דינופרוסטון: פונקציות, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש

איזו תרופה דינופרוסטון?

בשביל מה דינו-פרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה המשמשת להכנת צוואר הרחם (הפתח התחתון של הרחם) לקראת הלידה. משתמשים בו בקרב נשים שחוות הריון תקין ונמצאות במועד הלידה או בסמוך לו. דינופרוסטון הוא חומר טבעי בו גופך משתמש להכנה לצירים. תרופה זו מרגיעה ומרככת את צוואר הרחם שלך (הבשלת צוואר הרחם) כדי לאפשר לתינוק לעבור בתעלת הלידה בזמן הלידה.

מינון דינופרוסטון

כיצד להשתמש בדינופרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה המוחדרת לנרתיק ליד צוואר הרחם על ידי רופא או אחות. תשכבי בזמן השימוש בתרופה, ובדרך כלל תצטרך להמשיך לשכב במשך שעתיים לאחר ההכנסה. אחות הבריאות תודיע לך מתי תוכל לקום ולטייל.

דינופרוסטון היא תרופה שיש להשתמש בה רק בבית חולים עם אחות רפואית מיומנת. השינויים בצוואר הרחם יעברו מעקב רציף, אחר סימני לידה פעילה (למשל, שבירת מים, התכווצויות רצופות חזקות) ומצבו של תינוקך. איש מקצוע בתחום הבריאות ישחרר את התרופות אם ישנן תופעות לוואי, לאחר 12 שעות, או כאשר אין בה יותר צורך. השפעת התרופה מתפוגגת במהירות לאחר שחרור התרופה.

כיצד לאחסן דינופרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה שיש לאחסן במקרר. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו יכולים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר שלך, או שאל את הרוקח שלך. שמור על כל התרופות מחוץ להישג ידם של ילדים וחיות מחמד.

אל תשטוף תרופות לאסלה או לנקז אלא אם כן הורה לך לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה

תופעות לוואי של דינופרוסטון

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מה המינון של דינופרוסטון למבוגרים?

למבוגרים אינדוקציה ללידה

ג'ל צוואר הרחם:בדיקה נרתיקית זהירה תגלה מידת דילול שתווסת את גודל הצנתר האנדו-צוואר הרחם המוגן לשימוש. יש להשתמש בקטטר אנדו צוואר הרחם 20 מ"מ אם אין דילול, ובצנתר 10 מ"מ יש להשתמש אם צוואר הרחם מוסר ב 50%. ג'ל דינו-פרוסטון צווארי אינו צריך להינתן מעל לרמה של מערכת ההפעלה הפנימית.

לאחר מתן ג'ל דינופרוסטון צווארי, על המטופל להישאר במצב שכיבה לפחות 15 עד 30 דקות כדי למזער את הדליפה מתעלת צוואר הרחם. אם מתקבלת התגובה הרצויה, המרווח המומלץ לפני מתן אוקסיטוצין IV הוא 6 עד 12 שעות.

אם אין תגובה צוואר הרחם או הרחם למינון ההתחלתי של ג'ל צוואר הרחם, ניתן לתת מינונים חוזרים. המינון החוזר המומלץ הוא 0.5 מ"ג דינופרוסטון עם מרווח מינון של 6 שעות. הצורך במינונים ומרווחים נוספים צריך להיקבע על ידי הרופא המטפל בהתבסס על מהלך האירוע הקליני. המינון המצטבר המקסימלי המומלץ למשך 24 שעות הוא 1.5 מ"ג דינופרוסטון (7.5 מ"ל ג'ל Prepidil (R)).

תוספת נרתיקית:

מינון הדינופרוסטון בתוספת הנרתיק הוא 10 מ"ג המיועד להשתחרר בכ- 0.3 מ"ג לשעה למשך 12 שעות. יש להסיר את הדינו-סטון להכנסת נרתיק בתחילת הלידה הפעילה או 12 שעות לאחר ההכנסה.

