נוירופתיה היקפית: תסמינים, סיבות, לטיפול

הגדרה של נוירופתיה היקפית

נוירופתיה היקפית, המכונה גם נוירופתיה היקפית הוא מונח המתאר פגיעה בעצבים ההיקפיים מחוץ למוח וחוט השדרה.

מצב זה גורם לעיתים קרובות לחולשה, קהות וכאב בידיים, ברגליים ובאזורים אחרים בגופך.

מערכת העצבים ההיקפית שולחת מידע מהמוח ומחוט השדרה (מערכת העצבים המרכזית) לכל שאר אזורי הגוף. לעומת זאת, העצבים ההיקפיים שולחים מידע חושי למערכת העצבים המרכזית.

מערכת העצבים ההיקפית עלולה להתרחש מטראומה עקב פציעה, זיהום, הפרעות מטבוליות ועד מחלות תורשתיות. עם זאת, אחד הגורמים השכיחים ביותר הוא סוכרת.

בדרך כלל אנשים הסובלים מבעיות במערכת העצבים ההיקפית ירגישו כאב בוער או צורב. עם זאת, אתה יכול להרגיש פחות כאב, במיוחד אם זה נגרם על ידי מצב שניתן לטפל בו בתרופות.

עד כמה נפוצה נוירופתיה היקפית?

ישנם כ -1.6% עד 8.2% מהאוכלוסייה שחווים מחלה זו והיא מופיעה לעיתים קרובות בקרב חולי סוכרת. ניתן לשלוט בכך באמצעות צמצום גורמי הסיכון. אנא התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

סוגי נוירופתיה היקפית

עכשיו שאתה יודע מהי נוירופתיה היקפית, הגיע הזמן שתבין את סוגי מחלות העצבים ההיקפיות. למעשה, ישנם יותר מ 100 סוגים של נוירופתיה היקפית.

לכל סוג יש תסמינים שונים. בדרך כלל, הסימפטומים של נוירופתיה היקפית נקבעים על פי סוג העצבים שנפגעים.

להלן עצבים היקפיים ותפקודיהם העלולים להיפגע כשיש לך נוירופתיה היקפית. בין היתר:

1. עצבים מוטוריים

העצבים המווסתים את תנועת כל השרירים בגוף הנעים במודע, כמו השרירים המשמשים לצעוד, להושיט יד אל חפצים או לדבר.

2. עצבים חושיים

עצבים חושיים מתפקדים להעברת מידע כמו איך אתה מרגיש כשאתה נוגע, מרגיש טמפרטורה או מרגיש כאב בגלל שיש לך פציעה.

3. עצבים אוטונומיים

עצבים אלו שולטים באיברי הגוף כדי לווסת פעילויות שלא ניתן לשלוט בהן באופן מודע, למשל נשימה, עיכול מזון וביצוע פעולות כבד ובלוטה.

רוב הנוירופתיות יכולות להשפיע על שלושת סוגי העצבים בדרגות חומרה שונות, אך חלקן משפיעות רק על סוג אחד עד שני סוגים של עצבים.

רופאים משתמשים בדרך כלל במונחים נוירופתיה מוטורית דומיננטית, נוירופתיה חושית דומיננטית, נוירופתיה חושית-מוטורית או נוירופתיה אוטונומית לתיאור מגוון מצבים שונים.

סימפטומים ותסמינים של נוירופתיה היקפית

לכל עצב במערכת ההיקפית שלך יש פונקציה ספציפית, כך שהתסמינים המופיעים תלויים גם בסוג העצבים המושפעים.

תסמינים של נוירופתיה היקפית כוללים:

• חולשת שרירים.
• תחושת צריבה בידיים או ברגליים שיכולה להתפשט בהדרגה לזרועות ולשוקיים.
• כאב שמרגיש כמו צריבה.
• רגיש יותר למגע.
• כאב המופיע במהלך פעילויות שלרוב אינן מכאיבות.
• אובדן תיאום ונוטה לנפילות.
• שיתוק.

בינתיים, אתה עלול להרגיש גם כמה מהתסמינים הבאים, אם העצבים האוטונומיים נפגעים:

• לא יכול לעמוד בטמפרטורה או באוויר החם.
• לא יכול להזיע או להזיע יתר על המידה.
• קושי להעביר מים או לעכל אוכל.
• שינויים בלחץ הדם, גורמים לסחרחורת או סחרחורת כמו צף.

