תוכן עניינים:
- הַגדָרָה
- מהי אלקטרוניסטוגרפיה?
- מתי עלי לעבור אלקטרוניסטוגרפיה?
- אמצעי זהירות ואזהרות
- מה עלי לדעת לפני שאעבור אלקטרוניסטוגרפיה?
- תהליך
- מה עלי לעשות לפני שאעבור אלקטרוניסטוגרפיה?
- איך התהליך של אלקטרוניסטוגרפיה?
- מה עלי לעשות לאחר שעברתי אלקטרוניסטוגרפיה?
- הסבר על תוצאות הבדיקה
- מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
- מה יכול להשפיע על הבדיקה?
הַגדָרָה
מהי אלקטרוניסטוגרפיה?
אלקטרוניסטוגרפיה (ENG) היא שיטה בה משתמשים הרופאים לבדיקת תנועות עיניים וניסטגמוס, התנועות הקצביות הבלתי נשלטות של העין הנובעות מרעדים קטנים, מהירים ובלתי נשלטים. הליך זה יבדוק גם את שרירי תנועת העין. ENG יבדוק עד כמה העיניים, האוזן הפנימית והמוח עוזרים לתאם את שיווי המשקל שלך (כמו למשל כשאתה קם לאחר שכיבה).
ENG מבוצע כדי לסייע בבדיקת פגיעות אפשריות או בעיות באוזן הפנימית, במוח או בעצבים המחברים בין השניים. הפרעה זו עלולה לגרום לתלונות על סחרחורת, סחרחורת או אובדן שיווי משקל.
ניסטגמוס מתרחש בדרך כלל כאשר הראש נע. עם זאת, אם ניסטגמוס מופיע כל הזמן ולא נעלם, זה עלול להיגרם על ידי מצב כלשהו שמשפיע על האוזן הפנימית, המוח או העצבים המחברים בין השניים.
במהלך הליך ה- ENG, מספר אלקטרודות יחוברו לאזור סביב העין כדי להקליט תנועות עיניים. תנועה זו תבוא לידי ביטוי על נייר הגרף. יתכנו מספר בדיקות.
מתי עלי לעבור אלקטרוניסטוגרפיה?
ENG מבוצע אם אתה מדווח על תלונות על תקופות לא מוסברות של סחרחורת, סחרחורת או אובדן שמיעה. מצבים נוספים המאפשרים הליך זה הם נוירומה אקוסטית, לבירינתיטיס, תסמונת אשר ומחלת מנייר. אם מתגלה נגע, ENG יכול לזהות את מיקומו הראשוני.
יכולות להיות סיבות אחרות לכך שהרופא שלך ממליץ על ENG.
אמצעי זהירות ואזהרות
מה עלי לדעת לפני שאעבור אלקטרוניסטוגרפיה?
בחלק מהמרפאות אינך יכול לבצע ENG אם אתה משתמש בקוצב לב, מכיוון שמכשיר האלקטרוניסטגרמוגרפיה ישפיע על ביצועי הקוצב. ENG לא יכול לזהות כמה בעיות באוזן הפנימית, תוצאת בדיקה רגילה לא אומרת שאין הפרעה לאוזן הפנימית. כדי לבדוק את הגורם לאובדן שמיעה או טינטון, ניתן לבצע בדיקות אחרות כמו בדיקות אודיומטריות או תגובת גזע מוחית שמיעתית (ABR). אם יש חשד לגידול או שבץ מוחי בחלק מסוים במוח שלך, ניתן לבצע בדיקת CT או MRI כדי לאשר את האבחנה.
תהליך
מה עלי לעשות לפני שאעבור אלקטרוניסטוגרפיה?
ספר לי על כל התרופות שאתה נוטל, כולל מדללי דם כגון warfariin, clopidigrel ו- aspirin. ייתכן שתמליץ לך לצום כמה שעות לפני ההליך ולקפאין או אלכוהול במשך 24 - 48 שעות לקראת הליך ENG. הרופא שלך עשוי גם להמליץ לך להפסיק להשתמש בתרופות הרגעה, הרדמה או תרופות נגד סחרחורת לפני ההליך. בבוקר לפני ההליך יש לנקות את האוזניים מעודף שעווה. אם אתה משתמש במכשירי שמיעה או במשקפיים, קח אותם לחדר הבדיקה איתך.
יתכן שתידרש לחתום על מכתב הסכמה לפני שתעבור את ההליך.
איך התהליך של אלקטרוניסטוגרפיה?
