תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי דגימת וילות כורונית?
- מתי עלי לעבור דגימת וילות כורונית?
- אמצעי זהירות ואזהרות
- מה עלי לדעת לפני שאעבור דגימת וילות כורונית?
- תהליך
- מה עלי לעשות לפני שאעבור דגימת וילות כורונית?
- כיצד מתבצע תהליך הדגימה של הוילות הכורוניות?
- מה עלי לעשות לאחר שעברתי דגימת וילות כורונית?
- הסבר על תוצאות הבדיקה
- מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
איקס
הַגדָרָה
מהי דגימת וילות כורונית?
דגימת Villus Chorionic (CVS) היא בדיקה שנעשתה בתחילת ההריון כדי לבדוק אם יש בעיות מסוימות בעובר. זה נעשה בדרך כלל כאשר אתה או אבי העובר סובלים ממחלה תורשתית במשפחה. בדיקה זו יכולה להיעשות כאשר הינך בהריון מעל גיל 35 שנים - כאשר אתה מעל גיל 35 הסיכון להתפתחות פגמים עולה. החומר הגנטי בתאי הוולורי בכוריון זהה לזה בתאי התינוק. במהלך CVS, דגימה של תאי וילה כוריונית נלקחת לבדיקה. תאי הוולוס הכוריוניים נבדקים כדי לקבוע את הבעיה. הליך זה מבוצע לעיתים קרובות במהלך 10 ו -12 השבועות האחרונים.
דגימת הוולוס הכוריונית נלקחת באמצעות צינור גמיש דק (קטטר) המוחדר לשליה. ניתן לקחת את הדגימה גם דרך מחט ארוכה ודקה המוחדרת דרך הקיבה לשליה. אולטרסאונד משמש להנחיית צנתר או מחט למקום הנכון לאיסוף הדגימה.
אם למשפחה שלך יש היסטוריה של מחלות מסוימות, ניתן להשתמש ב- CVS כדי למצוא הפרעות גנטיות. ניתן להשתמש בבדיקה זו גם לאיתור מומים מולדים כרומוזומליים. לא ניתן להשתמש ב- CVS כדי לראות התפתחות וצמיחה של תינוק.
ניתן לבצע דגימת וילה כוריונית בשלב מוקדם של ההריון (בין 10 ל 12 שבועות). זה מאפשר לך לדעת את בריאות התינוק ולקבל החלטה מראש אם להמשיך או לסיים את ההריון. תוצאות מ- CVS עשויות להיות זמינות מוקדם יותר מתוצאות בדיקת מי שפיר.
מתי עלי לעבור דגימת וילות כורונית?
CVS אינו מומלץ באופן שגרתי במהלך ההריון. נעשה שימוש בבדיקה זו רק אם תוצאות הבדיקות הקודמות או ההיסטוריה הרפואית שלך מצביעות על כך שלתינוקך סיכון גבוה לפתח הפרעה גנטית. חלק מהתנאים הניתנים לזיהוי באמצעות CVS כוללים:
- מצבים כרומוזומליים, כגון הפרעות שבדרך כלל גורמות למידה מסוימת של לקות למידה ותכונות גופניות אופייניות שונות, או הפרעות העלולות לגרום ללקויות התפתחותיות
- הפרעות גנטיות, כמו הפרעות שהופכות הפרשות גוף לסמיכות ודביקות, ומעכבות את תפקודן של איברים מסוימים
- הפרעות במערכת השלד והשרירים כגון דושן, הפרעה גנטית הגורמת לחולשת שרירים מתקדמת ונכות
- הפרעות בדם כגון מצבים המשפיעים על יכולת גופך לייצר כדוריות דם אדומות, או, המשפיעים על האופן שבו כדוריות הדם האדומות נושאות חמצן סביב גופך
- הפרעות מטבוליות כגון מחסור באנטריפסין, בו גופך אינו יכול לייצר חלבון אנטי-טריפסין אלפא -1, או כאשר גופך אינו יכול לייצר את האנזים פנילאלנין הידרוקסילאז
- מצבים של בריאות הנפש כמו תסמונת X שבירה, הם מצבים שיכולים להשפיע על המראה, האינטליגנציה וההתנהגות שלך
כמו התנאים שלמעלה, ניתן לזהות גם מספר תנאים אחרים, פחות מוכרים עם CVS. אם יתכן שלעובר שלך יש מצב שניתן לאתר על ידי CVS, המומחים המעורבים בביצוע הבדיקה ידונו איתך. יינתן לך עצות בנוגע לסיכונים של הליך זה ומידע שיכול לעזור לך להתמודד עם תוצאות הבדיקה.
