תוכן עניינים:
- מהי אזוזפרמיה?
- מהם הגורמים לאזוספרמיה?
- 1. אזואספרמיה מובהקת
- 2. אזוספרמיה לא חסימתית
- גורמים אחרים שיכולים להיות הסיבה:
- סוגי אזוספרמיה
- 1. אזואספרמיה מוקדמת
- תסמונת קלמן
- הפרעות בהיפותלמוס או בבלוטת יותרת המוח במוח
- 2. אזואספרמיה באשך
- 3. אזוספרמיה לאחר האשכים
- אבחון אזוזפרמיה
- טיפול באזוספרמיה
- טיפול באזוזפרמיה חסימתית
- טיפול באזוזפרמיה לא חסימתית
- טיפול הורמונלי
- וריקוצלקטומיה
אזוספרמיה היא בעיית פוריות אחת שעלולה להתרחש אצל גברים. יתכן שמצב זה לא יתממש עד שבן הזוג שלך לא יתברך בילדים למרות שאתה מקיים יחסי מין באופן קבוע. להלן הסבר מלא על אזוספרמיה.
איקס
מהי אזוזפרמיה?
מצוטט מרפאת ג'ון הופקינס, אזוספרמיה היא מצב כאשר הזרע המשתחרר מכיל מעט מאוד זרע או ללא זרע.
מצב זה יכול להופיע בכ -1% מכלל הגברים בעולם וב -15% מהגברים הפוריים.
במבט באופן כללי, מערכת הרבייה הגברית מורכבת מהאשכים, הערמונית, הפין, שק האשכים (האשכים), האפידידימיס, כלי הדם והשופכה (השופכה).
הזרע עצמו מיוצר בצינוריות הזרע שבאשכים הזכריים. תהליך יצירת תאי זרע באשכים נקרא spermatogenesis.
אם אתה עדיין לא בהריון למרות שאתה ממשיך לנסות אחרי שנים, מצב זה יכול להיות הסיבה.
באופן כללי, לא ניתן לראות ישירות את המאפיינים של אזוספרמיה. ניתן לראות מצב זה רק אם מבצעים בדיקת ניתוח זרע.
מהם הגורמים לאזוספרמיה?
לא ניתן להכליל את הגורמים להופעת אזוזפרמיה אצל גברים. לכן, יהיו שני סוגים של סיבות שאתה צריך לדעת, כגון:
1. אזואספרמיה מובהקת
סוג זה של אזוספרמיה נגרם על ידי חסימה לאורך מערכת המין או הרבייה.
האשכים מסוגלים לייצר זרע, אך הם חסומים כך שהם אינם נמצאים בזרע.
2. אזוספרמיה לא חסימתית
הגורם לאזוספרמיה זו נובע מבעיה בייצור זרע.
האפשרות הגרועה ביותר היא שהגוף אינו יכול לייצר זרע. הסיבה לכך היא הפרעות הורמונליות או תפקוד אשכים לא מושלם.
חוסר או מעט מאוד זרע במהלך השפיכה יכול להיגרם מחסימה של מערכת המין. למעשה, ייצור זרע הוא נורמלי לחלוטין.
גורמים אחרים שיכולים להיות הסיבה:
- כרגע עוברת טיפול בסרטן
- נוטלים תרופות מסוימות
- חווה נפיחות בשק האשכים או דליות
- הורמונים שאינם מאוזנים
- תוֹרָשָׁה
סוגי אזוספרמיה
בהתבסס על הסיבה, המצב של היעדר ספירת זרע בזרע מחולק לשלושה סוגים, כלומר:
1. אזואספרמיה מוקדמת
מצב זה מכונה גם אזוספרמיה חסימתית. מתרחש כאשר גבר חווה הפרעה בהורמון המין המשפיעה על ייצור הזרע באשכים.
ישנם מספר דברים שיכולים לגרום למצב זה. חלקם כוללים:
תסמונת קלמן
תסמונת קלמן היא הפרעה גנטית תורשתית בכרומוזום X. מצב זה מאופיין ברמות נמוכות של הורמון גונדוטרופין (GnRH) וירידה בתפקוד חוש הריח.
GnRH עצמו אחראי על גירוי בלוטת יותרת המוח לשחרור הורמונים המעוררים ייצור זרע.
הפרעות בהיפותלמוס או בבלוטת יותרת המוח במוח
מצב זה נגרם מחשיפה לקרינה או לתרופות מסוימות, במיוחד כאלו המשמשות לטיפול כימותרפי.
לא רק זאת, השפעת האלכוהול, הסיגריות והסמים עלולה לגרום גם להפרעות בהיפותלמוס במוח.
2. אזואספרמיה באשך
מצב זה, המכונה גם אזוספרמיה לא חסימתית, הוא כאשר לגבר יש פגיעה במבנה או בתפקוד האשכים שלו.
ישנם מספר דברים שיכולים לגרום למצב זה. חלקם כוללים:
- זיהום בדרכי הרבייה. גברים הסובלים מהיסטוריה של דלקת מפרקים שתן ודלקת השתן, נוטים יותר לפתח מצבים אלה.
- אורכיטיס. דלקת המופיעה באשך אחד או בשתיים בשק האשכים.
