חשוב לדעת 10 סוגי אנמיה וסיווגיהם

אנמיה היא הפרעת דם המאופיינת במספר לא מספיק של כדוריות דם אדומות מגבולות הנורמה. לכן, מצב זה נקרא גם אנמיה. ישנן אנמיה מזוהה שונות. סוגים אלה נכנסים לסיווג המובחן על סמך הגורמים לאנמיה והתסמינים שלהם. ידיעת סוג האנמיה יכולה להקל עליך לקבוע את הצעדים הנכונים לטיפול או מניעה לאנמיה.

מה הסיווגים של אנמיה?

הסיווג הנפוץ ביותר של אנמיה מבוסס על רמת הריכוז של תאי הדם האדומים הכוללים או המוגלובין בדם. המוגלובין הוא חלבון עשיר בברזל המעניק לדם את צבעו האדום. חלבון זה מסייע לתאי דם אדומים להוביל חמצן מהריאות בגוף.

אם יש לך מחסור בהמוגלובין, כל התאים, הרקמות והאיברים שלך לא מקבלים מספיק חמצן וחומרים מזינים שדם שלך בדרך כלל נושא איתך. כתוצאה מכך אתה יכול להרגיש עייף או חלש ללא סיבה. אתה עלול לחוות תסמינים אחרים של אנמיה, כגון קוצר נשימה, סחרחורת או כאב ראש, לעור חיוור.

על פי ארגון הבריאות העולמי, ארגון הבריאות העולמי, אנמיה היא מצב בו רמת ההמוגלובין נמוכה מ- 12 גרם / דצ"ל (גרם לדציליטר) אצל נשים מבוגרות או פחות מ- 13.0 גרם / ד"ל אצל גברים בוגרים.

משם, סיווג חומרת האנמיה מסווג לדרגה קלה, בינונית וחמורה, תלוי כמה נמוכה רמת ההמוגלובין בדם.

ניתן לחלק את סיווג האנמיה גם על פי מאפייני צורת כדוריות הדם האדומות המיוצרים, הכוללים:

• מקרוציטית (כדוריות דם אדומות גדולות), למשל אנמיה מגלובלסטית, אנמיה מחסר B12 וחומצה פולית, אנמיה עקב מחלת כבד ואנמיה עקב תת פעילות של בלוטת התריס.
• מיקרוציטיק (כדוריות הדם האדומות קטנות מדי), למשל אנמיה sideroblastic, אנמיה מחסר בברזל, תלסמיה.
• נורמוציטי (תאי דם אדומים בגודל רגיל), למשל אנמיה עקב דימום (אנמיה המורגית), אנמיה עקב מחלה כרונית או זיהום, אנמיה המוליטית אוטואימונית, אנמיה אפלסטית.

ישנם גם כאלה המחלקים את סוגי האנמיה על פי הסיבה הבסיסית, כלומר אנמיה עקב הפרעה ביצירת אריתרוציטים במוח העצם, אנמיה עקב דימום (אובדן דם רב מהגוף) ואנמיה הנגרמת על ידי תהליך של השמדת אריתרוציטים בטרם עת.

מהם סוגי האנמיה?

מלבד הסיווג לעיל, ישנם כיום יותר מ -400 סוגים של אנמיה שזוהו בעולם. עם זאת, ישנם 9 סוגים של אנמיה הנפוצים ביותר, כולל:

1. אנמיה מחסר בברזל

אנמיה מחסר בברזל היא סוג של אנמיה הנגרמת על ידי רמות נמוכות של ברזל בדם. ללא מספיק ברזל, הגוף אינו יכול לייצר מספיק המוגלובין שיוביל חמצן לכל רקמות הגוף.

מחסור בברזל נגרם בדרך כלל מחוסר צריכת תזונה ממזונות בריאים, או עקב טראומה מקרית שגורמת לדימום רב כך שגם אספקת הברזל הולכת לאיבוד.

2. אנמיה מחסור בוויטמינים

כפי שהשם מרמז, סוג זה של אנמיה מתרחש כאשר הגוף חסר צריכת ויטמינים הממלאים תפקיד חשוב ביצירת תאי דם אדומים בריאים. חלק מוויטמינים אלו הם ויטמין B12, B9 או חומצה פולית (המכונה גם חומצה פולית), וויטמין C. אנמיה מגלובלסטית ואנמיה מזיקה הם סוגים של אנמיה הנגרמת באופן ספציפי ממחסור בוויטמין B12 או חומצה פולית.

מלבד חוסר בצריכת מזון מזינה, אנמיה מחסר בוויטמינים יכולה להיגרם גם בגלל בעיות במערכת העיכול או מספיגת המזון. זה יכול להתרחש אצל אנשים הסובלים מבעיות פצעים או הפרעות מעיים, כגון מחלת צליאק, מה שמקשה על עיבוד או ספיגה נכונה של ויטמין B12, ויטמין C או חומצה פולית.

