סרטן צוואר הרחם (צוואר הרחם): תסמינים, סיבות וטיפול

הגדרה של סרטן צוואר הרחם

מהו סרטן צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם)?

ההגדרה של סרטן צוואר הרחם היא סרטן המופיע כאשר ישנם תאים בצוואר הרחם שאינם תקינים, והוא ממשיך לצמוח ללא שליטה. צוואר הרחם, הלא הוא צוואר הרחם, הוא איבר דמוי צינור. תפקידו לחבר את הנרתיק עם הרחם.

תאים חריגים אלו יכולים להתפתח במהירות, וכתוצאה מכך גידולים בצוואר הרחם. גידולים ממאירים מתפתחים מאוחר יותר לסרטן צוואר הרחם.

סרטן צוואר הרחם הוא אחד מסוגי הסרטן הנפוצים ביותר בקרב נשים ברחבי העולם. עם זאת, בדיקת מריחת הפאפ כבדיקת אבחון שגרתית יכולה לסייע בגילוי סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם.

לעתים קרובות ניתן לרפא סרטן זה אם נמצא מוקדם. בנוסף, ישנן מספר שיטות לשלוט בסיכון לסרטן צוואר הרחם, מה שמקטין את מספר המקרים של סרטן זה.

סוגי סרטן צוואר הרחם

ישנם שני סוגים של סרטן בצוואר הרחם שנשים עלולות לחוות, כולל:

• קרצינומה של תאי קשקש, הוא סוג של סרטן שמתחיל בדופן החיצונית של צוואר הרחם ומוביל לנרתיק. זהו הסוג הנפוץ ביותר של סרטן בצוואר הרחם.
• אדנוקרצינומה, כלומר סרטן שמתחיל בתאי בלוטה, שנמצאים בדפנות תעלת צוואר הרחם.

כמה נפוץ סרטן מסוג זה?

סרטן צוואר הרחם הוא סוג של סרטן הנפוץ מאוד ברחבי העולם. על פי רישומי ארגון הבריאות העולמי או ארגון הבריאות העולמי, סרטן צוואר הרחם הוא הסוג הרביעי בשכיחותו בקרב נשים.

יתר על כן, ארגון הבריאות העולמי הבחין גם כי שכיחות סרטן צוואר הרחם גדולה יותר במדינות מתפתחות מאשר במדינות מפותחות.

באינדונזיה משרד הבריאות אף ציין כי סרטן זה מדורג במקום השני בסוגי הסרטן הנפוצים ביותר לאחר סרטן השד. מדי שנה מתגלים אצל נשים אינדונזיות כ- 40,000 מקרים חדשים של סרטן צוואר הרחם.

מצב זה יכול להופיע אצל חולים בכל גיל. עם זאת, ככל שאתה מתבגר, הסיכון של אדם לחלות בסרטן צוואר הרחם הולך וגדל.

ניתן לטפל בסרטן צוואר הרחם על ידי הפחתת גורמי סיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סימנים ותסמינים של סרטן צוואר הרחם

בשלבים המוקדמים, לנשים עם סרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם ולפני סרטן לא יהיו תסמינים. הסיבה היא שסרטן צוואר הרחם אינו מציג תסמינים מוקדמים עד שנוצר גידול.

לאחר מכן הגידול יכול לדחוף את האיברים שמסביב ולשבש תאים בריאים. תסמינים של סרטן צוואר הרחם יכולים להיות מאופיינים במאפיינים הבאים.

• דימום לא שגרתי מהנרתיק, כמו דימום ללא מחזור, מחזור ממושך, דימום לאחר או במהלך יחסי מין, לאחר גיל המעבר, לאחר מעיים או לאחר בדיקת אגן.
• המחזור החודשי הופך להיות לא סדיר.
• כאבים באגן (בבטן התחתונה).
• כאב במהלך יחסי מין.
• כאבים בגב (בגב התחתון) או ברגליים.
• הגוף חלש ועייף בקלות.
• לרדת במשקל למרות שאתה לא בדיאטה.
• אובדן תיאבון.
• הפרשות חריגות מהנרתיק, כמו ריח חזק או מלוות בדם.

