מחלת כבד (מחלת כבד): תרופות, תסמינים וכו '. • שלום בריא

איקס

הַגדָרָה

מהי מחלת כבד (מחלת כבד)?

מחלת כבד (מחלת כבד) היא הפרעה בתפקוד ובפיזיולוגיה של הכבד. כבד או כבד נמצאים ממש מתחת לצלעות בצד ימין של הבטן. איבר זה מורכב משני חלקים, כלומר האונה השמאלית והאונה הימנית.

הכבד הוא בגודל של כדור שעובד הכי קשה בגוף. הסיבה היא שהכבד ממלא תפקיד חשוב בתהליך העיכול, נפטר מחומרים רעילים מהגוף ומאגר אנרגיה עתודה.

תפקוד לקוי של הכבד יכול להיגרם על ידי דברים רבים. את הגורם למחלת כבד יכול להקדים זיהום ויראלי או שימוש לרעה באלכוהול, כמו צריכת אלכוהול מוגזמת. השמנה קשורה קשר הדוק גם למחלות כבד.

לאורך זמן הנזק עלול לגרום לפגיעה ברקמת הכבד. מצב זה, הנקרא שחמת כבד, עלול להוביל לאי ספיקת כבד והוא מסכן חיים.

עד כמה מצב זה שכיח?

תפקוד לקוי של הכבד יכול לקרות לכל אחד, במיוחד קבוצות של אנשים הנמצאים בסיכון. בדיווח ממשרד הבריאות האינדונזי, שכיחותן של מחלות כבד כמו HBsAG הייתה 7.2% בשנת 2013.

המשמעות היא כי ההערכה היא שכ- 18 מיליון אנשים סובלים מהפטיטיס B ושלושה מיליון אנשים סובלים מהפטיטיס C. בנוסף, כ- 50% מהמספר הזה נמצאים בסיכון לחלות במחלת כבד כרונית ועוד 10% חולים בפיברוזיס בכבד.

גורמים וגורמי סיכון

מה גורם למחלת כבד?

ישנם דברים רבים הגורמים לתפקוד לקוי של הכבד, החל מזיהומים ויראליים וכלה בסרטן.

הַדבָּקָה

אחד הגורמים למחלת כבד הוא זיהום טפילי או ויראלי שתוקף את הכבד. מאוחר יותר זיהום זה מעורר דלקת ובכך מעכב את תפקוד הכבד.

פתוגנים הגורמים נזק לכבד מתפשטים אז דרך דם או שתן מזוהם, מזון או מים. מחלת כבד יכולה להופיע גם כאשר אתה בא במגע קרוב עם אנשים נגועים.

הזיהום השכיח ביותר הגורם למחלת כבד הוא הפטיטיס נגיפי, כולל:

• הפטיטיס A,
• הפטיטיס B, ו
• צהבת סי.

הפרעות במערכת החיסון

מחלות בהן מערכת החיסון תוקפת חלקים מסוימים בגוף (אוטואימוניות) עלולה לגרום גם לפגיעה בתפקוד הכבד. דוגמאות למחלות אוטואימוניות הגורמות למחלות כבד כוללות:

• הפטיטיס אוטואימונית,
• שחמת המרה העיקרית, וכן
• כולנגיטיס טרשתית ראשונית.

גֵנֵטִי

אם יש לך אחד ההורים או שניהם שיש להם את הגן החריג, עליך להיזהר. הסיבה היא, גנים לא תקינים יכולים לעבור בתורשה ולגרום להצטברות חומרים שונים בכבד. כתוצאה מכך נוצר נזק לכבד.

כמה דוגמאות למחלות כבד גנטיות כוללות:

• המוכרומטוזיס,
• היפרוקסאלוריה ואוקסלוזיס, ו
• מחלת וילסון.

סגנון חיים

הגורמים למחלות כבד יכולים להיות מושפעים מאורח החיים, כגון:

• שימוש לרעה באלכוהול כרוני,
• תזונה לא בריאה, ו
• שימוש בתרופות מסוימות.

אילו גורמים מגבירים את הסיכון שלי לפתח מצב זה?