מאידך, הסיכון לאנמיה של מחסור בוויטמינים יכול להתגבר גם כאשר צורך הגוף בויטמינים עולה אך המאמצים לעמוד בהם עדיין אינם מספיקים, למשל אצל נשים בהריון וסובלים מסרטן.

3. אנמיה אפלסטית

אנמיה אפלסטית היא כאשר גופך מפסיק לייצר מספיק כדוריות דם אדומות חדשות ובריאות. זהו מצב חמור למדי, אך נדיר. מצב זה מתרחש עקב נזק או חריגות במח העצם שלך. מוח העצם עצמו הוא תא גזע המייצר רכיבי דם, החל מכדוריות דם אדומות, כדוריות דם לבנות וטסיות דם.

נזק למח העצם יכול להאט או להפסיק את ייצור תאי הדם החדשים. כך שאצל אנשים הסובלים מאנמיה אפלסטית, מוח העצם שלהם עשוי להיות ריק (אפלסטי) או להכיל מעט מאוד תאי דם (היפופלסטיים).

4. אנמיה מגלית

אנמיה מגלית מסווגת כאנמיה בגלל תורשה. סוג זה של אנמיה נגרם על ידי פגמים גנטיים בגנים המרכיבים את המוגלובין בדם. אתה עלול להיות בסיכון לאנמיה חרמשית אם לאחד מההורים שלך יש גן מוטציה שמפעיל אנמיה חרמשית.

מוטציה גנטית זו גורמת לאחר מכן לפיסת כדוריות הדם האדומות המיוצרות כירח סהר, עם מרקם נוקשה ודביק. כביכול, תאי דם אדומים בריאים הם עגולים ושטוחים שזורמים בקלות בכלי הדם.

5. אנמיה תלסמיה

תלסמיה היא גם סוג אחד של אנמיה העוברת במשפחות. תלסמיה מתרחשת כאשר הגוף יוצר צורה לא תקינה של המוגלובין. כתוצאה מכך, כדוריות הדם האדומות אינן יכולות לתפקד כראוי ואינן נושאות מספיק חמצן.

תאי דם לא תקינים נגרמים על ידי מוטציות גנטיות או אובדן של גנים חשובים מסוימים בגורמים המייצרים דם.

הסימפטומים של תלסמיה תלויים בחומרת המצב ובסוג שיש לך. אנשים עם תלסמיה בינונית או קשה נמצאים בסיכון לבעיות גדילה, טחול מוגדל, בעיות עצם וצהבת.

6. אנמיה של מחסור בגליקמיה -6-פוספט דה-הידרוגנאז (G6PD)

אנמיה מחסור ב- G6PD מתרחשת כאשר כדוריות הדם האדומות שלך מאבדות אנזים חשוב הנקרא G6PD. חוסר באנזים G6PD גורם לתאי הדם האדומים שלך להישבר ולמות כאשר הם באים במגע עם חומרים מסוימים בזרם הדם. אנמיה זו היא סוג של מחסור בדם עקב תורשה.

לאלו מכם הסובלים מאנמיה מחסור ב- G6PD, זיהום, לחץ חמור וצריכת מזון או תרופות מסוימות עלולים לגרום לנזק לתאי הדם האדומים. כמה דוגמאות לטריגרים אלה כוללים תרופות נגד מלריה, אספירין, תרופות נוגדות דלקת לא סטרואידיות (NSAID) ותרופות סולפא.

7. אנמיה המוליטית אוטואימונית (AHA)

אנמיה המוליטית היא סיווג לסוג האנמיה שיכולה לעבור בתורשה או לא, גם אם נרכשת במהלך החיים. הסיבה אינה ברורה. חשד זמני, אנמיה המוליטית אוטואימונית זו גורמת למערכת החיסון לטעות בתאי דם אדומים בריאים כמשהו מאיים. כתוצאה מכך, נוגדנים מגיבים לתקיפה ולהשמדתו.

8. יהלום בלקפאן אנמיה (DBA)

יהלום בלקפאן אנמיה (DBA) היא הפרעת דם נדירה אשר מאובחנת בדרך כלל אצל ילדים במהלך שנת חייהם הראשונה. ילדים עם DBA לא מייצרים מספיק כדוריות דם אדומות.

לרוב, סימנים או תסמינים של אנמיה מופיעים עד גיל חודשיים, ואבחון של DBA מתבצע בדרך כלל בשנה הראשונה לחיי הילד.

הסובלים מ- DBA חווים תסמינים שכיחים של אנמיה, כגון:

• עור חיוור
• נוּמָה
• נִרגָנוּת
• דופק מהיר
• רחש לב

במקרים מסוימים, אין סימפטומים פיזיים ברורים של DBA. עם זאת, כ- 30-47% מהאנשים הסובלים מ- DBA סובלים ממומים מולדים או מאפיינים חריגים הכוללים בדרך כלל את הפנים, הראש והידיים (במיוחד האגודלים).

