחית ולגלות את הסיכון לפגיעה בהריון מוקדם ככל האפשר. לסיכום, למעשה הפוריות של נשים הסובלות מזאבת זהה לנשים רגילות אחרות.

למעשה, זה בסדר שלאודאפוס יש צאצאים. זה רק זה, דאג להתייעץ עם ראומטולוג בעת תכנון הריון, ובדוק עם הרופא שלך באופן קבוע במהלך ההריון.

הצלחה בהריון אצל נשים עם זאבת תלויה בהכנה טובה ובניטור לפני ההריון ובמהלכו.