Digoxin: תפקוד, מינון, תופעות לוואי, אופן השימוש בו

איזה סמים דיגוקסין?

למה נועד Digoxin?

דיגוקסין היא תרופה לטיפול באי ספיקת לב. תרופה זו משמשת גם לטיפול בדפיקות לב לא סדירות (פרפור פרוזדורים כרוני). טיפול בדופק לא סדיר יכול להוריד את הסיכון לקרישי דם, השפעה שיכולה להפחית את הסיכון להתקף לב או שבץ מוחי.

דיגוקסין היא תרופה השייכת לקבוצת הגליקוזיד הלב. תרופה זו פועלת על מינרלים מסוימים (נתרן ואשלגן) בתאי הלב. דיגוקסין מוריד את מתח הלב ועוזר לשמור על קצב הלב תקין, קבוע וחזק. תרופה זו משמשת בדרך כלל בשילוב עם תרופות אחרות.

מינון הדיגוקסין ותופעות הלוואי של הדיגוקסין מפורטים להלן.

איך משתמשים בדיגוקסין?

קח תרופה זו עם או בלי אוכל, בדרך כלל פעם ביום או לפי הוראות הרופא שלך. אם אתה לוקח תרופה זו בצורה נוזלית, השתמש במכשיר למדידת תרופות כדי למדוד את המינון הנכון כפי שנקבע. אין להשתמש בכפית ביתית מכיוון שהמינון עלול להיות לא הולם.

ייתכן שגופך לא יספוג תרופה זו גם אם אתה אוכל גם מזונות עשירים בסיבים או אם אתה נוטל תרופות אחרות. לכן, השתמש בתרופה זו לפחות שעתיים לפני או אחרי אכילת מוצרי מזון עתירי סיבים (כגון סובין). אם אתם נוטלים גם כולסטיראמין, קולסטיפול או פסיליום, המתינו לפחות שעתיים לאחר השימוש בדיגוקסין. אם אתם נוטלים נוגדי חומצה, קאולין-פקטין, חלב מגנזיום, מטוקלופרמיד, סולפסלזין או חומצה אמינו-סליצילית, קחו זאת בזמן שונה בהרבה מדגוקסין. שאל את הרוקח אם אינך בטוח מתי להשתמש בתרופות שלך.

מינון הדיגוקסין מבוסס על מצב הבריאות שלך, גילך, משקל הגוף, בדיקות מעבדה ותגובה לטיפול. השתמש בתכשיר זה באופן קבוע לקבלת יתרונות מרביים. כדי לעזור לך, השתמש בו כל יום באותו זמן. אל תפסיק ליטול את התרופות שלך פתאום מבלי שידע הרופא שלך. מצבים מסוימים עלולים להחמיר כאשר התרופה נעצרת פתאום. ספר לרופא אם מצבך אינו משתפר או שהוא מחמיר.

בצע את הכללים שניתנו על ידי הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול. אם יש לך שאלות, פנה לרופא או לרוקח.

איך מאחסנים דיגוקסין?

דיגוקסין היא תרופה המאוחסנת בצורה הטובה ביותר בטמפרטורת החדר, הרחק ממקומות אור ישירים ולחים. אל תשמור את זה בחדר האמבטיה. אל תקפיא אותו. למותגים אחרים של תרופה זו עשויים להיות כללי אחסון שונים. שים לב להוראות האחסון על אריזת המוצר או שאל את הרוקח שלך. הרחק את כל התרופות מילדים ומחיות מחמד.

אין לשטוף תרופות בשירותים או לנקז אלא אם כן הונחו לעשות זאת. מחק מוצר זה לאחר שפג תוקפו או כאשר אין בו עוד צורך. התייעץ עם הרוקח או חברת פינוי הפסולת המקומית כיצד לפנות את המוצר שלך בבטחה.

כללי שימוש בדיגוקסין

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא או הרוקח לפני תחילת הטיפול.

מהו מינון הדיגוקסין למבוגרים?

