בקע (צופר יורד): תסמינים, סיבות, לטיפול

איקס

הגדרת בקע

מה זה בקע?

בקע הוא מצב בו איבר בגוף בולט דרך דופן השריר או הרקמה הסובבת אותו. חלקים אלה של האיברים מופיעים דרך אזורי שריר או רקמה המוחלשים כך שמופיע גוש או גוש.

מצב זה, המכונה על ידי ההדיוט כקרן יורדת, מופיע בדרך כלל על הבטן, כמדויק בין בית החזה והירכיים. במקרים רבים גושים יכולים להופיע גם באזור הירך והמפשעה העליונה.

לרוב מקרי הירידה בדרך כלל אינם מסכני חיים, אך המצב אינו חולף מעצמו. לפעמים, יש צורך לטפל בבקע בצורה כירורגית כדי למנוע סיבוכים מסוכנים.

אם הגוש גורם ללחץ או למתיחות בלבד, מצב זה ידוע כ בקע הניתן להפחתה (בקע מופחת). גוש כזה אינו מסוכן, אך עדיין יש למטופל אפשרות לעבור ניתוח.

לפעמים איבר או רקמה יכולים להילכד מחוץ לשריר שאליו ננעץ. גוש שלא חוזר נקרא בקע שמור (בקע כלוא). זוהי בעיה בריאותית חמורה הדורשת טיפול מיידי.

הסוג המסוכן ביותר של בקע הוא חנק. במצב זה, איברים או רקמות הכלואים בחוץ אינם מקבלים אספקת דם. לאורך זמן איברים אלו עלולים לחוות מוות ברקמות וסיבוכים.

סוגי בקע

מהם סוגי הירידות?

בהתבסס על המיקום בו הוא מופיע, ניתן לחלק את ברוק היורד למטה.

1. מפשעים

בקע מפשעתי הוא הסוג הנפוץ ביותר ומשפיע על גברים לעיתים קרובות יותר מאשר על נשים. המאפיין העיקרי שלו הוא הופעת המעי דרך פתח בבטן התחתונה או ליד המפשעה המכונה דרכי המפשעה.

בקע אצל גברים שונה במקצת מנשים. אצל גברים דרכי המפשעה היא הכניסה בין הקיבה לשק האשכים (השקית המכסה את האשכים) דרך צינור הזרע.

בעוד שנשים, ערוץ זה מהווה דרך לרקמת החיבור התומכת ברחם. לכן, מיקום הבקע אצל נשים קרוב יותר לאזור.

כמעט כל המקרים של בקע מפשעתי אצל מתבגרים נגרמים על ידי פגמים מולדים בדרכי המפשעה. במקום לסגור היטב, הערוץ הזה משאיר מקום למעיים להיכנס אליו.

סוג חוטם יורד זה יגרום לבליטה בולטת בין הירך למפשעה הנראית היטב. אצל גברים החלק הבולט של המעי יכול להיכנס לשק האשכים. מצבים אלו עלולים לגרום לנפיחות וכאבים.

2. פמורלית

בקע עצם הירך טועה לעתים קרובות בסוג המפשעה מכיוון ששניהם מופיעים באותו אזור ויש להם כמעט אותם גורמים. עם זאת, בליטה של ​​בקע הירך מופיעה בבטן התחתונה, במפשעה, בירכיים או בירכיים העליונות.

3. טבור

בקע טבורי מופיע אצל תינוקות עד גיל 6 חודשים. מצב זה מתרחש כאשר חלק מהמעי מבצבץ דרך דופן הבטן שליד הטבור. אצל תינוקות עם ירידה מסוג זה, הבליטה ניכרת ביותר כאשר התינוק בוכה.

יתכן שאתה מכיר יותר בקע טבורי כטבור בולט. שלא כמו סוגים אחרים, מצב זה יכול להחלים מעצמו כאשר התינוק הוא בן שנה. טבור בולט שאינו חוזר לקדמותו ניתן לתיקון באמצעות ניתוח.

4. אפיגסטרי

בבקעים אפיגסטריים, המעי בולט דרך אזור שריר הבטן שנמצא בין הטבור לחזה. יתכן שתבחין בגוש בחזה. מחלה זו מטופלת בדרך כלל בניתוח בקע.

5. חתך

סוג זה של נשירה מתרחש לאחר שאדם עבר ניתוח בבטן. החתך שנעשה במהלך הניתוח מחליש אזורים מסוימים בשרירי הבטן. כתוצאה מכך, המעי מבצבץ דרך סימן החתך או רקמת השריר הסובבת אותו.

6. היאטל / הפסקה

סוג זה של נפילה מתרחש בפתח הסרעפת, בדיוק במפגש בין הוושט לקיבה. אם השרירים סביב פתח הסרעפת נחלשים, החלק העליון של הבטן יכול להיצמד ולגרום ללחץ על הבטן.