אם לא ניתן לרפא / לטפל במצב שזוהה, או אם הוא גורם לנכות קשה אצל התינוק, ההורה עשוי להחליט להפסיק. עם זאת, אם ההורים יחליטו להמשיך בהריון, CVS ימסור הודעה מוקדמת בנוגע למצב, כך שהוא יכול לתת לשני ההורים זמן להתכונן לאתגרים העומדים בפניהם בעתיד.
אמצעי זהירות ואזהרות
מה עלי לדעת לפני שאעבור דגימת וילות כורונית?
CVS אינו יכול לזהות פגמים בצינור העצבי. זהו מום מולד הפוגע במוח ובחוט השדרה. תוצאות נורמליות מדגימת וילה כוריונית (CVS) אינן מבטיחות כי תינוקך יהיה בריא.
בדיקת מי שפיר (שכיחה יותר בסוף הריון מאשר CVS) יכולה לשמש גם לבדיקת מחלות אחרות של העובר, כמו מומים בצינור העצבי. אם CVS אינו מציג תוצאות ברורות, ייתכן שיהיה צורך בבדיקת מי שפיר. תוצאות CVS עשויות להשתנות בהתאם לשיטת הדגימה.
אם יש לך זיהום בנרתיק, נעשה שימוש בהליך בטן במקום בהליך בנרתיק. CVS גורם לדימום שיכול להוביל לערבוב של הדם שלך ושל התינוק שלך. אם יש לך דם שלילי Rh, יינתן לך חיסון Rh אימונוגלובולינים (כגון RhoGAM) כדי למנוע דברים שעלולים להזיק לתינוקך אם יש לו דם חיובי ל- Rh.
תהליך
מה עלי לעשות לפני שאעבור דגימת וילות כורונית?
זה עשוי לקחת שלפוחית מלאה על מנת לדגימת וילות כוריוניות, אז שתו הרבה נוזלים לפני לוח הזמנים של ה- CVS. תלוי במיקום השליה, ייתכן שתתבקש לרוקן את שלפוחית השתן לפני ההליך. הרופא שלך עשוי לבקש ממך לחתום על טופס הסכמה לפני תחילת ההליך. שקול לבקש ממישהו שילווה אותך ביום הבחינות לתמיכה רגשית או שיסיע אותך הביתה אחר כך.
כיצד מתבצע תהליך הדגימה של הוילות הכורוניות?
דגימת וילות כוריונית מבוצעת בדרך כלל על ידי פרינטולוג במשרד רופא או בבית חולים. אינך צריך לבלות את הלילה בבית החולים אלא אם כן יש בעיות במהלך ההליך. ישנם שני סוגים של CVS שניתן לבצע, דגימת וילה כוריונית טרנס-בטנית (דרך הקיבה) או וילה כוריונית טרנס-צוואר הרחם (דרך צוואר הרחם). הבחירה עשויה להיות תלויה היכן נמצאים העובר והשליה ברחם.