ישנם מספר מצבים אחרים, כגון זיהום, העלולים לגרום למאפיינים שונים של סרטן צוואר הרחם. עם זאת, ללא קשר לסיבה, אתה עדיין צריך לבקר רופא כדי לבדוק את זה.

התעלמות מהתסמינים האפשריים של סרטן צוואר הרחם רק תחמיר את המצב ותפספס את הסיכוי לטיפול יעיל.

יתרה מכך, אל תחכה להופעת תסמיני סרטן צוואר הרחם. הדרך הטובה ביותר לדאוג לבריאות איברי הרבייה שלך היא לבצע בדיקות מריחת פאפ ובדיקות אגן לרופא נשים.

ייתכנו סימנים ותסמינים של סרטן צוואר הרחם שלא מופיעים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי לפנות לרופא?

אם אתה מראה סימנים או סימפטומים מסוימים של סרטן צוואר הרחם מעל או שאלות אחרות, התייעץ עם הרופא שלך. הגוף של כולם שונה.

ייתכן שהתסמינים אצל אדם אחד אינם בהכרח זהים לאנשים אחרים. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך ותבדוק אם יש סימנים לסרטן צוואר הרחם.

עם זאת, למעשה כל הנשים (במיוחד אלו הנשואות או פעילות מינית) צריכות לפנות לרופא על מנת להיבדק ולקבל את החיסון נגד HPV. אין צורך לחכות עד שמאפייני סרטן זה מופיעים לפני פנייה לעזרה רפואית.

גם לנשים שגילן מעל גיל 40 מומלץ לפנות לרופא ולעשות בדיקות מריחת פאפ קבועות. הסיבה היא שככל שמתבגרים, אתם רגישים יותר לאחד ממקרי סרטן צוואר הרחם. בינתיים, אתה לא יכול להרגיש את הסימפטומים השונים שהחלו לתקוף.

גורם לסרטן צוואר הרחם

כמעט כל המקרים של סרטן צוואר הרחם נגרמים על ידי נגיף הפפילומה האנושי או בקיצור HPV. ישנם יותר ממאה סוגים של HPV, אך עד כה ישנם רק כ- 13 סוגים של HPV העלולים לגרום לסרטן זה. נגיף זה מועבר לעיתים קרובות באמצעות מגע מיני.

בגוף האישה הנגיף הגורם לסרטן צוואר הרחם מייצר שני סוגים של חלבון, כלומר E6 ו- E7.

שני החלבונים הללו מסוכנים מכיוון שהם יכולים להשבית גנים מסוימים בגוף האישה הממלאים תפקיד בהפסקת התפתחות הגידול.

שני חלבונים אלה מגרים גם את הצמיחה התוקפנית של תאי דופן הרחם. צמיחת תאים חריגה זו גורמת בסופו של דבר לשינויים בגן (המכונה גם מוטציות גנטיות). מוטציה גנטית זו גורמת להתפתחות סרטן צוואר הרחם בגוף.

וירוסים הגורמים לרוב לסרטן צוואר הרחם

סוגים מסוימים של HPV אינם גורמים לתסמינים כלל. עם זאת, סוגים אחרים של זיהום ב- HPV עלולים לגרום ליבלות באברי המין, וחלקם עלולים לגרום לסרטן זה. רק רופא יכול לאבחן ולקבוע עד כמה מסוכן סוג ה- HPV שאתה חווה.

ידוע כי שני זנים של נגיף ה- HPV (HPV 16 ו- HPV 18) ממלאים תפקיד ב -70% ממקרי סרטן צוואר הרחם. סוג זה של זיהום ב- HPV אינו גורם לתסמינים כל כך, ולכן נשים רבות אינן מבינות שיש להן את הזיהום.

למעשה, רוב הנשים הבוגרות למעשה "מארחות" HPV בשלב כלשהו בחייהן.

ניתן למצוא HPV באמצעות בדיקת מריחת פאפ. זו הסיבה שבדיקת מריחת הפאפ כה חשובה למניעת סרטן צוואר הרחם.

בדיקת מריחת הפאפ מסוגלת לזהות הבדלים בתאי צוואר הרחם לפני שהם הופכים לסרטן. אם אתה מטפל בשינויים בתאים אלה, אתה יכול להגן על עצמך מפני סרטן זה.

