תסמונת ורניקה

הַגדָרָה

מהי תסמונת ורניק-קורסקוף?

תסמונת ורניקה קורסקוף היא הפרעה נוירולוגית הנגרמת על ידי מחסור בוויטמין B1 (נקרא גם תיאמין או תיאמין). הפרעה זו מופיעה לאט, לא בבת אחת. מחשבה שתסמונת ורניק-קורסקוף קשורה קשר הדוק לצריכת אלכוהול גבוהה בטווח הארוך. עם זאת, בעיות עיכול, סרטן ותת תזונה יכולות להיות גם סיבה.

מומחים מתווכחים אם תסמונת ורניקה קורסקוף היא שני מצבים שונים אך קשורים או שמא התסמונת היא ספקטרום של אותה מחלה.

ישנם מומחים הסבורים כי אנצפלופתיה של ורניקה היא תחילתו של המצב, ואילו תסמונת קורסקוף היא סוג כרוני וארוך טווח של ההפרעה. עם זאת, גם כאשר מטפלים בו, אנצפלופתיה של ורניקה מובילה לעיתים קרובות לתסמונת קורסקוף. האנצפלופתיה של ורניקה היא סדרה של שינויים במערכת העצבים ובתפקוד הקוגניטיבי (החשיבה) של בני האדם. אם לא מטפלים בה מיד, ההשלכות עלולות להיות קטלניות (קטלניות).

כמה נפוצה תסמונת ורניקה קורסקוף?

הפרעה זו פוגעת בגברים בתדירות נמוכה יותר מאשר בנשים. עם זאת, אלו מכם בגילאי 30 עד 70 נמצאים בסיכון דומה לפתח את הפרעת ורניק-קורסקוף.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של תסמונת ורניקה קורסקוף?

חלק מהתסמינים של אנצפלופתיה של ורניקה כוללים:

מוּכֶּה תַדְהֵמָה
אובדן ההכרה
תנועת עיניים לא טבעית
נוף כפול
עפעף עליון שנפל
בעיות איזון וקשיי הליכה

בינתיים, הסימפטומים של תסמונת קורסקוף כוללים:

לא ניתן לאחסן שום מידע חדש בזיכרון
אובדן זיכרון
זיכרונות כוזבים, בזכות זיכרונות שלא ניתן לזכור לחלוטין כך שהתת מודע יוצר זיכרונות כוזבים כדי למלא את חלקי הזיכרון האבוד
אָדִישׁ
אישיות משתנה
לדבר הרבה או לעשות משהו על בסיס חוזר

ייתכן שחלק מהסימנים או התסמינים לא מופיעים ברשימה לעיל. אם אתה מודאג מהסימפטומים, התייעץ עם רופא.

מתי עלי לפנות לרופא?

פנה לרופא אם אתה או בני משפחתך וקרובייך סובלים מהתסמינים שלמעלה, במיוחד אם חלת בעבר במחלת כבד. מחלה זו עלולה להתפתח במהירות ולהיות מסוכנת מאוד. כל גוף פועל באופן שונה זה מזה. שוחח עם הרופא שלך כדי למצוא את הפיתרון הטוב ביותר למצבך.

גורם

מה גורם לתסמונת ורניק-קורסקוף?

הגורם העיקרי לתסמונת ורניקה קורסקוף הוא התמכרות לאלכוהול, המכונה אלכוהוליזם. בינתיים, גורמים פחות שכיחים כוללים תת תזונה או בעיות ספיגת תזונה שעלולות להיגרם על ידי:

ניתוח מעקף קיבה שמקשה עליכם לענות על הצרכים התזונתיים שלכם בגלל מגבלות חלק
סרטן המעי הגס שעלול לגרום לכאב כך שלא תרצו לאכול
הפרעות אכילה מסוימות

התמכרות לאלכוהול היא הגורם העיקרי מכיוון שאנשים שמכורים לאלכוהול בדרך כלל סובלים מתזונה לא בריאה וכאוטית. אלכוהול גם מעכב את הספיגה והאחסון של ויטמין B1 בגוף.

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים רופאים את תסמונת ורניקה קורסקוף?

הרופא ישאל על הסימפטומים ומהלך המחלה הנחווה. הרופא יבצע גם בדיקה גופנית לקביעת תפקוד העצבים והשרירים המושפעים.

נראה שהמטופל גם מתת תזונה. הבדיקות הבאות מבוצעות כדי לבדוק את רמות התזונה שלך:

סרום אלבומין
רמות ויטמין B1 בסרום
פעילות טרנסקטולאז בתאי דם אדומים (המופחתת בדרך כלל אצל אנשים עם מחסור בתיאמין
אנזימי כבד עשויים להיות גבוהים למדי אצל אנשים שיש להם היסטוריה של אלכוהוליזם

מצבים אחרים העלולים לגרום למחסור בוויטמין B1 כוללים:

איידס
סרטן שהתפשט בכל הגוף
בחילות והקאות קשות במהלך ההריון (hyperemesis gravidarum)
אִי סְפִיקַת הַלֵב
עירוי לטווח ארוך ללא תוספי תיאמין
דיאליזה לטווח ארוך (דיאליזה)
רמות הורמון בלוטת התריס גבוהות במיוחד

MRI של המוח יכול להראות שינויים ברקמת המוח. עם זאת, אם חשד על ידי רופא על תסמונת ורניקה-קורסקוף, יש להתחיל מיד בטיפול.

כיצד מטפלים רופאים בתסמונת ורניקה קורסקוף?

מטרת הטיפול הזה היא לשלוט בסימפטומים ולמנוע את הפרעת ההפרעה. יש אנשים שיש לאשפז אותם לצורך בקרת סימפטומים. במיוחד אם המטופל נמצא בתרדמת, רפה או מחוסר הכרה.

ויטמין B1 עשוי להינתן לווריד לווריד או לשריר, או דרך הפה. זה יכול לעזור להקל על תסמינים כגון:

מטושטש או דליריום
הפרעות ראייה או תנועות עיניים לא תקינות
בעיות בתיאום שרירים

והכי חשוב, להפסיק לשתות או להשתמש לרעה באלכוהול כדי למנוע נזק לשרירים ולעצבים. תזונה מאוזנת ומזינה יכולה לעזור, אך היא אינה מחליפה שימוש יתר באלכוהול.