עבור אי ספיקת לב, מינון הדיגוקסין הוא:

• לוּחַ. מינונים ראשוניים הנעים בין 500 ל- 750 מק"ג מראים בדרך כלל השפעה תוך 0.5-2 שעות עם השפעה מקסימאלית תוך 2-6 שעות. ניתן לתת מינונים נוספים של 125-375 מק"ג במרווחים של כ-6-8 שעות.
• כּמוּסָה.מינונים ראשוניים הנעים בין 400-600 מק"ג מראים בדרך כלל השפעה תוך 0.5-2 שעות עם השפעה מקסימאלית תוך 2-6 שעות. ניתן לתת מינונים נוספים של 100-300 מק"ג בזהירות בפרקי זמן של כ-6-8 שעות.
• זריקה.מינון ראשוני: 400-600 מק"ג מראה בדרך כלל השפעה תוך 5-30 דקות עם השפעה מקסימאלית תוך 1-4 שעות. ניתן לתת מינונים נוספים של 100-300 מק"ג בזהירות במרווחים של 6-8 שעות.

עבור פרפור פרוזדורים, מינון הדיגוקסין הוא:

• זריקה. 8-12 מק"ג לק"ג
• לוּחַ. 10-15 מק"ג לק"ג
• שתיית נוזלים. 10-15 מק"ג לק"ג

מהו מינון הדיגוקסין לילדים?

עבור פרפור פרוזדורים, מינון הדיגוקסין הוא:

אין לתת מנה אחת. תן את המינון במנות, תוך מתן כמחצית המינון הכולל עבור המינון ההתחלתי. תן חלק נוסף מהמינון הכולל במרווחים של כ-6-8 שעות (דרך הפה) או 4-8 (נוזלים).

המינון מחושב על בסיס משקל גוף יבש.

• מוקדם מדי.סם אוראלי: 20-30 מק"ג לק"ג; תוך ורידי: 15-25 מק"ג לק"ג
  מינון תחזוקה: אוראלי 5-7.5 מק"ג לק"ג; תוך ורידי 4-6 מק"ג לק"ג
• תינוקות. סם אוראלי: 25-35 מק"ג לק"ג; תוך ורידי: 20-30 מק"ג לק"ג
  מינון תחזוקה: אוראלי 6-10 מק"ג לק"ג; תוך ורידי 5-8 מק"ג לק"ג
• 1-24 חודשים. סם אוראלי: 35-60 מק"ג לק"ג; תוך ורידי: 30-50 מק"ג לק"ג
  מינון תחזוקה: 10-15 מק"ג לק"ג דרך הפה; 7.5-12 מק"ג / ק"ג תוך ורידי
• 3-5 שנים.סם אוראלי: 30-40 מק"ג לק"ג; תוך ורידי: 25-35 מק"ג לק"ג
  מינון תחזוקה: אוראלי 7.5-10 מק"ג לק"ג; תוך ורידי 6-9 מק"ג לק"ג
• 6-10 שנים.סם אוראלי: 20-35 מק"ג לק"ג; תוך ורידי: 15-30 מק"ג לק"ג
  מינון תחזוקה: אוראלי 5-10 מק"ג לק"ג; תוך ורידי 4-8 מק"ג לק"ג
• ≥11 שנים.סם אוראלי: 10-15 מק"ג לק"ג; תוך ורידי: 8 עד 12 מק"ג לק"ג. מינון תחזוקה: דרך הפה 2.5-5 מק"ג לק"ג; תוך ורידי 2-3 מק"ג לק"ג

באיזה מינון קיים דיגוקסין?

זמינות המינון של דיגוקסין היא

פתרון, הזרקה

• Lanoxin: 0.25 מ"ג / מ"ל ​​(2 מ"ל)
• לנוקסין לילדים: 0.1 מ"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל)
• גנרי: 0.25 מ"ג / מ"ל ​​(1 מ"ל, 2 מ"ל)

פיתרון, בעל פה

• גנרי: 0.05 מ"ג / מ"ל ​​(60 מ"ל)

לוח, בעל פה:

• Digox: 0.125 מ"ג
• Digox: 0.25 מ"ג
• לנוקסין: 0.125 מ"ג
• לנוקסין: 0.25 מ"ג
• גנרי: 0.125 מ"ג, 0.25 מ"ג

לוח, בעל פה:

• אפו-דיגוקסין: 62.5 מק"ג, 125 מק"ג, 250 מק"ג

מינון דיגוקסין

אילו תופעות לוואי ניתן לחוות עקב Digoxin?

