יש להקפיד על השפעות ההפלה על בריאות גופה של האישה

בהתבסס על נתונים ממחקר משותף של ארגון הבריאות העולמי (WHO) ומכון גוטמאכר, אחד מכל ארבעה הריונות בעולם בכל שנה מסתיים בהפלה. מספר ההפלות במדינה עצמה עדיין גבוה למדי. BKKBN (המועצה הלאומית לאוכלוסייה ותכנון משפחה) ציינה כי מקרי הפלות באינדונזיה עשויים להגיע ל -2.4 מיליון בשנה.

תהיה הסיבה אשר תהיה, הפלה אינה החלטה קלה. בין אם מדובר בהפלה רפואית רשמית ובין אם מדובר בהפלה תחת היד, תמיד יש סיכון אפשרי לסיבוכים ולהשפעות של הפלה שכדאי להיות מודעים אליהם. חלקם עלולים להיות קטלניים מאוד.

מהן ההשפעות האפשריות של הפלה?

ישנן אינספור עדויות אקדמיות המדווחות על ההשפעות המזיקות האפשריות של הפלה. תופעות לוואי שכיחות ומיידיות לאחר ההפלה כוללות כאבי בטן והתכווצויות, בחילות, הקאות, שלשולים וכתמים. מעבר לכך, השפעות ההפלה עלולות להוביל לבעיות מסוכנות יותר. כ -10% מחולי ההפלות סובלים מיידית מסיבוכים, וחמישית הם מקרים מסכני חיים.

לכן חשוב להיות מודעים להשפעות החמורות של הפלה שעשויות להתעורר. מרבית תופעות הלוואי של הפלה גוזלות זמן רב ואולי לא יופיעו במשך ימים, חודשים ואפילו שנים. תופעות לוואי קשות להפלה דורשות סיוע רפואי מיידי.

1. דימום כבד בנרתיק

דימום כבד כתוצאה מהפלה חמורה מלווה בדרך כלל בחום גבוה ובגושים של רקמת העובר מהרחם. דיווחים על דימומים כבדים מדווחים כי הם מתרחשים ב -1 מתוך 1000 אירועי הפלה.

דימום כבד יכול להיות:

• קריש דם / רקמה גדול מכדור גולף
• נמשך שעתיים ומעלה
• זרימת הדם כל כך כבדה שהיא דורשת ממך להחליף את המפית התברואתית יותר מפעמיים בשעה למשך שעתיים רצופות
• דימום כבד במשך 12 שעות רצופות

הפלה ספונטנית, רפואית ובלתי חוקית (בתרופות להפלה שהושגו שלא כדין או באמצעים "חלופיים" אחרים) עלולות לגרום לדימום כבד. דימום כבד מאוד בנרתיק עלול להוביל למוות, במיוחד אם ההפלה בוצעה שלא כדין בשיטות לא נכונות.

2. זיהום

זיהום הוא אפקט הפלה המתרחש ב -1 מתוך 10 מקרים. במטה-אנליזה שפורסמה בכתב העת Lancet ובדקה 1,182 מקרים של הפלה רפואית בפיקוח צמוד של צוות רופאים בבית החולים, 27% מהחולים סבלו מזיהומים שנמשכו 3 ימים או יותר כתוצאה מההפלה.

זיהום מתרחש מכיוון שצוואר הרחם מורחב במהלך תהליך ההפלה המושרה על ידי הפלה (הן מרשם והן בשוק השחור). זה גורם לאחר מכן לחיידקים מבחוץ להיכנס בקלות לגוף, מה שמוביל לזיהומים קשים ברחם, בחצוצרות ובאגן.

סימני זיהום לאחר הפלה כוללים תסמינים שנראים דומים למחלות רגילות, כמו כאבי ראש, כאבי שרירים, סחרחורת או תחושה כללית "לא טובה". חום גבוה הוא דוגמה נוספת לסימפטום זיהומיות לאחר הפלה, אם כי לא נדיר שמקרי זיהום מלווים בחום. פנה מיד לרופא אם יש לך חום גבוה (מעל 38 מעלות צלזיוס) לאחר ההפלה המלווה בכאבי בטן וגב קשים המקשים עליך לקום, והפרשות מהנרתיק שמריחות לא תקינות.

3. אלח דם

ברוב המקרים הזיהום נשאר באזור ספציפי אחד (רחם, למשל). עם זאת, במקרים חמורים יותר, הזיהום החיידקי נכנס לזרם הדם שלך ועובר בכל גופך. זה מכונה אלח דם. וכאשר הזיהום כבר תקף את גופך מחמיר וגורם ללחץ הדם לרדת נמוך מאוד, זה מכונה הלם ספיגה. הלם ספטי לאחר הפלה הוא מצב חירום.

ישנם שני גורמים עיקריים שיכולים למלא תפקיד חשוב בהגברת הסיכון לאלח דם ובסופו של דבר, הלם ספיגה לאחר הפלה: הפלה חלקית (חלקי שאריות הריון עדיין לכודים בגוף לאחר ההפלה) וזיהום חיידקי ברחם במהלך את ההפלה (או בניתוח) או באופן עצמאי).