חמש אלקטרודות יחוברו לאזור סביב העין באמצעות דבק מיוחד. תיבדק בחדר חשוך במהלך ההליך. ENG מורכב משישה חלקים:
- על מנת להגדיר את הבוחן להגדרה הנכונה, יהיה עליכם לראות את נקודת הלייזר נעה. אל תזיז את הראש בזמן שאתה עושה את החלק הזה.
- הקריאה תתבצע בכיסוי עיניים. במהלך חלק זה תינתן לך משימות לעשות, כגון חשבון נפש. הקריאה תתבצע כשאתה מסתכל ישר קדימה ושני הצדדים.
- הקריאה תילקח כאשר העין שלך עוקבת אחר הלוך ושוב של המטוטלת
- הקריאה תתבצע כאשר עיניך עוקבות אחר תנועתם של כמה עצמים הנעים מחוץ לקו הראייה שלך. בכל פעם שאובייקט עובר במקום, יהיה עליכם להתמקד מיד בתנועת האובייקט הבא.
- הקריאה תתבצע תוך כדי הזזת ראש מצד לצד, והטיית ראשך למעלה ולמטה. תתבקש להזיז את גופך (יחד עם ראשך) בכמה מצבים.
- לקראת סוף ההליך תועדו תנועות עיניים בזמן שמים מים קרים ומים חמים באוזן. במקרים מסוימים, אוויר קר וחם יועף לאוזניכם. חלק זה של הבדיקה נקרא בדיקה קלורית, וניתן לעשות זאת ללא אלקטרודות המונחות על פניך. הבדיקה הקלורית לא תיעשה אם יש לך עור התוף מחורר, מכיוון שהמים המשמשים יכולים להיכנס לאוזן התיכונה ולסכן אותך בסיכון לזיהום. את הבדיקה הקלורית ניתן לעשות עם מים או אוויר, אך אם עור התוף נקב, הרופא כלל לא יבצע את הבדיקה הזו.
משך בדיקה זו נע בין 60 - 90 דקות.
מה עלי לעשות לאחר שעברתי אלקטרוניסטוגרפיה?
בסיום הבדיקה, האלקטרודות יוסרו וכל דבק שנותר שנדבק לפנייך יוסר. אל תשפשף את העיניים כדי להימנע מפיזור דבק האלקטרודה. תבדוק אם יש סימני כאב, סחרחורת ובחילה, וייתכן שתצטרך לשכב או לשבת זמן מה כדי לחכות להחלמה. הרופא שלך יסביר לך מתי תאפשר לך להמשיך בתרופות אחרות שהופסקו לפני ההליך. בהתאם למצבך, הרופא שלך יספק הוראות מיוחדות או נוספות לאחר ההליך.
הסבר על תוצאות הבדיקה
מה המשמעות של תוצאות הבדיקה שלי?
תוצאה רגילה
לא נמצאו תנועות עיניים חריגות במהלך ההליך. זכור שחלק מהניסטגמוס הוא נורמלי כשאתה מזיז את הראש.
תוצאות הבדיקה הקלוריות אמורות להיות תקינות אם לתנועות עיניים בלתי נשלטות יש כיוון ועוצמה תקינים.
תוצאות חריגות
ניסטגמוס פראי התגלה שהתרחש לאורך זמן ולא נעלם. תוצאות הבדיקה הקלוריות אמורות להיות חריגות אם אין מעט תנועות עיניים במהלך ההליך.
תוצאות חריגות יכולות:
- למצוא נזק לעצבים או מבנים ליד האוזן או המוח המשפיעים על תיאום שיווי המשקל
- לזהות סימנים אפשריים של מחלת מנייר, טרשת נפוצה, או מבוך, או מחלה במוח או היסטוריה של שבץ מוחי
מה יכול להשפיע על הבדיקה?
הסיבות שאינך יכול לבצע את הליך ENG או שתוצאות הבדיקה נאמרות שאינן אמינות, כולל:
- נטילת תרופות מסוימות, כגון ממריצים (כולל קפאין), דיכאון, תרופות הרגעה ותרופות לסחרחורת
- יותר מדי ראש או תנועות עיניים אחרות, כגון מצמוץ
- לא מצליח להשלים הוראות במהלך הבדיקה. מצבים בריאותיים העלולים להשפיע על מיקוד, ראייה מטושטשת או לגרום לנמנום
- למצוא נזק לעצבים או מבנים ליד האוזן או המוח המשפיעים על תיאום שיווי המשקל
- לזהות סימנים אפשריים של מחלת מנייר, טרשת נפוצה, או מבוך, או מחלה במוח או היסטוריה של שבץ מוחי