הפטיטיס b: תרופות, תסמינים, גורמים וכו '. & bull; שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהי הפטיטיס B?

הפטיטיס B היא מחלת כבד מדבקת הנגרמת על ידי זיהום בנגיף הפטיטיס B (HBV). מחלה זו עלולה לגרום לזיהומים חריפים וזיהומים כרוניים המתפתחים לשחמת ולסרטן הכבד.

העברת הפטיטיס B יכולה להתרחש באמצעות מגע עם נוזלי גוף, כגון עירויי דם ושימוש במחטים. במקרים מסוימים, וירוס זה יכול להיות מועבר גם באמצעות מגע מיני.

למרות זאת, אופן ההעברה של מחלה זו מתרחש לרוב אנכית מאם לתינוק, כלומר בתקופת הלידה או בתהליך הלידה.

תסמינים של הפטיטיס B בדרך כלל אינם מופיעים מיד לאחר ההדבקה. עם זאת, הסימפטומים של מחלה זו יכולים להימשך מספר שבועות.

ניתן לרפא את מחלת הפטיטיס זיהומית זו באמצעות טיפול מיוחד. בנוסף, ניתן גם למנוע מצב זה על ידי קבלת חיסון נגד הפטיטיס B.

עד כמה מצב זה שכיח?

הפטיטיס B היא מחלה מדבקת הפוגעת בדרך כלל באנשים רבים באזורים שונים בעולם. בשנת 2015 מעריך ארגון הבריאות העולמי (WHO) כי 257 מיליון אנשים סובלים מהפטיטיס B כרונית.

נתון זה משולב למספר מקרי המוות של 887,000, אשר נגרמים בדרך כלל מסיבוכים של מחלת כבד, כגון שחמת סרטן הכבד.

באינדונזיה בלבד, זיהום חריף ב- HBV עם תסמינים שכיח יותר בקרב מבוגרים מאשר ילדים או פעוטות. בינתיים, נתוני מחקר בריאות בסיסי בשנת 2014 רשמו כי כ -95% מהתינוקות החולים ב- HBV נמצאים בסיכון לפתח זיהום כרוני.

מצד שני, לכ- 30% מהילדים מתחת לגיל חמש יש פוטנציאל לסבול מזיהומים כרוניים. העברת HBV אצל מבוגרים מפתחת הפטיטיס B כרונית עם אחוז של 5%.

משמעות הדבר היא שכמעט 95% מהעברת מחלות כבד מתרחשות אנכית, מאם לתינוק דרך הלידה.

סוּג

מהם סוגי הדלקת הפטיטיס B?

זיהום בנגיף הפטיטיס B מחולק לשני סוגים בהתבסס על משך זמן המחלה.

זיהום חריף ב- HBV

זיהום חריף ב- HBV הוא מחלה חולפת המתרחשת במהלך 6 החודשים הראשונים לאחר שאדם נחשף לנגיף. ככל הנראה מערכת החיסון תנקה את הנגיף מהגוף ותבריא לחלוטין תוך מספר חודשים.

זיהום חריף בצהבת יכול להתקדם לכרוני אם הוא נמשך יותר מ -6 חודשים, אך מצב זה לא תמיד מתרחש.

זיהום כרוני ב- HBV

אם זיהום בנגיף הפטיטיס B נמשך יותר מ- 6 חודשים, ייתכן שיש לך זיהום כרוני בכבד. הסיבה לכך היא שמערכת החיסון אינה מסוגלת להילחם בזיהום.

זיהום כרוני יכול להימשך כל החיים ונמצא בסיכון לפתח סיבוכים חמורים, כגון שחמת סרטן הכבד.

ככל שאתה חולה בהפטיטיס B, כך הסיכון שלך לפתח זיהום כרוני עולה. זיהום כרוני עלול להישאר מאובחן במשך מספר שנים עד שהמטופל יפתח תסמינים של מחלת כבד.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של הפטיטיס B?

הפטיטיס B מכונה גם מחלה '.רוצח שקט'. הסיבה היא, שאנשים רבים הם ללא תסמינים, ולכן מחלה זו מתפתחת לעיתים קרובות מבלי להבין אותה במשך שנים.

עם זאת, חלק מהאנשים הנגועים ב- HBV יחוו מספר תסמינים. מצב זה עלול להתרחש מכיוון שמערכת החיסון אינה חזקה מספיק בכדי להילחם בזיהומים הנגרמים על ידי נגיפים.

הסימפטומים של הפטיטיס B שאתה חווה יכולים להצביע על מידת החומרה של הזיהום הנגיפי. לכן, הסימפטומים של הפטיטיס זו יהיו שונים בהתאם לתנאים.

תסמינים של הפטיטיס B חריפה

תקופת הסימפטומים של זיהום חריף יכולה להימשך 1-4 חודשים. תסמינים של מצב זה מצביעים על השלב הראשוני של זיהום HBV, כולל:

עייפות,
אובדן תיאבון,
בחילה והקאה,
כאב בבטן העליונה, וכן
הצהבה של העור והעיניים (צהבת).