גורמי סיכון לסרטן צוואר הרחם

עד כה ידוע כי HPV הוא הגורם העיקרי לסרטן צוואר הרחם. עם זאת, ישנם מספר גורמי סיכון שיכולים להגדיל את הסיכוי לחלות בסרטן זה, גם אם אין לך אפילו היסטוריה של זיהום ב- HPV.

בדוק את גורמי הסיכון השונים לסרטן צוואר הרחם להלן:

• העלייה בגיל

נשים מתחת לגיל חמש עשרה נמצאות בסיכון הנמוך ביותר לסרטן זה. בינתיים, הסיכון עולה אצל נשים מעל גיל 40.

• תוֹרָשָׁה

אם במשפחתך, למשל, סבתך, אמך או בת דודה של נשים שחלו בסרטן צוואר הרחם, אתה נוטה פעמיים לפתח סרטן זה מאשר אנשים ללא תורשות סרטן.

הבעיה היא שהמוטציה הגנטית שגורמת לסרטן יכולה לעבור לדור הבא.

• פעילות מינית עם מספר פרטנרים

קיום יחסי מין עם שותפים מרובים יכול להגדיל את הסיכון לחלות ב- HPV 16 ו- 18. כמו כן התנהגות מינית מסוכנת, כגון יחסי מין לא מוגנים או שיתוף צעצועי מין (צעצועי מין) כמו כולם.

בנוסף, קיום יחסי מין בגיל צעיר יכול גם להגביר את הסיכון לחלות ב- HPV. נשים שמעולם לא קיבלו את חיסון HPV (חיסון) רגישות יותר לזיהום ב- HPV, מה שעלול להיות הגורם לסרטן זה.

• הרגל לעישון

טבק מכיל כימיקלים רבים שאינם טובים לגוף. לנשים מעשנות יש סיכון של עד פי שניים לנשים שאינן מעשנות חלות בסרטן צוואר הרחם.

• חוסר צריכת פירות וירקות

נשים הסובלות מדיאטות פחות בריאות, למשל, לעתים רחוקות אוכלות פירות וירקות, עלולות להיות בסיכון גבוה יותר לסרטן זה.

• עודף משקל או השמנת יתר

לנשים עם עודף משקל קל יותר להיות אדנוקרצינומה על צוואר הרחם.

• שימוש ארוך טווח באמצעי מניעה דרך הפה

מספר מחקרים הראו כי נטילת אמצעי מניעה דרך הפה (גלולות למניעת הריון) לאורך זמן, כלומר למעלה מחמש שנים, יכולה להגדיל את הסיכון לסרטן זה.

אם נטלת גלולות למניעת הריון במשך זמן רב, שקול מיד לבחור אמצעי מניעה אחר ושוחח עם רופא המיילדות שלך.

• הייתי בהריון מספר פעמים וילדתי

לנשים שעברו שלושה הריונות או יותר (לא הפלות) יש סיכון גבוה יותר לחלות בסרטן צוואר הרחם.

• להיכנס להריון או ללדת בגיל צעיר מאוד

צעיר מאוד פירושו להיות מתחת לגיל 17 בזמן ההריון עד הלידה הראשונה. נשים מתחת לגיל 17 בזמן ההריון הראשון שלהן (לא הפלה) נוטות לפתח סרטן צוואר הרחם פי שניים.

• יש זיהום כלמידיאלי

מספר מחקרים הראו סיכון גבוה יותר לסרטן צוואר הרחם בנשים שבדיקות הדם שלהן מראות שיש להן או כרגע בהן זיהום באחת מהמחלות המועברות במגע מיני, כלומר כלמידיה.

• תרופות המפחיתות את מערכת החיסון או דיכוי חיסוני

תרופות או מצבים המשפיעים על המערכת החיסונית, למשל נגיף כשל חיסוני אנושי (HIV), הנגיף הגורם לאיידס, יכול להגביר את הסיכון לחלות בזיהום HPV ולגרום לסרטן צוואר הרחם.

• שימושים רפואיים לדיאטילילבסטרול (DES)

DES היא תרופה הורמונאלית הניתנת לנשים למניעת הפלה. לאמהות המשתמשות בתרופה זו במהלך ההריון יש סיכון גבוה יותר לסרטן צוואר הרחם.

