תוכן עניינים:
- הגדרה של כאבי גב
- סימנים ותסמינים של כאבי גב
- מתי לפנות לרופא?
- גורם לכאבי גב
- 1. הפרעות בעמוד השדרה
- 2. עצמות שבורות
- 3. ניוון הדיסק או הדיסקים בעמוד השדרה
- 4. בקע דיסק
- 5. סטנוזיס
- גורמי סיכון לכאבי גב
- העלייה בגיל
- אין שגרת פעילות גופנית
- משקל עודף
- פעילות מאומצת
- מעולם לא נפצעתי בעבר
- עָשָׁן
- מחלת עצם
- אבחון וטיפול בכאבי גב
- כיצד לאבחן כאבים בעמוד השדרה?
- מבחן מעבדה
- בדיקת הדמיה
- בדיקה אלקטרודיאגנוסטית
- כיצד לטפל בכאבי גב?
- 1. משככי כאבים
- 2. פיזיותרפיה
- 3. הזרקת עמוד השדרה
- 4. ניתוח
- טיפול ביתי בכאבי גב
- מניעת כאבי גב
הגדרה של כאבי גב
כאבי גב או כאב בעמוד השדרההוא כאב המופיע בחלק של החוליות. כאב או כאב זה עלולים להופיע בחוליות הצוואר (עמוד השדרה הצווארי), גב עליון ואמצעי (עצם בית החזה), גב תחתון או מותניים (עצם המותן) ו / או עצם הזנב (עצם העצב).
עם זאת, מכל חלקי העצם שכיחים בעמוד השדרה המותני (כאבי גב תחתון) ובעמוד השדרה הצווארי (כאבי צוואר) שכיחים יותר. הסיבה לכך היא ששתי העצמות מועדות לפציעה, הפרעה או מתח בגלל התפקיד העיקרי שלהן להחזיק יציבה ומשקל גוף. חלק זה של העצם מעורב גם בתנועות של פלג הגוף העליון, כמו פיתול וכיפוף.
באשר לחלקי עצם אחרים, כמו עצם הקודש (כאב עצם הזנב) ועצם בית החזה, יכולים גם הם לחוות כאב. עם זאת, עצמות החזה נוטות להיות נוקשות יותר ולכן לעיתים נדירות הם חווים פציעה וכאב.
כאב בעמוד השדרה יכול להיות זמני, אך יכול לחזור. מצב זה יכול להתרחש עקב פציעה פתאומית או עקב שימוש יתר בהדרגה.
סימנים ותסמינים של כאבי גב
כאב יכול להופיע באזור ספציפי אחד של עמוד השדרה או לאורך החוליות. מרבית הכאב הוא זמני, אך כאב כרוני וחוזר עלול להופיע.
באופן כללי, הנה המאפיינים והתסמינים שניתן לחוש כאשר עמוד השדרה כואב:
- כאבי כאב או דקירה שיכולים להימשך עד 10-14 יום.
- הכאב יכול להקרין לאזורים אחרים בגוף, כגון הרגליים, הידיים או החזה, או להחמיר בתנועה.
- הגב התחתון מרגיש נוקשה ולכן קשה לנוע.
- יציבה נראית לא תקינה.
- הופעת התכווצויות שרירים במהלך פעילות או מנוחה.
- אובדן תפקוד מוטורי כגון קצות האצבעות.
- רפלקס מאט.
- קהות או תחושת עקצוץ.
מלבד אלו שהוזכרו לעיל, אתה עלול להיתקל גם בסימפטומים קשורים אחרים, כגון חום בכדי לחוש צמרמורות, עלייה או ירידה חריגים במשקל, לחץ או בעיות רגשיות, סחרחורת, כאבי ראש, הפרעה בתפקוד המיני.
מתי לפנות לרופא?
עליך להתייעץ עם רופא כאשר אתה חווה תסמינים שונים המתייחסים לכאבים בגב או בעמוד השדרה, במיוחד אם הכאב אינו מתפוגג תוך מספר ימים או מספר שבועות למרות נטילת התרופות.
