לקחת הערה! חמש מחלות אלו מכוסות לעיתים רחוקות בביטוח בריאות

ביטוח בריאות חשוב כדי להבטיח את בריאותך מהאפשרות לחלות בעתיד. במיוחד אם יום אחד אתה חולה, אינך צריך לדאוג לעלויות הרפואיות מכיוון שהכל ישולם בביטוח. למרות זאת, לא כל המחלות מכוסות בביטוח, אתה יודע! ישנן מספר מחלות אשר לעתים רחוקות מכוסות בביטוח בריאות. בין אם זה ביטוח פרטי או BPJS Health. מה הם?

רשימת מחלות אשר לעתים רחוקות מכוסות בביטוח בריאות

1. HIV / איידס

אין תרופה ל- HIV / איידס. אז טיפול ב- HIV / איידס מתבצע רק כדי להפחית את חומרת הסימפטומים של המחלה.

חברות ביטוח בריאות מסוימות עדיין מחשיבות HIV / איידס כמחלה עקב רשלנותו של הסובל. רוב המקרים של מחלה זו אכן נובעים כתוצאה משימוש במחטי סמים או מקיום יחסי מין ללא קונדום. שני דברים נכוניםאולי נעשה כרצונו של הסובל עצמו. על בסיס זה, לא כל מבטחי הבריאות מוכנים לכסות את עלות הטיפול ב- HIV / איידס.

עם זאת, יש להבין שלא כל המקרים של HIV / איידס נגרמים מרשלנות מתוצרת עצמית. לכן לפני שתחליט לעשות ביטוח, בדוק היטב את תנאי הפוליסה האם ניתן לכסות מחלות מסוימות. אם ההסבר לא נאמר בבירור, בקש מסוכן הביטוח לקבלת פרטים נוספים.

אם ערכתם הסכם עם ביטוח בריאות המכסה HIV / איידס, לרוב אינכם יכולים לנצל באופן מיידי את תביעת הביטוח הזו. בדרך כלל עליך להמתין מגבלת זמן קבועה לפני שתוכל לתבוע את השירות.

2. מחלה קשה (מחלה קשה)

כאשר אתה, בן משפחה או מישהו הקרוב אליך חולה במחלה כרונית, כגון שבץ מוחי, סרטן או אי ספיקת כליות, ברצונך לקבל את הטיפול הטוב ביותר.

עם זאת, לעתים רחוקות ביטוח מכסה חולים במצב קשה. הסיבה לכך היא שמחלה קשה דורשת בדרך כלל טיפול פליאטיבי ממושך בסכום יקר.

חברות ביטוח שמוכנות לכסות מחלות קטלניות מספקות בדרך כלל מוצרים מיוחדים לתביעת הוצאות רפואיות. מוצר מיוחד זה נקרא ביטוח מחלות קשות. שאל את חברת ביטוח הבריאות שלך לגבי כיסוי מחלה קריטי זה.

3. מחלה עקב מגיפה או אסון

כולרה, פוליו ואבולה מופיעים לעיתים קרובות כמגיפות הפוגעות באזורים מסוימים.

מחלה זו מתפשטת בדרך כלל במהירות רבה והיא נפוצה. משמעות הדבר היא שמספר הסובלים יכול להמשיך ולגדול במהירות. מסיבה זו, מחלות הנגרמות כתוצאה ממגיפה נכללות ברשימת המחלות אשר לעתים רחוקות מכוסות בביטוח הבריאות.

4. ניתוח קיסרי

לאמהות לעתיד שעומדות ללדת, נסה לקרוא שוב את הסכם הביטוח לפני שתעריך את העלויות הכוללות שייגרמו בהמשך. הסיבה היא שלא כל ביטוח הבריאות מכסה את עלות הלידה. במיוחד אם החלטת הניתוח הקיסרי שלך היא רק על העדפה אישית, ולא מסיבות רפואיות חירום.

בהשוואה לניתוח קיסרי, ביטוח הבריאות מוכן יותר לכסות את עלות הלידה הרגילה.

5. מחלה מולדת

לא כל סוגי ביטוחי הבריאות מוכנים לכסות את העלויות של חולים הסובלים ממחלות מולדות, מוגבלות מולדת או מחלות תורשתיות. דוגמאות למחלות מולדות הן אסטמה, בקע מלידה, מחלות נפש וכו '.

תוכנית JKN-KIS (ביטוח בריאות לאומי-כרטיס בריאות אינדונזי) מבית BPJS Kesehatan היא ביטוח בריאות ממשלתי המכסה מחלות מולדות. ישנם גם כמה מבטחים פרטיים שמוכנים לכסות מחלות מולדות.

עם זאת, עלות הטיפול במחלות מולדות בדרך כלל לא משולמת מיד. ביטוח בריאות חדש ישלם עבורו לאחר שנתיים שאתה הופך למשתתף בביטוח. הוראה זו חוזרת שוב בהתאם להסכם שלך עם ביטוח הבריאות בעת ההרשמה הראשונה.