אנמיה בנשים בהריון: סיבות, כיצד לטפל ולמנוע אותה

שינויים בגופן של נשים בהריון ישפיעו על מצבים בריאותיים. תזדקק לדם טרי כפול מבעבר. אם דרישת הדם הזו לא תתמלא, נשים בהריון יהיו חשופות לאנמיה. אין להתעלם מאנמיה אצל נשים בהריון מכיוון שהיא עלולה לפגוע בעצמך ובעובר ברחם.

\

איקס

סוגים של אנמיה אצל נשים בהריון שחווים לעיתים קרובות

1. אנמיה מחסר בברזל

כמתואר לעיל, אנמיה בקרב נשים בהריון נגרמת לרוב מבעיות במחסור בברזל. אנמיה זו ידועה כאנמיה מחסר בברזל.

יש צורך בברזל כדי לעזור לגוף לייצר כדוריות דם אדומות טריות העשירות בחמצן ובחומרים מזינים.

זרימת הדם, החמצן וחומרי ההזנה חשובים מאוד לתמיכה בצמיחת העובר והתפתחותם ושמירה על מצב שליה מיטבי.

הגורם העיקרי למחסור בברזל הוא לא לאכול מספיק מזון עשיר בברזל, כמו חלבון מן החי, מלפני ההריון ובמהלכו.

עם זאת, השגת ברזל מהמזון בלבד לא תספיק בכדי לענות על צרכיך במהלך ההריון.

למעשה, בהריון נפח הדם יגדל בעד 50 אחוז כדי להיות מסוגל לענות על הצרכים שלך ושל העובר הגדל.

לכן יש לענות על צרכי הברזל היומיומיים של הגוף באמצעות תוספי ברזל, על מנת למנוע מצבים של מחסור בכדוריות הדם האדומות.

2. אנמיה מחסר חומצה

אנמיה מחסר פולית מתרחשת כאשר הגוף חסר חומצה פולית (ויטמין B9) מהמזון. סוג זה של אנמיה יכול להופיע גם בגלל ספיגה לא טובה.

תת ספיגה פירושה שהגוף אינו מסוגל לספוג חומצה פולית בצורה יעילה כפי שהיא צריכה. זה נגרם בדרך כלל מעי עיכול, כמו מחלת הצליאק.

חומצה פולית היא ויטמין החשוב לשמירה על הבריאות על מנת להימנע ממצב זה.

תפקידה של חומצה פולית הוא ליצור חלבונים חדשים בגוף המייצרים כדוריות דם אדומות ויוצרים DNA בעובר.

מענה לצרכים של חומצה פולית יכול למנוע עד 72 אחוזים את הסיכון לתינוקות שנולדים עם מומים בצינור העצבי כמו ספינה ביפידה ואנצפליה.

3. אנמיה מחסור בוויטמין B12

הגוף זקוק לוויטמין B12 בכדי לסייע בייצור כדוריות הדם האדומות. אם נשים בהריון אינן אוכלות מזון עתיר ויטמין B12, תסמינים של אנמיה אצל נשים בהריון יכולים להופיע כתוצאה מכך.

הפרעות עיכול כמו צליאק ומחלת קרוהן יכולות גם להפריע לספיגה נכונה של הגוף של ויטמין B12.

בנוסף, הרגל שתיית אלכוהול במהלך ההריון עלול לגרום לאנמיה גם אצל נשים בהריון עם מחסור בוויטמין B12.

סימנים ותסמינים של אנמיה אצל נשים בהריון

תסמינים של אנמיה אצל נשים בהריון יכולים להיות בלתי נראים ולכן לעיתים קרובות מתעלמים מהם. עם זאת, ככל שאתה מתבגר, הסימפטומים יכולים להחמיר.

לכן, זיהוי והיזהר מסימפטומים של אנמיה אצל נשים בהריון כגון:

• הגוף מרגיש חלש, עייף ורדום כל הזמן
• סְחַרחַר
• קשה לנשום
• דופק מהיר או לא סדיר
• כאבים או כאבים בחזה
• צבע העור, השפתיים והציפורניים מחוויר
• ידיים ורגליים קרות
• קושי להתרכז

למעלה מופיעים המאפיינים של אנמיה אצל נשים בהריון שיש להיזהר מהם.

