תוכן עניינים:
זירוז לידה הוא תהליך גירוי ההתכווצות של שרירי הרחם, כך שהאם יכולה ללדת בדרך כלל בדרך הנרתיק. אם סימני לידה לא מתחילים מעצמם, זירוז לידה ייעשה כדי לעורר את העובר להיוולד במהירות.
עם זאת, לא כל זירוזי העבודה מצליחים. יש סיבה מדוע זירוז לידה נכשל אצל אמהות מסוימות. בדוק את ההסבר הבא.
הסיבה מאחורי זירוז עבודה נכשל
אינדוקציה לעבודה מתרחשת בין 10% ל -20% מכלל הלידות ביחס לאינדיקציות לאם ולעובר. לפיכך מצב ההריון של האם והעובר יכול להיות הסיבה שבגללה צריך לעשות אינדוקציה של הלידה ויכול להיות גם הסיבה שבגללה אינדוקציה של הלידה מבוטלת או נכשלה.
לפני ביצוע אינדוקציה יש כמה דברים שיש לקחת בחשבון. הרופא יבצע הערכת צוואר הרחם. ההצלחה של זירוז הלידה תלויה בציון האגן.
דברים נוספים שיש לקחת בחשבון לפני שתחליט אם זירוז לידה הכרחי או לא הם סימנים חיוניים של האם, כגון לחץ דם, דופק, נשימה וטמפרטורה, דופק עוברי, כיווץ רחם לא תקין ודימום או לא.
לכן יש לבצע אינדוקציה בפיקוח צמוד של הרופא המטפל. אם האם מרגישה שאינה מסוגלת לסבול את הכאב שנגרם, בדרך כלל הרופא יפסיק את תהליך האינדוקציה ואז הלידה תיעשה בניתוח קיסרי.
ניתן להכריז על אינדוקציה לעבודה ככישלון אם האם אינה יכולה להגיע להתכווצויות היעד הרצויות. הרופא המטפל בצירים ישים לב לתגובת הרחם לתרופת ההתכווצות שניתנה. אם האם אינה חזקה או חווה כאב יתר, ניתן לעצור את האינדוקציה.
ביטול זירוז לידה במקרה של סיבוכים
מלבד אינדוקציה כושלת, היה גם ביטול זירוז לידה. ביטול זה מתבצע על ידי הרופא אם ישנם סימנים לסיבוכים אצל האם או העובר. סימני סיבוכים מצד האם, למשל:
- עייפות
- משבר רגשי
- הפרעות (התכווצויות) שלו, כמו חוסר אנרגיה לפתיחת צוואר הרחם או לדחיקת העובר החוצה כך שהלידה תהיה חסומה או צפופה
- הפרעות בתעלת הלידה כגון גודל או צורת תעלת הלידה העלולות לעכב את התקדמות הלידה
- זיהום חריף במי השפיר, העובר וקרומי הכוריאומניון הנגרמים על ידי חיידקים.
מלבד הצד של האם, ניתן לבצע את ביטול האינדוקציה כאשר גם העובר חווה בעיות מסוימות. לדוגמא, התינוק אינו מוכן לתנוחת לידה רגילה.
תינוקות שמוכנים להיוולד כרגיל, מיקום הראש יהיה תמיד בתחתית צוואר הרחם. ניתן לבטל אינדוקציה זמנית כאשר תחתית התינוק נמצאת בתחתית צוואר הרחם או שהתינוק נמצא במצב רוחבי ברחם.
ביטול אינדוקציה יכול להיעשות גם כאשר לתינוק יש צניחת חבל הטבור. צניחת חבל הטבור היא מצב רפואי המאופיין בפריקת חבל הטבור מהרחם לנרתיק לפני לידת התינוק. מצב זה יכול להתרחש במהלך ההריון או במהלך הלידה. סיבוכי הריון אלה יכולים לעכב את לידתו של התינוק בלידה.
באמצעות הפרטוגרף ניתן לראות דיבורים על כישלון או הצלחה של זירוז עבודה. פרטוגרף הוא תיעוד גרפי המציג את התקדמות הלידה לניטור מצב האם והעובר.
התצפיות שנרשמו על הפרטוגרף כוללות:
- הלידה מתקדמת כמו פתיחת צוואר הרחם, הורדת ראש ואיבר המין, או צירים בתדירות של עשר דקות.
- מצב עוברי כגון קצב לב עוברי, צבע, מספר ומשך קרע של ממברנות ומולסה (חדירת עצם) של ראש התינוק.
- מצבה של האם מנוטר באמצעות דופק, לחץ דם וטמפרטורה.
באמצעות פתוגרף זה הצוות הרפואי מסוגל לברר האם זירוז לידה הצליח או נכשל.
איקס