גם בנות שנולדות נמצאות בסיכון גדול יותר. תרופה זו לא נרשמה לנשים בהריון מאז שנות השמונים.

עם זאת, אלה מכם שהיו בהריון או שנולדו לפני 1980 עדיין נמצאים בסיכון לחלות בסרטן.

• קושי לגשת לבריאות מספקת

למרות שמצבו הכלכלי של האדם אינו בהכרח גורם לסרטן צוואר הרחם, זה עשוי מאוד להפריע לגישה של נשים לחינוך ושירותים בריאותיים נאותים, כולל בדיקות מריחת פאפ.

בנוסף לחלק מגורמי הסיכון שהוזכרו, ישנם מספר מיתוסים אשר נחשבים כמגדילים את הסיכון לסרטן צוואר הרחם. לדוגמא, לעיתים קרובות לאכול גלידה בזמן הווסת, ללדת לעיתים קרובות מדי, ומיתוסים רבים אחרים.

מיתוסים אלה בהחלט אינם נכונים, מכיוון שהם חסרי בסיס מבחינה רפואית. לכן, ודא תמיד בחזרה את כל המידע שאתה מקבל אודות גורמי סיכון או גורמים לסרטן צוואר הרחם.

אתה יכול להתייעץ עם רופא בעניין זה. בדרך זו, אתה לא צריך לדאוג יותר מדי לדברים מיותרים.

תרופות ואבחון לסרטן צוואר הרחם

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

רופאים משתמשים בדרך כלל בבדיקת מריחת פאפ או בבדיקת IVA כדי לאבחן סרטן צוואר הרחם. רופאים עשויים להזמין בדיקות אחרות כדי לראות תאים סרטניים או טרום סרטניים בצוואר הרחם, אם בבדיקת מריחת הפאפ נראה שינויים בתאים לא תקינים, כמו ביופסיה צוואר הרחם.

הרופא שלך עשוי להפנות אותך לרופא נשים (רופא מיילד, מומחה לבריאות מערכת הרבייה הנשית) אם תוצאות הבדיקה מראות על חריגות, או אם הרופא רואה גידולים בצוואר הרחם או אם יש לך דימום חריג.

בדיקות לגילוי סרטן צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם)

ישנן מספר בדיקות שעשויות להיות נחוצות לגילוי סרטן צוואר הרחם, כולל:

• קולפוסקופיה

הליך הקולפוסקופיה מתבצע תחת מיקרוסקופ קטן ובקצהו מקור אור המשמש לבדיקת צוואר הרחם.

• ביופסיית קונוס

הליך קטן זה מבוצע בהרדמה. קטע קטן בצורת חרוט של צוואר הרחם יוסר לבדיקה. לאחר מכן, אתה עלול לחוות דימום בנרתיק עד ארבעה שבועות לאחר ההליך.

בדיקות לאיתור שלב סרטן צוואר הרחם

אם הרופא מאמין שיש לך תסמינים של סרטן צוואר הרחם, הרופא יבדוק עד כמה המצב או שלב סרטן צוואר הרחם חמור. המבחן יכול לכלול את הדברים הבאים.

• בדוק אם קיימים סרטן ברחם, בנרתיק, בפי הטבעת ובשתן. הליך זה מבוצע בהרדמה.
• בדיקות דם לבדיקת המצב סביב איברים, כגון עצמות, דם וכליות.
• מִבְחָן הַדמָיָה (סריקה), כלומר באמצעות טכנולוגיית סריקות טומוגרפיה ממוחשבת (CT), סריקות הדמיה תהודה מגנטית (MRI), צילומי רנטגן וסריקות טומוגרפיה של פליטה חיובית (PET). מטרת בדיקה זו היא לזהות גידולים סרטניים ואם התאים הסרטניים התפשטו (גרורות).

באילו תרופות לסרטן צוואר הרחם משתמשים לעתים קרובות?

ככל שתקדים לגלות את הסימפטומים של סרטן צוואר הרחם ומחלתו, כך הסיכויים לטפל במחלה זו גבוהים יותר.

אופן הטיפול בסרטן צוואר הרחם הוא די מורכב. עם זאת, בית החולים יכין צוות מומחים אשר נחוש להתמודד עם השלבים המוקדמים והמתקדמים של סרטן צוואר הרחם.

