היצרות בעמוד השדרה המותני: תסמינים, סיבות, תרופות וכו '. • שלום בריא

הַגדָרָה

מהי היצרות בעמוד השדרה המותני?

היצרות בעמוד השדרה המותני היא היצרות של דרכי השדרה בגב התחתון או מה שמכונה בדרך כלל אזור המותן. זה קורה בדרך כלל כאשר עצם או רקמה (או שניהם) צומחים בפתחי עצמות השדרה. גידולים אלה יכולים לדחוס ולעצבן את העצבים היוצאים מחוט השדרה. התוצאה היא כאב, קהות או חולשה ברגליים, ברגליים ובישבן.

תסמינים

מהם הסימפטומים של היצרות בעמוד השדרה המותני?

התכונות והתסמינים של היצרות בעמוד השדרה המותני הם:

• קהות תחושה, חולשה, התכווצויות או כאבים ברגליים, ברגליים או בישבן. סימפטום זה גרוע יותר בהליכה, בעמידה ישרה או בהישענות לאחור, אך מרגיש טוב יותר בישיבה או בנטייה קדימה.
• רגליים וירכיים נוקשות.
• כאב בגב התחתון.
• במקרים חמורים אתה יכול לאבד שליטה על מעכבי תנועות המעיים.

לפעמים הסימפטומים יכולים להיות רעים מאוד, אבל לפעמים הם יכולים להרגיש כל כך קלים שלעיתים קרובות מתעלמים מהם. למעשה, אנשים רבים עם היצרות בעמוד השדרה המותני אינם חשים בסימפטומים כלשהם.

יתכנו תסמינים שלא מופיעים למעלה. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע על תסמינים אחרים.

גורם

מה גורם להיצרות בעמוד השדרה המותני?

הגורמים להיצרות בעמוד השדרה המותני יכולים לכלול:

גדילת עצם מוגזמת

נזק עקב דלקת מפרקים ניוונית בעצמות השדרה מעורר צמיחת עצם לדרכי השדרה. צמיחת יתר של עצמות יכולה להיגרם גם ממחלת פג'ט, הפוגעת בדרך כלל בעצמות של מבוגרים.

פריצת דיסק

הרפידות המתפקדות להפחתת ההתנגשות בין החוליות יתייבשו בדרך כלל עם הזמן. הימצאותם של סדקים בחלקו החיצוני של הדיסק יכולה לגרום לחומרים הרכים שבפנים לדלוף החוצה ולהפעיל לחץ על חוט השדרה.

עיבוי רצועות

הקשר החזק, הנקשר ומחזיק את העצמות בחלק האחורי של גופך, יכול להיות נוקשה ולהתעבות עם הגיל. רצועה מעובה זו יכולה לבלוט למערכת השדרה.

גידול סרטני

גידולים חריגים יכולים להיווצר על עמוד השדרה, בקרום המכסה את חוט השדרה או במרחב שבין חוט השדרה לעמוד השדרה. מצב זה הוא נדיר, אך ניתן לאתר אותו באמצעות סריקת MRI או CT של עמוד השדרה.

פגיעה בחוט השדרה

תאונת דרכים או אירוע אחר עלול לגרום לתזוזה או לשבר בעמוד השדרה. עצם שנעקרה משבר עלולה לפגוע בתוכן בדרכי השדרה.

נפיחות ברקמה מניתוחי גב יכולה גם להפעיל לחץ על חוט השדרה.

טריגרים

מי נמצא בסיכון להיצרות בעמוד השדרה המותני?

רוב הסובלים מהיצרות בעמוד השדרה הם בני 50. עם זאת, מצב זה יכול להופיע גם בקרב צעירים עקב תאונות, הפרעות בעמוד השדרה מלידה (כמו עקמת) ומחלות תורשתיות המשפיעות על התפתחות העצמות והשרירים.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים רופאים היצרות בעמוד השדרה המותני?

כדי לאבחן היצרות בעמוד השדרה, הרופא שלך ייקח את ההיסטוריה הרפואית שלך ויבצע בדיקה גופנית ולאחריה בדיקות הדמיה כדי לקבוע את הגורם לתסמינים שלך.

חלק מהבדיקות שעשויות להיעשות הן:

• צילומי רנטגן, גם קרני רנטגן. צילומי רנטגן של הגב יכולים להראות אם יש שינויים בעמוד השדרה, למשל גידולי עצם שהופכים את חלל דרכי השדרה לצר. תיחשף לקרינה בכל פעם שתבצע צילום רנטגן.
• MRI (הדמיית תהודה מגנטית). באמצעות גלי מגנט ורדיו, MRI יפיק תמונות של עמוד השדרה שלך מצדדים שונים. בדיקה זו יכולה לזהות נזק לדיסקים ולרצועות, כולל אם יש גידול. חשוב מכך, ה- MRI יכול גם להראות היכן דחוס את חוט השדרה.
• מיאלוגרמה של CT או CT. אם אינך יכול לבצע בדיקת MRI, הרופא שלך ימליץ על בדיקת CT, שהיא בדיקה המשלבת מספר צילומי רנטגן מזוויות שונות, כדי לייצר תמונות מפורטות יותר של גופך. בינתיים, מיאלוגרמה של CT היא בדיקת CT שנעשית לאחר שהרופא מזריק צבע ניגודיות שיכול להראות פריצת דיסק, צמיחת עצם או גידול.

