Olanzapine: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה Olanzapine?

לשם מה אולנזפין?

Olanzapine היא תרופה המשמשת לטיפול במצבים נפשיים או מצב רוח מסוימים (כגון סכיזופרניה, הפרעה דו קוטבית). ניתן להשתמש בתרופה זו גם בשילוב עם תרופות אחרות לטיפול בדיכאון. תרופה זו יכולה לעזור להפחית הזיות ולעזור לך לחשוב בצורה ברורה וחיובית יותר על עצמך, להרגיש פחות חסרת מנוחה ולהיות פעילה יותר בחיי היומיום שלך.

Olanzapine שייך לסוג של תרופות הנקראות תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות. זה עובד על ידי עזרה להחזרת האיזון של חומרים טבעיים מסוימים במוח.

שוחח עם הרופא שלך על הסיכונים והיתרונות של תרופות (במיוחד בשימוש על ידי בני נוער).

שימושים אחרים: סעיף זה מפרט את השימושים בתרופה זו שאינם רשומים על התוויות המאושרות, אך עשויים להינתן מרשם על ידי רופא המטפל שלך. השתמש בתרופה בתנאים המפורטים להלן רק אם היא נקבעה על ידי הרופא ואיש מקצוע בתחום הבריאות.

ניתן להשתמש בתרופה זו גם למניעת בחילות והקאות הנגרמות על ידי טיפול בסרטן (כימותרפיה).

כיצד אוכל להשתמש ב- Olanzapine?

קח תרופה זו עם או בלי אוכל לפי הוראות הרופא שלך, בדרך כלל פעם ביום.

המינון מבוסס על מצבך הרפואי ותגובתך לטיפול. כדי להפחית את הסיכון לתופעות לוואי, הרופא שלך עשוי להורות לך להתחיל בתרופה במינון נמוך ולהגדיל בהדרגה את המינון. עקוב אחר הוראות הרופא בזהירות.

השתמש בתרופה זו באופן קבוע כדי להשיג את היתרונות שלה. כדי לעזור לך לזכור, השתמש בו באותן השעות בכל יום. המשך ליטול תרופה זו כפי שנקבע גם אם אתה מרגיש טוב יותר. אל תפסיק ליטול תרופה זו ללא התייעצות עם הרופא שלך.

ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או מחמיר.

בצע את הכללים שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

כיצד מאחסנים אולנזפין?

תרופה זו מאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים וחיות מחמד.

אל תשטוף תרופות לאסלה או לנקז אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון אולנזפין

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של Olanzapine למבוגרים?

מינון מבוגר רגיל להפרעה דו קוטבית

אוראלי (מונותרפיה)

מנה ראשונית: 10 עד 15 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

דרך הפה (טיפול משולב עם ליתיום או ולפרואט)

מנה ראשונית: 10 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

הזרקה, מנה ראשונית: 10 מ"ג IM פעם אחת.

מינון רגיל למבוגרים לסכיזופרניה

אוראלי

מנה ראשונית: 5 עד 10 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

הזרקה קצרה, מנה ראשונית: 10 מ"ג IM פעם אחת.

מה המינון של Olanzapine לילדים?

מינון ילדים לסכיזופרניה

8 עד 12 שנים (נתונים מוגבלים זמינים)

ראשוני: 2.5-5 מ"ג פעם ביום; המינון מוגבר במרווחים של 2.5 או 5 מ"ג במרווחים שבועיים למינון יעד של 10 מ"ג פעם ביום. מינון מקסימלי: 20 מ"ג ליום.

גילאי 13 עד 17 שנים

מנה ראשונית: 2.5-5 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

מינון רגיל לילדים להפרעה דו קוטבית

4 עד 5 שנים: נתונים מוגבלים זמינים

ראשוני: 1.25 מ"ג דרך הפה פעם ביום; גדל במרווחים שבועיים על פי התגובה והסבילות למינון היעד: 10 מ"ג ליום.

6 עד 12 שנים: נתונים מוגבלים זמינים

ראשוני: 2.5 מ"ג דרך הפה פעם ביום; המינון מוגבר במרווחים של 2.5 או 5 מ"ג במרווחים שבועיים כדי להשיג את מנת היעד של 10 מ"ג פעם ביום. מינון מקסימלי: 20 מ"ג ליום.

גילאי 13 עד 17 שנים

מנה ראשונית: 2.5 מ"ג עד 5 מ"ג דרך הפה פעם ביום.