ישנם גורמים שונים שיכולים להגביר את הסיכון לחוות תפקוד לקוי של הכבד, כלומר:

• שימוש כבד וכרוני באלכוהול,
• שימוש בסמים עם מחטים יחד,
• קעקועים או פירסינג בכלים לא סטריליים,
• חשיפה לדם או נוזלי גוף בחולה עם מחלת כבד,
• סקס לא מוגן,
• חשיפה לכימיקלים מסוימים או לרעלים,
• הַשׁמָנָה,
• סוכרת,
• רמות טריגליצרידים בדם גבוהות, ו
• היסטוריה של מחלת כבד.

זכור כי בעל גורם אחד או יותר של סיכון אינו אומר בהכרח כי הכבד שלך נפגע. אם יש לך דאגה מסוימת, אנא פנה לרופא בכדי למצוא את הפיתרון הנכון.

סוּג

מהם סוגי הפרעות בתפקוד הכבד?

עד כה היו כ 100 סוגים של מחלות כבד שזוהו. מאפיין שכיח של מחלות כבד מסוג זה הוא שכולן מפריעות ליכולתו של הכבד לתפקד כרגיל.

בנוסף, הסימנים והתסמינים של מחלת כבד אצל כל אדם יכולים להיות שונים, תלוי מה הסיבה הבסיסית. להלן סוגי מחלות כבד הנפוצים ביותר.

פגיעה בתפקוד הכבד עקב אלכוהול

נזק לכבד ואיברים עקב צריכת אלכוהול מוגזמת לטווח הארוך מכונה גם מחלת כבד הקשורה לאלכוהול (ARLD). סוג זה של מחלת כבד מחולק לשניים, כלומר:

• כבד שומני עקב אלכוהול (כבד שומני אלכוהולי), ו
• שחמת אלכוהולית.

הכבד אכן יכול לעכל אלכוהול ולסנן חומרים רעילים שיופרשו מהגוף. כאשר מתעכל אלכוהול, חלק מתאי הכבד ניזוקים ומתים.

ככל שנצרך אלכוהול לעיתים קרובות יותר ויותר, תפקוד הכבד ימשיך להיות מופרע. כתוצאה מכך, מחלת כבד מתרחשת.

כבד שומני לא אלכוהולי

מלבד היותם נגרמים על ידי אלכוהול, ישנם סוגים אחרים של מחלת כבד העלולים לגרום לרמות גבוהות של שומן בכבד. מצב נקרא מחלת כבד שומנית לא אלכוהולית זה נראה בדרך כלל אצל אנשים שמנים.

בדרך כלל הכבד מכיל מעט או ללא שומן. יותר מדי שומן בכבד עלול לגרום לבעיות חמורות, כגון סוכרת, יתר לחץ דם ומחלות כליות.

עבור אנשים עם סוכרת, מחלת כבד שומני עלולה להגביר את הסיכון לבעיות לב. עם זאת, ניתן למנוע סיכון זה כל עוד הוא מתגלה ומטופל מוקדם.

דַלֶקֶת הַכָּבֵד

הפטיטיס היא דלקת בכבד אשר נגרמת בדרך כלל על ידי זיהום נגיפי או תפקוד כבד לקוי עקב צריכת אלכוהול.

סוגי הפטיטיס משתנים גם בהתאם לסימפטומים, כלומר:

• הפטיטיס A,
• הפטיטיס B,
• צהבת סי,
• הפטיטיס D,
• הפטיטיס E,
• הפטיטיס אלכוהולית, ו
• הפטיטיס אוטואימונית.

ניתן לטפל בסוגים מסוימים של הפטיטיס באמצעות תרופות פשוטות. בעוד שאחרים יכולים להתרחש בטווח הארוך כדי לגרום לאי ספיקת כבד ובמקרים מסוימים, סרטן כבד.

המוכרומטוזיס

המוכרומטוזיס הוא מצב של הצטברות ברזל המתרחשת לאורך שנים רבות. הצטברות זו של ברזל עלולה לגרום לתסמינים המגרים ומשמידים איברים חשובים, כמו הכבד, המפרקים, הסרטן והלב.

באופן כללי, הסימפטומים של מחלת כבד מתחילים בגילאי 30 עד 60 שנה. תחווה סימנים ותסמינים כגון:

• לעתים קרובות מרגיש עייף,
• ירידה במשקל,
• הגוף מרגיש חלש,
• כאב מפרקים,
• הפרעות בזקפה גברית, וכן
• מחזור לא סדיר.

