תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי אטריה של המרה?
- מהם סוגי האטרסיה המרה?
- אטרזיה של המרה הלידה (אטרזיה של המרה הלידה)
- אטריה של מרה עוברית (אטריה של מרה עוברית)
- עד כמה מצב זה שכיח?
- סימנים ותסמינים
- מהם הסימנים והתסמינים של אטריה של המרה?
- מתי לפנות לרופא?
- גורם
- מה גורם לאטרזיה של המרה?
- גורמי סיכון
- מה מגביר את הסיכון שלי לאטרזיה של המרה?
- תרופות ותרופות
- כיצד לאבחן מצב זה?
- מהן אפשרויות הטיפול באטרזיה של המרה?
- נוהל קסאי
- השתלת כבד
- תרופות סבתא
- מה הם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי להתגבר עליהם המצב הזה?
איקס
הַגדָרָה
מהי אטריה של המרה?
אטרזיה של המרה היא מחלה נדירה בכבד ובצינורות המרה אצל ילודים. לצינור המרה בכבד, המכונה גם צינור הכבד, יש פונקציות רבות.
צינורות המרה יכולים לתפקד כדי לפרק שומן, לספוג ויטמינים מסיסים בשומן ולהוביל רעלים ומוצרי פסולת מהגוף.
עם זאת, אצל תינוקות שיש להם מומים מולדים בצורה של אטריה של המרה, צינורות המרה שנמצאים מחוץ לכבד ובתוכו אינם מתפתחים כרגיל.
אטרזיה של המרה היא הפרעה שגורמת לצינורות המרה להתנפח ונחסמת כשנולד תינוק.
כתוצאה מכך מרה מצטברת בכבד וגורמת נזק לכבד. זה מקשה על הכבד להיפטר מרעלים בגוף.
אפילו לא ייתכן שהכבד של התינוק נמצא בסכנת נזק ושחמת הכבד, דבר שעלול להיות קטלני אם לא מטפלים בו.
מהם סוגי האטרסיה המרה?
ציטוט מהמרכז הרפואי של אוניברסיטת רוצ'סטר, מחלה זו מחולקת לשני סוגים, כלומר הלידה והעובר.
סוגי האטרסיה המרה הם כדלקמן:
אטרזיה של המרה הלידה (אטרזיה של המרה הלידה)
אטרזיה של המרה הלידה היא הסוג הנפוץ ביותר. כפי שהשם מרמז, סוג זה נראה בדרך כלל לאחר הילוד.
בדרך כלל, הסימפטומים מתחילים להופיע סביב גיל שבועיים עד ארבעה שבועות.
אטריה של מרה עוברית (אטריה של מרה עוברית)
בניגוד לסוג הקודם, אטרזיה של מרה עוברית היא הסוג הפחות שכיח או נדיר.
הפרעה זו מתחילה להיווצר כאשר העובר עדיין ברחם. זו הסיבה שכאשר התינוק נולד, גלוי מיד אטריה של המרה בעובר.
לחלק מהתינוקות, במיוחד אלה שנולדו עם הפרעה מסוג זה, יש גם מומים בלב, בטחול ובמעיים.
עד כמה מצב זה שכיח?
אטרזיה של המרה היא מום או הפרעה מולדת נדירה. למעשה לא ידוע על מספר מדויק של מומים מולדים או הפרעות.
עם זאת, בהתבסס על דף הילדים של סינסינטי, מצב זה יכול להופיע בכ -1 מתוך 15,000-20,000 תינוקות.
אטריה של המרה היא מחלה שבדרך כלל פוגעת בבנות יותר מאשר בבנים.
ניתן לחוות מצב זה רק על ידי זוג תאומים אחד או אחד מכמה אחים.
אטרזיה של המרה היא גם מחלה שכיחה יותר אצל אסייתים ואפרו-אמריקאים מאשר קווקזים, כמו אמריקאים ואירופאים.
סימנים ותסמינים
מהם הסימנים והתסמינים של אטריה של המרה?
הסימפטומים המוקדמים לאטרזיה של המרה הם העיניים והעור שנראים צהובים או מכונים צהבת (צהבת).
שינוי צבע צהוב זה של העור והעיניים נגרם כתוצאה מהצטברות מרה בגוף עקב כבד וצינורות מרה פגומים.
באופן כללי, תינוקות שנולדים עם צהבת קלה מפתחים מצב זה מגיל שבוע עד שבועיים.
