בדיקת תפקודי כבד לאיתור מחלות כבד, מה ההליך?

בדיקות תפקודי כבד הן בדיקות דם המשמשות לאבחון והקרנת תפקודי הכבד. סדרת בדיקות זו מודדת את האנזימים שתאי הכבד משחררים בתגובה לנזק או למחלה. להלן מידע מפורט יותר על בדיקה נפוצה זו.

מה בודקים בבדיקות תפקודי כבד?

בדיקת דם בכבד מורכבת בדרך כלל משש בדיקות נפרדות הנעשות על דגימת דם אחת. סדרת מבחנים זו כוללת:

1. אלנין אמינו טרנספרז (ALT)

אנזים הנקרא ALT משתחרר מתאי כבד. באופן כללי, ALT קיים גם בזרם הדם אך ברמות נמוכות. הטווח הנורמלי של רמות ALT בדם הוא בין 5 ל 60 IU / L (יחידות בינלאומיות לליטר).

ALT יכול לדלוף לכלי הדם כאשר יש מחלה בכבד או שתאי הכבד ניזוקים או מתים. עלייה ב- ALT בדם יכולה להיות מופעלת על ידי כל סוג של הפטיטיס (נגיפי, אלכוהולי או סמים המושרה). בנוסף, הלם או רעילות לתרופות יכולים להעלות את רמות ה- ALT.

לא משנה כמה ALT נמצא בדם, ניתן לפקח על דלקת או על מוות של תאי כבד רק באמצעות ביופסיה של הכבד. למרות שרמת ה- ALT בכלי הדם היא מדידה כמותית ישירה, לא ניתן להשתמש בה לאבחון נזק לכבד או התקדמות המחלה.

2. ספציפי אמינו טרנספרז (AST)

AST הוא אנזים מיטוכונדריאלי המצוי בכבד, בלב, בשרירים, בכליות ובמוח. ברוב המקרים של נזק לכבד, רמות ALT ו- AST עולות ביחס של בערך 1: 1. הטווח הנורמלי של רמות AST בזרם הדם הוא בין 5 ל 43 IU / L.

3. פוספטאז אלקליין (ALP)

ALP נמצא ברקמות גוף רבות (מעיים, כליות, שליה ועצמות) והוא מיוצר בצינורות המרה ובקרומי הסינוסואיד של הכבד. אם צינור המרה נחסם, רמות ה- ALP יעלו. בנוסף, ALP יגדל במקרה של שחמת, כולנגיטיס טרשתית וסרטן הכבד.

בנוסף, מחלות עצם, אי ספיקת לב וגופני יתר של בלוטת התריס עלולים לגרום לרמות ALP גבוהות באופן בלתי צפוי. רמות ALP מוגברות יכולות להיגרם מבעיות בכבד אם גם רמות GGT מוגברות. הטווח הנורמלי של רמות ALP בדם הוא בין 30 ל 115 IU / L.

4. בילירובין

בילירובין הוא נוזל צהוב שנמצא בזרם הדם ומיוצר בכבד על ידי כדוריות דם אדומות שמתות עם הגיל. הכבד מסנן כדוריות דם אדומות ישנות מזרם הדם בתהליך שינוי כימי הנקרא צמידה. לאחר מכן תאים אלה משוחררים למרה, ואז מתועלים וחלקם נספג מחדש למעי.

רמות הבילירובין יכולות לעלות בגלל מחלות שונות, כולל מחלת כבד. אם הכבד ניזוק, הבילירובין יכול לדלוף לזרם הדם ולגרום לצהבת (צהבת), המצהיבה של העיניים והעור המלווה בשתן כהה וצואה בהירה. הסיבות לרמות בילירובין גבוהות כוללות:

• הפטיטיס נגיפית
• חסימת צינורות מרה
• שחמת הכבד
• מחלות כבד אחרות

בדיקת הבילירובין הכוללת מודדת את כמות הבילירובין בכלי הדם. סך כל רמות הבילירובין הנורמליות נע בין 0.20 ל -1.50 מ"ג לד"ל (מיליגרם לדציליטר). בדיקת הבילירובין הישירה (בילירובין ישיר) מודדת את הבילירובין המיוצר בכבד. רמות בילירובין ישירות רגילות נעות בין 0.00 ל -0.03 מ"ג לד"ל.

5. אלבומין

אלבומין הוא החלבון השופע ביותר בזרם הדם ומיוצר על ידי הכבד. בדיקת האלבומין היא הקלה ביותר, האמינה והזולה ביותר. כבד שאינו מייצר מספיק חלבון עם תפקוד תקין יכול להוביל לרמות אלבומין נמוכות. בתחילה רמות האלבומין בדרך כלל נורמליות במחלות כבד כרוניות עד שבסופו של דבר שחמת הכבד ו / או מחלות כבד אחרות הופכות להיות חמורות מספיק ומונעות ייצור חלבון בכבד.

בנוסף, תת תזונה, כמה מחלות כליה ומצבים אחרים ונדירים יותר עלולים לגרום לירידה ברמות האלבומין. אלבומין שומר על נפח הדם בוורידים ובעורקים. אם רמות האלבומין יורדות משמעותית, נוזל יכול לדלוף מזרם הדם לרקמה הסובבת, ולגרום לנפיחות בקרסוליים ובכפות הרגליים. הטווח הנורמלי של רמות האלבומין בדם הוא בין 3.9 ל 5.0 גרם / ד"ל (גרם / דציליטר).

6. חלבון כולל (TP)

ה- TP היא בדיקת דם המודדת אלבומין וכל שאר החלבונים בזרם הדם, כולל נוגדנים המסייעים להילחם בזיהום. מגוון סיבות שונות יכולות לגרום לעלייה או ירידה חריגות ברמות החלבון, כגון מחלת כבד, מחלת כליות, סרטן הדם, תת תזונה או נפיחות לא תקינה בגוף. רמות תקינות של חלבון בזרם הדם נעות בין 6.5 ל- 8.2 גרם / ד"ל.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.

איקס