הרופא שלך יכול לאבחן ולמצוא את הטיפול הטוב ביותר למניעה וטיפול בכאב שאתה מרגיש.
גורם לכאבי גב
עמוד השדרה מורכב מ- 33 חוליות, דיסקים, חוט שדרה וסיבי עצב. עמוד השדרה נתמך גם על ידי שלושה סוגים של שרירים, כלומר המאריך (שרירי הגב ושרירי העיכול), מכופפים (שרירי הבטן ושרירי האילופוזה), ואלכסוני או מסתובב (שרירי הצד).
כאבי עמוד השדרה שכיחים כתוצאה מטראומה או מפציעה פתאומית או שימוש יתר לאורך זמן. זה גורם לסיבי השריר (רצועות) להימתח בצורה חריגה כך שהם עלולים להתכווץ, להדק, להתפתל או להיקרע.
שרירים שנמתחים עקב פציעה או שחיקה חוזרת עלולים לגרום לדלקת ברקמות הרכות שמסביב. דלקת זו גורמת לעמוד השדרה לחוש כואב עקב עוויתות שרירים.
כאב בעמוד השדרה יכול להיגרם גם מבעיות בעצבים, כמו כאבים בסיאטיקה. עצב צבט בגב יכול לגרום לכאב שמקרין מעמוד השדרה לקצות הגוף או לדופן החזה.
הגורמים לכאבי גב, בין אם בצוואר, בגב העליון או התחתון, או בזנב, יכולים להגיע גם מכמה מצבים אחרים, כגון:
1. הפרעות בעמוד השדרה
הצורה הרגילה של עמוד השדרה היא ישר למטה ומעוקלת מעט. עקומות טבעיות אלה עוזרות לתמוך ביציבה שלך ולאזן את גופך.
עם זאת, כאשר העקומה קיצונית או אף גורמת לה להתכופף, זהו סימן לחריגה בעמוד השדרה, כגון לורדוזיס, קיפוזיס או עקמת. עיוות זה יפעיל לחץ יתר על החוליות והדיסקים ויגרום לכאב.
2. עצמות שבורות
פגיעה גופנית הגורמת לשבר בחוליות יכולה להיות כואבת. הסיכון לשברים יכול לעלות גם בגלל מצבים רפואיים מסוימים, כמו אוסטאופורוזיס, מה שעלול לגרום לעצמות להיות חלשות ושבירות.
3. ניוון הדיסק או הדיסקים בעמוד השדרה
ניוון הדיסק או הדיסקים בעמוד השדרה מתרחש כתוצאה מהזדקנות או עצמות שחוקות. עם זאת, מצב זה יכול להתרחש במהירות רבה יותר עקב פציעות, מחלות עצם ומתח חריג.
דיסקים מנווונים של עמוד השדרה יכולים לגרות את חוט השדרה, מה שהופך אותו לא יציב. מצב זה עלול לגרום לכאבים בעמוד השדרה.
4. בקע דיסק
פריצת דיסק או בקע דיסק הוא תזוזה או קרע של כרית הג'ל היושבת בין דיסקיות עמוד השדרה. זה יכול לגרום ללחץ יתר על חוט השדרה.
לחץ יתר על אזור עמוד השדרה עלול לגרום לכאבים במותניים ובגב התחתון ולהקהות. יש אנשים שחווים חולשה גם בגב וברגליים.
5. סטנוזיס
היצרות היא היצרות של עמוד השדרה שיכולה ללחוץ על עצבי העצמות ולגרום לכאב ולתופעות אחרות.
גורמי סיכון לכאבי גב
מלבד הגורמים לעיל, ישנם גם גורמים שונים המגבירים את הסיכון לאדם לחוש כאב בעמוד השדרה. גורמי סיכון אלה, כלומר:
כאב בעמוד השדרה יכול להיות מושפע מתהליך ההזדקנות שאתה מזדקן. ככל שאתה מבוגר יותר, כך גדל הסיכוי לחוות כאב סביב עמוד השדרה.