אם עברת לאחרונה הפלה וחווית כלשהי מהתסמינים הבאים, פנה מיד לטיפול רפואי:

• גבוה מאוד (מעל 38 מעלות צלזיוס) או טמפרטורת גוף נמוכה מאוד
• דימום כבד
• כאב חמור
• זרועות ורגליים חיוורים, קרים מדי
• תחושה של סחרחורת, מבולבלת, חסרת מנוחה או עייפה
• רעד רעד
• לחץ דם נמוך, במיוחד בעמידה
• חוסר יכולת להשתין
• הלב פועם מהר וקשה; דפיקות לב
• קשיי נשימה, נשימה רדודה עם קוצר נשימה

4. נזק לרחם

פגיעה ברחם מתרחשת בכ -250 מתוך אלף מקרים של הפלות כירורגיות ו -1 מתוך אלף מקרים של הפלות תרופתיות (מרשם ללא מרשם) שבוצעו בשבועות 12-24 להריון.

נזקי הרחם כוללים פגיעה בצוואר הרחם, ניקוב הרחם וקריעת הרחם (לקת). עם זאת, רוב הנזק הזה עלול להישאר ללא אבחנה ולא לטיפול, אלא אם כן רופא מבצע הדמיה לפרוסקופית.

הסיכון לנקב רחם מוגבר אצל נשים שילדו בעבר ולאלו שקיבלו הרדמה כללית בזמן ההפלה. הסיכון לפגיעה בצוואר הרחם גדול יותר בקרב מתבגרים שעברו הפלות עצמיות בשליש השני, וכאשר מטפלים בהפלה אינם מצליחים להכניס למינריה להרחבת צוואר הרחם.

5. זיהום דלקתי באגן

זיהום דלקתי באגן (PID) הוא מחלה העלולה לגרום לסיכון מוגבר להריון חוץ רחמי ולהפחית את פוריות הנשים בעתיד. מצב זה עלול לסכן חיים. כ -5% מהנשים שלא נדבקו בזיהומים אחרים לפני ההריון ובמהלך ההפלה יכולות לפתח PID בתוך 4 שבועות לאחר ההפלה בשליש הראשון.

הסיכון ל- PID עולה במקרים של הפלה ספונטנית בגלל האפשרות של רקמת הריון להילכד ברחם, כמו גם את הסיכון לדימום כבד. שניהם מדיה טובה לצמיחת חיידקים; בנוסף, אצל נשים שסבלו מאנמיה בינונית עד קשה מההתחלה, איבוד דם נוסף יגדיל את הסיכוי לזיהום. בהפלה הנגרמת (חוקית ובלתי חוקית), מכשירים חיצוניים ומניפולציה מגבירים גם את הסבירות לזיהום.

6. אנדומטריטיס

אנדומטריטיס הוא מצב דלקתי של רירית הרחם, ובדרך כלל בגלל זיהום. אנדומטריטיס מהווה סיכון להשפעות הפלה שעלולות להופיע אצל כולם, אך במיוחד עבור מתבגרים. על פי הדיווחים, לבנות מתבגרות יש סיכוי גבוה פי 2.5 לפתח אנדומטריטיס לאחר הפלה בהשוואה לנשים בגילאי 20-29.

זיהומים שלא טופלו עלולים לגרום לסיבוכים באברי הרבייה, לבעיות פוריות ובעיות בריאות כלליות אחרות.

7. סרטן

נשים שעברו הפלה היו בסיכון גבוה פי 2.3 לחלות בסרטן צוואר הרחם בהשוואה לנשים שמעולם לא עברו הפלה. נשים שעברו שתי הפלות או יותר היו בסיכון מוגבר של עד 4.92.

הסיכון המוגבר לסרטן השחלות ולסרטן הכבד קשור גם להפלות בודדות ומרובות. העלייה בסרטן לאחר ההפלה עשויה להיות כתוצאה מהפרעה הורמונלית חריגה של תאי ההריון במהלך נזק צוואר הרחם ולא מטופל או מתח מוגבר וההשפעה השלילית של לחץ על מערכת החיסון.

למרות שזה קשור הפוך למיתוס ציבורי, אין קשר בין הפלה לבין סיכון מוגבר לסרטן השד.

8. מוות

דימום חמור, זיהום חמור, תסחיף ריאתי, הרדמה כושלת והריון חוץ רחמי לא מאובחן הם מהגורמים העיקריים למוות אימהי הקשור להפלות בשבוע שלאחר מכן.

מחקר שנערך בשנת 1997 בפינלנד דיווח כי נשים שעברו הפלה היו בסיכון רב פי ארבעה למות ממצב בריאותי בשנה שלאחר מכן מאשר נשים שהמשיכו בהריונן עד גילן. המחקר מצא גם כי נשים שעברו הפלות היו בסיכון גבוה יותר למוות מהתאבדות והיו קורבנות רצח (על ידי בני משפחה או בני זוג) מאשר נשים שהמשיכו להיכנס להריון עד 9 חודשים.

חשוב להבין שחלק מההשפעות הנ"ל של הפלה הינן נדירות וכי נראה כי חלק מהסיכונים דומים לזה של סיבוכי לידה. מה שחשוב הוא שאתה מודע לסיכונים בזמן שאתה עובד לקבל החלטות חשובות לגבי ההריון שלך.

איקס