זיהום HBV חריף בדרך כלל אינו גורם נזק כבד כבד, ולכן אין תסמינים של דימום.

תסמינים של הפטיטיס B כרונית

חולים עם הפטיטיס B כרונית מראים בדרך כלל תסמינים הקשורים לתפקוד כבד לקוי עקב דלקת.

הסיבה לכך היא שזיהום כרוני ב- HBV מחליש את תפקוד הכבד בשמירה על המערכת החיסונית, בייצור אנזימים ובסינון חומרים רעילים.

לאורך זמן, זיהום ויראלי יכול להוביל לשלב הסופי של מחלת כבד, כלומר שחמת הכבד. לכן, הסימפטומים של זיהום כרוני ב- HBV עשויים להיראות דומים לשחמת הכבד, כולל:

עייפות,
כאבי שרירים,
אובדן תיאבון,
צבע השרפרף מחוויר,
שינוי כהה או דמוי תה של השתן,
גירוד ופריחה על עור כפות הידיים,
בחילה והקאה,
חום נמוך,
נוזל בקיבה (מיימת),
כאבי בטן עליונים,
צהבת, גם כן
כלי דם דמויי עכביש על העור (אנגיומה עכביש).

מתי לפנות לרופא?

אם אתם חווים תסמינים או סימנים כלשהם, בין אם נאמר ובין אם לאו, התייעצו עם רופא. הגוף של כולם שונה, כך שהתסמינים המופיעים עשויים להיות שונים גם הם.

אם ידעת שנחשפת לפטיטיס B, פנה לרופא בהקדם לטיפול בכדי להפחית את הסיכון להתפשטות הזיהום.

גורמים וגורמי סיכון

מה גורם להפטיטיס B?

זיהום באמצעות נגיף ה- HBV יכול לעבור מאדם לאדם באמצעות דם, זרע או נוזלי גוף אחרים. מחלה זו אינה מופצת על ידי עיטוש או שיעול.

HBV הוא DNA ויראלי המורכב מליבה וחלק חיצוני העשוי מחומצות דאוקסיריב-גרעין. הליבה מורכבת מאנטיגן DNA ו- HBcAG והחלק החיצוני מורכב מאנטיגן HBsAG.

שני האנטיגנים הללו הם חלק מהנגיף שיכול להוות סמן אצל אדם שנדבק בנגיף.

נגיף הפטיטיס B יכול לשרוד מחוץ לגוף האדם במשך כ- 7 ימים. במהלך תקופה זו, הנגיף יכול להתרבות ולהיכנס לגוף האדם שאין בו נוגדנים או חסינות למחלה זו.

לאחר שנכנס לגוף, הנגיף אינו גורם מיד לזיהום. תקופת הדגירה הממוצעת עבור HBV בגוף היא 75 יום, אך יכולה להתרחש בין 30 ל -180 יום.

כיצד מועברת הפטיטיס B?

להלן כמה דברים שיכולים להיות דרך להעביר את נגיף הפטיטיס, כולל HBV.

פעילות מינית

אתה עלול להידבק בנגיף HBV אם קיימת יחסי מין לא מוגנים עם אדם נגוע. הנגיף יכול לתקוף את גופך כאשר דמו של האדם, הרוק, הזרע או נוזלי הנרתיק נכנסים לגוף.

שתפו מחטים

מלבד פעילות מינית, התפשטות נגיף ה- HBV יכולה להתרחש בקלות דרך מחטים שזוהמו בדם נגוע. שיתוף אביזרי תרופות תוך ורידיים (IV) גם מעמיד אותך בסיכון גבוה יותר לפתח הפטיטיס B.

העברה מאם לילד

נשים בהריון שנדבקו בהפטיטיס B יכולות גם להעביר את הנגיף לתינוקות שלהן במהלך הלידה. עם זאת, ילודים יכולים לקבל חיסונים למניעת זיהום וזה בדרך כלל די יעיל.

תמיד שוחח עם הרופא שלך על תוצאות בדיקת HBV אם אתה רוצה או בהריון.

אילו גורמים יכולים להגביר את הסיכון לפתח מצב זה?

מחלת כבד מדבקת זו יכולה להתפשט באמצעות מגע עם דם, זרע או נוזלי גוף אחרים מהסובלים. בנוסף, להלן כמה מהתנאים הגורמים לך יותר סיכון לחלות במחלה זו.

קיום יחסי מין ללא קונדום וקיימים מספר שותפים.
שימוש באותה מחט להזרקת תרופות.
קיום יחסי מין עם גברים.
גר עם אנשים עם הפטיטיס כרונית B.
תינוקות שנולדו לאמהות הסובלות.
עובד על אזורים החשופים לדם אנושי.
נסיעה לאזורים עם סיכון גבוה לזיהום ב- HBV, כגון דרום מזרח אסיה ואפריקה.

