דלקת בדרכי השתן (ISK): תסמינים, סיבות, לטיפול

הַגדָרָה

מהן דלקות בדרכי השתן?

דלקת בדרכי השתן או דלקת בדרכי השתן (UTI) מתרחשת כאשר ישנם חיידקים באיברי דרכי השתן. החיידקים הגורמים לדלקות בדרכי השתן עלולים להשפיע על הכליות, שלפוחית ​​השתן ועל הצינורות המחברים בין השניים.

ניתן לחלק את דרכי השתן או דרכי השתן לשניים, כלומר דרכי השתן העליונות והתחתונות. דרכי השתן העליונות מורכבות מהכליות ומשופכן (צינורות מהכליות לשלפוחית ​​השתן).

בינתיים, דרכי השתן התחתונות מורכבות משלפוחית ​​השתן ושופכה (הצינור משלפוחית ​​השתן לניקוז שתן מהגוף).

עד כמה מצב זה שכיח?

דלקת בדרכי השתן יכולה להופיע אצל כולם ללא קשר לגיל ומין. עם זאת, נשים סובלות מדלקות בדרכי השתן לעיתים קרובות יותר מגברים, מכיוון שלנשים יש שופכה קצרה יותר שהופכת נשים לרגישות יותר לזיהום.

באינדונזיה בלבד, על פי נתוני משרד הבריאות בשנת 2014, היו 90-100 חולי דלקת בדרכי השתן לכל 100,000 אוכלוסיות בכל שנה.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של דלקת בדרכי השתן?

במחלה זו, באופן כללי, תחוו תסמינים שונים כגון:

• הרצון להשתין שממשיך להרגיש.
• כאב או תחושת צריבה בעת מתן שתן.
• שתן מעונן ובעל ריח חזק.
• מתן שתן בתדירות גבוהה.
• שתן מדמם או סובל.
• אצל נשים, רוב החולים יחוו כאבי אגן, במיוחד במרכז האגן ובאזור העצם סביב איברי המין.

בנוסף, ניתן להראות גם תסמינים שונים בהתאם לאיבר הנגוע. דיווחים ממרפאת מאיו, להלן תסמינים המבוססים על האיברים הנגועים.

• אם הזיהום נמצא בכליות, המטופל עלול לחוות חום, בחילות והקאות, צמרמורות או כאבי גב.
• אם הזיהום נמצא בשלפוחית ​​השתן, המטופל יחוש לחץ על האגן הקדמי (בטן תחתונה), הטלת שתן תכופה ושתן דמי.
• אם הזיהום נמצא בשופכה, המטופל ירגיש כאב בעת מתן שתן ופריקה מהשופכה.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם אתם חווים את הסימפטומים לעיל, במיוחד בעת מתן שתן, עליכם לפנות לרופא. התקשר לרופא אם יש לך חום תוך 48 שעות לאחר נטילת אנטיביוטיקה או אם הסימפטומים שלך חוזרים לאחר נטילת התרופה.

למרות שיש לך אותה מחלה, הסימפטומים המופיעים בינך לבין אנשים אחרים יכולים להיות שונים. לכן, התייעץ עם הרופא שלך כדי לקבל תשובה ברורה.

גורם

מה גורם לזיהומים בדרכי השתן?

פעמים רבות, הגורם לזיהומים בדרכי השתן הוא חיידקים אי קולי (אי - קולי) נמצא במעיים. עם זאת, מחלה זו יכולה להיגרם גם על ידי סוגים אחרים של חיידקים.

רֶגַע אי - קולי נמצא על העור או ליד פי הטבעת, חיידקים אלה יכולים לחדור לשופכה ולעבור למקומות אחרים. אצל נשים, מכיוון שהשופכה ופי הטבעת ממוקמים קרוב זה לזה, הסיכון לזיהום גבוה יותר.

חיידקים מסוגלים גם להיכנס לשופכה דרך צנתרי שתן המשמשים לטיפול רפואי. בנוסף, יחסי מין עלולים להוביל לדלקות בדרכי השתן. עם זאת, זה לא אומר שאתה לא פעיל מינית לא יכול לחלות במחלה זו.

דלקות בדרכי השתן יכולות להופיע גם עקב זיהום מאזורים אחרים לכליות.

דלקות בדרכי השתן אינן מדבקות בדרך כלל, אך קיום יחסי מין בזמן שאתה נגוע עלול לגרום לכאב. לשם כך עליכם להימנע מכך.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי למצב זה?