בנוסף, לאנשים הסובלים מ- DBA יש גם פגמים בלב, בכליות, בדרכי השתן ובאיברי המין. ילדים עם DBA נוטים להיות בגיל קצר יותר ועלולים לחוות התבגרות מאוחרת יותר מאשר ילדים רגילים.

ניתן להעביר את ה- DBA דרך משפחות. כמחצית מחולי הילדים שאובחנו עם הפרעה גנטית לא תקינה זוהו ויכולים לתרום לגורם ל- DBA. בילדים אחרים עם DBA לא נמצא גן לא תקין והגורם אינו ידוע.

טיפולים אפשריים באנמיה כוללים תרופות, עירויי דם והשתלת מוח עצם. פעם DBA נחשב כמחלה המופיעה רק אצל ילדים. עם טיפול מוצלח יותר, ילדים רבים שורדים לבגרות ומבוגרים רבים יותר חיים כיום עם המחלה.

כ -20% מהאנשים עם DBA חווים הפוגה לאחר הטיפול. המשמעות של הפוגה היא שסימנים ותסמינים של אנמיה נעלמו במשך יותר מחצי שנה ללא טיפול. ההפטרות יכולות להימשך שנים או אפילו להיות קבועות.

סיבוך שכיח של DBA הוא עומס יתר בברזל, שעלול להשפיע על הלב והכבד. מצב זה נובע מעירוי הנדרש לטיפול.

9. אנמיה של פנקוני

מצוטט מבריאות הילדים של סטנפורד, אנמיה של פאנקוני היא הפרעת דם שבה מוח העצם אינו מייצר מספיק תאי דם או יוצר סוגים לא תקינים של תאי דם. מצב זה יכול להתנהל במשפחות, המועבר מדור לדור.

רוב האנשים הסובלים מאנמיה של פאנקוני מאובחנים בגילאים 2 עד 15. אנשים הסובלים מאנמיה זו עשויים לחיות רק 20-30 שנה.

להלן מספר סימנים ותסמינים של אנמיה של פאנקוני:

• מומים מולדים הכוללים את הכליות, הידיים, הרגליים, העצמות, עמוד השדרה, הראייה או השמיעה
• משקל לידה נמוך
• קושי באכילה
• חוסר חשק לאכול
• לקויות למידה
• צמיחה מאוחרת או איטית
• ראש קטן
• עייפות
• אנמיה או ספירת דם נמוכה

נשים הסובלות מאנמיה של קונקוני עשויות לקבל מחזור מאוחר יותר מנשים אחרות ומתקשות להיכנס להריון או לידה. הם עלולים לחוות גיל המעבר בטרם עת.

סבל מאנמיה של פאנקוני יכול להגדיל את הסיכון לסוגים מסוימים של סרטן, כמו סרטן הדם, גידולים בפה או הוושט, לסרטן אברי הרבייה.

10. אנמיה סידרובלסטית

אנמיה סידרובלסטית היא סוג נדיר של אנמיה, המאופיינת בנוכחות עודף ברזל.

אנמיה סידרובלסטית נגרמת על ידי מח העצם המייצר תאי דם לא בשלים (sideroblast) הם בצורת טבעת, במקום רצועות דיסק כמו תאי דם אדומים בריאים (אריתרוציטים).

אצל אנשים הסובלים מאנמיה sideroblastic, לגוף יש ברזל אך אינו יכול להכניס אותו להמוגלובין. המוגלובין הוא החלבון הדרוש לתאי דם אדומים בכדי להעביר חמצן ביעילות.

עודף ברזל בגוף גורם לתאים בוגרים להכיל הרבה רדיקלים חופשיים העלולים להרוס כדוריות דם אדומות בריאות. כתוצאה מכך, כדוריות הדם האדומות מתות מהר יותר ופוחתות במספרן.

הסימפטומים של אנמיה sideroblastic דומים לתסמינים של אנמיה באופן כללי, כגון עייפות וקשיי נשימה. חלק מהתסמינים האחרים של אנמיה sideroblastic כוללים:

• צבע עור חיוור
• דופק מהיר (טכיקרדיה)
• כְּאֵב רֹאשׁ
• דפיקות לב
• כאב בחזה

אנמיה סידרובלסטית היא מצב שניתן לטפל בו בטיפולים מסוימים, כמו תוספי ויטמין B6, תרופות להורדת ברזל, עירויי דם והשתלות מוח עצם.

למרות שסוגים מסוימים של אנמיה עוברים בתורשה ובלתי נמנעים, חלקם יכולים למנוע סוגים אחרים של אנמיה, על ידי צריכת מזונות מגבירי דם מזינים ועמידה בצרכים של ויטמינים הממלאים תפקיד ביצירת כדוריות הדם האדומות.