דיסליפידמיה: תסמינים, סיבות וטיפול

איקס

הגדרה של דיסליפידמיה

דיסליפידמיה היא מצב המתרחש כאשר רמות השומנים בדם גבוהות או נמוכות מדי. ליפידים, יחד עם חלבון ופחמימות, הם מרכיבים חשובים הנמצאים בתאי הגוף.

ליפידים הם חומרים שומניים המורכבים מכולסטרול וטריגליצרידים. רכיבים אלה מאוחסנים בגוף ומשמשים מקור אנרגיה לגוף.

מונח זה קשור גם למצבים של כולסטרול גבוה, אם כי דיסליפידמיה הוא למעשה מונח שכולל יותר מסתם כולסטרול גבוה.

ניתן לחלק את הכולסטרול עצמו למספר סוגים, כלומר כולסטרול טוב וכולסטרול רע. ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה או HDL הוא כולסטרול טוב. בדרך כלל, לגברים יש רמות HDL מעל 40 מ"ג לד"ל, ואילו נשים נעות מעל 50 מ"ג לד"ל.

נקרא כולסטרול רע ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה או LDL. אצל אנשים בריאים, אתה צריך להיות רמות LDL מתחת 100 מ"ג / דצ"ל, ו 70 מ"ג / דצ"ל עבור אנשים עם סוכרת ומחלות לב. הכולסטרול הכולל שצריך להיות בבעלות אדם בריא נמוך מ- 200 מ"ג לד"ל.

מרכיב נוסף בשומנים הוא טריגליצרידים. רמות הטריגליצרידים הרגילות בגוף צריכות להיות מתחת ל -150 מ"ג לד"ל.

התנאים הקובעים אדם הסובל מדיסליפידמיה הם:

• יש רמות גבוהות של LDL או כולסטרול רע.
• יש רמות נמוכות של HDL או כולסטרול טוב.
• יש רמות טריגליצרידים גבוהות.

כאשר לאדם יש רמות גבוהות של כולסטרול רע, רובד שומני יכול להצטבר בעורקים. עם הזמן העורקים יכולים להיסגר ולהביא לבעיות בריאות, כמו מחלות לב ושבץ מוחי.

הצטברות שומן בעורקים יכולה להתרחש גם בגלל חוסר ברמות כולסטרול טובות ורמות גבוהות של טריגליצרידים בדם.

כמה נפוץ דיסליפידמיה?

דיסליפידמיה היא מצב שכיח למדי. על פי מאמר שפורסם בכתב העת International Journal of Gerontology, שכיחות המחלה היא הגבוהה ביותר במדינות אירופה ואמריקה, עם שכיחות של 53.7% ו -47.7% בהתאמה.

בינתיים, במדינות דרום מזרח אסיה, למחלה זו אחוז שכיחות של עד 30.3%. באינדונזיה, עד 36% מהאוכלוסייה בגילאי 25 ומעלה סובלים ממחלה זו, עם 33.1% גברים וחולים 38.2% נשים.

דיסליפידמיה היא מצב שניתן לטפל בו על ידי זיהוי של גורמי סיכון קיימים. כדי לברר מידע נוסף אודות מחלה זו, תוכל להתייעץ עם רופא.

סימנים ותסמינים של דיסליפידמיה

באופן כללי, הסובלים אינם חשים בסימפטומים כלשהם. בדרך כלל, חולה חדש מגלה אודות מחלה זו כאשר הוא נבדק למצבים בריאותיים אחרים.

עם זאת, אם לא מטפלים בה מיד, מחלה זו עלולה לגרום לבעיות בריאותיות אחרות כמו מחלת עורקים כליליים ומחלות עורקים פריפריאליים.

שניהם יכולים להוביל למספר סיבוכים, כגון התקפי לב ושבץ מוחי. חלק מהסימנים והתסמינים שאתה עלול להרגיש כאשר אתה חווה דיסליפידמיה הם:

• כואב ברגליים, במיוחד בעמידה או הליכה.
• כאב בחזה.
• לחץ בחזה ומרגיש חזק ..
• קשיי נשימה
• כאבים בצוואר, בלסת, בכתפיים ובגב.
• קִלקוּל קֵבָה.
• כְּאֵב רֹאשׁ.
• דפיקות לב.
• זיעה קרה.
• בחילה והקאה.
• נפיחות באזור הרגליים, הבטן והצוואר.
• הִתעַלְפוּת.