ואז הצהבת נעלמת בדרך כלל בגיל שבועיים עד 3 שבועות. למרבה הצער, אצל ילדים הסובלים ממצב זה, הצהבת שלהם עלולה להחמיר.
תסמינים של אטריה של המרה מתחילים לעיתים קרובות בין גיל שבועיים לגיל 8 שבועות או בחודשיים הראשונים לחיי התינוק.
הסימפטומים השונים לאטרזיה של המרה הם כדלקמן:
- עור ועיניים צהובות (צהבת)
- צבע שתן כהה כמו תה
- פרק בצבע בהיר כמו אפור או מעט לבן
- הבטן נפוחה
- ירידה במשקל התינוק
- גדילה איטית
נפיחות בבטן התינוק יכולה להופיע בגלל הכבד המוגדל. בינתיים, שינוי הצבע בצואה של התינוק נגרם על ידי היעדר מרה או היעדר בילירובין במעי.
בילירובין הוא נוזל המיוצר מתהליך פירוק המוגלובין או כדוריות דם אדומות.
כמו כן, השינוי בצבע השתן שהופך לכהה עקב הצטברות נוזלי הבילירובין בדם.
יתר על כן, בילירובין מסונן על ידי הכליות ומופרש דרך השתן כך שהוא משפיע על צבע השתן עצמו.
יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות לגבי תסמינים מסוימים שהתינוק שלך חווה, עדיף להתייעץ עם רופא.
מתי לפנות לרופא?
אטרזיה של המרה היא מחלה שאין לזלזל בה ויש לטפל בה באופן מיידי. אתה לא צריך להתעכב לקחת את התינוק שלך לרופא אם יש לו עוד 2-3 שבועות לאחר הלידה צהבת וצבע צואה לא תקין במהלך צואה.
אם אתה רואה תינוק הסובל מהתופעות שלמעלה או שאלות אחרות, פנה מיד לרופא.
המצב הבריאותי בגופו של כל אדם שונה, כולל תינוקות. התייעץ תמיד עם רופא על מנת לקבל את הטיפול הטוב ביותר לגבי מצבו הבריאותי של תינוקך.
גורם
מה גורם לאטרזיה של המרה?
אטרזיה של המרה היא מחלה מולדת שאין סיבה ידועה לה.
למרות זאת, מומחים סבורים כי אטריה של המרה אינה מחלה גנטית, כלומר אינה עוברת מהורה לילד.
בנוסף, הורים הסובלים מהמצב אינם נמצאים בסיכון להעביר גנים הגורמים למחלות לילדיהם.
אצל חלק מהילדים מצב זה נגרם על ידי היווצרות לא מלאה של צינורות המרה במהלך ההריון.
בינתיים, אצל ילדים אחרים הגורם לאטרזיה של המרה נובע מפגיעה בצינורות המרה על ידי מערכת החיסון כדי להילחם בזיהומים נגיפיים במהלך ילודים.
חלק מהגורמים העשויים לתרום לגורמים לאטרזיה של המרה כוללים את הדברים הבאים:
- זיהום נגיפי או חיידקי לאחר הלידה.
- בעיות במערכת החיסון או במערכת החיסון.
- מוטציות גנטיות או שינויים, היוצרים שינויים קבועים במבנה הגנטי.
- בעיות במהלך התפתחות הכבד וצינורות המרה בזמן שהעובר עדיין ברחם.
- חשיפה לרעלים או כימיקלים כאשר האם בהריון.
גורמי סיכון
מה מגביר את הסיכון שלי לאטרזיה של המרה?
חלק מהגורמים העלולים להגביר את הסיכון של הילד לפתח אטרזיה של המרה הם כדלקמן:
- לאחר זיהום נגיפי או חיידקי לאחר הלידה
- יש הפרעה אוטואימונית שתוקפת את הכבד או צינורות המרה
- חווים מוטציות או שינויים גנטיים בגוף
- התפתחות הכבד וצינור המרה היא בעייתית
אך מלבד זאת, הסיכון לתינוקות הסובלים ממומים מולדים או חריגות יכול גם לעלות אם הם נקבה.
בינתיים, אצל תינוקות גברים הסיכון לחוות מצב זה נוטה להיות נמוך יותר.
לא רק זאת, לתינוקות עם גזעים אסייתיים ואפרו-אמריקאים יש סיכון גבוה יותר לפתח מצב זה מאשר קווקזים (אמריקאים ואירופאים).
תינוקות פגים נוטים יותר להיות קשורים לאטרסיה של המרה.