מתי עלי לפנות לרופא?

עליך לפנות לרופא אם אתה חש באחת מהפעולות הבאות:

• הסימפטומים מחמירים או לא משתפרים לאחר הטיפול.
• מופיעים תסמינים חדשים.

גורם לנוירופתיה היקפית

ישנם גורמים רבים לנוירופתיה פריפריאלית, כגון:

1. סוכרת

אחד הגורמים העיקריים להפרעה עצבית היקפית אחת זו הוא סוכרת, הן סוכרת מסוג 1. והן סוכרת מסוג 2. מצב זה נקרא פולינוירופתיה סוכרתית.

נוירופתיה היקפית זו עלולה להתרחש מכיוון שרמות הסוכר בדם גבוהות מדי בדם פוגעות בכלי הדם המספקים דם למערכת העצבים.

ככל שיש לך סוכרת זמן רב יותר, כך הסיכון שלך לפתח נוירופתיה היקפית גבוה יותר. לחולי סוכרת יש סיכון גבוה יותר לפולינוירופתיה אם רמות הסוכר בדם אינן נשלטות, או שיש להן גורמים תורמים אחרים, כגון עישון או צריכת אלכוהול, והן מעל גיל 40.

2. פגיעה גופנית (טראומה)

מלבד סוכרת, פגיעה גופנית עלולה לגרום לפגיעה בעצבים. לדוגמא, פציעות מתאונות דרכים, נפילות, ספורט ופרוצדורות רפואיות שונות יכולות למתוח, לרסק או לדחוס עצב.

אפילו טראומה קשה פחות עלולה לגרום לנזק עצבי חמור. לא רק זאת, שברים או נקעים יכולים גם לגרום נזק לעצבים הסובבים.

3. בעיות אוטואימוניות

הפרעות וזיהומים אוטואימוניים יכולות גם לגרום לנוירופתיה היקפית. לדוגמא, תסמונת גילאין-באר, זאבת, שיגרון ותסמונת סיוגרן, הם הפרעות אוטואימוניות העלולות לגרום לנוירופתיה פריפריאלית.

בינתיים, זיהומים כמו אבעבועות רוח, HIV, הרפס, עגבת, מחלת ליים, צרעת, נגיף אפשטיין-בר והפטיטיס C עלולים לגרום גם לנוירופתיה.

4. הפרעות בכלי הדם

הפרעות בכלי הדם או הפרעות בדם עלולות לגרום לירידה באספקת החמצן לעצבים ההיקפיים ולהוביל לפגיעה ברקמות העצבים.

לכן, סוכרת, עישון והצרת כלי דם המופיעים עקב לחץ דם גבוה או טרשת עורקים עלולים לגרום לנוירופתיה פריפריאלית.

הסיבה היא שקירות כלי הדם המעובים ופציעות עלולים לחסום את זרימת הדם ולגרום לנזק עצבי.

5. גידולים

גידולים, גם אלו שעלולים לגרום לסרטן וגם אלו שלא, יכולים להיווצר במערכת העצבים או ללחוץ על העצבים הסובבים אותם ולגרום לנוירופתיה היקפית.

לא רק זאת, תסמונת פרנו-פלסטית, או בעיות בריאות ניווניות המתרחשות עקב תגובת מערכת החיסון של הגוף לסרטן, עלולים לגרום גם לפגיעה עצבית באזורים שונים בגוף.

6. חוסר איזון הורמונלי

הורמונים שאינם מאוזנים עלולים להפריע לתהליכים מטבוליים תקינים. אם זה המקרה, המצב יכול לגרום לנפיחות ברקמות שעלולות ללחוץ על העצבים ההיקפיים, ולגרום לנוירופתיה היקפית.

7. הפרעות בכליות ובכבד

הפרעות בכליות ובכבד עלולות לגרום לעלייה בכמות החומרים הרעילים בדם העלולים להוביל לפגיעה ברקמות העצבים. מרבית האנשים הנמצאים בדיאליזה בגלל אי ​​ספיקת כליות חווים סוגים שונים של פולינוירופתיה.

