מחלת כליות: תסמינים, סיבות, לטיפול

הַגדָרָה

מהי מחלת כליות?

מחלת כליות היא תקלה בכליות. הכליות הן שני איברים בצורת שעועית הממוקמים בחלל הבטן, משני צידי עמוד השדרה באמצע הגב, ממש מעל הגב. כחלק ממערכת השתן לכליות יש כמה תפקידים, כלומר:

• מנקה דם מרעלים, פסולת, וחומר נוזלים עודף.
• עוזר לייצר שתן.
• שמור על איזון של מלח ומינרלים בדם שלך.
• מסייע בוויסות לחץ הדם.
• מייצר אריתרופואטין, המתפקד ליצירת כדוריות דם אדומות.
• מייצר תרכובות ויטמין D פעילות הנחוצות לשמירה על בריאות העצם.

נזק לכליות גורם להצטברות מוצרי פסולת ונוזלים בגוף. מצב זה גורם למספר בעיות, כמו נפיחות בקרסוליים, הקאות, חולשה, נדודי שינה וקוצר נשימה.

מחלת כליות יכולה להיגרם גם ממספר בעיות בריאותיות אחרות, כמו לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם) וסוכרת. משמעות הדבר היא שאנשים הסובלים משתי המחלות נמצאים בסיכון גבוה יותר לפתח מחלת כליה למרות שתפקוד הכליות הקודם שלהם היה תקין.

אם לא מטפלים כראוי במחלת כליה, יכולים להיווצר מספר סיבוכים, כלומר:

• זיהום בכליות,
• אבנים בכליות,
• אי ספיקת כליות,
• ציסטות בכליות, ו
• סרטן כליה.

מדוע אין לזלזל במחלת כליות?

רוב הפרעות הכליה תוקפות את הנפרונים. נפרון הוא חלק מאיבר הכליה. כאשר מופרעים הנפרונים, הכליות אינן מסוגלות להפריש פסולת.

כאשר תפקוד הכליות מפסיק לחלוטין, הגוף יתמלא במים ופסולת, המכונים גם אורמיה. כתוצאה מכך, הגוף או הרגליים מתנפחים ומרגישים עייפים במהירות מכיוון שהגוף זקוק לדם נקי.

אורמיה שאינה מטופלת כראוי עלולה לגרום להתקפים או לתרדמת, ולהוביל למוות. לכן, אין לזלזל בהפרעות בתפקוד הכליות מכיוון שהן עלולות להיות קטלניות.

סוּג

סוגי מחלות כליות

מחלת כליות שאינה מטופלת כראוי עלולה לגרום למספר מצבים העלולים לסכן את הגוף. להלן כמה מהסוגים הנפוצים ביותר של מחלות כליה:

1. אי ספיקת כליות כרונית

אי ספיקת כליות כרונית היא הפרעת כליות שנמשכת יותר משלושה חודשים. מצב זה יכול להתרחש מכיוון שהכליות אינן יכולות יותר לסנן פסולת ואינן יכולות לשלוט בכמות המים, המלח והסידן בדם.

2. אי ספיקת כליות חריפה

כאשר הכליות אינן מסוגלות להסיר פסולת מטבולית מהגוף ולאזן מים ואלקטרוליטים, המשמעות היא שיש לך אי ספיקת כליות חריפה. הכליות בדרך כלל מוציאות פסולת מטבולית מהגוף ומייצרות שתן. אם מתרחשת מחלת כליות חריפה, הצטברות של פסולת תתרחש כתוצאה מאי הפרשה תקינה.

3. אבנים בכליות

אבנים בכליות הן משקעים קשים הנוצרים מחומרים בשתן. מחלה זו, המכונה שלפוחית ​​אבן, יכולה להיות קטנה בכמה סנטימטרים. אבנים בכליות בדרך כלל אינן גורמות לתסמינים, אך הן עלולות לגרום לבעיות בדרכי השתן, כגון זיהום וחסימת זרימת השתן.

