תוכן עניינים:
לחולים עם לחץ דם גבוה, רופא מעניק לעיתים קרובות עצות לוויסות צריכת מזון שומני, כלומר להפחית שומנים רעים ולהוסיף שומנים טובים. אבל, מה הם בעצם שומנים רעים ושומנים טובים? מה ההבדל? ואז איך השומן שאנו צורכים הופך לרובד בכלי הדם? יאללה בוא נראה!
הכירו ליפופרוטאינים
כולסטרול הוא שומן שאינו מתמוסס במים, כך שבדם, השומן יהיה קשור בחלבון, כך שהשומן יכול להתמוסס במים. חלבונים אלה ידועים בשם ליפופרוטאינים. לשומן הנקשר לליפופרוטאינים יש תפקיד בגרימת פלאק בכלי הדם.
ניתן לחלק ליפופרוטאינים ל"רע "ו"טוב". שכולל את הליפופרוטאינים הרעים הם ליפופרוטאינים בצפיפות נמוכה (LDL) ו- ליפופרוטאין בצפיפות נמוכה מאוד (VLDL) המכיל יותר שומן מחלבון. לעומת זאת, שכולל ליפופרוטאינים טובים ליפופרוטאין בצפיפות גבוהה (HDL) שיש בו יותר תכולת חלבון.
ליפופרוטאינים רעים לעומת טובים
LDL ו- VLDL נקראים ליפופרוטאינים רעים מכיוון שיש להם תפקיד בהובלת כולסטרול לדפנות כלי הדם, מה שמפעיל פלאק. ככל שרמות ה- LDL וה- VLDL גבוהות יותר, הסיכון לרובד כלי הדם יגדל.
לעומת זאת, HDL כליפופרוטאין טוב יסיר את הכולסטרול מדפנות כלי הדם ויביא אותו לכבד לסילוק מאוחר יותר, ובכך יגן על כלי הדם מפני יצירת פלאק. ככל שרמת ה- HDL גבוהה יותר, כך הסיכון להופעת פלאק נמוך יותר. בנוסף, מתברר של- HDL יש השפעה אנטי-דלקתית, ובכך מפחית את הסיכון להיווצרות פלאק.
תהליך היווצרות פלאק בכלי הדם
נוכחות של פגיעה בכלי הדם היא תחילתה של היווצרות פלאק. חלק מהדברים שעלולים לגרום לפגיעה בכלי הדם הם רדיקלים חופשיים, לחץ דם גבוה, חיידקים ווירוסים. פגיעה בכלי הדם מעוררת דלקת אשר אם היא מתרחשת ברציפות לאורך זמן רב, תוביל ליצירת פלאק.
תהליך יצירת רובד כלי הדם מתחיל בהצטברות של כולסטרול LDL בדפנות כלי הדם. ככל שמצטבר יותר, כולסטרול ה- LDL יחומצן על ידי רדיקלים חופשיים. LDL מחומצן זה גורם למעשה לגירוי של דפנות כלי הדם, מה שגורם לתגובה דלקתית.
אחד התאים הדלקתיים שמשחקים תפקיד הוא מונוציטים. מונוציטים נכנסים לדפנות כלי הדם והופכים למקרופאגים שתפקידם "לאכול" כולסטרול LDL מחומצן. מקרופאגים אלה ימשיכו "לאכול" כולסטרול LDL ובמבט במיקרוסקופ מקרופאגים ייראו כמו "מוקצף", ולכן בסופו של דבר יקראו מקרופאגים כ תא קצף.
מַעֲרֶכֶת תא קצף ניתן לראות זאת ללא מיקרוסקופ בצורת מסה צהובה המחוברת לדפנות כלי הדם המכונה פס שומני. רצף שומני זו תמונה מוקדמת של רובד כלי הדם.
תא קצף ימשיך להיווצר אם התהליך הדלקתי מתרחש שוב ושוב עד יום אחד תא קצף יצטבר בדפנות כלי הדם מה שמפעיל נדידה והתפשטות של תאי שריר חלק בכלי הדם. תאי שריר חלקים ינועו ממדיה הטוניקה לכיוון האינטימה של הטוניקה המוערמת באשכולות תא קצף.
במקום החדש הזה, תאי השריר עוברים חלוקה וגדלים במספר ועולים בגודל. הצטברות כולסטרול ושריר חלק המכסה אותו יהוו רובדים בוגרים. אם התהליך הנ"ל נמשך, רובד בוגר יצטבר יותר ויותר ויבצבץ לעבר תעלות כלי הדם ויצר את קוטר כלי הדם.
כלי דם עם רובד סמיך מועדים יותר גם לנזקים, מלבד זאת קל יותר להצטבר לסידן כך שכלי הדם הופכים קשים ואלסטיים, מה שעלול להוביל ליתר לחץ דם.
סיכום
לשומן אכן יש את הרושם שזה לא טוב לבריאות שלנו, אבל זה לא אומר שאנחנו לא צריכים לצרוך אותו בכלל. עלינו להתאים את שיעור צריכת השומן על ידי הגדלת שומנים טובים והימנעות משומנים רעים. הכירו באילו מזונות יש שומנים טובים ושומנים רעים, כך שכלי הדם שלכם לא יוצרים פלאק של כלי הדם.
איקס