בקע hiatal אינו גורם לבליטה, אך אתה עלול להיתקל בקשיי עיכול, צרבת וכאבים בחזה. ניתן לטפל במצב זה באמצעות תרופות ושינויים בתזונה, אך לעיתים עדיין יש צורך בניתוח.

סימני בקע ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של בקע?

על פי הסוג, הנה הסימנים והתסמינים של פרות נופלות.

1. מפשעים

התסמין השכיח ביותר למצב זה הוא הופעת בליטה במפשעה. הבליטה יכולה להופיע פתאום כתוצאה ממתח עודף כתוצאה מ:

• להרים משקולות,
• להתעטש בקול רם,
• שיעול מתמשך,
• מאמץ בעת מתן שתן או עשיית צרכים, וכן
• לחץ מוגבר מתוך הבטן.

הבליטה נוטה להיות גלויה יותר במצב זקוף ועלולה לגרום לכאב או אי נוחות במפשעה. כאב מופיע בדרך כלל כאשר אתה מתכופף, מרים משקולות, משתעל או צוחק.

ישנם גם תסמינים אחרים שאתה עלול לחוות, כגון:

• כאב או צריבה באזור הבליטה,
• תחושה כמו גרירת עומס על המפשעה,
• המפשעה הופכת להיות חלשה ורגישה גם כן
• אי נוחות סביב האשכים.

2. פמורלית

גושים קטנים עד בינוניים עלולים שלא לגרום לתסמינים. עם זאת, גושים גדולים או כאלה המופיעים בירכיים ובירכיים העליונות עלולים לגרום לכאב. הכאב הוא הגרוע ביותר כשאתה עומד או מרים חפצים כבדים.

3. טבור

אצל תינוקות עם טבור בולט, הבליטה מופיעה רק כשהתינוק בוכה או משתעל. זה בדרך כלל לא כואב לילדים, אך מצבים המתפתחים בבגרות יכולים לגרום לאי נוחות בבטן.

4. היאטל / הפסקה

בקע של היאטל נוטה להיות קטן, כך שאולי לא תרגישו בהם כלל. עם זאת, גוש גדול יותר יכול לגרום לפתיחה גדולה יותר של הסרעפת.

זה יכול לגרום לתסמינים דומים לאלו של קלקול קבה, כגון:

• לחץ על הבטן,
• הבטן מרגישה כמו לסחוט,
• כאב בחזה,
• עלייה בחומצת הקיבה,
• קשיי נשימה או בליעה
• צַרֶבֶת.

5. חתך

הסימפטומים יורדים בפרות שלאחר הניתוח בהתאם לגודל החתך. הסימפטומים עשויים שלא להופיע תוך שלושה שבועות עד שישה חודשים לאחר הניתוח. למרות זאת, מצב זה עדיין יכול לקרות בכל עת.

בליטה באתר החתך היא התסמין השכיח ביותר. אם יש יותר מדי רקמות או שהמעיים תקועים בנקודת תורפה, אתה יכול להרגיש כאב עז. מצב זה מחייב תיקון של בקע חתך.

מתי עלי לפנות לרופא?

אם אתה נתקל בתופעות שלעיל או אם יש לך שאלות, פנה לרופא שלך. כל אדם יכול לחוות מגוון תסמינים. התייעצות עם רופא תעזור לך לקבל את הטיפול הנכון.

סיבוכים

מהם הסיבוכים (נפילה) העלולים להתרחש?

מטופלים עם מלווים שאינם מקבלים טיפול נוטים לחוות סיבוכים כגון:

• לחץ על או סביב רקמת השריר,
• בקע שמור (בקע כלוא),
• חסימת מעיים, ו
• מוות רקמות.

בקע כלוא מתרחשת כאשר הגוש נתקע על דופן הבטן. מצב זה עלול לגרום לחסימת המעיים או להיחנק מכיוון שהם אינם זורמים לדם. זהו מצב מסכן חיים ודורש סיוע מיידי.

תסמינים של חסימת מעיים מסוכנת כוללים:

• חום,
• כאב שמופיע פתאום ומחמיר,
• בחילה או הקאות,
• הבליטה הופכת גם לצבע כהה יותר
• לא יכול להפליץ או לבצע פעולת מעיים.

גורם

מה גורם למצב זה?

לכל סוגי הבקעים בעצם אותה סיבה. בדפנות שרירים או רקמות מסוימים בגופך יש פתחים או אזורים חלשים. איברים או רקמות שנמצאים סביבו ואז לוחצים על החלק החלש.

האזור החלש בשריר יכול להיות קיים מאז שנולדת. עם זאת, עם סוגים מסוימים של נחשים נופלים, חולשת שרירים מתרחשת לאורך זמן. להלן כמה סיבות נפוצות לחולשת שרירים.