4. ציסטות בכליות

ציסטות בכליות הן שקיות מלאות נוזלים שנוצרות בתוך הכליות. ציסטות בכליות עלולות לגרום לבעיות חמורות בתפקוד הכליות. בדרך כלל, סוג זה של מחלת כליות גורם לעיתים רחוקות לסיבוכים או מכונה ציסטה כליתית פשוטה.

ישנם שלושה סוגים של ציסטות בכליות, כלומר כליות פוליציסטיות, ציסטות כליות מדולריותכליה ספוגית מדולרית.

5. גלומרולונפריטיס

גלומרולונפריטיס (הפרעה בגלומרולוס) הוא מצב בו מתרחשת דלקת בכליות. בכליות יש פילטר קטן המורכב מכלי דם זעירים והן אחראיות על סינון הדם כאשר מדובר בעודף נוזלים, אלקטרוליטים ופסולת.

לאחר מכן הפילטר מביא את הפסולת לשתן. אם glomeruli נפגעים, תפקוד הכליות ייפגע ויכול לגרום לאי ספיקת כליות.

תסמינים

מהם התסמינים של מחלת כליות?

בשלבים הראשונים של מחלת כליות, בדרך כלל אין תסמינים חמורים. סימנים ותסמינים של מחלת כליה יתפתחו לאורך זמן אם הירידה בתפקוד הכליות תהיה איטית.

להלן מספר סימנים ותסמינים למחלות כליה.

• בחילה והקאה.
• אובדן תיאבון.
• הגוף מרגיש חלש ועייף (חוסר התלהבות).
• שינה מופרעת.
• מתן שתן בתדירות נמוכה יותר.
• שינוי צבע וקצף.
• שתן מעורבב בדם (המטוריה).
• עוויתות שרירים והתכווצויות.
• הגוף מתנפח, במיוחד בכפות הרגליים והידיים.
• עור יבש ומגרד.
• כאבים בחזה עקב הצטברות נוזלים סביב רירית הלב.
• הפרעות בקצב או בדופק.
• לחץ דם גבוה (יתר לחץ דם).
• קושי להתרכז ולעיתים קרובות מרגיש סחרחורת.
• קוצר נשימה עקב הצטברות נוזלים בריאות.

הסימנים והתסמינים של הפרעות בכליות אינם ספציפיים במיוחד. הסיבה לכך היא כי מחלת כליות נגרמת לעיתים קרובות על ידי מחלות אחרות. במקרים מסוימים, תסמינים של בעיות בכליות עשויים שלא להופיע עד שנגרם נזק חמור.

לכן, קבע פגישה עם הרופא שלך אם יש לך סימנים או תסמינים של מחלת כליות.

מתי ללכת לרופא

אם יש לך סימנים או תסמינים של מחלת כליות המפורטים לעיל, התייעץ עם רופא מיד. כל גוף מתפקד באופן שונה זה מזה. שוחח תמיד עם הרופא שלך על מנת למצוא את הפיתרון הטוב ביותר למצבך.

גורם

מה גורם למחלת כליות?

על פי הסוגים, להלן הגורמים למחלות כליה.

גורם למחלות כליה כרוניות

מחלת כליה כרונית מתרחשת כתוצאה ממצבים הפוגעים בתפקוד הכליות לאורך חודשים או שנים. ישנם מספר דברים הגורמים לירידה בתפקוד הכליות עקב כליות כרוניות, כלומר:

• נזק לכלי הדם בכליות עקב יתר לחץ דם וסוכרת
• דלקת ביחידות הרקמה של הכליה, גלומרולוס (גלומרולונפריטיס)
• גידול ציסטות בכליות (מחלת כליה פוליציסטית)
• זרימת שתן חזרה לכליות (ריפלוקס Vesicoureteral)
• הפרעות בכליות או בדרכי השתן המולדות
• זיהום חוזר בכליות (פיונלפריטיס)

גורם לאי ספיקת כליות חריפה

אי ספיקת כליות חריפה היא פגיעה פתאומית באיברי הכליות. במקרים מסוימים הפרעת כליה זו נמשכת זמן קצר. עם זאת, יתכן שזה יכול להתרחש לאורך זמן.

להלן כמה מהגורמים לפגיעה בכליות.

