תוכן עניינים:
- מהו ניתוח לשינוי מין?
- ניתוח לשינוי מין בין זכר לנקבה
- ניתוח לשינוי מין מנקבה לזכר
- תופעות לוואי של ניתוח לשינוי מין
- 1. דימום וזיהום
- 2. דלקת בדרכי השתן (UTI)
- 3. בעיות בריאות הקשורות לשינויים הורמונליים
- 4. בעיות פסיכולוגיות
ניתוח לשינוי מין הוא טיפול בדיספוריה מגדרית. ניתוח זה הוא הליך מרכזי עם תופעות לוואי שונות. זו הסיבה שכל מי שרוצה לעבור ניתוח להחלפת ערווה חייב להיות מוכן עם כל התוצאות והסיכונים. בדוק את ההסבר הבא.
מהו ניתוח לשינוי מין?
כידוע, ניתוח לשינוי מין מתבצע כטיפול בדיספוריה מגדרית.
אנשים שחווים מצב זה מרגישים שהמגדר שלהם שגוי בלידה ומנסים לאמץ תפקידים של המין השני.
אנשים שיש להם דיספוריה מגדרית יכולים לבחור לעבור ניתוח, כך שגופם דומה למגדר הנבחר.
לפני ניתוח, אנשים עם דיספוריה מגדרית צריכים לעשות:
- טיפול פסיכולוגי
- טיפול הורמונלי באסטרוגן ואנטי אנדרוגן אצל גברים שרוצים להחליף יחסי מין לנשים
- טיפול הורמונלי בטסטוסטרון בנשים שרוצות לשנות מין לגברים
צוטט מתוך כתב העת Nature Reviews Urology, ניתוח לשינוי מין כולל את כל ההליכים הניתוחים הדומים למראה המין השני של המטופל. הנה ההסבר:
ניתוח לשינוי מין בין זכר לנקבה
פעולת שינוי מין מזכר לנקבה מורכבת מ:
- נרתיק נרתיק
זהו היווצרות נרתיקית מלאכותית המשתמשת בערלה שנחשבת מתאימה להליך זה מכיוון שהיא חלקה, חסרת שיער, אלסטית, ובעלת רקמת חיבור דקה בלבד. - כריתת רחם אוֹ כריתת עצם
הליך זה נועד לכרות את הפין לאחר הסרת העור (לשימוש מאוחר יותר) והרקמה. - מעבדת לב
זהו הליך היווצרות שפתיים מלאכותיות עם הרקמה שנותרה מהליך הנרתיק. - קליסטרופלסטיקה
הליך זה מבוצע כדי להוסיף תחושה רגישה נוספת וסיפוק מיני לחולה. - שופכה
הליך זה מבוצע על מנת לקצר את השופכה אצל גברים המעוניינים לבצע ניתוח לשינוי מין לנשים.
חלק מהמטופלים עשויים לבחור באחד מההליכים לעיל לתהליך פשוט יותר. עם זאת, בדרך כלל אנשים עם דיספוריה מגדרית יבצעו את כל ההליכים לקבלת תוצאות מקסימליות.
מלבד הליך שינוי המין, יתכן שתזדקק לניתוחים אחרים הדומים למין השני. נהלים כאלה הם למשל:
- עיצוב חזה
- ניתוח מיתרי קול וגרון
- נהלים שהופכים את הפנים לנשיות
ניתוח לשינוי מין מנקבה לזכר
המטרה של ניתוח לשינוי מין מאישה לגבר היא לשנות את המראה הקוסמטי ולהפעיל את התפקוד המיני. הנהלים המתבצעים בדרך כלל לביצוע מטרה זו הם:
- Metoidioplasty
זהו הליך לעיצוב איבר המין המלאכותי. Metoidioplasty מבוצע באמצעות דגדגן שגדל עם טיפול הורמונלי בטסטוסטרון. - פלופלסטיקה
זהו הליך רב-שלבי ליצירת הפין, הארכת השופכה, יצירת קצה (ראש) הפין, יצירת שק האשכים, הסרת הנרתיק והחדרת שתלים של זיקפה ואשך.
אנשים עם דיספוריה מגדרית שרוצים לשנות את המין שלהם מנקבה לזכר הצליחו בדרך כלל להידמות לגברים עם טיפול הורמונלי. טיפול הורמונלי זה משפיע על:
- קול גברי יותר
- שיער בפנים ובגוף
- השרירים גדולים וברורים מאי פעם
בנוסף, אלה מכם שרוצים לבצע ניתוח להחלפת מין מנשים לגברים עשויים להזדקק גם לניתוחי שד.
