תוכן עניינים:
- מהי בדיקת CD4?
- מתי עלי לעבור את מבחן CD4?
- אמצעי זהירות ואזהרות
- הליך בדיקת CD4
- מה עלי לעשות לפני שאני לוקח את הבדיקה?
- איך תהליך הבדיקה CD4?
- תוצאות בדיקת CD4
- קרא את תוצאות הבדיקה
איקס
מהי בדיקת CD4?
בדיקת CD4 היא בדיקת דם כדי לקבוע עד כמה מערכת החיסון של אדם המאובחן עם HIV היא (וירוס כשל חיסוני אנושי). בדיקה זו מודדת את מספר תאי CD4 +.
תאי CD4 + הם סוג של תאי דם לבנים במערכת החיסון. כדוריות הדם הלבנות ממלאות תפקיד חשוב במאבק בזיהום בחיידקים, אחד מהם הוא נגיף ה- HIV.
בדיקה זו יכולה לקבוע את מספר תאי CD4 + בגוף. אצל מבוגרים ומתבגרים, ספירת תאי CD4 רגילה היא 500-1200 תאים / מ"מ3.
זיהום ב- HIV בגוף תוקף ומשמיד תאי CD4 +. ככל שספירת תאי CD4 + נמוכה יותר, ככל שהזיהום מ- HIV חזק יותר, המצב החיסוני חלש יותר.
על פי מחקרים מ ביקורות אימונולוגיות, ספירת CD4 הנמצאת מתחת למגבלות הרגילות כגון 200 תאים / מ"מ3 מעיד על סיכון לזיהומים אופורטוניסטיים. המשמעות היא שזיהום ב- HIV התקדם לאיידס.
לכן, תוצאות בדיקת HIV זה יכולות לעזור לרופאים לקבוע את הפרוגנוזה או את התקדמותה של מחלת HIV, לפקח על חסינות המטופלים ולמדוד עד כמה הטיפול ניתן.
מלבד HIV / איידס, בדיקה זו שימושית גם לאבחון ולימפומה (לימפומה), השתלות איברים ותסמונת DiGeorge.
מתי עלי לעבור את מבחן CD4?
בדיקה זו נעשית בדרך כלל עם מבחן עומס נגיפי ל- HIV שאובחן לראשונה עם HIV. שתי בדיקות אלו הן הבדיקות הבסיסיות לחולי HIV.
הבדיקה הבסיסית נועדה לקבוע את שלב ההדבקה ב- HIV ולקבוע את הטיפול ב- HIV המתאים.
למרות זאת, חישוב ספירת CD4 + לאורך זמן חשוב יותר מספירה אחת שנעשתה בו זמנית.
תוצאות בדיקת HIV זו יספקו מידע שימושי יותר בהשוואה לתוצאות הבדיקות הקודמות.
לאחר הבדיקה הבסיסית יבוצעו בדיקות נוספות מעת לעת ככל שמתקדמים בטיפול והתייעצויות רפואיות קבועות עם הרופא.
להלן הזמן המומלץ לחולי HIV לבצע ספירת CD4:
- אובחן לראשונה כחולה HIV
- 3 חודשים לאחר ביצוע הבדיקה הראשונה
- אחת ל3-6 חודשים אם הטיפול ב- ART מתעכב
- אחת ל3-6 חודשים כאשר טיפול ART מתבצע באופן שגרתי למשך שנתיים
- אחת ל3-6 חודשים אם הסכום עומס נגיפי באופן עקבי מעל 200 עותקים / מ"ל
- פעם בשנה אם ערך CD4 + גבוה באופן עקבי מהגבול הרגיל (500 תאים / מ"מ3)
- לעיתים כאשר חווים תסמיני HIV חדשים
אמצעי זהירות ואזהרות
חשוב לציין, ספירת CD4 נוטה להיות נמוכה יותר בבוקר וגבוהה יותר בלילה.
מחלות חריפות כגון דלקת ריאות, שפעת או זיהום בנגיף הרפס סימפלקס (הרפס באברי המין ובפה) עלולות לגרום לירידה זמנית בספירת התאים. כמו כן עם כימותרפיה נגד סרטן אשר יכולה להפחית את מספר תאי החיסון הללו באופן דרסטי.
ספירת CD4 לא תמיד משקפת את האופן שבו מישהו עם מחלת HIV מסתדר.
לדוגמא, אנשים מסוימים עם ספירת CD4 גבוהה יותר חולים לעתים קרובות וסובלים מ- HIV.
לעומת זאת, יש אנשים עם מספר נמוך יותר עשויים לסבול מסיבוכים רפואיים מעטים ולתפקד היטב על בסיס יומי.
הליך בדיקת CD4
מה עלי לעשות לפני שאני לוקח את הבדיקה?
לפני שתערוך בדיקה זו, תהיה לך אפשרות לערוך פגישת ייעוץ.