ללא גורמי סיכון אין פירוש הדבר שאינך יכול לחלות במחלה זו. גורמים אלה הם לעיון בלבד. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

אבחון וטיפול

כיצד לאבחן מצב זה?

בדיקת הפטיטיס B אינה יכולה להיעשות רק על ידי זיהוי התסמינים המופיעים. הרופא בדרך כלל יבקש ממך לעבור בדיקות נוספות כדי לוודא שיש וירוס בגוף וכמה זמן ההדבקה נמשכת.

להלן חלק מהבדיקות שנערכו לגילוי נגיף HBV.

בדיקת דם

אחת הבדיקות שבוצעו לאיתור הפטיטיס B היא בדיקת דם. בדיקות דם נועדו לאבחן את התכונות של נגיף הפטיטיס לרופא ולספר האם הנגיף חריף או כרוני.

בנוסף, מבוצעות בדיקות דגימת דם גם כדי לקבוע את תגובת החיסון של הגוף לזיהום HBV או מה שאפשר לקרוא לו בדיקת נוגדנים. בדיקת דם זו יכולה להיקרא גם בדיקת HBcAg.

ביופסיית כבד

בנוסף לדגימת דם, הרופא יכול גם לקחת דגימה של רקמת כבד כדי לראות אם יש נזק לכבד. הליך זה נקרא ביופסיית כבד.

בדיקות תפקודי כבד

בדיקות תפקודי כבד מתבצעות גם כדי לראות אם הכבד עובד בצורה אופטימלית או לא. הניתוח בוצע באמצעות דגימות דם על ידי התבוננות ברמות האנזימים (SGOT ו- SGPT) בהם.

אם רמות האנזים בדם מספיק גבוהות, יתכן שהכבד יודלק או ייפגע. בדיקות תפקודי כבד בודקות גם רמות אחרות, כגון אלבומין ובילירובין.

מהן האפשרויות לתרופות וטיפול בהפטיטיס B?

כידוע, כיצד לטפל בצהבת יהיה תלוי בסוג שחווה כל אדם. זה חל גם על בחירת תרופות וטיפולים נגד הפטיטיס B.

אם אתה חושב שיש לך את הנגיף, פנה מיד לרופא שלך. אם לא חיסנתם או שאינכם זוכרים שהתחסנתם או לא, הזרקת אימונוגלובולינים בתוך 12 שעות מרגע החשיפה יכולה להגן עליכם מפני הנגיף.

בינתיים הטיפול בהפטיטיס B מבוסס על האם הזיהום הוא חריף או כרוני.

זיהום חריף ב- HBV

אם הרופא שלך מאבחן את זיהום הפטיטיס שלך כחריף, המשמעות היא שהמחלה היא זמנית בלבד והיא תיעלם מעצמה.

ייתכן שלא תזדקק לטיפול ספציפי, אלא לטיפולים פשוטים, כולל:

תנוח יותר,
הימנע גם ממגע קרוב עם אנשים אחרים
לענות על צרכי התזונה ונוזלי הגוף כדי להילחם בזיהום.

בנוסף, אנשים שאיתם אתה בא במגע צריכים לתת אימונוגלובולינים וחיסונים תוך שבועיים מרגע החשיפה.

זיהום כרוני ב- HBV

אם אתם מאובחנים עם זיהום כרוני בהפטיטיס B, תוכלו לקבל טיפול להפחתת הסיכון למחלות כבד ולמניעת העברה לאנשים אחרים. הטיפול הוא בצורה של:

תרופות אנטי-ויראליות להאטת נזק לכבד, כגון אדפוביר או אנטקביר.
אינטרפרון אלפא -2 ב '(אינטרון A), תרופה סינתטית המיוצרת מחומרים שהגוף מייצר בכדי להילחם בזיהום ומשמשת להזרקה.
השתלת כבד לאנשים שחוו אי ספיקת לב.

שוחח תמיד עם הרופא על אפשרויות טיפול ותרופות נגד הפטיטיס B כך שתהליך הריפוי יעבור בצורה חלקה.

מְנִיעָה

מלבד לעבור טיפולים פשוטים, אתה יכול גם להפחית את הסיכון למניעת הפטיטיס B בדרכים שלהלן.

קבל חיסון

חיסון נגד הפטיטיס B הוא אחת הדרכים הטובות ביותר למנוע מחלה זו. חיסון זה הוכח כבטוח, יעיל, והוא זמין בכמויות גדולות. מאז 1982 ניתנו יותר ממיליארד מנות חיסון ברחבי העולם.

מומחים טוענים גם כי לחיסון רמת יעילות של כ-98-100% להגנה על הגוף מפני הנגיף. תינוקות שזה עתה נולדו צריכים לקבל את החיסון כך שהם אינם רגישים לפטיטיס נגיפית.