לעיתים קרובות שוכחים לקחת תרופות לשחפת? לֵב

חיידקי שחפת הם בעלי אופי "עמיד" הדורש טיפול אנטיביוטי ארוך טווח. בנוסף למשך הזמן, טיפול בשחפת מורכב בדרך כלל מכמות גדולה של תרופות שיש ליטול. כתוצאה מכך, חולים יכולים להתרשל או לשכוח ליטול תרופות כמתוכנן. אם אתה רק שוכח יום לקחת תרופות לשחפת, אולי ההשפעה לא תהיה גדולה מדי. עם זאת, אם תמשיך לשכוח ליטול תרופות לשחפת, ההשלכות לא רק יזיקו לבריאותך, אלא גם לסובבים אותך.

מדוע לעיתים קרובות אתה מתגעגע או שוכח ליטול תרופות לשחפת?

לדברי ד"ר. אניס קרוניאוואטי המשמש כמזכיר הוועדה לבקרת עמידות מיקרוביאלית, החיידקים הגורמים לשחפת,שחפת מיובקטריום (MTB), הוא סוג של חיידקים עמידים לחומצה המסווגים כקשים להריגה.

ל- MTB תכונות שונות מרוב החיידקים הגורמים למחלות. באופן כללי, לוקח לחיידקי שחפת להכפיל את עצמם לחצי בערך 24 שעות.

יתר על כן, אניס, שנפגש בדיון תקשורתי ב -15 בנובמבר 2018, הסביר כי בגוף חיידקי השחפת יכולים לישון זמן רב ולא להתרבות. למעשה, מרבית האנטיביוטיקה עובדת למעשה כאשר החיידק פעיל.

התפתחות מהירה יחסית של חיידקים ואופן הפעולה של אנטיביוטיקה אלה היא אחת הסיבות לכך שיש לתת טיפול בשחפת לטווח ארוך. הכללים לנטילת תרופות לשחפת דורשים גם משמעת גבוהה מצד המטופל.

בדרך כלל, אנשים הסובלים ממחלת שחפת נדרשים ליטול שילוב של מספר תרופות נגד שחפת (OAT) למשך 6-12 חודשים. סוג התרופות נגד שחפת שנקבע יותאם לחומרת המחלה ולמצב של כל חולה.

אתגר נוסף בטיפול ארוך טווח הוא הסיכון לתופעות לוואי מתרופות שחפת. לא נדיר שמצבים הבריאותיים של הסובלים מתדרדרים מכיוון שתופעות הלוואי של תרופות גורמות להם לאבד את התיאבון או לחוות סיבוכים, כמו נזק לכבד.

השלכות שונות של שכחה לקחת תרופות לשחפת באופן לא סדיר

הקושי בנטילת כללי תרופות לשחפת אכן יכול לגרום לסובלים משחפת להזניח את הטיפול. עם זאת, ההשלכות של שכחה מתמדת של נטילת תרופות לשחפת יכולות להיות גם קטלניות, מה שמוביל לכשל בטיפול ולהעברת שחפת רחבה.

להלן חלק מההשלכות המתעוררות אם אינך נוטל באופן קבוע תרופות לשחפת על פי לוח הזמנים:

1. השפעת עמידות / עמידות לתרופות או לאנטיביוטיקה

אם אדם עם שחפת אינו עקבי בטיפול ושוכח ליטול תרופות במשך יותר מיממה, אתה נמצא בסיכון גבוה לפתח עמידות לאנטיביוטיקה. מצב זה ידוע בשחפת עמידה לתרופות (MDR).

מאמרים ביומן אַנְטִיבִּיוֹטִיקָה הסביר כי עמידות לאנטיביוטיקה מתרחשת כאשר חיידקים עמידים או עמידים לאנטיביוטיקה הנצרכת. במילים פשוטות, תרופות אינן פועלות עוד נגד זיהומים חיידקיים או עוצרות אותן.

בדרך כלל חולים יחוו עמידות לתרופות בשורה ראשונה, כגון איזוניאזיד וריפאמפין. חסינות זו הופכת את החיידקים לחופשיים יותר להתרבות בגוף ולפגוע ברקמות בריאות.

יש להשגיח על כך מכיוון שבחודשיים הראשונים של הטיפול, חולים בדרך כלל ירגישו שמצב שחפתם משתפר בהדרגה. מצב זה יכול לגרום לסובלים להמעיט בכללי הטיפול בשחפת מכיוון שהם מרגישים כשירים וחזקים מספיק לביצוע פעילויות ללא צורך בתרופות.

