תוכן עניינים:
- מהי chorioamnionitis?
- מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח כוריומניוניטיס?
- מהם סימני ההדבקה במי השפיר?
- אילו סיבוכים יהיו לכוריאומניוניטיס?
- כיצד לטפל בכוריומניוניטיס?
- האם יש דרך למנוע זיהום מי שפיר?
מי שפיר הם הנוזל שמקיף את העובר ברחם ומגן עליו. מי שפיר בריאים משפיעים גם על גדילתו והתפתחותו של התינוק ברחם. עם זאת, מה אם יש זיהום של מי השפיר, או מה שמכונה גם chorioamnionitis (chorioamnionitis)?
מהי chorioamnionitis?
ציטוט מבריאות ילדים של סטנפורד, chorioamnionitis הוא מצב בו מי השפיר נגועים בחיידקים. חיידקים מדביקים את שכבת הכוריון (הממברנה החיצונית), מי השפיר (שק הנוזל) ומי השפיר המקיף את העובר, ולכן הוא נקרא כוריומניוניטיס.
זיהום חיידקי זה יכול להתחיל באזור הנרתיק, פי הטבעת, פי הטבעת, ואז לעלות לרחם האם. החיידקים שגורמים בדרך כלל לזיהום זה הם חיידקי E. coli, קבוצת החיידקים הסטרפטוקוקלית B וחיידקים אנאירוביים.
Chorioamnionitis יכול להופיע אצל 1-2 אחוז מהנשים בהריון. נשים עם דלקת בכוריומניוניטיס צריכות ללדת את תינוקותיהן באופן מיידי מכיוון שהדבר עלול להוביל ללידה מוקדמת או לזיהומים חמורים הן של האם והן של העובר.
מי נמצא בסיכון הגבוה ביותר לפתח כוריומניוניטיס?
נשים בהריון שקיבלו קרע בטרם עת של ממברנות, נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח זיהום מי שפיר מכיוון שחיידקים יכולים להדביק בקלות את שק מי השפיר לאחר שק השק.
בנוסף, גורמים נוספים העלולים להגביר את הסיכון לכוריומניוניטיס הם:
- לידה מוקדמת עקב קרע מוקדם של הקרומים
- קרום העובר נקרע (מי שפיר פגומים) לאורך זמן
- אמא צעירה, בת פחות מ -21
- הריון ראשון
- תהליך הלידה נמשך זמן רב
- האם עברה בדיקות נרתיקיות במהלך הלידה (אצל נשים ששברו קרומים)
- יש זיהומים המועברים במגע מיני
- ניטור יתר של העובר או הרחם
נשים בהריון ששותות משקאות אלכוהוליים ומעשנות פעילות נמצאות גם בסיכון לפתח מי שפיר.
מהם סימני ההדבקה במי השפיר?
Chorioamnionitis לא תמיד יכול להראות סימנים, אך יש נשים בהריון עם מצב זה עשויות להראות סימנים כגון:
- חום
- דפיקות לב (טכיקרדיה)
- מְיוֹזָע
- הרחם נעשה רך יותר למגע
- פריקה מהנרתיק עם צבע יוצא דופן וריח לא נעים
- הבטן כואבת
אם אתה מרגיש וחווה את האמור לעיל, פנה לרופא מיד.
אילו סיבוכים יהיו לכוריאומניוניטיס?
זיהום מי השפיר עלול לגרום לסיבוכים, במיוחד אם נשים בהריון אינן פונות מיד לרופא לאחר שהרגישו את הסימנים. סיבוכים יכולים להופיע אצל נשים בהריון וגם אצל העובר ברחם.
סיבוכים שיכולים להופיע אצל אמהות הם:
- בקטרמיה, זיהום בזרם הדם העלול לגרום לאלח דם מסכן חיים.
- אנדומטריטיס או זיהום של רירית הרחם (רירית הרחם)
- קרישי דם באזור האגן והריאות
- דימום כבד במהלך הלידה העלול להיגרם גם בגלל כפרת רחם
- לידה קיסרית
בינתיים, תינוקות שנולדים לאמהות שחולות chorioamnionitis יכולים גם לחוות סיבוכים מזיהום חיידקי. סיבוכים שניתן לחוות תִינוֹק יָלוּד הוא:
- אלח דם (זיהום בדם)
- דלקת קרום המוח (זיהום של רירית המוח וחוט השדרה)
- דלקת ריאות (זיהום בריאות)
- חיידק בטן, השכיח יותר אצל פגים
- התקפים
- שיתוק מוחין
הסיבוכים לעיל נגרמים מזיהום בדם אצל נשים בהריון או מכונה בקטריה, מה שגורם לתינוק להיוולד מוקדם ואף למות.
כיצד לטפל בכוריומניוניטיס?
הטיפול והטיפול בזיהום מי השפיר תלוי בסימפטומים, בגיל, בבריאותה של האישה ההרה, ובאיזו חומרה המצב.
אם נשים בהריון סובלות מסימני דלקת בכוריומניוניטיס, כמו טכיקרדיה, חום או הפרשות חריגות מהנרתיק, עליך לפנות מיד לרופא.
נשים בהריון שחוות קרע מוקדם של קרומים (קרע מוקדם של קרומים), בכמויות קטנות או גדולות, צריכות גם לפנות מיד לרופא נשים.
רופאים ואנשי רפואה אחרים יבקשו מההיסטוריה הרפואית שלך לאבחון נוסף. ואז הקצין הרפואי יציע לעשות בדיקת מי שפיר על ידי נטילת מי שפיר מעטים בכדי לוודא שלאישה ההרה יש זיהום מי שפיר או לא.
אם כן, הרופא ישקול אם יש להעביר את התינוק בקרוב או לא. מצוטט מבריאות הילדים של סטנפורד, אנטיביוטיקה תשמש לטיפול בכוריומניוניטיס לאחר זיהום במי השפיר.
אם הזיהום חמור מאוד ועלול לסכן את בטיחות התינוק, אולי התינוק צריך להיוולד מיד (לידה מוקדמת). לאחר לידת התינוק, תינתן לך ולתינוקך גם אנטיביוטיקה כדי שלא יתפתחו זיהומים הנגרמים על ידי חיידקים.
האם יש דרך למנוע זיהום מי שפיר?
הצעת מחיר מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר, אם אתם חווים קרע בטרם עת של קרומים, מתן אנטיביוטיקה יכול להפחית את הסיכון לדלקת בכוריאומניוניטיס. ניתן גם למנוע זיהום זה על ידי צמצום מספר בדיקות הנרתיק לפני הלידה ובמהלכה.
איקס