תוספת דינופרוסטון בנרתיק ממוקמת על פני קדחת הנרתיק האחורית מיד לאחר הפתיחה. כאשר מכניסים את התרופה לנרתיק, היא אינה דורשת תנאים סטריליים. לאחר הקבלה, על המטופל להישאר במצב שכיבה במשך שעתיים לאחר מכן, אך לאחר מכן הוא עלול ללכת. יש להקפיד על כך שהכנס הנרתיק יישאר במקומו אם מדובר בבסיס אשפוז.

לאחר הסרת החדרת הנרתיק של דינופרוסטון, חשוב לוודא כי הלוח הוסר.

מינון מבוגר רגיל להפלה

• נרות בנרתיק

יש להכניס נרתיקים המשתמשים ב -20 מ"ג דינופרוסטון. על המטופל להישאר במצב שינה למשך 10 דקות לאחר ההכנסה.

מתן תוך-נרתיקי נוסף של כל נרות שלאחר מכן צריך להיות במרווחים של 3 עד 5 שעות עד להופעת הפלה. בתזמון הטיפול יש לקבוע את המרווחים המומלצים לעיל על פי התקדמות ההפלה, התגובה להתכווצות הרחם ועל פי הסובלנות של המטופל. לא מומלץ להשתמש בתרופה במשך יותר מיומיים.

מה המינון של דינופרוסטון לילדים?

דינופרוסטון היא תרופה שאין בה מינון קבוע לילדים. תרופה זו עלולה להיות מסוכנת לילדים. חשוב להבין את בטיחות התרופות לפני השימוש. התייעץ עם הרופא או הרוקח לקבלת מידע נוסף.

באיזה מינון קיים דינופרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה הזמינה במינונים:

ג'ל, נרתיק:Predipil: 0.5 מ"ג / 3 גרם (3 גרם)

הכנס, הנרתיק:צוואר הרחם: 10 מ"ג

נרות, נרתיקי: פרוסטין E2: 20 מ"ג

אזהרות ואזהרות נגד תרופות דינופרוסטון

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב דינופרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה העלולה לגרום לתופעות לוואי. תופעות לוואי הן נדירות ובדרך כלל קלות וכוללות חום, בחילות, הקאות, שלשולים או כאבי בטן.

קבל עזרה רפואית חירום אם יש לך אחד מהסימנים הבאים לתגובה אלרגית: כוורות, קשיי נשימה, נפיחות בפנים, בשפתיים, בלשון או בגרון.

ספר מיד לרופא אם הצירים שלך מאטים או אינם עקביים, או אם יש לך:

• חום
• דימום נרתיקי פתאומי
• שיעול, צפצופים, לחץ בחזה, קשיי נשימה
• עור חיוור, שפתיים כחולות.

לאחר לידת התינוק, פנה לטיפול רפואי בחירום אם יש לך סימנים לדימום מוגזם, כגון:

• חולשה או התעלפות
• דימום יוצא דופן מהאף, הפה, הנרתיק או פי הטבעת
• צואה מדממת או שיעול דם או הקאות שנראות כמו קפה קפה
• קהות או חולשה פתאומית, במיוחד בצד אחד של הגוף
• כאב ראש פתאומי, חמור, בלבול, בעיות בראייה, קול או איזון
• חבורות יוצאות דופן, כתמים סגולים או אדומים מתחת לעור
• דימום מהפצע, חתך כירורגי או וריד שבו הוחדר ה- IV
• כל דימום שלא מפסיק

תופעות לוואי פחות חמורות עשויות לכלול:

• בחילות, כאבי בטן
• כאב גב
• תחושת חום באזור הנרתיק.

לא כולם חווים תופעת לוואי זו. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי, אנא פנה לרופא או לרוקח.

אינטראקציות בין תרופות לדינופרוסטון

מה צריך לדעת לפני השימוש בדינופרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה שיש להשתמש בה בהשגחת רופא. לפני השימוש בדינופרוסטון, אמור לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדינוסטרון או לכל תרופה אחרת.

ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אתה נוטל, כולל ויטמינים.