גורם לאנמיה אצל נשים בהריון

אנמיה היא מצב המתרחש כאשר לגוף חסרים כדוריות דם אדומות, הנמוכות מהגבול הרגיל.

דיווח ממרפאת מאיו, מצב זה יכול להתרחש גם אם כדוריות הדם האדומות אינן מכילות מספיק המוגלובין האחראי להפצת חמצן בגוף.

מחסור בדם אדום עלול לגרום לעייפות או חולשה במהירות מכיוון שהאיברים בגוף אינם מקבלים מספיק חמצן וחומרים מזינים. אתה עלול להיתקל גם בתסמינים אחרים, כגון קוצר נשימה, סחרחורת או כאבי ראש.

מצב זה נגרם בדרך כלל מבעיות תת תזונה אצל נשים בהריון ומושפע משינויים בהורמונים בגוף המשנים את תהליך ייצור תאי הדם.

מספר מצבים בריאותיים מלבד אנמיה כמו דימום, מחלות כליות והפרעות במערכת החיסון עלולים לגרום גם לחוסר תאי דם אדומים בגוף.

גורמים המגבירים את הסיכון לאנמיה אצל נשים בהריון

אנמיה יכולה לקרות לכל אחד, אך נשים בהריון הן מהפגיעות ביותר לחוות אותה.

כל הנשים ההרות נמצאות בסיכון לפתח אנמיה. אנמיה נגרמת מכך שהגוף אינו מצליח לענות על הצרכים של יותר דם, ברזל וחומצה פולית במהלך ההריון.

אנמיה נמצאת גם בסיכון הגבוה ביותר אצל אמהות הסובלות מהמצבים הבאים:

• בהריון עם תאומים. ככל שמכילים יותר תינוקות, יש צורך בדם רב יותר.
• שני הריונות בתקופה הקרובה.
• הקאות ובחילות בבוקר (בחילות בוקר).
• בהריון בגיל ההתבגרות.
• חוסר בצריכת מזון עשיר בברזל וחומצה פולית.
• כבר יש אנמיה מאז לפני ההריון.

הסכנה לאנמיה אצל נשים בהריון ובעובר

זו אחת הבעיות הבריאותיות הנפוצות ביותר אצל נשים בהריון, אך אין לזלזל בה.

מחלה זו, המכונה לעתים קרובות מחסור בדם, אינה מצב שיכול לרפא מעצמו.

אם מספר תאי הדם האדומים בגוף נמוך מדי, האם והעובר יכולים להיעשות מחומרים מזינים וחמצן אשר יסכנו את ביטחונם.

אנמיה קשה בשליש הראשון מדווחת כמגבירה בעיות שונות כגון:

• הסיכון של עובר איטי או שהעובר לא יתפתח ברחם
• תינוקות נולדים בטרם עת
• יש משקל לידה נמוך (LBW)
• ציון APGAR נמוך

אנמיה קשה בקרב נשים בהריון עלולה גם לגרום נזק לאיברים חיוניים כמו המוח והלב עד מוות.

בנוסף, אנמיה קשורה גם לסיכון להפלה, אם כי אין באמת מחקר תקף שיכול לאשר זאת.

מצבים אנמיים המותרים להמשיך ללא טיפול יגדילו את הסיכון לאם לאבד הרבה דם במהלך הלידה.

מצבים שגורמים לנשים בהריון זקוקים לעירויי דם

מתי הזמן הנכון עבור נשים בהריון לקבל עירויי דם? אומרים כי אנמיה נמצאת בשלב חמור ויש לקחת אותה למיון כאשר רמת ה- Hb נמוכה מ- 7 גרם / דציל.

מומלץ לנשים בהריון עם רמת Hb בסביבות 6-10 גרם / ד"ל לעבור עירויי דם באופן מיידי אם יש להן היסטוריה של דימום לאחר לידה או הפרעות המטולוגיות קודמות.