יַחַס

לא ניתן להשתמש במידע שלמטה כתחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך לקבלת מידע אודות תרופות.

כיצד לטפל בהיצרות בעמוד השדרה המותני?

הטיפול בהיצרות עמוד השדרה תלוי במיקום ההיצרות ובחומרת מצבך.

סמים

הרופא שלך עשוי לרשום:

• משככי כאבים כגון איבופרופן, נפרוקסן או פרצטמול על מנת להקל על הכאב עקב היצרות בעמוד השדרה. עם זאת, אין להשתמש בתרופות אלה לטווח ארוך.
• תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כגון אמיטריפטילין נלקחות מדי יום בכדי להפחית את הכאב.
• נוגדי פרכוסים, כגון גבפנטין ופרגבלין, להפחתת כאב בעצבים פגומים.
• תרופות המכילות קודאין ומשפחתו, כמו אוקסיקודון והידרוקודון, יכולות לשמש כמשככי כאבים לטווח קצר. לטיפול ארוך טווח ניתן להשתמש באופיואידים בזהירות, אך לתרופות אלו יש סיכון לתופעות לוואי חמורות, כולל התמכרות.

פיזיותרפיה

זה טבעי עבור אנשים עם היצרות בעמוד השדרה המותני להיות פחות פעילים פיזית מכיוון שהם חשים כאב כאשר הם זזים הרבה. עם זאת, חוסר תנועה יכול להחליש את השרירים שלך, מה שעלול להוביל לכאב מוגבר.

פיזיותרפיסט יכול לעזור לך להתאמן כדי:

• בונה כוח וסיבולת שרירים
• שמרו על גמישות ויציבות של עמוד השדרה
• שפר את איזון הגוף

זריקות סטרואידים

שורשי העצבים שלך יכולים להתעצבן ולהתנפח באזור הצבוט. הזרקת תרופות סטרואידים (קורטיקוסטרואידים) לחלל סביב האזור הצבוט לא תשפר את ההיצרות, אך היא יכולה להפחית את הדלקת ולהקל על הכאב.

לא כולם מתאימים להזרקות סטרואידים. זריקות סטרואידים חוזרות יכולות גם להחליש את העצם ואת הרקמה הסובבת, לכן עליך לקבל זריקות אלו רק כמה פעמים בשנה.

הליך שחרור לחץ

מכשיר דמוי מחט ישמש לדגימת הרצועה המעובה בחלק האחורי של עמוד השדרה, כדי להגדיל את המרחב בדרכי השדרה ולתקן את העצב הצבוט. עם זאת, הליך זה יכול לשמש רק על ידי חולים עם היצרות בעמוד השדרה המותני שיש להם רצועות מעובות.

הליך זה מבוצע ללא הרדמה כללית.

מבצע

אם טיפולים אחרים נכשלו, או אם אתה מפתח שיתוק כתוצאה ממצב זה, ניתן לבצע ניתוח. מטרת הניתוח היא לשחרר לחץ מעצב השדרה על ידי הגדלת החלל בתוך דרכי השדרה. ניתוח לשחרור אזור היצרות זה הוא הדרך היעילה ביותר לטיפול בהיצרות בעמוד השדרה.

מחקרים מראים שלניתוחים בעמוד השדרה יש סיכון מינימלי לסיבוכים, כאשר הם מבוצעים על ידי כירורג מנוסה. אל תהסס לשאול על ניסיון הרופא שלך, ואם יש לך ספק, פנה לחוות דעתו של רופא אחר.

רפואה אלטרנטיבית

ניתן להשתמש בטיפולים הבאים ובטיפולים אלטרנטיביים לטיפול בכאב עקב היצרות בעמוד השדרה המותני, אך יש לעשותם באישור הרופא:

• עיסוי
• כירופרקטיקה
• אַקוּפּוּנקטוּרָה

שינויים באורח החיים

מהם שינויים באורח החיים כדי להקל על אנשים הסובלים מהיצרות בעמוד השדרה המותני?

אורח החיים והטיפים הבאים יכולים לעזור לטיפול בהיצרות עמוד השדרה המותני היומיומי:

• קח משככי כאבים כגון אספירין, איבופרופן, נפרוקסן או פרצטמול כדי להפחית כאב ודלקת.
• באמצעות קומפרסים חמים או קרים על האזור הפגוע.
• שמרו על משקל גוף אידיאלי. ירידה במשקל עודף יכולה להקל על הכאב מכיוון שהיא תפחית את הלחץ על הגב התחתון.
• תרגילים למתיחת וחיזוק השרירים יכולים לסייע בפתיחת עמוד השדרה. שוחח עם הרופא על אילו סוגי פעילות גופנית בטוחים עבורך.
• השתמש במקל הליכה. בנוסף לעזרה בשיווי המשקל, אתה יכול גם להתכופף קדימה בזמן שאתה נשען על מקל בזמן הליכה, כדי להפחית את הכאב.

אנא התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

קבוצת Hello Health אינה מספקת ייעוץ, אבחון או טיפול רפואי.