ספר לרופא אם יש לך או חלתה באסטמה. אֲנֶמִיָה; ניתוח קיסרי או ניתוח רחם אחר; סוכרת; לחץ דם גבוה או נמוך; שליית previa; התקפים; שש או יותר הריונות לקדנציה קודמת; גלאוקומה או לחץ מוגבר בעין; חוסר פרופורציה של צפלופלב; צירים קשה או טראומה קודמת; דימום בנרתיק לא מוסבר; או מחלות לב, כבד או כליות.

האם דינופרוסטון בטוח לנשים בהריון או מיניקות?

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים של שימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות בארצות הברית (BPOM).

להלן הפניות לקטגוריות סיכון להריון על פי מינהל המזון והתרופות בארצות הברית (BPOM):

• A = אין סיכון,
• B = לא נמצא בסיכון בכמה מחקרים,
• C = עשוי להיות מסוכן,
• D = יש עדויות חיוביות לסיכון,
• X = התווית,
• N = לא ידוע

אין מחקרים מספיקים אצל נשים כדי לגלות את הסיכון לתינוק כאשר האם נוטלת תרופה זו במהלך ההנקה. שקול את היתרונות הפוטנציאליים ואת הסיכונים הפוטנציאליים לפני נטילת תרופה זו במהלך ההנקה.

מנת יתר של דינופרוסטון

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם דינופרוסטון?

דינופרוסטון היא תרופה העלולה לגרום לאינטראקציות. אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערכו רשימה של כל המוצרים בהם אתם משתמשים (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעצו עם הרופא או הרוקח. אין להתחיל, להפסיק או לשנות את מינון התרופות ללא אישור הרופא.

האם אוכל או אלכוהול מתקשרים עם דינופרוסטון?

דינופרוסטון הם תרופות מסוימות שאסור להשתמש בהן בזמן האכילה או בעת אכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולים להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם לאינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

• אילו מצבים בריאותיים יכולים לקיים אינטראקציה עם dinoprostone?

נוכחות של בעיות רפואיות אחרות עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. הקפד לספר לרופא אם יש לך בעיות רפואיות אחרות, במיוחד:

• אנמיה (או היסטוריה) - דינופרוסטון, כאשר משתמשים במינונים המעוררים כיווצים ברחם, עלולים לגרום לאובדן דם אצל חלק מהחולים העשויים להזדקק לעירוי דם
• אסטמה (או היסטוריה, כולל אסתמה בילדים)
• מחלת ריאות - דינופרוסטון עלול לגרום להיצרות של כלי הדם בריאות או להיצרות מעברי הריאה, במיוחד כאשר משתמשים במינונים המעוררים את כיווץ הרחם.
• אפילפסיה (או היסטוריה) - אם כי נדיר, התקפים מתרחשים עם דינופרוסטון בשימוש במינונים המעוררים כיווץ הרחם
• גלאוקומה - אם כי נדיר, הלחץ בתוך העין גדל והתכווצות אישונים התרחשה במהלך השימוש בתרופות כגון דינופרוסטון; זה עשוי להיות גם בעיה עם דינופרוסטון בשימוש במינונים המגרים את הרחם להתכווץ
• מחלת לב או כלי דם (או היסטוריה)
• לחץ דם גבוה (או היסטוריה)
• לחץ דם נמוך (היסטוריה) - דינופרוסטון יכול לגרום לשינויים בתפקוד הלב או לשינויים בלחץ הדם; שני חולים עם היסטוריה של מחלות לב קיבלו התקפי לב כאשר נעשה שימוש בדינופרוסטון במינונים שהמריצו את הרחם להתכווץ
• מחלת כליות (או היסטוריה)
• מחלת כבד (או היסטוריה) - ייתכן שהגוף אינו מסיר את הדינופרוסטון מזרם הדם בשיעור הרגיל, מה שעשוי לגרום לדינופרוסטון לעבוד שוב או לגרום לסיכון מוגבר לתופעות לוואי, במיוחד כאשר משתמשים בדינופרוסטון במינונים המעוררים את כיווץ הרחם.
• בעיות במהלך הלידה
• ניתוח רחם (היסטוריה)
• דימום יוצא דופן בנרתיק - קיים סיכון מוגבר להופעת דינופרוסטון בשימוש במינונים המעוררים כיווץ הרחם

מנת יתר

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה ביותר בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.