יתכנו סימנים או סימפטומים שאינם מופיעים למעלה. אם יש לך חששות לגבי תסמינים מסוימים, התייעץ עם רופא מיד.

מתי לפנות לרופא?

שאל את הרופא אם אתה יכול לעשות בדיקות דם. ההמלצות לגיל הבדיקה הראשונה משתנות.

אם תוצאות הבדיקה אינן מציגות טווח מספק, הרופא עשוי להמליץ ​​על בדיקה במועד מאוחר יותר. הרופא שלך עשוי גם להמליץ ​​לך לעשות בדיקות שגרתיות יותר אם יש לך היסטוריה משפחתית של דיסליפידמיה, מחלות לב או לחץ דם גבוה.

עם זאת, עליך להיות ערני אם יש לך כאבים בחזה, סחרחורת, התעלפות או בעיות נשימה. מצב זה חייב לקבל טיפול רפואי בהקדם האפשרי.

גופו של כל סובל מראה סימנים ותסמינים המשתנים. כדי לקבל את הטיפול הנכון ובהתאם למצבך הבריאותי, התייעץ תמיד עם רופא.

גורם לדיסליפידמיה

בהתבסס על הסיבה, ניתן לחלק מחלה זו לשני סוגים, כלומר ראשוניים ומשניים. הנה ההסבר:

1. דיסליפידמיה ראשונית

טיפוסים ראשוניים עוברים בתורשה מבני משפחה הסובלים גם ממחלה זו. ניתן לחלק סוג זה למספר תת-סוגים, כלומר:

היפרליפידמיה משולבת משפחתית

סוג זה נמצא לרוב במקרים של דיסליפידמיה. מצב זה נגרם על ידי רמות גבוהות של כולסטרול רע וטריגליצרידים.

מקרה זה נמצא אצל חולים רבים בגילאי מתבגרים ומעלה 20. סוג זה יכול גם להגביר את הסיכון להתקף לב.

היפרכולסטרולמיה משפחתית

שניהם מאופיינים ברמות גבוהות של כולסטרול כולל. אתה יכול לחשב את הכולסטרול הכולל שלך על ידי חישוב רמות הכולסטרול LDL ו- HDL, יחד עם מחצית מרמות הטריגליצרידים שלך.

היפרפובטאליפופרוטאינמיה משפחתית

במצב זה, יש לך רמות מוגזמות של אפוליפופרוטאין B בגופך. אפוליפופרוטאין B הוא סוג של חלבון המצוי בכולסטרול LDL.

2. דיסליפידמיה משנית

בינתיים, הסוג המשני נגרם על ידי גורמי אורח חיים או מצבים בריאותיים העלולים להשפיע על רמות השומנים בגופך.

סיבות נפוצות לדיסליפידמיה משנית הן:

• הַשׁמָנָה.
• סוכרת.
• תת פעילות של בלוטת התריס.
• שתו אלכוהול יתר על המידה.
• תסמונת PCOS.
• תסמונת מטבולית.
• לאכול הרבה מאכלים שומניים.
• תסמונת קושינג.
• מחלת דלקת במערכת העיכול (IBS).
• זיהומים קשים, כגון HIV.
• מפרצת אבי העורקים בבטן.

דיסליפידמיה היא מצב שיכול להיגרם על ידי גורמים שאינך יכול לשנות, למשל בגלל תורשה.

יש לבחון את הסיבות להפרעות ליפידים תורשתיות אם יש היסטוריה משפחתית של מחלות, במיוחד אם מחלות לב וכלי דם מופיעות אצל בני משפחה בגיל צעיר (מתחת לגיל 55 שנים אצל גברים ומטה 65 שנים אצל נשים).

גורמי סיכון לדיסליפידמיה

דיסליפידמיה היא מצב שיכול להשפיע על כל אחד מכל הגילאים והגזעים. עם זאת, ישנם מספר גורמים שיכולים להגביר את הסיכון של אדם לחלות במחלה זו.

