שטפי דם במוח: תסמינים, סיבות, טיפול וכו '. & bull; שלום בריא

הַגדָרָה

מהו שטף דם במוח?

שטפי דם במוח הוא סוג של שבץ מוח המכונה גם שטפי דם במוח. מצב זה מתרחש כאשר עורק במוח מתפוצץ.

דימום זה גורם לגירוי ונפיחות ברקמת המוח, המכונה גםבצקת מוחית. דם יתאגר וקריש (המטומה). קרישים אלו יכולים להפעיל לחץ על רקמת המוח, ובסופו של דבר להשפיע על זרימת הדם סביבו.

זרימת הדם אינה חלקה, ומונעת מהתאים במוח לקבל חמצן ומזון. לבסוף, תאי המוח ניזוקים ומתים.

דימום יכול להתרחש בתוך המוח, בין המוח לקרומים שמרפדים אותו, בין שכבות המגן של המוח או בין הגולגולת לשכבת המגן של המוח.

מצב זה הוא מצב חירום רפואי ודורש טיפול מיידי. במקרים מסוימים חולים במצב זה מקבלים שיתוק קבוע. עם זאת, לא מעט חולים הצליחו להחלים לחלוטין.

סיבוכים אפשריים יכולים לכלול שבץ מוחי, אובדן תפקוד מוחי או תופעות לוואי של תרופות או טיפולים. מוות יכול להתרחש במהירות, אפילו בטיפול רפואי מיידי.

עד כמה דימום מוחי נפוץ?

דימום המתרחש במוח הוא מצב שכיח מאוד ויכול להשפיע על חולים מכל קבוצת גיל. עם זאת, מצב זה נמצא לעיתים קרובות יותר בקרב חולים מבוגרים מאשר אצל אנשים צעירים יותר.

בנוסף, הפרעה זו שכיחה יותר בקרב חולים גברים מאשר אצל נשים. עד 15% מהשבץ מוחי קשורים למצבי דימום מוחי.

למרות שזה שכיח יותר בקרב מבוגרים, לא נדיר שטפי דם במוח מופיעים אצל ילדים וילודים. באופן כללי, המצב נגרם על ידי חריגה בכלי הדם או מפציעה בלידה.

ניתן לטפל במצב זה על ידי הכרה מהם גורמי הסיכון. כדי לברר מידע נוסף אודות מחלה זו, תוכל לדון בה ישירות עם הרופא שלך.

סוּג

מהם סוגי הדימומים במוח?

שטפי דם במוח הם מצב שניתן לחלק למספר סוגים. חלוקה מסוג זה מתבצעת על סמך מיקום הדימום.

להלן הסוגים הנפוצים ביותר של שטפי דם במוח:

1. תוך מוחי

סוג זה של דימום הוא בין הנפוצים ביותר. דימום תוך מוחי מתרחש כאשר כלי דם במוח מתפוצצים ודם זורם ברקמות המוח. דימום זה גורם לתאי מוח למות וחלקים מסוימים במוח אינם מצליחים לתפקד כרגיל.

ככלל, דימום תוך מוחי נגרם על ידי לחץ דם גבוה או הפרעה גנטית כגון מום עורקי (AVM).

2. תת עכביש

סוג זה של דימום מוחי מתרחש בחלק שבין המוח לרקמת הממברנה המצפה במוח, או מה שמכונה לעתים קרובות המרחב התת-עכבישי.

3. תת-דורלי

דימום המתרחש מתחת לדורה מאטר ומעל הקרומים העוטפים את המוח. שכבת הדורמטר היא השכבה הקשה ביותר מתחת לעצם הגולגולת

4. אפידורל

דימום שמתפתח מתחת לגולגולת (מעל מד הדורה).

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של דימום במוח?

הסימנים והתסמינים המופיעים במצב זה הם בדרך כלל די מגוונים. הסימפטומים המתעוררים תלויים במיקום הדימום, בחומרתו ובכמות המושפעת מרקמת המוח.

בנוסף, הסימפטומים של דימום מוחי עלולים להופיע פתאום או להתפתח עם הזמן. התסמינים השכיחים ביותר הם כאבי ראש, הפרעות בראייה ובעיות שיווי משקל.

להלן הסימנים והתסמינים השכיחים ביותר בקרב חולי דימום מוחי:

• כאב ראש פתאומי וחמור
• חולשה בידיים או ברגליים
• הקאה בחילה
• קושי לדבר או להבין דיבור
• קושי בבליעה
• קושי בכתיבה או קריאה
• ראייה לקויה בעין אחת או בשתי העיניים
• אובדן איזון ותיאום, סחרחורת
• אדישות, מנומנמת
• אובדן ההכרה
• מטושטש, הזוי
• חוש טעם לא תקין

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

אנו ממליצים להתייעץ עם הרופא בהקדם האפשרי אם חווית את הסימנים או התסמינים לעיל. טיפול מהיר צפוי להפחית את הסיבוכים ולהאיץ את ההחלמה.