מינון ילדים רגיל לאנורקסיה נרבוזה

מגיל 9 ומעלה (נתונים מוגבלים זמינים): 1.25-2.5 מ"ג דרך הפה פעם ביום הוכח בניסוי אחד קטן ובכמה דיווחים על המקרים כדי להקל על BMI ותסמינים אחרים של מחלה קשורה (למשל גישה לאכילה, חרדה). מקרה אחר השתמש במינון התחלתי של 2.5 מ"ג פעם ביום ובמינון סופי של 5 מ"ג עד 10 מ"ג פעם ביום. טווח מדווח: 1.25-12.5 מ"ג ליום. עם זאת, מינון גבוה יותר (גדול מ -2.5 מ"ג פעם ביום) לא יכול להיות קשור ליעילות רבה יותר. נדרש לימוד נוסף.

.

מינון ילדים רגיל לתסמונת טורט

מגיל 7 ומעלה: נתונים מוגבלים זמינים.

משקל המטופל פחות מ- 40 ק"ג

ראשוני: 2.5 מ"ג דרך הפה במשך 3 ימים, גדל ל -2.5 מ"ג ביום בשבוע שלאחר מכן, גדל ל 5 מ"ג ליום בשבוע השני במידת הצורך, ואז הגדל במרווחים של 5 מ"ג ברווחים שבועיים לפי הצורך. נסבל. מינון מקסימלי: 20 מ"ג ליום.

משקל המטופל יותר מ- 40 ק"ג

ראשוני: 2.5 מ"ג ביום למשך 3 ימים, גדל ל 5 מ"ג ביום בשבוע הבא במידת הצורך, ואז גדל במרווחים של 5 מ"ג במרווחי שבועיים כמוסבל. מינון מקסימלי: 20 מ"ג ליום.

מחקר פתוח שנערך על 10 חולי ילדים (7-13 שנים) דיווח על ירידה משמעותית בחומרת הטיקים מהבסיס במינון סופי ממוצע של 14.5 מ"ג ליום לאחר 8 שבועות של טיפול. ניסוי פתוח של 12 ילדים ובני נוער (7 עד 14 שנים) דיווח על ירידה משמעותית (30%) בחומרת הטיק הכוללת (YGTSS) עם מינון סופי ממוצע של 11.3 מ"ג ליום (טווח: 2.5 עד 20). יְוֹם).

באיזה מינון ניתן להשיג אולנזפין?

אבקה לתמיסה, תוך שרירית: 10 מ"ג / 2 מ"ל.

תופעות לוואי של Olanzapine

אילו תופעות לוואי אוכל לחוות עקב Olanzapine?

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך סימנים אלה לתגובה אלרגית: בחילה, הקאות, הזעה, כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון, או מרגיש שאתה עלול להתעלף.

הפסק להשתמש באולנזפין והתקשר לרופא אם יש לך אחת מתופעות הלוואי החמורות הבאות:

• שרירים נוקשים מאוד (נוקשים), חום גבוה, רעידות, הזעה, בלבול, פעימות לב מהירות או לא אחידות, דופק איטי, מרגיש שאתה עלול להתעלף;
• עוויתות או תנועות לא רצוניות של העיניים, השפתיים, הלשון, הפנים, הידיים או הרגליים
• קושי בדיבור או בליעה
• יובש בפה, צמא, מרגיש חם מאוד (עם או בלי הזעה), מתן שתן פחות מהרגיל או בכלל לא
• סוכר גבוה בדם (צמא מוגבר, חוסר תיאבון, ריח רע מהפה, השתנה מוגברת, ישנוניות, עור יבש, בחילות והקאות)
• קהות או חולשה פתאומית, בלבול או בעיות בראייה, בדיבור או באיזון
• חום, צמרמורות, כאבי גוף, תסמיני שפעת, פצעים בפה ובגרון
• נפיחות בידיים או ברגליים
• שינויים באישיות, חוויות או התנהגות חריגות, הזיות או מחשבות לפגוע בעצמך
• כאבי בטן עליונים, כוורות, חוסר תיאבון, שתן כהה, צואה בצבע חימר, צהבת (מצהיבים של העור או העיניים);

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• עליות במשקל (סבירות גבוהה יותר בקרב מתבגרים), תיאבון מוגבר
• כאב ראש, סחרחורת, נמנום, תחושת עייפות או חוסר מנוחה
• בעיות זיכרון
• כאבי בטן, עצירות, אובדן שליטה על שלפוחית ​​השתן
• כאבי גב, כאבים בזרוע או ברגל
• קהות או תחושה צורבת בעור
• שדיים נפוחים או נוטפים (אצל נשים או גברים)
• החמצת מחזור

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד תרופות אולנזפין

מה צריך לדעת לפני השימוש ב- Olanzapine?

