נלוקסון: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזו תרופה נלוקסון?

לשם מה נלוקסון?

נלוקסון היא תרופה המשמשת לטיפול חירום בסמים עם מנת יתר ידועה או חשודה. תסמינים של מנת יתר חמורה עשויים לכלול נמנום יוצא דופן, קשיים חריגים להתעורר או בעיות נשימה (בהדרגה החל מנשימה איטית / רדודה ועד חוסר יכולת לנשום). תסמינים אחרים של מנת יתר עשויים לכלול קטגוריות קלות מאוד כגון כתמים באישון, פעימות לב איטיות או לחץ דם נמוך. אם לאדם יש תסמינים של מנת יתר חמורה, אך אינך בטוח אם יש לו מנת יתר, תן תרופה זו מיד, מכיוון שנשימה איטית / קצרה עלולה לגרום לנזק מוחי קבוע או למוות.

תרופה זו שייכת לסוג של תרופות המכונות אנטגוניסטים נרקוטיים (אופיאטים). זה עובד על ידי חסימת ההשפעות של סמים על המוח. תרופה זו עשויה שלא לפעול היטב כדי לחסום את ההשפעות של סוגים מסוימים של סמים (אגוניסטים / אנטגוניסטים מעורבים כגון בופרנורפין, פנטזוצין). עם סוג זה של סמים, החסימה עשויה להיות שלמה או שתזדקק למינון גבוה יותר של נלוקסון.

ההשפעות של נלוקסון לא יימשכו כל עוד ההשפעות של סמים. מכיוון שהטיפול בתרופה זו אינו ארוך טווח, הקפד לקבל עזרה רפואית מיד לאחר מתן המנה הראשונה של נלוקסון. הטיפול במנת יתר נרקוטית צריך לכלול גם טיפול נשימתי (כגון מתן חמצן דרך צינור האף, אוורור מכני, נשימה מלאכותית).

כיצד אוכל להשתמש בנלוקסון?

קרא את עלון המידע למטופל והוראות השימוש המסופקים על ידי הרוקח כאשר אתה מקבל תרופה זו ובכל פעם שאתה מקבל מילוי תרופתי. דאג להכין תמיד תרופות אם יש צורך בכל עת. למד תחילה כיצד להזריק כראוי תרופה זו והתרגל עם ערכת מאמנים, כך שתהיה מוכן לשימוש בנלוקסון במידת הצורך. אם יש לך שאלות, שאל את הרופא או הרוקח.

הפתרון במוצר זה חייב להיות ברור. בדוק חזותית מוצר זה לגבי חלקיקים או שינוי צבע לאורך זמן. אם הפתרון מעונן, דהוי או מכיל חלקיקים מוצקים, החלף אותו במזרק אוטומטי חדש. (ראה גם סעיף אחסון)

הימנע מהזרקת תרופה זו בטעות לידיך או לכל אזור בגוף שאינו ירכיך. אם זה קורה, אמור מיד לרופא המטפל שלך.

ההשפעה של תרופה זו מהירה אך אינה ממושכת. לאחר מתן נלוקסון יש לקבל עזרה רפואית באופן מיידי, גם אם האדם ער. אם הסימפטומים חוזרים לאחר מתן ההזרקה, יש לתת זריקת נלוקסון נוספת באמצעות מזרק אוטומטי חדש כל 2 עד 3 דקות אם קיימת. כל מזרק אוטומטי מכיל מנה אחת בלבד ולא ניתן לעשות בו שימוש חוזר. המשך לעקוב מקרוב אחר האדם עד לקבלת עזרת חירום. הודיעו לאנשי מקצוע בתחום הבריאות שקיבלו זריקות נלוקסון.

כיצד לאחסן נלוקסון?

תרופה זו נשמרת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אל תשטוף תרופות לאסלה או לנקז אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

מינון נלוקסון

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של נלוקסון למבוגרים?

מינון רגיל לאנשים עם מנת יתר של אופיואידים

0.4-2 מ"ג / מנה IV / IM / תת עורית. ניתן לחזור כל 2 עד 3 דקות לפי הצורך. יתכן שיהיה צורך לבדוק את הטיפול אם לא נראית תגובה לאחר מנה מצטברת של 10 מ"ג.

עירוי רציף: מינון של 0.005 מ"ג לק"ג ואחריו עירוי של 0.0025 מ"ג לק"ג ליום.

מה המינון של נלוקסון לילדים?

מינון רגיל לילדים עם מנת יתר של אופיואידים

תינוקות, ילדים ובני נוער:

הרעלת אופיואידים (היפוך מוחלט):

IV (מועדף) או intraosseous (IO): הערה: ניתן לתת צינור מיידי, תת עורית או אנדוטרכיאל (ET), אך הופעת הפעולה עשויה להתעכב, במיוחד אם לחולה יש זלוף גרוע; ET אוהב את זה אם נתיבי IV או IO אינם זמינים; ייתכן שיהיה צורך לחזור על מינונים.

תינוקות וילדים מתחת לגיל 5 או שווה להם או פחות מ- 20 ק"ג:

0.1 מ"ג לק"ג / מנה; חזור על כל 2 עד 3 דקות במידת הצורך; יתכן שיהיה צורך לחזור על המינון כל 20 עד 60 דקות.

