תסחיף ריאתי: סיבות, תסמינים וטיפול

הַגדָרָה

מהו תסחיף ריאתי?

תסחיף ריאתי הוא סתימה המתרחשת באחד מעורקי הריאה. במקרים רבים, מצב זה נגרם על ידי קריש דם הזורם לריאות מהרגליים, או בתדירות נמוכה יותר מאזורים אחרים בגוף (פקקת ורידים עמוקה).

קריש חוסם את זרימת הדם לריאות, ולכן מצב זה עלול להיות מסכן חיים אם לא מטפלים בו באופן מיידי. נקיטת אמצעים למניעת קרישי דם ברגליים יסייעו בהגנה מפני תסחיף ריאתי.

עד כמה מצב זה שכיח?

במקרים רבים תסחיף ריאתי הוא מצב שחווים בדרך כלל קשישים, במיוחד מעל גיל 70 ושמנים. למרות זאת, מצב זה יכול לפגוע גם בגיל צעיר בגלל פקקת תורשתית.

מצב זה יכול להיחשב מסוכן מכיוון שהוא עלול לגרום למוות. על פי נתונים מ מרכזים לבקרת מחלות (CDC) בארצות הברית, מספר האנשים הסובלים מתסחיף ריאתי בארה"ב מגיע ל -200,000 איש בכל שנה, וכמעט שליש מהם מתים בסופו של דבר.

סימנים ותסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של תסחיף ריאתי?

הסימנים והתסמינים האופייניים ביותר לתסחיף ריאתי הם:

• קוצר נשימה
• כאב בחזה, מצב זה יכול להימשך בין דקות לשעות
• שיעול מדמם
• דופק מהיר

תסמינים אחרים כוללים:

• בחילה או הקאות
• סחרחורת או כאב ראש
• לחץ דם נמוך
• הִתעַלְפוּת
• מְיוֹזָע
• הצליל כשאתה נושם
• ידיים מזיעות
• עור כחלחל

יתכנו תסמינים אחרים שלא פורטו לעיל. אם יש לך חששות לגבי תסמינים מסוימים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

תסחיף ריאתי הוא מצב חירום מסכן חיים. פנה מיד לעזרה רפואית אם אתה חווה קוצר נשימה, כאבים בחזה, שיעול עם ליחה מדממת או כל אחד מהסימנים והתסמינים המפורטים לעיל. הגוף של כל אחד מגיב אחרת. לכן, הסימפטומים שאתה חווה אצל אנשים אחרים אינם בהכרח זהים. ודא שאתה תמיד דן עם הרופא שלך.

גורם

מה גורם לתסחיף ריאתי?

ברוב המקרים תסחיף ריאתי מתרחש כאשר דם נקרש בעורקי הריאות. מקור קריש דם זה לרוב בוורידים של הרגל הפנימית, המכונה פקקת ורידים עמוקה. לעיתים, חסימות בכלי הדם יכולות להיגרם גם על ידי חומרים שאינם קרישי דם, כגון:

• שומן מעצם שבורה
• בועת אוויר
• חלק מתאי הגידול
• קולגן או רקמות אחרות

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לתסחיף ריאתי?

למרות שכולם יכולים לחוות מצב זה, ישנם מספר גורמים הגורמים לך להיות בסיכון גבוה יותר. מובאים ממרפאת מאיו, הנה גורמי הסיכון לתסחיף ריאתי:

1. מצבים וטיפולים רפואיים

מצבים רפואיים או טיפולים שיכולים לגרום לך להיות נוטים יותר לתסחיף ריאתי כוללים:

• היסטוריה של מחלות לב, כגון אי ספיקת לב, שבץ מוחי, סרטן או זיהומים קשים.
• יש סרטן, במיוחד המוח, השחלות, הלבלב, המעיים, הקיבה, הריאות והכליות, עלולים להגביר את הסיכון לקרישי דם.
• מעולם לא עבר ניתוח הוא אחד הגורמים העיקריים לקרישי דם.
• כמה הפרעות בדם יכול להקל על היווצרות קרישי דם.
• ניסיון סימפטומים של מחלת נגיף העטרה 2019 (COVID-19) מגביר גם את הסיכון לפתח תסחיף ריאתי.