לפני השימוש ב- olanzapine,

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לאולנזפין או לתרופות אחרות
• ספר לרופא ולרוקח על תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים שאתה משתמש או ישתמש בהם. הקפד להזכיר את הדברים הבאים: נוגדי קרישה אחרים כגון נוגדי דיכאון; אנטיהיסטמינים; קרבמזפין (טגרטול); אגוניסטים של דופמין כמו ברומוקריפטין (Parlodel), קברגולין (Dostinex), Levodopa (Dopar, Larodopa), פרגוליד (Permax) ורופינירול (Requip); אנטיביוטיקה של פלואורוקינולון כוללת ציפרלקס (ציפרו), גטיפלוקסצין (טקווין), לבופלוקסצין (לבקווין), נורפלוקסצין (נורוקסין), אולוקסצין (פלוקסין) ואחרים; פלובוקסמין (Luvox); ipratropium (Atrovent); תרופות לחרדה, לחץ דם גבוה, מחלות מעי רגיז, מחלות נפש, מחלת תנועה, מחלת פרקינסון, התקפים, כיבים או בעיות בדרכי השתן; אומפרזול (Prilosec); ריפאמפין (ריפאדין); מַרגִיעַ; כדורי שינה; טיקלופידין (טיקליד); ותרופות הרגעה. יתכן והרופא שלך יצטרך לשנות את מינון התרופות שלך או לפקח עליך בזהירות אחר תופעות לוואי
• ספר לרופא אם אתה משתמש או השתמשת אי פעם בתרופות או שהשתמשת בתרופות מרשם מסוימות ואם יש לך או היה לך שבץ, שבץ מיני, מחלת לב או התקף לב, פעימות לב לא סדירות, התקפים, סרטן השד, כל מצב מקשה לך לבלוע, לחץ דם גבוה או נמוך, רמות גבוהות של שומנים (כולסטרול וטריגליצרידים) בדם, ספירת תאי דם לבנים נמוכה, מחלת כבד או ערמונית, אילוס משותק (מצב בו אוכל אינו יכול לנוע במעיים); גלאוקומה (מחלת עיניים) או סוכר גבוה בדם, או אם אתה או מישהו ממשפחתך סובל מסוכרת או אי פעם. ספר לרופא אם יש לך הקאות או שלשולים או סימני התייבשות כעת, או אם יש לך תסמינים אלו בכל עת במהלך הטיפול. בנוסף, אמור לרופא אם אי פעם היית צריך להפסיק ליטול תרופות למחלות נפש בגלל תופעות לוואי קשות
• דווח לרופא אם הינך בהריון, במיוחד אם הינך בחודשים האחרונים להריון, או אם בכוונתך להיכנס להריון או להניק. אם הינך בהריון בעת ​​השימוש באולנזפין, התקשר לרופא. Olanzapine עלול לגרום לבעיות אצל היילוד לאחר הלידה אם משתמשים בו בחודשי ההריון האחרונים
• אם אתה עובר ניתוח, כולל ניתוח שיניים, דווח לרופא או לרופא השיניים על השימוש באולנזפין
• אתה צריך לדעת שאולנזפין יכול לגרום לך לישון. אין לנהוג ברכב או להפעיל מכונות עד שתדע כיצד השפעה של תרופה זו עליך
• עליך לדעת שאלכוהול יכול להגביר את הנמנום הנגרם על ידי תרופה זו. אין לשתות אלכוהול בזמן השימוש באולנזפין
• ספר לרופא אם אתה משתמש במוצרי טבק. עישון יכול להפחית את יעילות התרופה
• עליך לדעת שאתה עלול לחוות היפרגליקמיה (עלייה ברמת הסוכר בדם) בזמן שאתה נוטל תרופה זו, גם אם עדיין אין לך סוכרת. אם יש לך סכיזופרניה, יש לך סיכוי גבוה יותר לחלות בסוכרת מאשר לאנשים שאין להם סכיזופרניה, ונטילת התרופה olanzapine או תרופה דומה יכולה להגדיל את הסיכון הזה. אמור לרופא מיד אם יש לך את אחד התופעות הבאות בזמן שאתה לוקח olanzapine: צמא קיצוני, שתן תכופה, רעב קיצוני, ראייה מטושטשת או חולשה. התקשר לרופא ברגע שיש לך תסמינים אלה, מכיוון שסוכר בדם גבוה עלול להוביל למצב חמור הנקרא קטואצידוזיס. קטואצידוזיס יכול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו בשלב מוקדם. תסמינים של קטואצידוזיס כוללים: יובש בפה, בחילות והקאות, קוצר נשימה, נשימה פירותית וירידה בהכרה.
• עליך לדעת שאולנזפין עלול לגרום לדופק מהיר או איטי, סחרחורת, סחרחורת והתעלפות כאשר אתה קם מהר מדי ממצב שכיבה. זה כאשר אתה הראשון להתחיל לקחת olanzapine. כדי להימנע מבעיה זו, קם לאט מהמיטה והנח את כפות הרגליים על הרצפה מספר דקות לפני שתעמוד
• עליכם לדעת כי אולנזפין יכול להקשות על גופכם להתקרר בעת פעילות גופנית. ספר לרופא אם אתה מתכנן לבצע פעילות גופנית מאומצת או שאתה חשוף לחום קיצוני
• אם יש לך פנילקטונוריה (PKU, מצב תורשתי בו יש להקפיד על תזונה מיוחדת למניעת פיגור שכלי) עליך לדעת כי לוח הפה המתפרק מכיל אספרטיים היוצר פנילאלנין
• עליך לדעת שכאשר משתמשים באולנזפין לטיפול במתבגרים, יש להשתמש בו כחלק מתוכנית טיפול כוללת שיכולה לכלול ייעוץ ותמיכה חינוכית. וודא שילדך ממלא אחר כל הוראות הרופא ו / או המטפל