תופעות לוואי של דיגוקסין הן:

• בחילה והקאה
• שִׁלשׁוּל
• תיאבון מופחת
• צליעה או סחרחורת
• כאב ראש, חרדה, דיכאון
• פריחה קלה בעור

לא כולם חווים את תופעות הלוואי הבאות. יכולות להיות כמה תופעות לוואי שלא מפורטות ברשימה לעיל. אם יש לך חששות לגבי תופעות לוואי מסוימות, התייעץ עם הרופא או הרוקח.

תופעות לוואי של דיגוקסין

מה צריך לדעת לפני השימוש בדיגוקסין?

כמה דברים שחייבים לדעת לפני נטילת דיגוקסין הם:

• ספר לרופא ולרוקח אם אתה אלרגי לדיגוקסין, לדיגוקסין או לכל תרופה אחרת
• ספר לרופא ולרוקח אילו תרופות מרשם ותרופות ללא מרשם אתה נוטל, במיוחד נוגדי חומצה, אנטיביוטיקה, סידן, סטרואידים, תרופות משתנות ("כדורי מים"), תרופות אחרות לב, מחלות בבלוטת התריס וויטמינים.
• ספר לרופא אם יש לך בעיות בבלוטת התריס, הפרעות קצב לב, סרטן או מחלת כליות
• ספר לרופא אם הינך בהריון, מתכנן להיכנס להריון או מניקה. אם הינך בהריון ולוקח דיגוקסין, פנה לרופא
• שוחח עם הרופא על הסיכונים והיתרונות של שימוש בדיגוקסין אם אתה בגיל 65 ומעלה. קשישים צריכים להשתמש במינונים נמוכים יותר של דיגוקסין מכיוון שמינונים גבוהים יותר עלולים לגרום לתופעות לוואי חמורות
• אם אתה הולך לעבור ניתוח, כמו למשל ניתוח שיניים, אמור לרופא או לרופא השיניים שאתה לוקח digoxin
• אתה צריך לדעת שתרופה זו עלולה לגרום לך לנמנום. אין לנהוג ברכב או להפעיל רכב ממונע עד שתופעות הסם פוגעות
• שימו לב שאלכוהול יכול להגביר את הנמנום הנגרם על ידי תרופה זו

האם דיגוקסין בטוח לנשים בהריון ומניקות?

מחקרים בנשים הראו כי תרופה זו מהווה סיכון מינימלי לתינוק אם משתמשים בה בהנקה.

אין מחקרים הולמים לגבי הסיכונים בשימוש בתרופה זו אצל נשים בהריון או מיניקות. תמיד התייעץ עם הרופא שלך כדי לשקול את היתרונות והסיכונים האפשריים לפני השימוש בתרופה זו. תרופה זו כלולה בסיכון להריון בקטגוריה C על פי מינהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) אמריקה, או המקבילה ל- POM באינדונזיה.

להלן התייחסות לקטגוריות הסיכון להריון על פי ה- FDA:

• A = לא בסיכון
• B = אין סיכון במספר מחקרים
• C = עשוי להיות מסוכן
• D = קיימות עדויות חיוביות לסיכון
• X = התווית
• N = לא ידוע

אזהרות ואזהרות נגד תרופות דיגוקסין

אילו תרופות עשויות לקיים אינטראקציה עם Digoxin?

אינטראקציות בין תרופות יכולות לשנות את ביצועי התרופות שלך או להגדיל את הסיכון לתופעות לוואי חמורות. לא כל האינטראקציות האפשריות עם תרופות מפורטות במסמך זה. ערכו רשימה של כל המוצרים בהם אתם משתמשים (כולל תרופות מרשם / ללא מרשם ומוצרי צמחים) והתייעצו עם הרופא או הרוקח. אין להתחיל, להפסיק או לשנות את מינון התרופות ללא אישור הרופא שלך.