ילדים מעל גיל 5 ומעלה מ -20 ק"ג ובני נוער:

2 מ"ג / מנה; אם אין תגובה, חזור על כל 2-3 דקות; יתכן שיהיה צורך לחזור על המינון כל 20 עד 60 דקות.

ET: ידוע על מינון אנדוטרכאלי אופטימלי; המלצות מומחים עדכניות פי שניים עד פי 3 מהמינון הרביעי.

המלצת היצרן: IV (מועדף), IM, תת עורית:

ראשוני: 0.01 מ"ג / ק"ג / מנה; אם אין תגובה, ניתן לתת מנה נוספת של 0.1 מ"ג לק"ג

הערה: אם משתמשים במסלול IM או בתת עורית, יש לתת את המינון בחלקים.

עירוי IV מתמשך:

ילדים: אם נדרשת עירוי רציף, חישב את המינון / שעה הראשונית על סמך המינון הסירוגי היעיל ששימש וראה את משך התגובה ההולמת; טיטרציה של מינון; דווחו על מינונים הנעים בין 2.5 ל -160 מק"ג לק"ג לשעה; עירוי מתחדד מתמשך ניתן בהדרגה כדי למנוע הישנות.

דיכאון נשימתי:

הנחיות PALS 2010: IV: 0.001-0.005 מ"ג / ק"ג / מנה; טיטרציה לאפקט

המלצות היצרן: ראשוני: 0.005-0.01 מ"ג / ק"ג; חזור על כל 2 עד 3 דקות לפי הצורך בהתבסס על התגובה.

גרד המושרה על ידי אופיואידים:

ילדים ומתבגרים: נתונים מוגבלים זמינים.

באיזה מינון ניתן להשיג נלוקסון?

פתרון, הזרקה: 0.4 מ"ג / מ"ל.

תופעות לוואי של נלוקסון

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב נלוקסון?

פנה לעזרה רפואית מיידית אם אתה נתקל באחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

התקשר לרופא אם יש לך תופעות לוואי חמורות כגון:

• כאבים בחזה, דופק מהיר או לא סדיר
• שיעול יבש, צפצופים, תחושת נשימה
• הזעה, בחילות או הקאות
• כאב ראש קשה, תסיסה, חוסר מנוחה, בלבול, מצלצל באוזניים
• עוויתות
• מרגיש שאתה עלול להתעלף או
• דופק איטי, דופק חלש, התעלפות, נשימה איטית (נשימה עלולה להפסיק);

אם אתם מטופלים בגין התמכרות לסמים, תסמיני הגמילה יכללו:

• מרגיש עצבני, חסר מנוחה או עצבני
• כאבי גוף
• חולשה סחרחורת
• שלשולים, כאבי בטן, בחילות קלות
• חום, צמרמורות, אווז
• התעטשות, נזלת

לא כולם חווים תופעת לוואי זו. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה למעלה. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי, אנא פנה לרופא או לרוקח.

אזהרות ואזהרות נגד תרופות נלוקסון

מה צריך לדעת לפני השימוש בנלוקסון?

לפני השימוש בזריקת נלוקסון, אמור לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי להזרקת נלוקסון, לתרופות אחרות או לכל אחד מהמרכיבים בהזרקת נלוקסון. שאל את הרוקח או עיין ברשימת החומרים בעלון המידע של היצרן.

ספר לרופא ולרוקח על תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם, ויטמינים, תוספי תזונה ומוצרי צמחים שאתה נוטל או נוטל. תרופות רבות המשפיעות על הלב או על לחץ הדם יכולות להגביר את הסיכון לפתח תופעות לוואי חמורות מזריקת נלוקסון. הקפד לספר לרופא על כל התרופות שאתה נוטל.

ספר לרופא אם יש לך או היה לך אי פעם מחלות לב, כליות או כבד.

ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן הריון או מניקה. אם קיבלת הזרקת נלוקסון במהלך ההריון, יתכן והרופא שלך יצטרך לפקח על תינוקך שטרם נולד לאחר נטילת התרופה.

האם נלוקסון בטוח לנשים בהריון ומיניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA).

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

לא ידוע אם נלוקסון עובר לחלב אם או עלול להזיק לתינוק סיעודי. ספר לרופא אם הינך מניק תינוק.

אינטראקציות בין תרופתיות לנלוקסון

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם נלוקסון?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערכו רשימה של כל המוצרים בהם אתם משתמשים (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעצו עם הרופא או הרוקח. אל תתחיל, תפסיק או תשנה את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

• מוֹרפִין
• ליפוזום מורפיום סולפט
• נלוקסגול
• אוקסיקודון
• אוקסימורפון
• קלונידין
• יוהימבין

האם אוכל או אלכוהול יכולים לתקשר עם נלוקסון?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או באכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם נלוקסון?

כל מצב בריאותי אחר שיש לך יכול להשפיע על השימוש בתרופה זו. אמור תמיד לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, במיוחד:

• מחלת לב
• מחלת כליות
• מחלת כבד - השתמש בזהירות. זה עלול להחמיר את המצב.

מנת יתר של נלוקסון

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

הסימפטומים של מנת יתר כוללים:

• התקפים
• קצב הלב מאט
• נִרגָנוּת
• דאגה
• מתח
• חֲשָׁד
• עֶצֶב
• קושי להתרכז
• אובדן תיאבון
• סְחַרחַר
• הִתנַגְדוּת
• מְיוֹזָע
• בחילה
• כאב בטן

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.