טיפול תרופתי למניעת הפלה מסוכן לנשים בהריון ותינוקות

היו מחקרים רבים המוכיחים כי סוג התרופה נגד הפלה מסוג DES ככל הנראה מסוכן מאוד עבור נשים בהריון ותינוקותיהן בעתיד. למעשה, משנות השלושים עד שנות השמונים התרופה הזו נצרכה רבות על ידי נשים בהריון כדי למנוע הפלה וסיבוכי הריון. מהן הסכנות הטמונות בתרופות DES לאמהות ותינוקות? הנה מגיע הסקירה המלאה.

מהי תרופת ה- DES?

התרופה DES, שמייצגת דיאתילסטילבסטרול, היא הורמון סינתטי (מלאכותי) הדומה מאוד לאסטרוגן. תרופה זו ניתנת בדרך כלל לנשים בהריון כדי למנוע לידה מוקדמת, סיבוכי הריון והפלה.

בשנות השבעים החלו החוקרים לבחון את הסיכונים שבשימוש בתרופות נגד הפלה לאמהות ותינוקות. מאז אותה תקופה רופאים מיילדות לעיתים רחוקות לרשום תרופה זו. המחקרים שבאו לאחר מכן העלו גם כי תרופת DES ככל הנראה אינה יעילה במניעת הפלות או סיבוכי הריון. אז, עכשיו התרופה כבר לא ניתנת לנשים בהריון.

הסיכונים בשימוש בתרופות DES אצל אמהות ותינוקות

מספר מחקרים הצליחו להבטיח שתרופות DES יכולות להגביר את הסיכון הבריאותי החמור הן לנשים בהריון ששותות תינוקות DES והן לתינוקות DES (תינוקות שנחשפו לדם ברחם).

סיכונים לנשים בהריון ששותות DES

אחת מכל שש נשים שלוקחות DES בהריון עלולה לחלות בסרטן השד. בינתיים, אצל נשים שלא נחשפו ל- DES, הסיכוי היה פחות להיות אחת מכל שמונה נשים. אם הרופא שלך רשם תרופה זו במהלך ההריון שלך, עליך לבצע בדיקת שד עצמית (BSE) ולעבור בדיקת ממוגרפיה כל שנה או שנתיים.

סיכון לבנות

תינוקות DES נוטים יותר לחוות הפרעות שונות מאשר תינוקות DES. שקול את השוואת הסיכונים של תינוקת DES נקבה עם זה של תינוק שמעולם לא נחשף לתרופות הבאות נגד הפלה.

נוטה פי 40 לנקות אדנוקרצינומה של תאים, גורם לסרטן צוואר הרחם ולסרטן הנרתיק
פי 8 הסיכוי לחוות מוות בגיל 0-28 ימים (מוות ילודים)
נוטה פי 4.7 ללידה מוקדמת
נוטה פי 3.8 להפלה בטרימסטר השני
נוטה פי 3.7 להריון חוץ רחמי (הריון מחוץ לרחם)
מועד פי 2.4 ללדת תינוק שנולד מת (נוֹלָד מֵת)
פי 2.4 נוטה יותר לאי פוריות
פי 2.4 נוטה לחוות גיל המעבר בטרם עת
נוטה פי 2.3 לחוות ניאופלזיה תוך רחמית צוואר הרחם (CIN) הוא שלב 0 בסרטן צוואר הרחם
נוטה פי 1.8 לסרטן השד
נוטה פי 1.6 להפלה בטרימסטר הראשון
נוטה פי 1.4 לפתח רעלת הריון במהלך ההריון

סיכון לבנים

אף על פי שתינוקות DES זכרים אינם מקבילים כמו תינוקות DES, ישנם סיכונים שעלולים להיווצר. הסיכון העיקרי הוא חריגות של אברי הרבייה, כמו אשכים לא-ירודים או הופעת ציסטות בצינורות הזרע. מחקר משנת 2009 הראה גם כי גברים שנחשפו ל- DES ברחם היו רגישים יותר לזיהום או לדלקת באשכים.

מה אם אמא שלי לוקחת DES בזמן שאני ברחם?

אם נולדת בשנות השלושים עד שנות השמונים, שאל את אמא שלך אם היא לקחה תרופות ל- DES עוד כשהיית ברחם. אם כן, עליכם לבצע בדיקת אשכים, בדיקת אגן (בדיקת אגן), בדיקת מריחת פאפ או בדיקת ממוגרפיה. ככל שתזהה זאת מוקדם יותר, כך גדל הסיכוי כי מחלתך תטופל.