תוכן עניינים:
- כל מה שצריך לדעת על אנטיטוקסין לדיפתריה
- 1. יש לתת אנטיטוקסין לדיפתריה בהקדם האפשרי
- 2. כיצד פועלת אנטיטוקסין לדיפתריה?
- 3. אנטיטוקסין לדיפתריה הניתן באיזו צורה?
- 4. דיפטריה אנטיטוקסין יכולה להינתן כאמצעי מניעה
- 5. תופעות לוואי נגד רעלים שיש להקפיד עליהן
- 1. אלרגיות והלם אנפילקטי
- 2. קדחת
- 3. מחלת סרום
דיפתריה היא מחלה הנגרמת על ידי זיהום Corynebacterium diptheriae. בנובמבר 2017, איגוד רופאי הילדים האינדונזי (IDAI) הצהיר כי אינדונזיה חווה התפרצות (אירוע יוצא דופן) של דיפתריה אשר התאפיינה בעלייה במקרי הדיפתריה כמעט בכל האזורים באינדונזיה.
חיידקים אלה מועברים דרך האוויר ויכולים לחדור לדרכי הנשימה. בגוף חיידקים אלה ישחררו רעלים (חומרים רעילים) המזיקים. הסימפטומים כוללים חולשה, כאב גרון, חום, נפיחות בצוואר, מראה פסאודו-ממברני, גם שכבה אפורה בגרון או שקדים אשר בעת הסרתם ידמם, קשיי נשימה וקשיי בליעה.
אם אתה חושד בתסמיני דיפתריה, עליך לפנות לרופא מיד. נכון לעכשיו, הטיפול בדיפטריה מתבצע בשתי דרכים, כלומר:
- מתן אנטיטוקסין לדיפטריה למניעת נזק עקב רעלן לדיפטריה
- מתן אנטיביוטיקה למלחמה בחיידקים
כל מה שצריך לדעת על אנטיטוקסין לדיפתריה
1. יש לתת אנטיטוקסין לדיפתריה בהקדם האפשרי
כדי להגדיל את הסיכויים לריפוי של מטופל, יש לתת אנטיטוקסין לדיפתריה בהקדם האפשרי. ניתן אף לתת אנטוקסין זה לחולים לפני ביצוע בדיקות מעבדה והוכחת האבחנה.
עם זאת, אנטיטוקסין זה ניתן רק לחולים אשר מראים קלינית תסמיני דיפתריה כאמור לעיל ולאחר בדיקת רגישות יתר לאנטיטוקסין זה.
למרות שאתה לא צריך לחכות לתוצאות מעבדה, זה לא אומר שאתה לא צריך לעשות שום בדיקה. אתה עדיין צריך לעשות ביופסיה (לקיחת דגימות רקמות) להמשך בדיקה במעבדה. זה שימושי כדי להבטיח שאינך חלה במחלות זיהומיות אחרות.
2. כיצד פועלת אנטיטוקסין לדיפתריה?
אנטיטוקסינים פועלים על ידי נטרול רעלים Corynebacterium diptheriae שנעקר מכלי הדם (לא מאוגד) כדי למנוע סיבוכים של המחלה. אנטיטוקסין זה מגיע מסרום של סוסים, כלומר, הוא מנוסח מפלסמה של סוס אשר חסין מפני מחלה זו.
3. אנטיטוקסין לדיפתריה הניתן באיזו צורה?
אנטיטוקסין זה ניתן בדרך כלל כזריקה תוך שרירית (הזרקה לשריר) במקרים קלים יותר של דיפתריה. בעוד שבמקרים חמורים, אנטיטוקסין דיפטרי בדרך כלל ניתן בנוזלים תוך ורידיים.
מינון אנטיטוקסין לדיפטריה לילדים ומבוגרים בדרך כלל אינו שונה. המינון מותאם בהתאם לתסמינים הקליניים המופיעים.
- כאב גרון שנמשך יומיים מקבל 20,000 עד 40,000 יחידות
- מחלת האף הלוע ניתנת בין 40,000 ל -60,000 יחידות
- מחלה קשה או חולים עם נפיחות בצוואר מפוזר מקבלים 80,000 עד 100,000 יחידות
- נגעי העור מנוהלים בין 20,000 ל 100,000 יחידות
4. דיפטריה אנטיטוקסין יכולה להינתן כאמצעי מניעה
על פי המרכזים לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) בארצות הברית (המקבילה למנהל הכללי למניעת ובקרת מחלות באינדונזיה), ישנם מספר מצבים בהם ניתן להשתמש באנטיטוקסינים דיפטריים למניעת מחלות, ולא לטיפול.
להלן אנשים העשויים להזדקק לאנטוקסין למניעת דיפתריה.
- אנשים שנחשפו לרעלן לדיפטריה
- אנשים עם היסטוריה לא ברורה של חיסון נגד דיפתריה (שוכחים לחסן Dt ו- Td או לא)
- לא ניתן לאשפז כדי לעקוב אחר התקדמות הסימפטומים הקליניים או שלא ניתן לעשות תרבית רקמה כדי לראות חיידקי דיפתריה
- אנשים שיש להם היסטוריה של או שהם חשודים כי מוזרקת להם רעלן לדיפטריה (למשל עובדים במעבדות או בבתי חולים)
5. תופעות לוואי נגד רעלים שיש להקפיד עליהן
כמו תרופות אחרות, גם לרעלים נגד חומרים רעלים יש סיכון לגרום לתופעות לוואי. לכן, מתן חזרתי אינו מומלץ משום שהוא יכול להגביר את הסיכון לתופעות לוואי. תופעות לוואי שעלולות להופיע לאחר הזרקת אנטיטוקסין לדיפטריה כוללות:
1. אלרגיות והלם אנפילקטי
אלרגיה לנוגדי רעלים מאופיינת בדרך כלל בעור מגרד, אדמומיות, כוורות ואנגיואדמה. בינתיים, במקרים חמורים של אלרגיות, כלומר הלם אנפילקטי, התסמינים הם קוצר נשימה, ירידה בלחץ הדם והפרעות קצב. עם זאת, מקרה זה נדיר מאוד.
2. קדחת
חום יכול להופיע 20 דקות עד שעה לאחר הזרקת אנטיטוקסין לדיפתריה. חום לאחר ההזרקה מאופיין בעלייה מהירה בטמפרטורת הגוף המלווה בצמרמורות ומתח.
3. מחלת סרום
מצב זה מאופיין בסימפטומים של אדמומיות בעור, כוורות, חום, המלווים בכאבי מפרקים, נוקשות ובלוטות לימפה מוגדלות.
תסמינים אלה יכולים להופיע שבעה עד עשרה ימים לאחר מתן אנטי דיפרציה של סריום. טיפול עבור מחלת סרום הוא על ידי מתן תרופות אנטיסטמין, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות ותרופות סטרואידים.
איקס