למרות שלא ניתן להשתמש בתרופות מסוימות יחד, במקרים אחרים ניתן להשתמש בשתי תרופות שונות בו זמנית, אם כי עלולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. במקרה זה, הרופא יכול לשנות את המינון, או שיהיה צורך באזהרות אחרות. בזמן שאתה משתמש בתרופה זו חשוב מאוד שהרופא שלך יידע אם אתה נוטל את אחת התרופות המוזכרות להלן. האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך הבדלים בפוטנציאל התרופות ולא בהכרח כולן כלולות.

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם התרופות שלהלן. הרופא שלך עשוי להחליט שלא לטפל בך בתרופה זו או לשנות חלק מהתרופות בהן אתה משתמש.

• Amifampridine

בדרך כלל לא מומלץ להשתמש בתרופה זו עם תרופות אחרות, אך ייתכן שיהיה צורך במקרים מסוימים. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן והרופא שלך שינה את המינון או את תדירות השימוש באחת התרופות או בשתיהן.

• אלפרזולם
• אמיודרון
• Bemetizide
• Cyclopenthiazide
• בנזתיאזיד
• בוספרוויר
• בותיאזיד
• סִידָן
• קנאגליפלוזין
• צ'אן סו
• כלורתיאזיד
• כלורתלידון
• קלריתרומיצין
• קלופמיד
• קוביסיסטט
• קוניפטן
• קריזוטיניב
• Cyclopenthiazide
• Cyclothiazide
• דקלטסביר
• Demeclocycline
• Diphenoxylate
• Dofetilide
• דופמין
• דוקסיציקלין
• דרונדרון
• אליגלוסטת
• אפינפרין
• אריתרומיצין
• אזוגבין
• פינגולימוד
• Hydrochlorothiazide
• הידרופלומתיאזיד
• אינדפמיד
• אינדומטצ'ין
• איטרקונזול
• קיושין
• לפטיניב
• Ledipasvir
• שושנת העמקים
• לומיטאפיד
• Methyclothiazide
• מטולאזון
• מיפריסטון
• מינוציקלין
• מוריסיזין
• נילוטיניב
• נוראדרנלין
• הַרדוּף
• אוקסיטטרציקלין
• עין הפסיון
• פוליתיאזיד
• פרופפנון
• Propantheline
• קוורצטין
• Quinethazone
• כינידין
• ריטונאוויר
• סאקינאוויר
• סימפרוויר
• ספירונולקטון
• חָצָב
• וורט סנט ג'ון
• סוצציניכולין
• טלפרוויר
• טטרציקלין
• טוקופרסולן
• טריכלורמוטיאזיד
• אוליפריסטל
• ואנדדניב
• ורפמיל
• קסיפאמיד

אינטראקציות בין תרופות יכולות להגביר את הסיכון לתופעות לוואי חמורות, אך השימוש בשתי התרופות עשוי להיות הטיפול הטוב ביותר עבורך. אם שתי התרופות נקבעות יחד, יתכן והרופא שלך שינה את המינון או את תדירות השימוש באחת התרופות או בשתיהן.

