טרומבוציטופניה: תסמינים, סיבות וטיפול

הַגדָרָה

מהי טרומבוציטופניה?

טרומבוציטופניה היא הפרעת טסיות דם המתרחשת בגלל רמות נמוכות של טסיות דם - הידועות גם בשם טסיות דם - בגופך.

טסיות הדם הן תאי דם המיוצרים בתאים גדולים הממוקמים בחוט השדרה (megakaryocytes). טסיות הדם ממלאות תפקיד בתהליך קרישת הדם, כך שהגוף מוגן מפני דימום יתר.

רמות טסיות רגילות בדם הן 150,000-450,000 חתיכות למיקרוליטר דם (mcL). אם יש לך רמת טסיות נמוכה, זה יכול לגרום לכמה סימנים או תסמינים קלים.

אם ספירת הטסיות נופלת מספיק כדי להיות נמוכה מאוד (מתחת ל -10,000 או 20,000 מק"ג), עלולות להיות לה השלכות קטלניות, וכך גם הסיכון לדימום פנימי או חיצוני.

בינתיים, סוג אחר של הפרעת טסיות דם, טרומבוציטוזיס, מתרחש כאשר ספירת הטסיות בגוף גבוהה מכדי לחרוג מ -450,000 מק"ל.

עבור אנשים מסוימים, רמות טסיות נמוכות עלולות לחוות תסמינים כגון דימום כבד ועלולות להיות קטלניות. עם זאת, ייתכן שאחרים אינם חווים תסמינים כלשהם.

בדרך כלל, ירידה במספר הטסיות היא תוצאה של מצבים רפואיים מסוימים, כגון לוקמיה, קדחת דנגי או צריכת תרופות מסוימות.

עד כמה מצב זה שכיח?

טרומבוציטופניה היא מצב שכיח למדי ויכול לקרות לכל אחד, בין אם זה ילדים או מבוגרים.

ככלל, מצב זה הוא הפרעה המועברת על ידי בני המשפחה. בנוסף, טרומבוציטופניה היא מצב הנוטה להופיע אצל אנשים עם מצבים בריאותיים מסוימים, כמו סרטן, אנמיה ומחלות אוטואימוניות.

כדי לברר אם אתה נמצא בסיכון לירידה בטסיות הדם, עליך לדון עם הרופא שלך.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של טרומבוציטופניה?

הסימפטומים והסימנים של טרומבוציטופניה תלויים בדרך כלל בכמות הנמוכה של מספר הטסיות בדם.

אם ספירת הטסיות יורדת ל -10,000-50,000 מיקרוליטר (mcL), המשמעות היא שיש לך טרומבוציטופניה קלה. מצב זה יגרום בדרך כלל לדימום פנימי כמו חבורות או המטומה.

בינתיים, אם חסרים לגוף טסיות דם מתחת ל -10,000 מק"ג, זה יכול לגרום לסימנים כמו פורפורה (חבורות בעור), דימום פתאומי ו פטכיות (כתמים קטנים על העור).

חלק מהתכונות הנפוצות האפשריות של טסיות נמוכות הן כדלקמן:

נוכחות של פורפורה, או חבורות על העור המסומנות בצבע אדמדם, סגול או אפילו חום.
יש פריחה עם נקודות קטנות שלרוב בצבע אדום או סגול הנקראות petechiae. בדרך כלל נמצא ברגל התחתונה
דימום מהאף
חניכיים מדממים
דימום מפצע שנמשך זמן רב ולא נפסק מעצמו
דימום כבד במהלך הווסת
דימום מפי הטבעת
עייפות

במקרים חמורים יותר, אתה עלול לדמם באופן פנימי. סימני דימום פנימי כוללים:

נוכחות של דם בצואה
נוכחות של דם בשתן
מקיא דם עם צבע דם כהה מאוד

ספר מיד לרופא אם אתה נתקל בסימנים שלמעלה. הרופא בדרך כלל יבצע בדיקות דם וינקט בצעדים הנדרשים כדי למנוע סיבוכים.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם יש לך סימנים או תסמינים לעיל או כל שאלה אחרת, אנא התייעץ עם הרופא שלך.

הגוף של כולם שונה. התייעץ תמיד עם רופא לטיפול במצבך הבריאותי.

מהם הסיבוכים הבריאותיים של טסיות נמוכות?

דימום קטלני יכול להתרחש אם ספירת הטסיות שלך יורדת מתחת ל -10,000 למיקרוליטר. הנה כמה מהסיבוכים שיכולים להיגרם אם הטסיות נושרות די הרבה:

איבוד דם מוגזם, פנימי ומחוץ לגוף (חיצוני)
אֲנֶמִיָה
מערכת החיסון נפגעת, ולכן הגוף רגיש יותר לזיהום
סיכון לדימום במוח

גורם

מה גורם לטרומבוציטופניה?