8. שימוש בתרופות כימותרפיות

תרופות כימותרפיות שנלקחות בדרך כלל לטיפול בסוגים שונים של סרטן עלולות לגרום לפולינוירופתיה בקרב 30-40% מהמשתמשים. עם זאת, רק תרופות כימותרפיות מסוימות יכולות לגרום לנוירופתיה ולא כולם מקבלים אותן.

למרבה הצער, נוירופתיה היקפית המתרחשת כתוצאה משימוש בתרופות כימותרפיות יכולה להימשך זמן רב, למרות שלא עשית יותר כימותרפיה.

לא רק זאת, טיפול בהקרנות יכול גם לגרום נזק למערכת העצבים, אלא שזה יקרה רק חודשים או שנים לאחר שעברו הקרנות.

9. התמכרות לאלכוהול

לאלו מכם המכורים לאלכוהול הסיכון להתפתחות הפרעות עצביות היקפיות יגדל. הסיבה היא שאלכוהול יכול לגרום לנוירופתיה בשתי דרכים.

ראשית, אלכוהול מרעיל ישירות את העצבים. ואז, התמכרות לאלכוהול גורמת לאנשים להיות בעלי אורח חיים רע יותר. זה גורם לחוסר בצריכה תזונתית, וכתוצאה מכך חסרים בויטמיני B וחומרים מזינים אחרים החשובים לתפקוד העצבי.

גורמי סיכון נוירופתיה היקפיים

ישנם גורמים רבים המגבירים את הסיכון לנזק עצבי, כולל נוירופתיה היקפית, כגון:

• סוכרת, במיוחד אם השליטה בסוכר בדם לקויה.
• שימוש באלכוהול.
• מחסור בויטמינים, במיוחד בוויטמיני B.
• זיהומים כמו מחלת ליים, אבעבועות שחורות, זיהום בנגיף אפשטיין-בר, הפטיטיס C ו- HIV.
• מחלות אוטואימוניות, כגון דלקת מפרקים שגרונית ולופוס, בהן המערכת החיסונית תוקפת את הרקמות בגופך.
• מחלת כליות, כבד או בלוטת התריס.
• להיחשף לרעל.
• תנועות חוזרות ונשנות תוך כדי פעילות או עבודה.
• היסטוריה רפואית משפחתית הקשורה לנוירופתיה.

אבחון נוירופתיה היקפית

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן הבדיקות הנפוצות ביותר לאבחון מצב זה?

הרופא יכין אבחנה על סמך רשומות ובדיקות קליניות. בנוסף, אתה יכול גם לעשות בדיקות אחרות כדי לאשר את האבחנה ולמצוא את הסיבה, כגון:

• תמונת תהודה מגנטית (MRI) של המוח ועמוד השדרה.
• לימודי הולכה עצבית.
• אלקטרומיוגרפיה (EMG).
• ביופסיה עצבית.
• ביופסיה של העור.
• פנצ'ר המותני.

טיפול נוירופתיה היקפית

מטרת הטיפול בנוירופתיה היקפית היא לשלוט בגורמים ולהקל על התסמינים. הטיפול במצב זה מגוון מאוד, החל משימוש בסמים, טיפול וכלה ברפואה אלטרנטיבית, כגון:

שימוש בסמים

תרופות שניתן לצרוך להפחתת הסימפטומים:

• משככי כאבים, כגוןתרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיותכדי להפחית את הכאב או הכאב שאתה מרגיש.
• תרופות נגד התקפים, כגון גבפנטין ופרגבלין, המשמשות לטיפול בכאבי עצבים.
• תרופות מקומיות כגון קרם קפסאיצין יכולות להפחית תסמינים של נוירופתיה פריפריאלית.
• תרופות נוגדות דיכאון, כגון אמיטריפטילין, דוקספין ונורטריפטילין יכולות להקל על הכאב מתהליכים כימיים המתרחשים במוח או בחוט השדרה.