תרופות ותרופות
המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.
כיצד לאבחן מצב זה?
רופא יכול לבצע אבחנה של אטרזיה של המרה על ידי שאלת ההיסטוריה הרפואית של בריאות התינוק ובריאותם של בני משפחה אחרים.
בדיקה גופנית וביצוע בדיקות אחרות הן מספר דרכים לאבחון אטריה של המרה.
חלק מהבדיקות הנפוצות ביותר שרופאים מבצעים כדי לאשר אבחנה של אטריה של המרה כוללות:
- בדיקת דם. המטרה היא לקבוע את האפשרות לחריגות בתפקוד הכבד של התינוק.
- צילומי רנטגן או צילומי רנטגן. המטרה היא לבדוק אם יש הגדלה של הכבד והטחול של התינוק.
- בדיקת אולטרסאונד (USG). המטרה היא לקבוע את האפשרות של כיס מרה קטן.
בדיקה נוספת שניתן לעשות גם כדי לאבחן מצב זה היא ביופסיית כבד.
ביופסיית כבד נעשית על ידי לקיחת דגימה קטנה של הכבד באמצעות מחט ואז ביצוע תצפית נוספת במיקרוסקופ.
רופאים יכולים גם לבצע ניתוח כדי לאשר את האמת שלתינוק יש מצב זה או שהוא מכונהמאבחן ניתוח אבחנתי.
פעולה זו יכולה לעזור לרופא לראות ישירות אם יש חלק בצינור המרה שהוא בעייתי.
אם מתוצאות הבדיקה עולה כי התינוק עלול לסבול ממצב זה, השלב הבא הוא הטיפול.
מהן אפשרויות הטיפול באטרזיה של המרה?
על פי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות, ניתן לטפל במצב זה באמצעות ניתוח קסאי והשתלת כבד.
הטיפולים באטרזיה של המרה הם כדלקמן:
נוהל קסאי
הליך קסאי הוא בדרך כלל הטיפול הראשוני לטיפול במצב זה. במהלך הליך קסאי, המנתח יסיר את צינור המרה החסום אצל התינוק ויסיר את המעי להחלפתו.
יתר על כן, המרה תזרום ישירות למעי הדק. אם פעולה זו תצליח, בריאות הילד יכולה להשתפר ולא תחווה בעיות הקשורות לכבד.
בינתיים, אם הניתוח של קסאי נכשל, בדרך כלל ילדים זקוקים להשתלת כבד תוך 1-2 שנים.
גם לאחר טיפול מוצלח, מרבית הילדים נמצאים בסיכון לפתח שחמת מרה חסימתית כמבוגרים.
לכן, יש לשלוט באופן קבוע על בריאות הילדים כדי לקבוע את מצבם והתפתחותם של הכבד וצינורות המרה.
השתלת כבד
השתלת כבד היא הליך שכולל הוצאת כבד פגום והחלפתו בכבד חדש מתורם.
לאחר ביצוע השתלת כבד, תפקוד הכבד החדש יכול להתחיל לעבוד כמו שצריך כך שגם בריאות הילד תשתפר.
עם זאת, מומלץ לילדים ליטול תרופות באופן קבוע כדי למנוע מהמערכת החיסונית שלהם לתקוף או לדחות את הכבד החדש.
אין צורך לדאוג מכיוון שדחייה זו היא למעשה דרך נורמלית למערכת החיסון להילחם בזיהום בנגיפים ובחומרים זרים אחרים.
תרופות סבתא
מה הם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי להתגבר עליהם המצב הזה?
חלק מהשינויים באורח החיים והתרופות הביתיות שיכולים לעזור לך לטפל באטרזיה של המרה בילדים הם:
תינוקות הסובלים ממצב זה בדרך כלל מחסור בחומרי תזונה ולכן הם זקוקים לכללים מיוחדים בכדי לענות על צרכיהם התזונתיים המיוחדים.
לכן, ילדים זקוקים ליותר קלוריות בתזונה היומית שלהם. ילדים הסובלים ממצב זה עלולים להתקשות גם בעיכול שומן אשר בתורו גורם למחסור בויטמינים וחלבונים.
במידת הצורך, עליך להתייעץ עוד עם תזונאי ילדים בכדי לקבל את ההמלצות הנכונות לגבי הצרכים התזונתיים של הקטן שלך מדי יום.
לאחר השתלת כבד, רוב הילדים יכולים לאכול כרגיל.
אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.