• אקרבוז
• אייסבוטולול
• אלפרנולול
• אלומיניום פחמתי, בסיסי
• אלומיניום הידרוקסיד
• פוספט אלומיניום
• חומצה אמינו-סליצילית
• ארבוטמין
• אטנולול
• אטורווסטטין
• אזיטרומיצין
• אזוסמיד
• Bepridil
• בטקסולול
• בוונטולול
• ביסופרולול
• בוסינדולול
• Canrenoate
• קפטופריל
• קרטולול
• קרבדילול
• קסקרה סגרדה
• סליפרולול
• כולסטירמין
• קולכיצין
• קולסטיפול
• ציקלוספורין
• דרונאוויר
• דיהידרוקסי אלומיניום אמינו אצטט
• דיהידרוקסי אלומיניום נתרן פחמתי
• דיוולול
• דילטיאזם
• דיסופיראמיד
• אפופרוסטנול
• אסמולול
• אטראווירין
• Exenatide
• פלקינייד
• פלואוקסטין
• פורוסמיד
• גטיפלוקסצין
• הידרוקסי כלורוקין
• Indecainide
• Labetalol
• לנאלידומיד
• Lornoxicam
• מגאלדרה
• מגנזיום פחמתי
• מגנזיום הידרוקסיד
• תחמוצת מגנזיום
• מגנזיום טריזיליקט
• מפינדולול
• מטיפרנולול
• מטוקלופרמיד
• מטופרולול
• מיברדיל
• מיגליטול
• מירבגרון
• נדולול
• נביבולול
• נפזודון
• Neomycin
• Nilvadipine
• ניסולדיפין
• ניטרנדיפין
• אומפרזול
• אוקספרנולול
• פנקורוניום
• פרומומיצין
• פנבוטולול
• פינדלול
• פיראטניד
• פוסאקונאזול
• פרופרנולול
• כִּינִין
• רבפרזול
• רנולאזין
• ריפמפין
• ריפפנטין
• רוקסיתרומיצין
• סימבסטטין
• סוטלול
• סוכרלפט
• Sulfasalazine
• טלינולול
• טליתרומיצין
• טלמיסרטן
• Tertatolol
• טיקגרלור
• טימולול
• סוס סוס
• טרמדול
• טרזודונה
• טרימתופרים
• Valspodar

האם אוכל או אלכוהול יכולים לקיים אינטראקציה עם דיגוקסין?

אסור להשתמש בתרופות מסוימות בארוחות או בעת אכילת מזונות מסוימים מכיוון שיכולות להתרחש אינטראקציות בין תרופות. צריכת אלכוהול או טבק עם תרופות מסוימות עלולה לגרום גם להתרחש אינטראקציות. שוחח על השימוש שלך בסמים עם מזון, אלכוהול או טבק עם הרופא שלך.

האינטראקציות הבאות נבחרו על סמך הבדלים בפוטנציאל התרופות ולא בהכרח כולן כלולות.

אילו מצבים בריאותיים עשויים לקיים אינטראקציה עם דיגוקסין?

נוכחותן של בעיות בריאותיות אחרות בגופך עשויה להשפיע על השימוש בתרופה זו. ספר לרופא אם יש לך בעיות בריאותיות אחרות, בפרט:

• מחלף עורקי
• היפוקלצמיה (רמות נמוכות של סידן בדם)
• היפוקסיה (רמות חמצן נמוכות בדם)
• מחלת בלוטת התריס
• המרה חשמלית (הליך רפואי)
• מחלות לב (למשל מחלת לב עמילואידית, ריאתי קור, התקף לב, קרדיומיופתיה היפרטרופית, קרדיומיופתיה מגבילה, תסמונת סינוס חולה, תסמונת וולף-פרקינסון-לבן)
• היפרקלצמיה (רמות סידן גבוהות בדם)
• היפוקלמיה (רמות אשלגן נמוכות בדם)
• היפומגנזמיה (רמות נמוכות של מגנזיום בדם)
• מחלת כליות
• דַלֶקֶת שְׁרִיר הַלֵב
• פרפור חדרים (בעיות בקצב הלב)

אינטראקציות בין תרופות לדיגוקסין

מה עלי לעשות במקרה חירום או מנת יתר?

במקרה חירום או מנת יתר, פנה לספק שירותי החירום המקומי (112) או מיד למחלקת החירום הקרובה בבית החולים.

מה עלי לעשות אם אני מתגעגע למינון?

אם אתה שוכח מנה של תרופה זו, קח אותה בהקדם האפשרי. עם זאת, כאשר הוא מתקרב למועד המנה הבאה, דלג על המנה החמיצה וחזור לתזמון המינון הרגיל. אל תכפיל את המינון.