ישנם גורמי סיכון רבים לזיהומים בדרכי השתן, כלומר:

1. מגדר

נשים רגישות יותר לזיהום מכיוון שהשופכה קצרה יותר מגברים. משמעות הדבר היא שגם מסלול החיידקים לשלפוחית ​​השתן קצר יותר. גורם מגדרי זה מגביר את הסיכון לגרימת דלקות בדרכי השתן.

2. קיום יחסי מין לא בטוחים

קיום יחסי מין ללא שימוש בקונדום עלול לגרום לנשים ואף לגברים לפתח דלקות בדרכי השתן. הסיבה היא, שהחיידקים הגורמים ל- UTI יכולים להיות על עור איברי המין ולהתפשט או לנוע במהלך קיום יחסי מין.

3. שימוש באמצעי מניעה

נשים המשתמשות במניעת הריון, כגון קוטל זרע, נמצאות בסיכון גבוה יותר לפתח מחלה זו.

4. גיל המעבר

לאחר גיל המעבר, ירידה ברמות האסטרוגן גורמת לשינויים במתן שתן בגוף, מה שהופך אותו לרגיש יותר לזיהום.

5. דרכי שתן לא תקינות

תינוקות שנולדים עם מומים (גדילה לא תקינה של העורקים והוורידים) של השופכה, בדרך כלל לא יכולים לעבור שתן כרגיל. בנוסף, מומים בדרכי השתן יכולים גם לגרום לאדם לחוות או לשמור על שתן בשופכה.

6. חסימת דרכי השתן

הימצאות אבנים או ערמונית מוגדלת בדרכי השתן, עלולות לגרום לזיהום בדרכי השתן.

7. מערכת חיסונית חלשה

סוכרת ומצבים אחרים גורמים למערכת חיסונית מוחלשת ומגדילים את הסיכון לדלקות בדרכי השתן.

8. שימוש בצנתרים

דלקת בדרכי השתן הזו מתרחשת לעיתים קרובות אצל אנשים שאינם יכולים להשתין ועליהם להשתמש בקטטר על מנת להטיל שתן. זה יכול לקרות לחולים בבית החולים עם מצבים כאלה נוירופתיה תפקוד שתן לא מבוקר, ושיתוק.

9. כיוון ניקוי השופכה שגוי

אם אתה מנקה את הנרתיק שלך על ידי ניגוב היד מהפי הטבעת לחזית, החיידקים בפי הטבעת יכולים לנוע לשופכה ולגרום לזיהום. כדי למנוע את הסיכון לגרימת דלקות בדרכי השתן, הקפד לנקות את הנרתיק מלפנים לאחור.

10. נדבקתי בעבר

אם חלתם במחלה זו בעבר, יש סיכוי שהזיהום יחזור על עצמו במועד מאוחר יותר.

סיבוכים

מהם הסיבוכים שעלולים להופיע בגלל דלקות בדרכי השתן?

כאשר מטפלים במצבים אלו במהירות ובמתאים, דלקות בדרכי השתן התחתונות לעיתים נדירות גורמות לסיבוכים. עם זאת, אם לא מטפלים במצב זה עלול להוביל לסיבוכים חמורים.

סיבוכים בדרכי השתן יכולים לכלול:

• זיהומים חוזרים ונשנים, במיוחד אצל נשים שיש להם שניים או יותר UTI בתקופה של שישה חודשים או ארבעה ומעלה בשנה.
• נזק כלייתי קבוע מזיהומים כלייתיים חריפים או כרוניים (pyelonephritis) עקב דלקות בדרכי השתן שלא טופלו.
• בנשים בהריון קיים סיכון מוגבר ללידת משקל לידה נמוך או פגים.
• היצרות של השופכה (היצרות) אצל גברים עקב דלקת מפרקים חוזרת.
• אלח דם, סיבוך שעלול לסכן חיים של זיהום, במיוחד אם הזיהום עובר בדרכי השתן אל הכליות שלך.

דלקות בדרכי השתן מהוות גם סיכון לבריאות הלב

מספר מחקרים הראו כי התגובה הדלקתית של הגוף לזיהום עלולה לגרום להיווצרות קריש בעורקים, כולל זיהומים בדרכי השתן.

זה יכול להוביל לחסימת זרימת הדם ללב או למוח. לכן, חשוב לטפל לחלוטין בדלקות בדרכי השתן.

אִבחוּן

מהן הבדיקות הרגילות למצב זה?