הגורם לטרומבוציטופניה הוא מספר טסיות דם נמוך. בדרך כלל מייצרים טסיות דם בעמוד השדרה. עם זאת, בחולי טרומבוציטופניה, חוט השדרה אינו מסוגל לייצר טסיות דם מספיק.

בנוסף, רמות נמוכות של טסיות דם יכולות להיגרם גם על ידי מספר צלחות הדם (טסיות הדם) הפגועות והגוף אינו מסוגל לייצר כאלה.

ישנם דברים רבים שגורמים לרמת הטסיות בדם לרדת. מצב זה יכול להיגרם מתורשה או מבעיות רפואיות אחרות, כמו מחלה.

על פי המכון הלאומי ללב, ריאות ודם, כמה מהגורמים והגורמים לטרומבוציטופניה הם:

1. ייצור מופחת של טסיות הדם

חוט השדרה הוא רקמה ספוגית שנמצאת בתוך העצמות. יש בזה תאי גזע (תאי גזע) שהופכים לעובר של כדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם.

כאשר תאי גזע נפגעים, בסופו של דבר הגוף אינו מסוגל לייצר תאי דם בריאים. התוצאה היא טרומבוציטופניה.

מצבים בריאותיים מסוימים עלולים לגרום לתאי גזע להיפגע ולא יכולים להתפתח, כלומר:

מחלת הסרטן
טיפול כימותרפי או רדיותרפי
אנמיה אפלסטית
חשיפה לכימיקלים רעילים
שחמת הכבד
תרופות מסוימות, כגון אספירין, משתנים ואיבופרופן
צריכת אלכוהול מוגזמת
תסמונת מיאלודיספלזיה (פרלוקמיה)
זיהום ויראלי
מחסור בחומרים מזינים, כמו ויטמין B12, חומצה פולית וברזל

2. הגוף הורס את טסיות הדם שלו

אחד הגורמים לירידה בטסיות הדם הוא הגוף הפוגע בטסיות הדם עצמו. זה קורה בדרך כלל עקב בעיות במערכת החיסון של הגוף, בתרופות מסוימות, בגלל סבל ממחלות נדירות.

חלק ממצבי הבריאות והפעולות העלולים לגרום לגוף לפגוע בטסיות הדם שלו הם:

מחלת כשל חיסוני
תרופות מסוימות
זיהומים נגיפיים, כגון קדחת המורגי של דנגי (DHF)
הליך ניתוחי
הֵרָיוֹן

3. הצטברות טסיות הטחול

בדרך כלל, כשליש מהטסיות בגוף נשמרות בטחול. אם הטחול נפוח, רמות הטסיות בו יעלו. זה גורם לירידה בטסיות הדם הזורמות בדם.

נפיחות בטחול נגרמת בדרך כלל מסרטן או ממחלת כבד. בנוסף, בעיה בחוט השדרה או במיאלופיברוזיס עלולה לגרום למצב זה.

גורמי סיכון

מהם הגורמים המגבירים את הסיכון שלי לפתח מצב זה?

ישנם מספר גורמים המגבירים את הסיכון לפתח תרומבוציטופניה, כולל:

בעיות בריאותיות מסוימות הקשורות לסרטן, אנמיה אפלסטית או המערכת האוטואימונית
חשיפה לכימיקלים רעילים
תופעות לוואי של תרופות מסוימות
זיהום ויראלי
תוֹרָשָׁה
נשים בהריון
שתיית אלכוהול לעיתים קרובות

כדי להתגבר או למנוע טרומבוציטופניה, ניתן להפחית את גורמי הסיכון השונים הקיימים. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

אבחון וטיפול

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

כיצד מאבחנים רופאים מצב זה?

טרומבוציטופניה היא מצב הדורש בדיקה רפואית מלאה על ידי איש מקצוע רפואי. לכן, אם אתה מתחיל להרגיש את הסימנים והתסמינים, פנה מיד לשירות הבריאות הקרוב.

האבחנה תתחיל בדרך כלל בכך שהרופא מבצע בדיקה גופנית כדי לבדוק אם ישנם תסמינים, כגון חבורות וכתמים בעור. הרופא גם יבדוק את הבטן שלך כדי לראות אם יש נפיחות בטחול או בכבד.

כמו כן, ניתן לבדוק אם יש סימני זיהום, כגון חום. בנוסף, הרופא ישאל גם על ההיסטוריה הרפואית שלך, מצבים בריאותיים ותרופות שאתה נוטל כעת.