בפגישה זו יועץ יתן הסבר וסיוע בכדי שתבינו את מטרת הבדיקה ואת נוהלה. היועץ יסביר גם את הקשר בין תוצאות הבדיקה לבין מצבים של זיהום ב- HIV.
איך תהליך הבדיקה CD4?
הצוות הרפואי האחראי על שאיבת הדם שלך ינקוט בצעדים הבאים:
- עטוף רצועה אלסטית סביב זרועך העליונה כדי לעצור את זרימת הדם. זה גורם לכלי הדם שמתחת לצרור להתרחב, מה שמקל על הכנסת המחט לכלי
- נקה את האזור שיוזרק עם אלכוהול.
- הזרק מחט לווריד. ייתכן שיידרש יותר ממחט אחת.
- חבר את הצינור למזרק כדי למלא אותו בדם
- פרק את זרועך כאשר מספיק דם נשאב
- הצמדת גזה או כותנה לאתר ההזרקה, לאחר השלמת ההזרקה
- להפעיל לחץ על האזור ואז לשים תחבושת
רצועה אלסטית כרוכה סביב זרועך העליונה ותרגיש חזק. יתכן שלא תרגישו דבר כשמוציאים דם, או שאתם מרגישים שאתם נעקצים או צובטים.
אם יש לך שאלות הקשורות לתהליך בדיקה זה, אנא התייעץ עם הרופא שלך לקבלת הבנה טובה יותר.
תוצאות בדיקת CD4
תוצאות בדיקת CD4 ל- HIV זמינות בדרך כלל תוך יום עד שלושה ימים, תלוי במעבדה בה מבוצעת הבדיקה.
הערך הרגיל עבור CD4 ברשימה זו נקרא טווח הפניה (טווח) משמש רק כמדריך.
התייחסות טווח עשוי להשתנות בכל מעבדה שמבצעת את הבדיקה. מעבדות פרטיות עשויות להיות בעלות ערך נורמלי CD4 שונה ממעבדות בית חולים.
בנוסף, בדרך כלל דוח המעבדה שלך יכיל כמה טווח הם משתמשים.
קרא את תוצאות הבדיקה
אם תוצאות הבדיקה שלך נכנסות טווח לא נורמלי במדריך זה, זה יכול להיות במעבדה שלך או שבמצבך הניקוד נקבע טווח נוֹרמָלִי.
התוצאה טווח נורמלי מסומן על ידי קריטריונים כגון:
- ספירת CD4 נעה בין 500-1,200 תאים / מ"מ3
ספירת CD4 רגילה זו פירושה שמערכת החיסון אינה מושפעת באופן משמעותי מזיהום ב- HIV. - ספירת CD4 גדולה מ -350, פחות מ -500 תאים / מ"מ3
מעיד על כך שמערכת החיסון מתחילה להיחלש.
כל עוד חולי HIV נמצאים בטיפול נגד ריוול (ARV), מספר תאי החיסון הללו יכול לעלות ולהתחיל להתייצב לאורך זמן.
בשנה הראשונה של הטיפול המספר יכול לעלות עד 50-150 תאים / מ '3 . מצב זה מצביע על כך שלטיפול ב- ARV הייתה השפעה יעילה.
בינתיים, טווח לא נורמלי מסומן בקריטריונים כגון:
- ספירת CD4 פחות מ -350 תאים / מ"מ3
מציג מערכת חיסונית חלשה וסיכון מוגבר לזיהומים אופורטוניסטיים.
זיהומים אופורטוניסטיים הם מצבים בהם חולי HIV רגישים למחלות זיהומיות שונות כמו דלקת ריאות וזיהומי קנדידה, יחד עם סיבוכי HIV. - CD4 ספירה פחות מ 200 תאים / מ"מ3
מציין כי זיהום ב- HIV התקדם לאיידס (תסמונת כשל חיסוני נרכשת).
זה מציין את השלב או את השלב שבו זיהום HIV התקדם לשלב האחרון שלו. מצב זה גורם למצב מערכת החיסון לרדת.
תוצאות הבדיקה יכולות לתת תוצאות שונות בהרבה מהתוצאות הקודמות, למרות שאין שינוי במצבים הבריאותיים.
לכן, עובד הבריאות יוכל להריץ מספר בדיקות בכדי לקבל ספירת תאי CD4.
לצורך ניתוח מקיף של תוצאות, יש להעריך את תוצאות הבדיקה על ידי חיפוש דפוסי עלייה או ירידה בתאי CD4 לאורך זמן.
הרופא שלך יבדוק גם את תוצאות הבדיקה שלך על סמך מצבך הבריאותי וגורמים אחרים.
חשוב לאלו מכם שאושרו שיש להם HIV לבצע בדיקה זו. בסך הכל, ידיעת ספירת תאי CD4 שלך יכולה לעזור לך לקבל טיפול רפואי הולם.