אתה צריך לדעת שיש גורם אחד או את כל גורמי הסיכון לא אומר שאתה בהחלט חולה במחלה זו. קיימת גם האפשרות שעדיין תפתח מחלה זו למרות שאין לך גורמי סיכון.

להלן גורמי הסיכון המעוררים את הופעתה של מחלה זו:

1. גיל

מחלה זו שכיחה יותר בקרב חולים מבוגרים וקשישים. הסיכון שלך עולה עם הגיל. לדוגמא, ככל שאתה מתבגר, קשה יותר לכבד שלך לווסת את רמות הכולסטרול LDL בגופך.

2. היסטוריה משפחתית

אם יש לך בן משפחה עם היסטוריה של מחלות לב וכלי דם או היפרליפידמיה, יש לך סיכוי גבוה לפתח מחלה זו.

3. עודף משקל או השמנה

אם אתם סובלים מעודף משקל, או אם יש לכם מדד מסת גוף מעל 30, הסיכון לפתח כולסטרול גבוה יותר.

4. תזונה לקויה

אכילה תכופה של שומנים רוויים ובלתי רוויים הנמצאים בבשר או במוצרים מעובדים מסוימים עלולה להעלות את רמות הכולסטרול. בנוסף, מזונות עשירים בכולסטרול, כמו בשר אדום ומוצרי חלב, עלולים לגרום למחלה זו.

5. לא פעיל או חוסר פעילות גופנית

פעילות גופנית יכולה לעורר התפתחות של כולסטרול HDL או כולסטרול טוב בגופך. מצב זה יכול לאזן את רמות הכולסטרול הכולל על ידי ניהול כולסטרול ה- LDL בגופך.

לכן, אם לעיתים רחוקות אתה זז או לא מתאמן מספיק, יש לך סיכוי גדול יותר לפתח מחלה זו.

6. עישון פעיל

עישון טבק עשוי לפגוע בדפנות כלי הדם שלך. מצב זה יכול לגרום להצטברות שומנים ביתר קלות בכלי הדם. עישון גם מוריד את רמות הכולסטרול HDL בגופך.

7. חולי סוכרת

רמות סוכר גבוהות בדם עשויות להשפיע על רמות הכולסטרול בגופך. כולסטרול HDL יקטן, ואילו LDL עולה. בנוסף, לסוכר בדם יש פוטנציאל לפגוע בדופן העורקים.

8. לעתים קרובות מדי צורכים אלכוהול

אם אתה שותה אלכוהול עודף, יש לך יותר סיכוי לפתח מחלה זו.

סיבוכי דיסליפידמיה

כפי שהוסבר בעבר, דיסליפידמיה היא מצב בו יש הצטברות מוגזמת של שומנים בכלי הדם, במיוחד בעורקים.

מצב זה יכול להוביל לעיבוי העורקים (טרשת עורקים). זרימת הדם בעורקים נסתמת, כך שעלולים להיווצר סיבוכים שונים.

חלק מהסיבוכים העלולים להיגרם ממחלה זו הם:

1. כאבים בחזה

אם העורקים המספקים דם ללב שלך מושפעים (עורקים כליליים), אתה עלול לחוות כאבים בחזה (אנגינה) ותסמינים אחרים של מחלת עורקים כליליים.

2. התקף לב

קרישי דם עלולים להופיע כאשר עורק נחסם. זה יכול לגרום לזרימת דם חסומה ולבך לא מקבל מספיק דם. גם התקף לב אפשרי מאוד.

3. שבץ מוחי

בדיוק כמו התקף לב, אירוע מוחי יכול להתרחש כאשר קריש דם מנתק את זרימת הדם למוח שלך.

אבחון וטיפול בדיסליפידמיה

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

הדרך היחידה לאבחן דיסליפידמיה היא לבצע בדיקת דם. בדיקות דם יכולות לבדוק את רמות הכולסטרול ובדרך כלל מראות:

• סך הכל כולסטרול.
• כולסטרול.
• כולסטרול HDL.
• טריגליצרידים.

למדידה המדויקת ביותר, אין לצרוך שום דבר מלבד מים רגילים במשך 9-12 שעות לפני הדגמת הדם.