שחמת מרה ראשונית

שחמת ראשונית או מרה שחמת מרה ראשונית (PBC) הוא סוג של מחלת כבד העלולה להחמיר בהדרגה לאורך זמן.

אם לא מטפלים בו מיד, תפקוד לקוי של הכבד הזה עלול להוביל לאי ספיקת כבד. למרבה הצער, שחמת המרה הראשונית אינה תמיד סימפטומטית. עם זאת, חלק מהחולים חווים מצבים כגון:

• כאבי עצמות ומפרקים,
• עייפות,
• יובש בעיניים ובפה, ו
• כאב או אי נוחות בבטן העליונה.

שלבים

תהליך הנזק לכבד שחווים כל סוגי מחלות הכבד יהיה זהה. להלן שלבי מחלת כבד המתרחשים בדרך כלל.

תפקוד כבד תקין

כבד בריא בדרך כלל פועל כרגיל להילחם בזיהום ולנקות את הדם מרעלים. איבר זה מסייע גם בסינון מזון ובסינון אנרגיה בעת הצורך.

כבד בריא מסוגל גם לצמוח מחדש או להתחדש כאשר הוא נפגע. אם התפקוד לקוי נפגע, יכולת זו תפחת או תאבד ותגרום לאי ספיקת כבד.

דַלֶקֶת

בתחילה תופיע דלקת בכבד. הלב ירגיש רך ומוגדל. דלקת מצביעה על כך שהגוף נלחם בזיהום או מחלים פצע. אם זה ממשיך, המשמעות היא כי תפקוד לקוי של הכבד מתרחש.

כאשר איבר מודלק, תרגיש חום וכאב באזור זה. למרבה הצער, דלקת בכבד לעיתים קרובות אינה נראית לעין בקרב המטופלים.

החדשות הטובות הן שמחלת הכבד שאובחנה ומעלה בשלב זה יכולה לרפא דלקת ולהחזיר את תפקוד הכבד.

לַיֶפֶת

אם לא מטפלים בנזק הכבד, תתפתח דלקת הגורמת לרקמת צלקת (צלקת). רקמת צלקת תצמח ותחליף רקמת כבד בריאה ותהליך זה מכונה פיברוזיס.

למרבה הצער, רקמת צלקת לא יכולה לעבוד כמו רקמת כבד בריאה. רקמת צלקת זו יכולה אפילו למנוע זרימת דם לכבד.

ככל שרקמת הצלקת מופיעה יותר, תפקוד הכבד לא יכול לעבוד כרגיל. החלק הבריא בכבד שלך עשוי גם לעבוד קשה יותר כדי לכסות את רקמת הצלקת.

שַׁחֶמֶת

שחמת היא היווצרות רקמת צלקת בכבד הקשה, המחליף רקמה בריאה רכה. אם לא מטפלים בו מיד, הכבד חסר רקמה בריאה ולא יכול לעבוד בכלל.

אם מאובחנים כחולי שחמת, הטיפול יתמקד במניעת החמרת מצבך. מטרה זו היא להאט הפרעות בתפקוד הכבד.

השלב האחרון

מחלת כבד בסוף השלב (ESLD) או מחלת כבד בשלב הסופי היא מצב בו חולה שחמת עם סימני פירוק דורש השתלה.

הסימפטומים הכלולים בפירוק כוללים:

• אנצפלופתיה בכבד,
• דימום דליות,
• הפרעות בכליות,
• מיימת, ו
• בעיות ריאות.

סימנים וסימפטומים

מהם הסימנים והתסמינים של הפרעה בתפקוד הכבד?

בעיקרון, הסימנים והתסמינים של מחלת כבד משתנים במידה ניכרת בהתאם לסיבה הבסיסית. עם זאת, ישנם מספר מצבים נפוצים המאפיינים מחלת כבד, כלומר:

• עור ועיניים צהבהבות (צַהֶבֶת),
• כאבי בטן ונפיחות,
• נפיחות ברגליים ובקרסוליים (בצקת),
• גירוד בעור,
• צבע שתן כהה,
• צבע צואה חיוור או צואה מדממת,
• עייפות כרונית,
• בחילה או הקאות,
• אובדן תיאבון, ו
• חבורות תכופות.

ישנם סימנים ותסמינים אפשריים אחרים שלא פורטו לעיל. התייעץ עם רופא אם אתה מרגיש שינויים חריגים בגופך.