2. טיפול

לא רק תרופות, אתה יכול גם לעקוב אחר טיפולים ונהלים רפואיים שיכולים להקל על תסמינים של נוירופתיה היקפית, כגון:

• גירוי עצבי חשמלי דרך העור (TENS), נעשה על ידי הנחת אלקטרודות על העור כדי להוביל חשמל בתדרים שונים, רצוי להחיל במשך 30 דקות בכל יום למשך חודש.
• החלפת פלזמה וגלובולין חיסוני תוך ורידי,פרוצדורות שיכולות לסייע בדיכוי פעילות מערכת החיסון, מה שהופך אותה למועילה לאנשים עם דלקת.
• פיזיותרפיה, במיוחד אם יש לך חולשת שרירים.
• ניתוח, אם הנוירופתיה נובעת מלחץ על העצבים, יתכן שתזדקק לניתוח להפחתת הלחץ על העצבים.

3. רפואה אלטרנטיבית

אולי אתה לא אוהב סמים ולהרגיש מתאים יותר לרפואה אלטרנטיבית. ובכן, ישנם מספר סוגים של טיפול שתוכלו לעשות כדי להקל על הסימפטומים, כגון:

• דיקור סיני, שכולל החדרת מחטים דקות בנקודות ספציפיות בגוף כדי להקל על תסמיני נוירופתיה היקפית. על מנת להתקדם, ייתכן שתצטרך לעבור מספר מפגשי דיקור.
• תרופות צמחיות, כמו שמן רקפת, יכולות להקל על נוירופתיה, במיוחד אצל חולי סוכרת. עם זאת, וודא שהשימוש בתרופה זו הוא באישור הרופא שלך.
• חומצות אמינו, כמו אצטיל-ל-קרניטין, שעשויות להועיל לאנשים העוברים כימותרפיה.

תרופות ביתיות לנוירופתיה פריפריאלית

מובאים ממרפאת מאיו, להלן הצעות שתוכלו להיעזר בהן כדי לעזור לכם לנהל נוירופתיה פריפריאלית:

• שמור על הרגליים, במיוחד אם יש לך סוכרת. בדוק מדי יום אם יש שלפוחיות, פצעים או יבלות. ללבוש גרבי כותנה רכים ומשוחררים ונעליים רכות.
• תתאמן קצת. שאל את הרופא לגבי פעילות גופנית קבועה שתוכל לעשות. פעילות גופנית סדירה, כמו הליכה שלוש פעמים בשבוע, יכולה להפחית כאבים נוירופתיים, להגביר את כוח השרירים ולעזור לשלוט ברמות הסוכר בדם. שגרות אור כמו יוגה וטאי צ'י עשויות גם לעזור.
• תפסיק לעשן. עישון יכול להשפיע על זרימת הדם, להגדיל את הסיכון לבעיות ברגליים וסיבוכים נוירופתיים אחרים.
• לאכול תזונה בריאה. אכילה בריאה חשובה מאוד בכדי להבטיח שתקבלו ויטמינים ומינרלים חיוניים. צרכו בשרים רזים ומוצרי חלב והכללו בתפריט שלכם הרבה פירות, ירקות ודגנים מלאים.
• הימנע מאלכוהול מוגזם. אלכוהול עלול להחמיר נוירופתיה היקפית.
• עקוב אחר רמות הגלוקוז בדם. אם יש לך סוכרת, מעקב אחר רמות הגלוקוז בדם יעזור לך לשמור על רמת הסוכר בדם שלך ויכול לסייע בריפוי הנוירופתיה שלך.

כל אחד יכול להפחית את הסיכון לנוירופתיה פריפריאלית על ידי שמירה על צריכת אלכוהול סבירה על פי ההנחיות הרפואיות. תזונה מאוזנת בריאה חשובה גם למניעת חסרים תזונתיים במזון.

סוכרת מסוג 2 היא הגורם השכיח ביותר לנוירופתיה כרונית היקפית. סוכרת שכיחה יותר בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל או מהשמנת יתר.

לכן, שליטה על משקל הגוף יכולה לסייע בהפחתת הסיכון לחלות בסוכרת. אם יש לך סוכרת או בעיות רפואיות אחרות העלולות לגרום לנוירופתיה היקפית, שליטה טובה במצבך יכולה למנוע התפתחות נוירופתיה.

אם יש לך שאלות, אנא התייעץ עם הרופא שלך. בדרך כלל, הרופא יעזור לך להבין טוב יותר את מצבך הבריאותי, וכן למצוא את הפיתרון הטוב ביותר לבריאותך.

קבוצת בריאות שלום אינו מספק ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.