גופו של כל אדם עשוי להראות סימנים ותסמינים שונים. כדי לקבל את הטיפול הנכון ובהתאם למצבך הבריאותי, התייעץ תמיד עם רופא.

גורם

מה גורם לדימום מוחי?

הגורמים לדימום במוח או סביבו משתנים, החל מפגיעות ראש ועד לחץ דם גבוה וכלה בבעיות בריאותיות אחרות.

להלן כמה מהגורמים לדימום במוח:

1. טראומה לראש

פגיעה היא אחד הגורמים העיקריים לדימום במוח. מצב זה שכיח יותר בקרב אנשים מתחת לגיל 50.

2. לחץ דם גבוה

לחץ דם כרוני גבוה יכול להחליש את דפנות כלי הדם לאורך זמן רב. אם לא מטפלים במצב זה באופן מיידי, הדם ייאסף במוח ויגרום לסימפטומים של שבץ מוחי.

3. מפרצת

מפרצת היא מצב בו דפנות כלי הדם במוח נחלשות ונפוחות. לנפיחות זו פוטנציאל להתפוצץ ולהוביל לדימום במוח ולהופעת תסמיני שבץ מוחי.

4. חריגות בכלי הדם

מצב המכונה גם מומים עורקיים (AVM) זה קורה בגלל היחלשות כלי הדם במוח ובסביבתו. בדרך כלל, הפרעה זו מופיעה בלידה והיא מאובחנת רק כאשר מופיעים תסמינים.

5. אנגיופתיה עמילואידית

הפרעות בדפנות כלי הדם עקב הזדקנות ומחלות לחץ דם גבוה מכונות בדרך כלל אנגיופתיה עמילואידית. מצב זה עשוי להתחיל בדימום קל, ואז מתקדם לדימום חמור.

6. הפרעות בדם

הפרעות בדם כגון המופיליה ואנמיה חרמשית עלולות להשפיע על ייצור טסיות הדם בדם. זה יכול להיות קטלני לדימום במוח.

7. בעיות לב

מצב זה קשור לדימום מוגבר בגוף כולו.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לדימום במוח?

דימום במוח הוא הפרעה מוחית שיכולה להשפיע על אנשים בכל הגילאים והגזעים. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של האדם לפתח את המצב.

להלן גורמי סיכון לדימום במוח או סביבו:

1. גיל

שטפי דם במוח שכיחים יותר בקרב מבוגרים וקשישים, אם כי גם לילדים יש אפשרות לסבול ממחלה זו.

2. מין

מקרי שטפי דם במוח שכיחים יותר בקרב חולים גברים מאשר אצל נשים.

3. יש היסטוריה של יתר לחץ דם

אם היו לך בעיות עם לחץ דם גבוה או שיש לך בעיות, הסיכוי שלך לדימום גבוה יותר.

4. סובלים ממחלות לב

לבעיות לב או מחלות יש אפשרות להשפיע על לחץ הדם. זה כמובן מגביר את הסיכון לדימום במוח שלך.

5. סבל משבץ מוחי

שבץ מוחי ודימום מוחי הם שני מצבים שלעתים קרובות קשורים זה לזה. עד 15 אחוזים ממקרי השבץ הקשור לדימום המתרחש במוח. בנוסף, כ -40 אחוזים ממקרי המוות כתוצאה משבץ מוחי נגרמים גם מדימומים במוח.

6. נטילת סמים

סמים לא חוקיים כמו קוקאין הנצרכים עודף עלולים להחליש את כלי הדם במוח. זה יכול להגדיל את הסיכון לדימום.

סיבוכים

מהם הסיבוכים הנגרמים על ידי דימום מוחי?

כמה סיבוכים יכולים להיווצר עקב דימום המופיע במוח. דימום גורם לתאים במוח להיכשל בתאום עם איברים אחרים. זה יכול לגרום לתפקוד לקוי של איברי הגוף.

חלק מהבעיות המתעוררות לעיתים קרובות בגלל דימום מוחי הן יכולת לקויה בתנועות הגוף, בדיבור או בזיכרון.

תלוי במיקום הדימום ובחומרתו, סביר להניח שסיבוכים מסוימים יהיו קבועים. חלקם הם:

• שיתוק
• חלקים מסוימים בגוף מרגישים חלשים או קהים
• קושי בבליעה או דיספאגיה
• ראייה לקויה
• קושי לדבר
• קושי בהבנת מילים או מידע
• בִּלבּוּל
• אובדן זיכרון
• שינויים בטבע ובעיות רגשיות (דיכאון)
• חום
• נפיחות במוח
• התקפים
• דלקת ריאות

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים שטפי דם במוח?

אם אתם חווים סימנים ותסמינים של דימום מוחי, התייעצו עם רופא בהקדם האפשרי. דימום המאובחן ומטופל מוקדם ככל האפשר יכול להאיץ את תהליך ההחלמה ולהגביר את יעילות הטיפול.

בתהליך האבחון, הרופא ישאל אותך אילו תסמינים אתה מרגיש, בעיות בריאות קודמות, תרופות עכשוויות והיסטוריה משפחתית של מחלות.

לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקה נוירולוגית או עיניים, אשר יכולה להראות נפיחות בעצב הראייה.

כמה בדיקות נוספות כמו בדיקות צילום ייעשו גם כדי לקבל אבחנה מדויקת יותר. בדיקות אלה כוללות:

1. סריקת CT

בדיקה זו יכולה לסייע בבחינת המבנים האנטומיים במוח. המטרה היא לאתר דימום כלשהו במוח. סוג אחר של סריקת CT, כלומר אנגיוגרפיה של CT, נעשה על ידי הזרקת נוזלים לזרם הדם. נוזל זה יראה ניגודיות בעת סריקתו, כך שעורק הדימום יהיה גלוי בבירור.

2. אנגיוגרמה

אנגיוגרמה היא הליך שכולל הכנסת קטטר לעורק. קטטר זה יוחדר עד שהוא יגיע לכלי הדם במוח. ברגע שהצנתר נמצא במצב הנכון, יוזרקו נוזלים מסוימים לזרם הדם, בדומה להליך אנגיוגרפיה של CT.

3. סריקת MRI

הליך סריקת ה- MRI משתמש בשדה מגנטי ובגלי תדר רדיו כדי לספק תמונה ברורה של רקמות המוח שלך.

נהלים מסוימים כמו ניקור מותני (ברז בעמוד השדרה) בדרך כלל אינם מבוצעים, מכיוון שהם מסוכנים ועלולים להחמיר את מצב הדימום.

כיצד מטפלים בדימומים במוח?

טיפול ושטפי דם במוח מטרתם להגדיל את סיכויי ההחלמה, להפחית את הסימפטומים ולמנוע סיבוכים.

אם ידוע על סיבת הדימום ומיקומו, הרופא יטפל בו באמצעות תרופות, טיפול רפואי או ניתוח. המטרה היא להפסיק דימום, לסלק קרישי דם ולהפחית את הלחץ על המוח.

באופן כללי, מטופלים עם דימום קל יטופלו בטיפול רפואי ובתרופות. עם זאת, מטופלים עם דימום חמור יותר יטופלו בהליכים כירורגיים או כירורגיים.

1. טיפול רפואי

חולים יתקבלו ליחידת השבץ או לטיפול נמרץ על מנת שניתן יהיה לפקח עליהם ולנהל אותם באופן אינטנסיבי. להלן סדרת טיפולים שניתן לבצע על ידי רופאים:

• מתן תרופות המפחיתות קרישי דם
• בקרת לחץ דם
• עקוב אחר הלחץ על הגולגולת
• הצבת קטטר
• טיפול היפרוונטילציה

2. מבצע

מטרת הניתוח היא להסיר כמה שיותר קרישי דם, ולהפחית דימום. ישנן שתי אפשרויות של שיטות ניתוח, כלומר קרניוטומיה ו שאיפת קריש סטריאו-טקטית.

ניתוח קרניוטומיה מתבצע על ידי יצירת חור בראש הראש להסרת קרישי דם. עם זאת, טכניקה זו היא בסיכון גבוה, ולכן משתמשים בה רק כאשר הקריש נמצא קרוב לפני השטח של המוח.

מבצע שאיפת קריש סטריאו-טקטית היא טכניקה המבוצעת לקרישי דם המופיעים במוח הפנימי. בהליך זה נעשה שימוש באנדוסקופ או במחט המוחדרת בעזרת כלי סטריאו-טקטית, כדי לגלות היכן נמצאים הקרישים.

3. תרופות

להמשך טיפול, הרופא עשוי גם לרשום מספר סוגים של תרופות. המטרה היא לשלוט בלחץ הדם, למנוע התקפים, להפחית כאבים ולעזור לחולים המתקשים בבליעה.

להלן תרופות שרופא רושם להן:

• מַרגִיעַ
• תרופות נגד אפילפסיה או נוגדות פרכוסים
• משכך כאבים
• תרופות משתנות וסטרואידים

יהיה צורך לטווח ארוך לטיפול בסימפטומים הנגרמים כתוצאה מפגיעה במוח. בהתאם לתסמינים, הטיפול עשוי לכלול פיזיותרפיה וטיפול בדיבור.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בשטפי דם במוח?

להלן אורח החיים שיכול לעזור לך להתמודד עם שטפי דם במוח:

• לטפל בלחץ דם גבוה. מחקרים מראים כי ל- 80% מהחולים עם דימומים מוחיים יש היסטוריה של לחץ דם גבוה. הדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות הוא לשלוט על לחץ הדם שלך באמצעות תזונה, פעילות גופנית ותרופות.
• אל תעשן.
• היזהר מחומרים כגון קוקאין העלולים להגביר את הדימום במוח.
• סע בזהירות וחבש חגורת בטיחות.
• אם אתה רוכב על אופנוע, חבוש קסדה.
• היזהר עם קומדינים. אם אתם נוטלים תרופה זו, הידועה גם בשם warfarin, פנו לרופא באופן קבוע לוודא שרמות הדם שלכם הן בטווח הנכון.
• שמור על השליטה בסוכרת
• שמרו על אורח חיים בריא.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.