• פגיעה ברקמת הכליה מתרופות או מזיהום חמור (אלח דם).
• יש לך היסטוריה של מחלת כליות כרונית.
• חסימת שתן מהכליות.
• התייבשות.
• נזק לשרירים ששבריהם נכנסים לזרם הדם (רבדומיוליזה).
• קיומה של פגיעה טראומטית בכליה המלווה באובדן דם.
• חסימת זרימת שתן עקב ערמונית מוגדלת.
• סיבוכי הריון, כגון רעלת הריון ורעלת הריון, או תסמונת HELLP קשורה.

גורמי סיכון

מי נמצא בסיכון למחלות כליה?

סוכרת ויתר לחץ דם קשורים למחלת כליות. מלבד שתי מחלות אלו, ישנם מספר גורמים נוספים המעמידים את האדם בסיכון מוגבר לפתח מחלת כליה.

• היסטוריה של מחלות לב.
• עָשָׁן.
• הַשׁמָנָה.
• כולסטרול גבוה.
• היסטוריה משפחתית של מחלת כליות.
• אפריקאי, אינדיאני או אסייתי.
• הם מעל גיל 65 (קשישים).

הגורמים לעיל הם גורמים בלתי הפיכים. בנוסף, הפרעות בכליות קשורות לעיתים קרובות למצבים רפואיים אחרים, כגון:

• חסימת כלי דם בזרוע או ברגל.
• סוכרת.
• לַחַץ יֶתֶר.
• אִי סְפִיקַת הַלֵב.
• כרגע עוברת טיפול נמרץ בבית החולים בגלל מחלה קשה.
• מחלת כבד.

סיבוכים

מהם הסיבוכים האפשריים?

אם יש לך מחלת כליות, כמעט כל חלק בגופך יושפע. להלן כמה מהסיכונים לסיבוכים העלולים להופיע כתוצאה מכליות פגועות.

• נפיחות בידיים בכפות הרגליים והידיים ולחץ דם גבוה עקב חסימת נוזלים.
• עלייה פתאומית ברמות האשלגן בדם (היפרקלמיה) המפריעה לתפקוד הכבד.
• סיכון למחלות לב וכלי דם.
• חוזק עצם מוחלש וסיכון לשברים.
• אֲנֶמִיָה.
• אין אונות וירידה בחשק המיני.
• נזק למערכת העצבים המרכזית הגורם לקשיי ריכוז להתקפים.
• התגובה החיסונית פוחתת וקל יותר להידבק במחלות.
• דלקת קרום הלב, דלקת בקרום השק, כמו זו המכסה את הכבד שלך (קרום הלב).
• סיבוכי הריון.
• נזק קבוע לכליות ומחייב השתלת כליה כדי להישאר בחיים.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים מחלת כליות?

למחלת כליה מוקדמת אין בדרך כלל סימנים ותסמינים. בדיקה היא הדרך היחידה לגלות איך הכליות שלך מסתדרות. חשוב לבדוק את הכליות אם יש לך גורמי סיכון עיקריים כגון סוכרת, לחץ דם גבוה, מחלות לב או היסטוריה משפחתית של אי ספיקת כליות.

להלן מספר בדיקות של הכליות והחריגות בהן.

• בדיקת דם לבדיקת GFR ולראות אם הכליות מסננות כראוי.
• בדיקת אישור קריאטינין.
• ביופסיה של הכליה כדי לקחת דגימה של רקמת כליה.
• חנקן אוריאה בדם (NUD).
• בדיקות הדמיה בצורת אולטרסאונד וסריקת CT.
• בדיקת שתן לבדיקת אלבומין, שהוא חלבון בשתן כאשר תפקוד הכליות לקוי.

בנוסף לחלק מהבדיקות לעיל, לחץ הדם יכול להיות גם אמת מידה, בין אם יש לך מחלת כליות ובין אם לא. לכן, מומלץ לשמור על לחץ הדם שנקבע על ידי כל רופא.