- פציעה. חווה פציעה במפשעה או אפילו באברי המין עקב תאונה או פגיעה קשה.
- אנורכיה. מכונה "תסמונת האשך החסר", כאשר האשכים אינם מופיעים או נעלמים לאחר שלב קריטי של היווצרות איברי המין.
- קריפטורכיזם. מצב זה מתרחש כאשר אשכים של תינוק בשליש השלישי אינם יורדים לשק האשכים בלידתו.
- תסמונת קלינפלטר. הפרעה תורשתית הגורמת לגבר לכרומוזום X עודף ומופיעה במאפיינים נשיים.
- היסטוריה של מחלות מסוימות. מחלות מסוימות כגון סוכרת, שחמת או אי ספיקת כליות עלולות להגביר את הסיכון לגבר לפתח מצב זה.
3. אזוספרמיה לאחר האשכים
מצב זה מתרחש כאשר לא ניתן להסיר את הזרע המיוצר באשכים מהפין. ברוב המקרים, זו הסיבה שחווים לרוב גברים עם אזוספרמיה.
ישנם מספר דברים שיכולים לגרום למצב זה. חלקם כוללים:
- שפיכה מדרגתית. הזרע עם מצב זה לא יוצא למעשה דרך פתח הפין, אלא פונה כלפי מעלה כדי להיכנס לשלפוחית השתן.
- אזוספרמיה חסימתית.מצב זה מתרחש כאשר הצינור המוביל זרע מהאשכים לאיבר המין נחסם.
אבחון אזוזפרמיה
רופאים אינם יכולים לספק אבחנה ישירה, כגון להקשיב רק לתלונות כלשהן מצדך. לכן, יש צורך לבצע בדיקות במעבדה מיוחדת.
הדבר הראשון שהרופא יעשה הוא לבקש ממך לספק דגימה של תוצאות השפיכה או הזרע שלך. לאחר מכן, הבדיקה תתבצע במעבדה באמצעות מיקרוסקופ בעל עוצמה גבוהה.
אם התוצאות לא מראות בו זרע, יאובחנו עם אזוזפרמיה.
שימו לב שאם יש זרע בזרע, המיקרוסקופ יראה שהזרע מופרד מהמים שסביבו.
טיפול באזוספרמיה
אל תתייאש מיד כאשר הרופא שלך אומר לך שיש לך מצב זה.
עם טיפול וטיפול נאותים, לגברים עם אזוזפרמיה יש עדיין הזדמנות להביא צאצאים לעולם.
להלן מספר סוגים של טיפול לגברים עם אזוספרמיה:
טיפול באזוזפרמיה חסימתית
ניתוח או ניתוח יכולים לעיתים קרובות לתקן את דרכי הרבייה החסומות.
שיטה זו לטיפול באזוזפרמיה יכולה להיעשות גם כדי ליצור קשר שלא מתפתח לעולם בגלל פגם מולד.
ככל שמטפלים בחסימה מוקדם יותר, כך הסיכוי שהמבצע יצליח.
אם הניתוח מצליח, הסיכוי שלך להיכנס להריון ולהביא תינוק גדול גם כן.
להלן כמה סוגים של ניתוחים או ניתוחים שניתן לבצע, הם:
- היפוך כריתת כלי דם או כריתת כלי דם בכדי לחבר מחדש את צינורות הזרע כדי שתוכל להופיע שפיכה.
- MicroTESE הוא הליך להוצאת זרע מרקמת האשך עם חתך קטן.
- TURED, הוא ניתוח קטן שנעשה במצלמה כדי להסיר חסימות.
- ברית מילה
- לטפל בצלקות הנגרמות על ידי זיהומים המועברים במגע מיני באמצעות אנדוסקופיה.
טיפול באזוזפרמיה לא חסימתית
הדבר הראשון שיש לעשות כדרך לטיפול באזוזפרמיה לא חסימתית הוא ניתוח הזרע וכיצד ההורמונים עוברים בזרם הדם.
שוחח עם הרופא על מצבים ספציפיים כך שיינתנו המלצות לטיפול.
אם זה לא רציני מדי, יש אנשים שרק צריכים לשנות שינויים באורח החיים, לקחת תרופות ולעשות ניקוי רעלים.
זה ייקח בערך 2 עד 3 חודשים לראות אם יהיה זרע בזרע שלך.
טיפול הורמונלי
הטיפול באזוזפרמיה מותאם בהתאם לרמת ההורמונים הדרושה.
זה מאפשר לגוף לייצר מחדש זרע. חלק מסוגי ההורמונים הדרושים הם:
- הורמון מגרה זקיק (FSH)
- גונדוטרופין כוריוני אנושי (hCG)
- כלומיפין
- אנסטראזול
- לטרזול
וריקוצלקטומיה
יש גברים שעלולים לפתח מצב של דליות. כלומר, כלי הדם המוגדלים נפוחים גם בשק האשכים, ובכך מעכבים את ייצור הזרע.
לכן יש צורך בכריתת וריקוצלקטיקה מיסקרוסקופית כדי לזהות ולקשור את הווריד הבעייתי.
ההצלחה של פעולה זו היא עד 40% להחזרת ייצור הזרע.