שרירים ומפרקים שאינם נפוצים ומאומנים עלולים להגביר את הסיכון לכאבים בעמוד השדרה.
עודף משקל יכול להפעיל לחץ נוסף על עמוד השדרה ולגרום לכאב.
עבודות או פעילויות הדורשות ממך להרים, לדחוף או למשוך כל דבר כבד עלולות להגביר את הסיכון לכאבי גב. אי שמירה על יציבה וישיבה לעתים קרובות מדי עלולה גם לגרום לכאב.
אם סבלת מפציעה בחודשים או בשנים האחרונות לפני כן, אתה נמצא בסיכון לפתח בעיות גב בהמשך חייך.
מחקרים מראים כי מעשנים חווים כאבים בעמוד השדרה בתדירות גבוהה יותר מאשר לא מעשנים. הסיבה היא שעישון גורם לאדם להשתעל בתדירות גבוהה יותר, מה שעלול לגרום לבקעים בדיסק. עישון מפחית גם את זרימת הדם לעמוד השדרה ומגביר את הסיכון לאוסטאופורוזיס.
מחלות עצם, כמו דלקת פרקים אוסטאופורוזיס או אפילו סרטן העצם יכולות להגדיל את הסיכוי לחוות כאבי גב.
אבחון וטיפול בכאבי גב
המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.
כיצד לאבחן כאבים בעמוד השדרה?
אבחנה של כאבי גב נחוצה בדרך כלל רק כאשר הכאב נמשך יותר משבועיים ולא השתפר. במיוחד אם הכאב התפשט לאזורים אחרים בגוף ודרך עמוד השדרה.
כדי לאבחן את הכאב, הרופא יבצע בדרך כלל בדיקה גופנית בצורה של:
- בצע תרגילים מסוימים כדי לראות כמה אתה חזק.
- ראה גמישות כמו תנועות פיתול וכיפוף.
- העריך את אזור הכאב על ידי נגיעה בחלק גוף ספציפי.
- בדוק אם אתה יכול להרגיש חם, קר או דוקרני.
- בצע מבחנים לבדיקת התגובה והמוטוריקה.
- ראה את צורת המיקום של עמוד השדרה והשרירים.
בנוסף, הרופא יבצע בדיקות נוספות כדי לאשר זאת, כגון:
לפעמים, כאבים בעמוד השדרה יכולים להיגרם ממחלות אחרות שאינן קשורות ישירות לאותו חלק בעצם. כדי להיות בטוח, הרופא עשוי לבקש ממך לבצע בדיקות מעבדה, כגון בדיקות דם או שתן.
יש צורך בבדיקות הדמיה כדי לבחון מבנים בתוך גופך, כולל עצמות ומפרקים. בדיקה זו יכולה לעזור לרופא למצוא הפרעות בעצמות או ברקמות הסובבות העלולות לגרום לכאב.
חלק מבדיקות ההדמיה שבדרך כלל נעשות, כגון צילומי רנטגן, הדמיה בתהודה מגנטית (MRI), או סריקת CT.
בדיקה זו כוללת סדרת בדיקות המודדת את הפעילות החשמלית של העצבים והשרירים. שתי בדיקות נפוצות הן אלקטרומיוגרפיה (EMG) ומחקרי הולכה עצבית. בדיקה זו מסייעת לרופא להעריך את תפקוד העצבים והשרירים ולמצוא נזק שעלול לגרום לה.
כיצד לטפל בכאבי גב?
ישנם מספר סיבות העלולות לגרום לכאבי גב. לכן הטיפול שרופאים ממליצים עליו עשוי להשתנות מאדם לאדם.
בתחילה, הרופא שלך עשוי להמליץ לך להפחית את הפעילות שלך ולנוח למשך 1-3 ימים כאשר מופיעים תסמינים חדשים. מסגרת זמן זו נחשבת לאידיאלית מכיוון שמשך מנוחה ארוך יכול למעשה להגביר את הכאב ואת אובדן כוח השרירים.