ככל שתדע מוקדם יותר כי יש לך מחלת כליות, כך תוכל לקבל טיפול מוקדם יותר כדי לעזור לעכב או למנוע אי ספיקת כליות. לאנשים עם סוכרת וגורמי סיכון אחרים, מומלץ לבצע בדיקות סדירות מדי שנה.

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מה הטיפול במחלת כליות?

הטיפול בכליות פגועות תלוי בסיבה הבסיסית. ניתן לטפל בחלק ממחלות הכליות, אך לעתים רחוקות אינן ניתנות לריפוי.

שיטות הטיפול במחלות כליה נועדות בדרך כלל לעזור בשליטה על הסימפטומים, להפחתת הסיכון לסיבוכים ולהאטת חומרתם. מחלת כליות עלולה להחמיר את המצב עם הזמן ועלולה להוביל לאי ספיקת כליות.

אם זה קורה, ייתכן שיהיה צורך בטיפול בפגיעה כלייתית בשלב הסופי. לכן, הרופא ינסה להאט ולשלוט בגורמים למחלת כליות שאתה חווה, כך שהיא תשתנה.

מובאים מהקרן הלאומית לכליות בארה"ב, הנה כמה אפשרויות טיפול במחלות כליה.

• מעכבי ACE או ARB המסייעים בשליטה על לחץ הדם והחלבון בשתן.
• אנטיביוטיקה כדי לעכב את צמיחת החיידקים.
• דיאליזה או השתלת כליה כאשר הוא מגיע למחלת כליה בשלב הסופי.
• טיפול שמרני, העובר טיפול המתמקד בשליטה על הסימפטומים ואיכות החיים.
• בדיאטה דלת מלח.

תרופות סבתא

שינויים באורח החיים ותרופות ביתיות לטיפול במחלות כליה

חולים עם מחלת כליות יכולים למעשה לחיות כמו אנשים רגילים, כמו לעבוד, לבלות עם האנשים הקרובים ביותר ולהיות פעילים פיזית. עם זאת, עליכם לשנות את אורח החיים והתזונה על מנת לחיות חיים בריאים וארוכים יותר.

הסיבה לכך היא כי סיבוכים של מחלת כליות, כגון התקף לב ושבץ מוחי, נמצאים בסיכון. לכן, שינויים באורח החיים טובים ללב ולכליות.

שינויים באורח החיים

אורח חיים בריא הוא מדריך שחייבים לאחריו אנשים הסובלים ממחלת כליות. זה חשוב במיוחד אם יש לך סוכרת, יתר לחץ דם או שניהם.

אתה יכול להתחיל לדון בנושא זה עם תזונאי, מומחה לסוכרת או איש מקצוע אחר בתחום הבריאות. להלן כמה דברים שתוכל לעשות כדי לשלוט בתסמינים ולעזור לשמור על בריאות הכליות.

• שמור על לחץ הדם ויסות רמות הנתרן בהתאם להמלצות הרופא.
• שלוט ברמות הסוכר בדם אם יש לך סוכרת כדי להפחית את חומרת הכאב בכליות.
• שמרו על כולסטרול בדם באמצעות תזונה, פעילות גופנית סדירה, לשמירה על משקל הגוף.
• קח תרופות לפי הוראות הרופא שלך.
• התחל להפחית ולהפסיק לעשן כדי לא להחמיר את הנזק לכליות.
• התעמלו באופן פעיל יותר כדי לשמור על לחץ הדם, הגלוקוז בדם, רמות הכולסטרול.
• לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל כדי שהכליות שלכם לא יעבדו יותר קשה.

שינויים בתזונה

אורח חיים בריא אינו נפרד מתזונה מזינה כאשר אתם סובלים ממחלת כליות. ישנם מספר מאכלים הטובים לכליות. עם זאת, עליכם לשים לב למזון מוכן לאכילה מכיוון שהם מכילים תוספי מלח ונתרן גבוהים העלולים להחמיר את מצבי הכליות.

בדרך כלל, הרופא שלך ימליץ לך להתייעץ עם תזונאי או דיאטנית. זאת על מנת שתוכלו לגלות כיצד לבחור מזונות שקל לעבד את הכליות וללמוד על חומרים מזינים חשובים למחלות כליה.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.