אנו ממליצים לך לבצע בדיקת דם מדי שנה מכיוון שרמות הכולסטרול והטריגליצרידים בדם שלך תמיד יכולות להשתנות. זה חשוב במיוחד אם הרופא שלך מספק תרופות מסוימות עבורך.

מהם הטיפולים בדיסליפידמיה?

הצעד הראשון למאבק בדיסליפידמיה הוא שינויים באורח החיים, כמו פעילות גופנית ואכילת תזונה בריאה. עם זאת, אם ביצעת שינויים אלה באורח החיים ומצבך עדיין לא משתפר, הרופא שלך ימליץ על טיפול.

הבחירה בתרופה או בתרופות ספציפיות תלויה במגוון גורמים, כולל גורמי סיכון פרטניים, גיל, מצבים בריאותיים ותופעות לוואי אפשריות. האפשרויות הנפוצות כוללות:

1. סטטינים

תרופות סטטינים יכולות לסייע בחסימת חומרים שהכבד זקוק להם בכדי לייצר כולסטרול. מצב זה גורם לכבד שלך להסיר כולסטרול מהדם.

סטטינים יכולים גם לסייע לגוף לספוג מחדש את הכולסטרול משקעים בדפנות העורקים, כך שניתן למנוע מחלות עורקים כליליים. אפשרויות התרופות הזמינות כוללות:

• אטורווסטטין (ליפיטור).
• פובסטטין (לסקול).
• לובסטטין (אלטופרב).
• פיטווסטטין (ליוואלו).
• פרבסטטין (פרבצ'ול).
• Rosuvastatin (Crestor).
• סימבסטטין (זוקור).

2. שרף מחייב חומצה מרה

הכבד משתמש בכולסטרול כדי לייצר מרה, שהיא נוזל החשוב בתהליך העיכול בגוף.

תרופות כמו כולסטיראמין (Prevalite), colesevelam (Welchol) ו- Colestipol (Colestid) מורידות את הכולסטרול בעקיפין על ידי קשירה לחומצות מרה.

זה מפעיל את הכבד להשתמש בעודפי כולסטרול לייצור חומצות מרה, המפחיתות את רמות הכולסטרול בדם.

3. מעכב ספיגת כולסטרול

המעי הדק שלך סופג כולסטרול מהמזון ומשחרר אותו לזרם הדם. התרופה ezetimibe (Zetia) מסייעת בהפחתת הכולסטרול בדם על ידי הגבלת ספיגת הכולסטרול מהמזון.

4. תרופות בהזרקה

סוג זה של תרופות יכול לעזור לכבד לספוג יותר כולסטרול LDL, ובכך להוריד את הכולסטרול המסתובב בדם.

ניתן להשתמש בתרופות כגון alirocumab (Praluent) ו- evolocumab (Repatha) לאנשים עם בעיות גנטיות הגורמות לרמות גבוהות של LDL.

בנוסף, ניתן לתת תרופה זו גם לאנשים עם היסטוריה של מחלת עורקים כליליים, כמו גם לאנשים הסובלים מסובלנות לסטטינים או לתרופות כולסטרול אחרות.

תרופות ביתיות לדיסליפידמיה

הוכח כי מספר מוצרים טבעיים מפחיתים את הכולסטרול. באישור הרופא שלך, שקול את התוספים והמוצרים להורדת הכולסטרול הבאים:

• בקושי.
• בטא סיטוסטרול (נמצא בתוספים דרך הפה ובחלק מהמרגרינות, כגון Promise Activ).
• פסיליום בלונדיני (נמצא במעיל זרעים ובמוצרים כמו Metamucil).
• סובין שיבולת שועל (נמצא בארוחות שיבולת שועל ובשיבולת שועל מלאה).
• ציטוסטנול (נמצא בתוספי מזון דרך הפה ובחלק מהמרגרינות, כמו Benecol).

אם החלטתם ליטול תוספי מזון להורדת כולסטרול, זכרו את החשיבות של אורח חיים בריא. אם הרופא שלך נותן לך תרופה להורדת כולסטרול, השתמש בה בהתאם להוראות. ודא שהרופא שלך יודע אילו תוספי תזונה אתה לוקח.

אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך לפיתרון הטוב ביותר לבעיה שלך.