יש צורך בעירויים אם אנמיה גורמת לרמת Hb של אישה בהריון לרדת בצורה דרסטית מתחת ל -6 גרם / ד"ל, ותלדי תוך פחות מארבעה שבועות.

יעדי עירוי נפוצים לנשים בהריון הם:

• Hb> 8 גרם / ד"ל
• טסיות דם> 75,000 / uL
• זמן פרותרומבין (PT) <1.5x שליטה
• זמן פרותרומבין הופעל (APTT) <שליטה פי 1.5
• פיברינוגן> 1.0 גרם / ליטר

אך יש לזכור, החלטת הרופא לבצע עירוי דם אינה רק על ידי הסתכלות על רמת ה- Hb שלך בלבד.

אם הרופא חושב שההריון שלך יציב, כלומר לא נמצא בסיכון, למרות שרמת ה- Hb שלך נמוכה מ- 7 גרם / דצ"ל, אינך זקוק לעירוי דם.

זה צוטט מהוועדה המייעצת המקצועית לשילוב רקמות של הממלכה המאוחדת בבריטניה (JPAC).

כיצד לאבחן אנמיה בנשים בהריון

ניתן לקבוע את הסיכון לאנמיה בהריון באמצעות בדיקת דם במהלך בדיקת הריון בשליש הראשון.

בדיקה זו מומלצת מאוד גם לנשים בהריון הנמצאות בסיכון או שלעולם אינן מציגות תסמיני אנמיה בתחילת ההיריון.

בדיקות דם כוללות בדרך כלל בדיקת המוגלובין (מודד את כמות Hb בדם) ובדיקת המטוקריט (מודדת את אחוז כדוריות הדם האדומות לדגימה).

ארגון הבריאות העולמי (WHO) ו- CDC בארצות הברית אומרים שנשים הרות סובלות מאנמיה אם רמות ההמוגלובין שלהן (Hb) בטרימסטר הראשון והשלישי נמוכות מ- 11 גרם / דצ"ל או שההמטוקריט שלהן (Hct) הוא פחות מ- 33 אחוזים.

בינתיים, אנמיה בשליש השני מתרחשת כאשר רמת ה- Hb נמוכה מ- 10.5 גרם / ד"ל או שה- Hct נמוך מ- 32 אחוז לאחר שנבדק.

ככל הנראה הרופא שלך יצטרך לבצע בדיקות דם אחרות כדי לקבוע אם אנמיה נובעת ממחסור בברזל או מסיבות אחרות.

משרד הבריאות של הרפובליקה של אינדונזיה ממליץ לכל אישה בהריון לעבור בדיקת דם, כולל בדיקת רמות Hb.

באופן אידיאלי, פעם אחת במהלך הבדיקה הגינקולוגית הראשונה בשליש השני ושוב בשליש השלישי. זה כדי לברר אם יש לך אנמיה, המופיעה לעיתים קרובות אצל נשים בהריון.

רופא המיילדות עשוי להפנות אותך גם להמטולוג, לרופא המתמחה בבעיות דם ומחלות. המטולוג יכול לעזור ולשלוט באנמיה.

כיצד להתמודד עם אנמיה אצל נשים בהריון

כדי להתגבר על אנמיה בהריון, הנה כמה דברים שצריך לעשות, כלומר:

1. אכלו מאכלים מזינים מיוחדים

הרופא שלך עשוי להמליץ ​​לך לאכול מזון מזין ומזין מאוד, במיוחד אלה העשירים בברזל וחומצה פולית, מדי יום.

בתחילה תצטרך תוספת של 0.8 מ"ג ברזל ליום רק בשליש הראשון, עד 7.5 מ"ג ליום בשליש השלישי.

בינתיים, הגידול בצריכת חומצה פולית לטרימזר נע בדרך כלל בין 400 - 600 מק"ג ליום, בהתאם להמלצות הרופא.