דרך הקיבה (transabdominal)
אתה תשכב על הגב על שולחן הבדיקה עם הבטן החשופה. ג'ל יוחל על הבטן שלך לשימוש ביחידת האולטרסאונד. מכשיר אולטראסאונד (מתמר) שיכול לספק וללכוד גלי קול יופעל על הבטן. גלי הקול המשתקפים נשלחים למחשב כדי להציג תמונה של הרחם, העובר והשליה על גבי המסך. הרופא או טכנאי האולטרסאונד שלך יסתכלו על תמונות כדי לכוון את המחט המשמשת לאיסוף דגימה של הוולוס הכוריוני. ניתן לבדוק את הדופק של תינוקך במהלך הליך זה באמצעות אולטרסאונד. לפרטים נוספים עיין בנושא אולטראסאונד עוברי.
האזור של העור שלך להיות מוזרק מנוקה עם אלכוהול ומורדם בתרופה. לאחר מכן הרופא שלך מזריק מחט דקה ארוכה דרך הבטן והרחם שלך שמובילה לשליה ואוסף דגימה של תאי וילה כוריונית.
לאחר איסוף הדגימה, הרופא שלך יקשיב לדפיקות הלב של התינוק ויבדוק את לחץ הדם, הדופק והנשימה.
דרך צוואר הרחם (transcervical)
תתבקש להסיר את בגדיך מהמותניים ומטה ולעטוף את הכיסוי סביב המותניים. אז תשכבי על הגב על שולחן בחינה כשרגלייך מורמות ונעזרות ברמפות כף הרגל. זה מאפשר לרופא לראות את אזור המין שלך.
הרופא שלך ישים מכשיר עם צד מעוגל (ספקולום) לתוך הנרתיק שלך. הספקולציה מרחיבה בזהירות את קירות הנרתיק בנפרד, וחושפת את פנים הנרתיק וצוואר הרחם. צוואר הרחם ינוקה בסבון מיוחד.
אולטרסאונד ישמש כדי לעזור לרופא להנחות את הקטטר דרך צוואר הרחם אל השליה. מכשיר אולטראסאונד (מתמר) המספק ולוכד גלי קול יופעל על הבטן. גלי הקול המשתקפים נשלחים למחשב כדי להציג על המסך תמונות של הרחם, התינוק שלך ושל השליה. ניתן לבדוק את הדופק של תינוקך במהלך ההליך גם באמצעות אולטרסאונד. כאשר הצנתור ממוקם כראוי, תיאסף דגימה של תאי הוולוס הכוריוני.
לאחר איסוף הדגימה, הרופא שלך יכול להקשיב לדפיקות הלב של התינוק ולבדוק את לחץ הדם, הדופק והנשימה שלך.
מה עלי לעשות לאחר שעברתי דגימת וילות כורונית?
לאחר הוצאת דגימת הרקמה, הרופא ישתמש באולטרסאונד למעקב אחר קצב הלב של התינוק. אתה עלול לחוות דימום בנרתיק לאחר ההליך. דגימת הרקמה תנותח במעבדה. התוצאות עשויות לארוך מספר ימים או מספר שבועות, תלוי במורכבות ניתוח המעבדה.
אם יש לך שאלות הקשורות לתהליך בדיקה זה, אנא התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הבנה טובה יותר.
הסבר על תוצאות הבדיקה
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
תאי התינוק שלך נבדקים בקפידה על ידי בדיקה האם כמות וסידור החומר הגנטי (כרומוזומים) נכונים ומצביע על קיומה של מחלה גנטית. בדרך כלל ישנם 46 כרומוזומים בכל תא, המסודרים ב 23 זוגות. הכרומוזומים יכולים גם לדעת את המין של התינוק שלך. זה יכול לקחת שבוע עד שבועיים לפני שתוצאות CVS יוצאות.
נוֹרמָלִי:
לא נמצאו חריגות בחומר הגנטי של תאי הוולוס הכוריוניים.
לֹא נוֹרמָלִי:
גילוי חריגות בחומר הגנטי של תאי הוולוס הכוריוניים.