מתי לפנות לרופא למצב זה?

התייעץ עם הרופא שלך אם יש לך חבורות ותסמינים הקשורים להפרעה בתפקוד הכבד לעיל. פנה לעזרה רפואית מיידית אם יש לך כאבי בטן כל כך קשים שאתה לא מסוגל לזוז.

סיבוכים

אם לא מטפלים במהירות בתפקוד הכבד, הכבד יתחיל להיכשל ואיברים אחרים יושפעו ויגרמו לסיבוכים, כגון:

• בצקת מוחית,
• הפרעות דימום,
• זיהומים, כגון דלקות בדרכי השתן, וכן
• אי ספיקת כליות.

אבחון וטיפול

כיצד לאבחן מחלת כבד?

בעת התייעצות עם רופא, הרופא יתחיל בבדיקה גופנית, כגון שאלת סימפטומים ובדיקת ההיסטוריה הרפואית שלך. לאחר הבדיקה הגופנית הראשונית, הרופא שלך ימליץ על הבדיקות הבאות.

ספירת דם מלאה

ספירת דם מלאה נועדה לבדוק אם ישנם תרכובות או רכיבים חשודים בדם הגורמים לתפקוד לקוי של הכבד, כגון:

• נגיף,
• רמות גבוהות של טריגליצרידים שומניים, או
• כּוֹהֶל

בדיקות דם נעשות גם כדי לחפש נזק מסוים לכבד הנגרם על ידי גורמים גנטיים.

בדיקת הדמיה

מלבד בדיקות דם, בדיקות אחרות לאבחון מחלת כבד הן בדיקות הדמיה כגון:

• סריקת סי טי,
• MRI ו-
• אולטרסאונד.

ביופסיית כבד

ביופסיית כבד היא הליך בו מדגמים רקמת כבד לניתוח במעבדה. בשיטה זו משתמשים במחט ארוכה המוחדרת דרך העור בכדי לקחת דגימת רקמה.

כיצד לטפל במחלות כבד (כבד)?

ככלל, טיפול במחלות כבד מבוסס על הסיבה והחומרה של המחלה שלך. לדוגמא, פגיעה בתפקוד הכבד עקב מנת יתר של אקמול מטופלת על ידי היפוך ההשפעות של אקמול.

בינתיים, הגורם למחלת כבד קשור לזיהומים נגיפיים, כגון הפטיטיס, הרופא יספק תרופות לטיפול בזיהום. בנוסף לאספקת תרופות לטיפול בבעיות כבד, הכבד ינוטר.

ניתן לטפל במספר סוגים של מחלות כבד על ידי ביצוע שינויים בריאים באורח החיים, כולל:

• להפחית את השימוש באלכוהול,
• תוכנית הרזיה, ו
• דיאטה בריאה.

ייתכן שיהיה צורך לטפל במחלות כבד אחרות באמצעות תרופות או לדרוש ניתוח. בנוסף, טיפול במחלות כבד הגורמות לאי ספיקת כבד עשוי לדרוש השתלת כבד.

תרופות סבתא

באילו תרופות ביתיות ניתן להשתמש כדי לטפל במצב זה?

הכבד יכול לעשות את עבודתו בקלות ויכול לתקן את הנזק בעצמו אם אתה מאמץ תזונה בריאה.

צריכת מזון לא בריא תגרום לכבד לעבוד קשה יותר. כתוצאה מכך, תפקוד כבד לקוי מחמיר.

שוחח תמיד עם הרופא על סוג הדיאטה למחלת הכבד שלך, כך שתקבל את כמות החומרים המזינים הנכונים. המלצות אורח חיים כלליות לחולים עם מחלת כבד כוללות:

• להפחית או להפסיק את צריכת האלכוהול,
• הימנע מבשר אדום, שומני טרנס ומזונות מזוקקים של פחמימות,
• להפסיק לעשן,
• שגרת פעילות גופנית, לפחות 30-60 דקות,
• שימו לב לצריכת קלוריות, במיוחד לאנשים עם השמנת יתר,
• צריכת תוספי ויטמינים, במיוחד ויטמין B קומפלקס, וכן
• צמצמו את כמות המלח הנצרכת.

אם יש לך שאלות נוספות, אנא התייעץ עם הרופא שלך כדי למצוא את הפיתרון הנכון.