למרות שזה אידיאלי לטיפול בסרטן צוואר הרחם בשלביו הראשונים, לרוב הוא לא מאובחן מוקדם מספיק. ככלל, ישנן שלוש אפשרויות טיפול עיקריות לסרטן צוואר הרחם, כלומר ניתוח, רדיותרפיה וכימותרפיה.

1. מבצע

פעולה זו תסיר את החלק הנגוע בסרטן. עליכם והצוות הרפואי לעבוד יחד לקבלת התוצאות הטובות ביותר.

כריתת קנה הנשימה רדיקלית

הליך זה מסיר את צוואר הרחם, מסירים את הרקמה שמסביב ואת החלק העליון של הנרתיק, אך הרחם נשאר במקומו. לכן, עדיין יש סיכוי שתוכלו עדיין להביא ילדים לעולם.

לכן, ניתוח זה הוא לעתים קרובות בראש סדר העדיפויות של נשים הסובלות מסרטן צוואר הרחם בשלב מוקדם ועדיין רוצות להביא ילדים לעולם.

כריתת רחם מוחלטת

כריתת רחם היא הליך שכולל הסרת צוואר הרחם והרחם, תלוי בשלב הסרטן. יתכן שיהיה צורך להסיר את השחלות ואת החצוצרות. אתה כבר לא יכול להביא ילדים לעולם אם יש לך כריתת רחם מוחלטת.

ניתוח גדול שמסיר את צוואר הרחם, הנרתיק, הרחם, השתן, השחלות, החצוצרות והחלחולת. כמו כריתת רחם, לא תוכלו להביא עוד ילדים לאחר הניתוח.

2. רדיותרפיה

בשלבים הראשונים של סרטן צוואר הרחם ניתן לטפל בהקרנות או בשילוב עם ניתוח. אם הסרטן כבר נמצא בשלב מתקדם, הרופא יכול להמליץ ​​על רדיותרפיה בכימותרפיה כדי להפחית דימום וכאבים אצל המטופל.

3. כימותרפיה

כימותרפיה נגד סרטן צוואר הרחם יכולה להיעשות כטיפול יחיד או בשילוב עם הקרנות.

בסרטן מתקדם, שיטה זו משמשת לעיתים קרובות למניעת צמיחת סרטן. תקבע פגישה לקבלת מינון כימותרפי תוך ורידי.

אתה עלול לחוות גיל המעבר בטרם עת, היצרות בנרתיק או לימפאדמה לאחר טיפול בסרטן צוואר הרחם.

סיבוכים של סרטן צוואר הרחם

סיבוכים שחווים חולי סרטן צוואר הרחם יכולים להתרחש עקב טיפול או נגרמים מסרטן שכבר נמצא בשלב חמור למדי.

חלק מהסיבוכים של סרטן צוואר הרחם המופיעים כתופעות לוואי של הטיפול הם כדלקמן.

• גיל המעבר המוקדם.
• הפרעות בלימפה המאופיינות בנפיחות בידיים או ברגליים.
• השפעה רגשית.

בינתיים, סיבוכים המתרחשים עקב סרטן צוואר הרחם שחווים כבר נמצאים בשלב חמור למדי, כלומר:

• אי ספיקת כליות.
• קרישת דם.
• מְדַמֵם.
• פיסטולה, שהיא היווצרות של ערוצים חריגים המחברים איברים בגוף.

מניעת סרטן צוואר הרחם

מה ניתן לעשות כדי למנוע סרטן צוואר הרחם (סרטן צוואר הרחם)?

להלן שינויים באורח החיים שיכולים לעזור לך למנוע ממך סרטן צוואר הרחם.

• בדיקת מריחת פאפ היא הדרך הטובה ביותר למצוא שינויים בתאי צוואר הרחם או HPV בצוואר הרחם.
• אם אתה מתחת לגיל 26, ודא שאתה מקבל את החיסון נגד HPV.
• הימנע מהידבקות ב- HPV על ידי תרגול יחסי מין בטוחים.
• שמרו על אורח חיים בריא, כולל תזונה טובה על ידי אכילת מזונות שיכולים למנוע סרטן צוואר הרחם ופעילות גופנית סדירה.

אם יש לך שאלות נוספות, התייעץ עם הרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.