האם Olanzapine בטוח לנשים בהריון ומניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים של שימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = אין סיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

אינטראקציות בין תרופתיות לאולנזפין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם Olanzapine?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערכו רשימה של כל המוצרים בהם אתם משתמשים (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעצו עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך

• טרמדול, מכיוון שהסיכון להתקפים יכול לעלות
• חוסמי אלפא (למשל, דוקסזוזין), דיאזפם או תרופות ליתר לחץ דם מכיוון שהסיכון ליתר לחץ דם והתעלפות עלול לעלות
• אנטיכולינרגיות (למשל, סקופולמין), בנזודיאזפינים (למשל לוראזפאם) או פלואוקסאמין מכיוון שהן יכולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי של אולנזפין.
• קרבמזפין, מעכבי פרוטאז (למשל, ריטונאוויר), אומפרזול או ריפאמפין מכיוון שתרופות אלו יכולות להפחית את יעילות האולנזפין.
• אגוניסטים של קולטן דופמין (למשל, פרמיפקסול) או לבודופה מכיוון שאולנזפין עשויה להפחית ביעילותן של תרופות אלו.

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם Olanzapine?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם Olanzapine?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות כגון:

• מחלות כלי דם או בעיות במחזור הדם
• התייבשות
• התקף לב או שבץ מוחי, כולל אם יש היסטוריה
• מחלת לב
• אִי סְפִיקַת הַלֵב
• בעיות בקצב הלב
• לחץ דם נמוך (לחץ דם נמוך)
• היפובולמיה (נפח דם נמוך). עלול להחמיר את תופעות הלוואי
• סרטן השד, תלות בפרולקטין
• גלאוקומה זוויתית צרה
• יתר שומנים בדם (כולסטרול גבוה או שומן בדם)
• היפר-פרולקטינמיה (פרולקטין גבוה בדם)
• מחלת כבד
• אילוס משותק (בעיית מעיים קשה), כולל אם יש היסטוריה
• היפרטרופיה של הערמונית (ערמונית מוגדלת)
• התקפים, היסטוריה. השתמש בזהירות. תרופה זו עלולה להחמיר את המצב
• סוכרת
• היפרגליקמיה (סוכר גבוה בדם). השתמש בזהירות. תרופה זו עשויה להעלות את רמות הסוכר בדם
• פנילקטונוריה (PKU, מחלה גנטית מטבולית) - לוח הפה המתפרק (Zyprexa® Zydis®) מכיל פנילאלנין, מה שעלול להחמיר מצב זה

מנת יתר של אולנזפין

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.