2. החמרת התסמינים

באופן כללי, תרופות מהקו הראשון יעילות יותר למניעת זיהומים חיידקיים. עם זאת, מכיוון שהן כבר עמידות או עמידות, יש להחליף את התרופות לקו השני שלוקח יותר זמן להחלים.

כאשר התרופות לשחפת אינן יעילות יותר בהריגת חיידקים, תסמיני השחפת שאתה חווה עלולים להחמיר. אם בעבר מצבך השתפר וכבר אינך חווה תסמינים, סביר להניח שתסמיני שחפת יחזרו בצורה חמורה יותר, כגון לעתים קרובות קוצר נשימה חמור ושיעול דם.

3. העברת שחפת נפוצה יותר

בגלל לא ממושמע ולעתים קרובות שוכח ליטול תרופות באופן קבוע, מצב זה מגביר את הסיכון להעברת מחלת שחפת לאנשים בריאים אחרים. הסכנה היא שאנשים אחרים לא רק נגועים בחיידקי השחפת הרגילים. חיידקים עמידים לתרופות יכולים גם לנוע ולהדביק את גופם של אנשים אחרים. כתוצאה מכך, הם חווים גם מצבי שחפת MDR למרות שאולי מעולם לא חוו שחפת לפני כן.

לשם המחשה, שיעור הטיפול המוצלח האחרון בשחפת באינדונזיה בשנת 2018 הגיע רק ל -85 אחוזים. על פי נתוני משרד הבריאות האינדונזי, מגמת ההצלחה בטיפול בשחפת ממשיכה להראות ירידה לעומת 2008 שהגיעה ל -90 אחוזים. הגורם העיקרי הוא עמידות ב- OAT הנגרמת על ידי חוסר עקביות והפרעה בטיפול או רשלנות כגון שכחה לעיתים קרובות לקחת תרופות לשחפת בזמן.

ההשפעה המדאיגה ביותר של מצב זה היא שלא ניתן לצמצם באופן דרסטי את מספר הסובלים מכך שקצב העברת המחלה הולך וגדל. הדו"ח של סוכנות הבריאות העולמית, WHO, בשנת 2019, מראה כי ישנם 845 אלף מקרים של שחפת באינדונזיה. מספר המקרים מדורג במקום השלישי בעולם אחרי הודו וסין. בינתיים, האוכלוסייה שחוותה שחפת עמידה לתרופות בשנת 2018 הייתה 24,000.

מה אם תשכחו ליטול תרופה ביום?

אם אתה שוכח ליטול תרופות ביום, בדרך כלל עדיין ניתן לצרוך את התרופה לשחפת כרגיל למחרת. עם זאת, אל תאחר לקחת את התרופה שוב למחרת.

בינתיים, אם אתה שוכח לקחת את התרופות לשחפת עד יומיים ברציפות או יותר, נסה ליצור קשר עם הרופא שלך לפני התרופה המתוזמנת הבאה שלך. הרופא יספק הוראות להמשך הטיפול.

חולים העוברים טיפול ישיר במרכז שיקומי בדרך כלל לא יתקשו לעמוד בכללי הטיפול מכיוון שיש אחיות שמזכירות להם לקחת תרופות בזמן.

לכן, אם אתה עושה טיפול ברפואה חוץ, התייעץ עם הרופא שלך אם אתה מתקשה לזכור את לוח הזמנים של נטילת התרופות שלך. הרופא בדרך כלל יספק ייעוץ וכללי טיפול שניתן להתאים לפעילות היומיומית שלך.

טיפים לא לאחר לקחת תרופות לשחפת

אם אתה מתקשה לזכור או למשמעת לעקוב אחר לוח הזמנים לטיפול, אתה יכול לעשות את הדברים הבאים כדי לא לשכוח לקחת תרופות לשחפת:

• קח את התרופה באותה שעה או שעה בכל יום.
• השתמש בתזכורות כגון אזעקות המוגדרות בזמן נטילת התרופה.
• סמן לוח שנה כל יום כדי לתעד כמה זמן אתה לוקח תרופות לשחפת.
• בקש עזרה מאנשים סביבך להזכיר או לפקח על נטילת תרופות אישיות, במיוחד חברים או משפחה שגרים באותו בית.