אם על ידי מנוחה לבד הכאב לא שכך, הרופא יכול להציע טיפול. להלן מספר דרכים נפוצות, כולל תרופות, לטיפול בכאבי גב שרופאים נותנים:
1. משככי כאבים
מצוטט מהמרכז הלאומי למידע ביוטכנולוגיה, ניתן להשתמש בתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) כאופציה להקלה על כאבים קלים עד בינוניים בעמוד השדרה, כגון איבופרופן או אקמול. אם הסימפטומים חמורים יותר, הרופא שלך עשוי לרשום משככי כאבים חזקים יותר, כלומר אופיואידים, כגון אוקסיקודון, הידרוקודון או טרמדול.
מלבד משככי כאבים, ניתן גם לתת תרופות אחרות המסייעות לטיפול בכאבי גב, כגון תרופות נוגדות דיכאון (דולוקסטין) או תרופות מרגיעות שרירים.
2. פיזיותרפיה
הרופא שלך עשוי גם להמליץ על פיזיותרפיה כדרך לעזור בהקלת כאבי גב. זה יכול גם לעזור לבנות כוח וגמישות ולמנוע פציעות עתידיות.
טיפול או פיזיותרפיה כולל עיסוי, מתיחה, תרגילי מתיחה, אולטרסאונד, טיפול בקרח וחום, לגירוי חשמלי.
3. הזרקת עמוד השדרה
הזרקות לעמוד השדרה מומלצות על ידי רופאים לטיפול בדלקות וכן להפחתת כאב ממש במקור. זריקות נפוצות כוללות:
- זריקות אפידורליות (קורטיזון), באזור הסמוך לעצב או בתוך תעלת השדרה.
- הזרקות למפרקים קטנים (מפרק פנים), במפרקים או בסמוך להם שיכולים לטפל בכאבי מפרקים.
- זריקות משותפות קדוש (סִי), בעמוד השדרה כמו גם באגן.
- הזרקת נקודת טריגר (נקודת טריגר), כדי לעזור להרפיית שרירים ולהפחתת כאב.
4. ניתוח
אם כאבי עמוד השדרה קשים, יתכן אם אתה זקוק לגישה כירורגית, כגון כריתת למינציה, מיקרוסקוטומיה, צירוף שתי חוליות, vertebroplasty, kyphoplasty, או החלפת דיסק מוחלטת (ארתרופלסטיקה).
טיפול ביתי בכאבי גב
בנוסף לתרופות וטיפול מרופא, תוכלו גם לעשות מגוון שיטות לטיפול ביתי בכדי לסייע בריפוי כאבי גב. להלן מגוון של תרופות ביתיות שתוכל לנסות:
- דחיסת עמוד השדרה במגבת חמה או קרה.
- בצע מתיחות המותרות על ידי הרופא.
- נסה תרופות טבעיות לכאבי גב, כגון דיקור סיני, יוגה, עיסוי או צמחי מרפא. עם זאת, וודא בפני הרופא כי שיטה זו בטוחה עבורך.
מניעת כאבי גב
ישנן דרכים רבות שתוכל לעשות כדי למנוע כאבים בעמוד השדרה, כגון:
- אימן את שרירי הבטן כדי לספק יציבות בעמוד השדרה. תרגילים שניתן לעשות כמו שחייה, יוגה, רכיבה על אופניים ואירובי אור קל.
- השתמש בטכניקות הרמה ותנועה מתאימות, כגון כפיפות בטן, כדי להרים חפצים כבדים.
- שמרו על יציבה נכונה בישיבה ובעמידה.
- תפסיק לעשן.
- הימנע מלחץ. עשו דברים שמשמחים אתכם להימנע ממתח שרירים.
- שמרו על משקלכם על מנת שלא יהיה לחץ על עמוד השדרה שעלול לגרום לכאב