איבר נקבה טיפוסי זה צריך להיות מופחת בפטמה, או אפילו לקטוע אותו לחלוטין.
תופעות לוואי של ניתוח לשינוי מין
ניתוח לשינוי מין לא נעשה רק פעם אחת. חולים חייבים לעבור תחילה טיפול הורמונלי לפני שהם עוברים ניתוח.
לכן, ההשפעה שחווים המטופלים אינה מוגבלת לסיבוכים לאחר ההליך.
הנה רשימה של תופעות לוואי אלה:
1. דימום וזיהום
זוהי תופעת הלוואי השכיחה ביותר של ניתוח לשינוי מין. במהלך הניתוח יבצע הרופא חתכים מרובים בפין או בנרתיק. תהליך זה מסתכן בפגיעה בכלי הדם ובגרימת דימומים גדולים.
פצעי ניתוח רגישים גם לזיהום על ידי חיידקים, במיוחד מהסוג staph. במקרים חמורים הזיהום יכול להתפשט לזרם הדם ולגרום לאלח דם. אלח דם שאינו מטופל כראוי כרוך בסיכון לכשל באיברים.
2. דלקת בדרכי השתן (UTI)
מכיוון שהניתוח מבוצע באיברי המין, יתכן שחיידקים מתפשטים לדרכי השתן. זה עולה בקנה אחד עם סקר ארוך טווח שפורסם בקונגרס PRS העולמי 2016.
חלק מהחולים עם ניתוח לשינוי מין חווים תופעות לוואי המדמות תסמיני UTI. אלה כוללים כאבי אגן, זרימת שתן חלשה, קושי במתן שתן והטלת שתן בלילה תכופה.
3. בעיות בריאות הקשורות לשינויים הורמונליים
כשנה לפני הניתוח, המטופל יעבור טיפול הורמונלי. גברים המעוניינים לעבור ניתוח טרנסג'נדרי צריכים ליטול טיפול באסטרוגן בכדי להוציא מאפייני הרבייה הנשיים.
בינתיים, נשים שרוצות לעבור הליך זה יקבלו הליך טסטוסטרון כדי לקבל את האפקט ההפוך.
שני ההורמונים הללו אינם נקיים מתופעות לוואי. טיפול באסטרוגן יכול להגביר את הסיכון להיווצרות קרישי דם בריאות וכלי הדם באזור הרגליים. מצב זה בהחלט יכול להוביל לסיבוכים במהלך הניתוח.
בינתיים, טיפול בטסטוסטרון יכול להעלות את לחץ הדם, להפחית את תגובת הגוף לאינסולין ולשינויים חריגים ברקמת השומן. שינוי זה בהחלט מעורר הזדמנויות להשמנה, יתר לחץ דם וסוכרת בעתיד.
4. בעיות פסיכולוגיות
תופעות הלוואי של ניתוח לשינוי מין אינן רק מצבו הפיזי, אלא גם הנפשי של המטופל. חרטה מתעוררת בדרך כלל כאשר הניתוח המתבצע אינו גורם למטופל להרגיש שהוא בגוף אליו ייחל.
סטיגמה שלילית, אפליה ודעות קדומות מצד אחרים מחמירות גם את מצבו הפסיכולוגי של המטופל. כתוצאה מכך, החולים נוטים להפרעות חרדה, דיכאון וטראומה לאחר אירועים טראומטיים.
לעבור ניתוח לשינוי מין הוא צעד גדול בחיים. על המטופלים להבין היטב את ההליך הכירורגי, הטיפול ההורמונלי, הסיכונים והסיבוכים השונים שעלולים להתרחש.
לכן, הצוות הרפואי מחייב בדרך כלל מטופלים לעבור מספר שלבים לפני הניתוח כדי להעריך את נכונותם. שלבים אלה כוללים הערכת בריאות הנפש, רישום התנהגות יומיומית ו"בדיקה "בחיים האמיתיים.
הבדיקה נועדה להבטיח שהמטופל יהיה מוכן לשנות את תפקידו המגדרי. לאחר שעברו כל השלבים, אז המטופל יכול להתמודד עם ניתוח לשינוי מין והוא נשפט מוכן להתמודד עם כל ההשפעות הנלוות.
איקס