בתחילה, הרופא יבצע בדיקה גופנית וישאל על התסמינים השונים שחשת. לאחר מכן, הרופא יבצע בדיקות שונות לאבחון זיהום בדרכי השתן שלך.

להלן בדיקות שונות שעשויות לעבור.

1. בדיקת שתן

בדיקת שתן היא סוג של בדיקת שתן הבודקת את קיומם של כדוריות דם אדומות, תאי דם לבנים וחיידקים בדגימה. רמת תאי הדם בשתן יכולה להצביע האם דרכי השתן נדבקו.

הדגימה חייבת להגיע אך ורק מהשתן שלך, ולא מעורבבת עם נוזלי גוף אחרים.

כדי לקבל דגימת שתן, על המטופל לקחת זרימת ביניים, כלומר זרימה באמצע מתן שתן, לא בתחילתו או בסוף תהליך ההטלה.

2. תרבות שתן

בדיקה זו נעשית בכדי לברר את סוג החיידקים הגורמים לדלקות בדרכי השתן אשר בהמשך יוכלו לעזור לרופא לקבוע את התרופה היעילה ביותר.

אם הרופא חושד שדלקת בדרכי השתן גרמה למחלה אחרת או כאשר הזיהום אינו חולף למרות הטיפול, יומלץ לך לעבור בדיקות נוספות. הנה כמה מהם.

3. אולטרסאונד (אולטרסאונד)

בבדיקה זו נעשה שימוש בטכנולוגיית גלי קול שתראה את חלקי האיברים בגופך. במחלה זו, אולטרסאונד מראה סקירה כללית של מערכת השתן שלך כדי לקבוע את הבעיה.

בדיקה זו נעשית על ידי הנחת כלי על העור, כך שאינך צריך להכין תכשירים מיוחדים לפני שתעבור אותו.

4. ציסטוסקופיה

בהליך זה הרופא יכניס צינור ארוך ודק הנקרא ציסטוסקופ המצויד בעדשה כדי לראות את החלק הפנימי של השופכה ושלפוחית ​​השתן. בהמשך כלי זה יוחדר דרך השופכה ויחדור לשלפוחית ​​השתן.

5. סריקת CT

סריקת CT היא סריקה באמצעות צילומי רנטגן ומחשב כדי לראות אילו בעיות מתרחשות במערכת השתן שלך.

בדרך כלל אינך זקוק להכנה מיוחדת לבדיקה זו, אך ישנם מטופלים אשר צריכים להתייעץ תחילה עם הרופא לפני שהם עוברים את הבדיקה.

חלקם חולים בהריון, סובלים מסוכרת או ממחלות לב ונוטלים תרופות מסוימות.

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן אפשרויות הטיפול שלי בזיהומים בדרכי השתן?

למטופל יקבלו אנטיביוטיקה למשך 3 עד 10 ימים לטיפול בדלקות בדרכי השתן. אל תשכח לשתות הרבה מים שיעזרו להעביר שתן. מומלץ לצרוך מיצי פירות וויטמין C בכדי להגביר את חומציות השתן אשר יסייעו לתהליך הריפוי.

הרופא ייתן לך גם משככי כאבים כאשר אתה חווה כאב בעת מתן שתן, כגון פנאזופירידין. תרופה זו תשנה את צבע השתן לכתום אדמדם. ניתן להשתמש גם במשככי כאבים כמו אקמול או איבופרופן.

חולים יכולים להשרות במים חמים כדי להפחית אי נוחות. יש לנוח מספיק עד שהחום והכאב מתפוגגים.

במקרים מסוימים ייתכן שאדם צריך ליטול אנטיביוטיקה רק למשך 3 ימים. עם זאת, בדרך כלל אנשים עם UTI עדיין צריכים לקחת תרופות במשך 7 עד 14 יום.

הקפד לקחת את האנטיביוטיקה עד שכולם נעלמים. אל תפסיק לקחת את התרופות שלך מוקדם יותר ממה שהרופא ממליץ לך. אנשים רבים מפסיקים לקחת את התרופות שלהם כשהם מתחילים להרגיש טוב יותר, אך זה יכול למעשה להגביר את הסיכון לזיהום.

אם התגלתה אצלך UTI והתסמינים נמשכים לאחר שהשתמשת בכל התרופות שלך, או אם הסימפטומים שלך אינם טובים בהרבה לאחר 2-3 ימי טיפול, התקשר לרופא.