השקת דף העמותה האמריקאית להריון, מזון עשיר בברזל לטיפול באנמיה אצל נשים בהריון, כלומר:

• בשר רזה מבושל (בקר או עוף)
• פירות ים מבושלים כמו דגים, דיונונים, רכיכות וסרטנים
• ביצים מבושלות
• ירקות ירוקים, כמו תרד וקייל
• אפונה
• מוצרי חלב מפוסטר
• תפוח אדמה
• חיטה

בעוד שמזונות עתירי חומצה פולית לאנמיה אצל נשים בהריון כוללים:

• ירקות עליים ירוקים, כמו תרד, ברוקולי, סלרי, שעועית ירוקה, ירקות לפת או חסה
• משפחת הדרים
• אבוקדו, פפאיה, בננה
• אגוזים, כגון אפונה, שעועית כליה, פולי סויה, שעועית ירוקה
• זרעי חמניות (kuaci)
• חיטה
• חלמון

2. צרכו יותר ויטמין C

מצב זה מתגבר על ידי צריכת ירקות ופירות עשירים בוויטמין C, כגון תפוזים, תותים, קיווי, ברוקולי, כרובית, עגבניות ופלפלים.

ויטמין C מסייע לגוף לספוג ברזל מהמזון בצורה יעילה יותר.

ניתן לענות על הצרכים היומיים של ויטמין C גם על ידי נטילת תוספי ויטמין C, אך ראשית עליך להתייעץ עם רופא כדי שהטיפול יהיה מבוקר היטב.

עם זאת, מילוי צריכת התזונה מהמזון בלבד לא יכול להספיק לנשים בהריון. לכן עליכם לנקוט בצעד הבא להפחתת הסיכון.

3. קחו תוספי מזון

כצעד ראשון לטיפול באנמיה אצל נשים בהריון, הרופא שלך ימליץ לך להתחיל ליטול תוספי ברזל, ויטמין B12 וחומצה פולית בנוסף לוויטמינים לפני הלידה.

קח את המנה הראשונה של התוסף, רצוי בשעות הבוקר, כדי לא להחמיר את תחושת הבחילה וההקאות. בחילות בוקר,בנוסף בגלל אנמיה אצל נשים בהריון.

אם אתה צריך לשתות אותו לאחר האכילה, המתן שעה לפני שאתה בולע את הויטמינים שלך כדי שלא תרגיש בחילה.

נשים בהריון יכולות גם לקחת תוספי מזון לפני השינה כדי להפחית את הסיכון לבחילה לאחר מכן. אל תשכח לשתות הרבה מים לאחר בליעת ויטמינים להפחתת אנמיה אצל נשים בהריון.

ה- CDC ממליץ לנשים בהריון הסובלות מאנמיה ליטול תוספי ברזל עד 30 מ"ג ליום מהפעם הראשונה שהם בודקים את רחם כדי למנוע אנמיה מחוסר ברזל.

בינתיים, עבור תוספי חומצה פולית לאנמיה אצל נשים בהריון, ארגון הבריאות העולמי ומשרד הבריאות האינדונזי ממליצים לשתות מנה של 400 מק"ג ליום.

רצוי לעשות זאת בהקדם האפשרי ברגע שאתה מתכנן הריון ולהמשיך עד 3 חודשים לאחר הלידה.

כיצד למנוע אנמיה בנשים בהריון

דיווח מהתוכנית המשולבת לבריאות האם והילד, אחת הדרכים היעילות למנוע אנמיה אצל נשים בהריון היא נטילת תוספי ברזל.

בנוסף, ניתן להתחיל במניעת אנמיה בהריון על ידי התאמת התזונה לטובה, כגון:

• קח חומצה פולית ותוספי ברזל (60 מ"ג ברזל ו -400 מק"ג חומצה פולית).
• אכלו מאכלים עתירי ברזל (בשר, עוף, דגים, ביצים וחיטה).
• אכלו מזון עשיר בחומצה פולית (שעועית יבשה, שיבולת שועל, מיץ תפוזים, וירקות ירוקים).
• קח תוספי מזון ומזונות המכילים ויטמין C (פירות וירקות טריים).

שימו לב גם כי ברזל ממקורות מזון מן החי, כמו בשר, יכול להיספג בגוף טוב יותר מאשר ברזל מירקות או פירות.