• מצבים מולדים המתרחשים במהלך התפתחות העובר ברחם ונמצאים מלידה.
• העלייה בגיל.
• נזק לרקמות מפציעה או ניתוח.
• שיעול כרוני.
• פעילות גופנית מאומצת או הרמת משקולות כבדים.
• הריון, במיוחד הריונות חוזרים ונשנים.
• עצירות, שגורמת לך לדחוף חזק כשיש לך פעולת מעיים.
• עודף משקל או השמנת יתר.
• הצטברות נוזלים בקיבה (מיימת).

בקע מפשעתי ועצם הירך נגרם על ידי חולשת שרירים שעלולה להתרחש מאז לידת התינוק. מצב זה יכול להיגרם גם בגלל עלייה בגיל או לחץ מתמיד על שרירי הבטן והמפשעה.

בקע טבורי יכול להופיע גם בגלל לחץ מתמיד על שרירי הבטן. לחץ נובע בדרך כלל מעודף משקל גוף, שיעול ממושך או התכווצויות שרירים לאחר הלידה.

בינתיים, הסיבות להפרעות היאטליות אינן מובנות במלואן. עם זאת, מצב זה נחשב לקשור לחולשת שרירים עם הגיל או לחץ מתמיד על שרירי הבטן.

גורמי סיכון לבקע

מה מגדיל את הסיכון שלי למצב זה?

להלן מספר גורמים אשר האמינו כי הם מגבירים את הסיכון למחלה זו.

• פגים ותינוקות עם משקל לידה נמוך.
• השמנת יתר או עלייה פתאומית במשקל.
• הרמת חפצים כבדים.
• שלשולים או עצירות.
• שיעול מתמיד או התעטשות.
• הֵרָיוֹן.

אבחון וטיפול בבקע

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן הבדיקות הרגילות למצב זה?

הרופא משתמש בהיסטוריה הרפואית ובבדיקה הגופנית, המתבצעת בשכיבה ובעמידה. ייתכן שיהיה צורך בבדיקות דם או לפרוסקופיה. צילומי רנטגן ואולטרסאונד (USG) נדרשים במקרים מסוימים.

מהן אפשרויות הטיפול הקיימות?

אם הגוש גדל וגורם לכאב, הרופא יבצע בדרך כלל ניתוח בקע לטיפול בו. הרופא עשוי לתפור חור בדופן הבטן באמצעות טלאי עליו.

ניתן לתקן בקעות בניתוח פתוח באמצעות הליך לפרוסקופי. בהליך זה, הרופא משתמש במצלמה קטנה ובציוד כירורגי מיני בכדי לבצע חתכים קטנים.

במהלך לפרוסקופיה, הרופא יבצע חתך ליד מקום הבקע, ואז ידחוף את הרקמה הנפוחה לקיבה. לאחר מכן תופר הרופא את האזור סגור.

למרות זאת, לא כל סוגי הירידות מתאימים לפרוסקופיה. הרופא יקבע את הפעולה הנכונה להתמודדות עם אזיקי נפילה בהתאם לסוג.

טיפול ביתי בבקעים

מהם התרופות הביתיות שניתן לעשות?

תרופות ביתיות אינן יכולות להחזיר איבר או רקמה שנדבקים למצבם המקורי. עם זאת, תרופות ביתיות יכולות לעזור בהפחתת אי הנוחות ובמניעת החמרת המחלה.

להלן סדרת טיפים שתוכלו לעשות.

• הגדל את צריכת הסיבים והמים לטיפול בעצירות. עצירות גורמת לך לדחוף, ומתח יכול להגביר את הסיכון שלך ליפול.
• חלק את מנת הארוחה שהייתה שלוש ארוחות כבדות ל 5-6 פעמים עם מנות קטנות יותר.
• אין לשכב או להתכופף לאחר האכילה.
• שמרו על טווח משקל בריא.
• הגבל את צריכת המזון שלך עם חומצה, אם בקע גורם לחומצת הקיבה לעלות.
• להיות פעיל יותר בספורט. על פי מחקר שנערך בשנת 2018, אנשים הפעילים בספורט נמצאים בסיכון נמוך יותר לפתח בקעים לאחר ניתוח.
• אם לילדך יש בקע, צפה במצב כדי לוודא שהגוש התכווץ עד גיל שנתיים או שלוש.
• קח תרופות שנקבעו על ידי הרופא לאחר הניתוח.
• זיהוי תסמינים בקע כלוא. טיפול לא נכון עלול לגרום לבעיות חמורות.
• אם יש לך ניתוח, שמור על הפצע נקי ויבש עד שהוא מחלים.

בקע או ירידה מתרחשים כאשר איבר לוחץ על דופן השריר או הרקמה החלשה. למרות שזה לא מסוכן, אנשים עם מצב זה בדרך כלל צריכים לעבור ניתוח כדי להחזיר את האיברים למצבם המקורי.

התייעץ עם הרופא שלך אם אתה חווה סימנים של נפילת מפל. הרופא שלך יכול לעזור לך לקבוע את הטיפול הנכון כדי שלא יהיו לך סיבוכים.