דרך נוספת לטפל ב- UTI

מלבד שימוש בתרופות, ישנן התרופות הבאות טבעיות לזיהום בדרכי השתן שיכולות לסייע להאיץ את תהליך הריפוי.

1. אימן את שלפוחית ​​השתן

אימון שלפוחית ​​השתן הוא תוכנית להזנת שלפוחית ​​השתן. כאן תתאמנו לחיזוק שרירי שלפוחית ​​השתן, ללמוד לשתות הרבה ולהטיל הרבה שתן ולאכול מזונות המכילים סיבים.

לילדים, הסבת שלפוחית ​​השתן תדרוש זמן, הבנה וסבלנות. זה עשוי לקחת שישה חודשים עד שנה כדי להשיג את התוצאות הרצויות.

2. חשוב לשתות הרבה מים במהלך היום

חשוב לצרוך הרבה נוזלים במהלך היום. מים יכולים לעזור לשטוף את הכליות ושלפוחית ​​השתן באופן טבעי. שתייה מרובה של נוזלים בבוקר מסייעת להבטיח נפח שתן מספיק בשלפוחית ​​השתן.

3. הקפידו לאכול מזון סיבי

כאשר חווים UTI, זה לא נדיר שאנשים מסוימים חווים עצירות. אם אתם אוכלים מספיק סיבים, זה יכול לעזור לכם לעבור תנועות מעיים קבועות גם אם יש לכם UTI.

דוגמאות למזונות עתירי סיבים הם פירות, ירקות, דגנים מלאים ואגוזים. שתייה מרובה של מים בעת אכילת מזונות עשירים בסיבים חשובה מכיוון שמים יעזרו לדחיפת צואה דרך המעיים.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בדלקות בדרכי השתן?

כאשר יש לך זיהום בדרכי השתן, ישנם מספר דברים שיכולים לעזור לך להתמודד עם הבעיה. כך ניתן למנוע דלקות בדרכי השתן.

• שתו 6-8 כוסות מים ביום. מים מסוננים ומיץ חמוציות יכולים לסייע בטיפול ב- UTI.
• אל תשכח לשמור על איברי המין שלך. לאחר מתן שתן, אישה צריכה לנקות את איברי המין מלפנים לאחור כך שחיידקים מפי הטבעת (מאחור) לא יינשאו לשופכה (קדמית).
• לְהִמָנַע שטיפהכלומר ניקוי הנרתיק באמצעות ריסוס מים או נוזל ניקוי אחר לנרתיק. התרחץ למטה מִקלַחַת ולהפחית את הרחצה באמבטיה.
• הפחת את הסיכון. נשים צריכות להשתין ולנגב לפני ואחרי יחסי מין במהלך דלקות בדרכי השתן. הימנע משימוש בסרעפת זרע וקוטל זרע.
• הימנע מהגבלות תזונתיות לאנשים עם דלקות בדרכי השתן.
• אל תעצור את הדחף להטיל שתן, רוקן את השלפוחית ​​מיד.
• ספר לרופא אם אתה משתמש באמצעי מניעה דרך הפה. אנטיביוטיקה מסוימת יכולה לתקשר עם גלולות למניעת הריון.
• קח אנטיביוטיקה עד להחלמה מלאה. הרופא שלך יכול לתת לך אנטיביוטיקה למניעת מחלות. קח תמיד אנטיביוטיקה גם אם אינך חש בסימפטומים כדי למנוע עמידות לאנטיביוטיקה אשר עלולה להקשות על הטיפול בזיהומים עתידיים.
• אם ילדכם אוהב לעשות אמבטיות מבעבעות או להשתמש בסבונים חזקים, וודאו שהאזור נשטף לחלוטין. הסיבה היא שאזורים באיברי המין לא נקיים גורמים לעיתים קרובות לילדים לחלות במערכת העין. לאחר שהגירוי החל, יופיע כאב בעת מתן שתן, ויגרום לילד להחזיק את הפיפי.
• שמרו על קרקעית ילדכם נקייה ויבשה. החלף חיתולים (לילדים) בכל פעם שהם רטובים או מלוכלכים.
• החלף תחתונים כל יום וכל תחתונים רטובים או מלוכלכים. לבש תחתוני כותנה והימנע מגרביונים.
• נקה את הפין במים כל יום. אם הפין אינו נימול, משוך את העורלה לאחור כדי להסיר כל אבנית או חיידק. בדרך כלל יש לנקות את עורלת הפין פעם ביום.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.