2. לשתוק הרבה זמן

ישיבה בשקט לפרקי זמן ארוכים עלולה לחסום את זרימת הדם בחלק התחתון של הגוף. זה גורם לדם להצטבר סביב הקרסוליים ולגרום לנפיחות בדליות, מה שמוביל בתורו לקרישי דם.

כאשר הדם שקע ובסופו של דבר נקרש, קרישים אלו יכולים להשתחרר ולזרום חזרה ללב, ואז לכלי הריאה. מצב זה יכול להתרחש לאחר שאתה יושב בשקט וצופה בטלוויזיה במשך שעות.

מחקר ביפן שכותרתו "צופה בטלוויזיה וסיכון לתמותה כתוצאה מתסחיף ריאתי בקרב גברים ונשים יפניים" בדק 86,024 משתתפים המורכבים מ 36,006 גברים ו -50,018 נשים. מחקר זה התחיל למעשה בסוף שנות השמונים ב 45 אזורים ביפן בהשתתפות 110,585 משתתפים בגילאי 40-79.

המשתתפים התבקשו לבלות שעות בממוצע בצפייה בטלוויזיה ביום ואז קיבצו אותם לשלוש קבוצות. הקבוצה הראשונה כללה משתתפים שצפו בטלוויזיה פחות מ -2.5 שעות. הקבוצה השנייה צפתה בטלוויזיה במשך יותר מ -2.5 שעות. הקבוצה האחרונה התבקשה להשקיע יותר מחמש שעות בצפייה בטלוויזיה.

מחקר זה הגיע למסקנה כי המוות עקב תסחיף ריאתי חווה משתתפי המחקר שצפו בטלוויזיה יותר מ -2.5 שעות ביום. ההרגל לשתוק במשך תקופה ארוכה הוא מה שבסופו של דבר מעורר מחלה זו.

3. גורמי סיכון אחרים

מלבד הגורמים שהוזכרו לעיל, כמה גורמים אחרים יכולים גם להגביר את הסיכון ללקות בתסחיף ריאתי:

• מעשן פעיל
• מעל גיל 60
• סובלים מעודף משקל או שמנים
• נוטלים גלולות למניעת הריון או טיפול באסטרוגן
• הריון מכיוון שהעובר ברחם יכול להפעיל לחץ על הוורידים כך שהוא מאט את זרימת הלב האחורית ומקל על היווצרות קרישי דם ורידים.

ללא גורמי סיכון אין פירושו שאתה חופשי ממצב זה. הגורמים הנ"ל הינם גורמים כלליים והם לעיון בלבד. עליך להתייעץ עם רופא לקבלת פרטים נוספים.

תרופות ותרופות

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן הבדיקות הרגילות לאבחון מצב זה?

תסחיף ריאתי הוא מצב קשה לאבחון, במיוחד אם יש לך מחלת לב או ריאות. לכן, הרופא שלך עשוי לשאול אותך על ההיסטוריה הרפואית שלך ולבצע בדיקה גופנית.

בנוסף, הרופא שלך עשוי לבקש ממך לבצע את הבדיקות הבאות:

• בדיקת דם
• רנטגן חזה
• אולטרסאונד
• אנגיוגרפיה ריאתית CT
• סריקת אוורור-זלוף (סריקת V / Q)
• אנגיוגרמה ריאתית
• MRI

מהן אפשרויות הטיפול שלי בתסחיף ריאתי?

הטיפול בתסחיף ריאתי מטרתו למנוע מגדול קרישי הדם ולמנוע היווצרות קרישי דם חדשים. עליך לטפל מיד בכדי למנוע סיבוכים חמורים או מוות.

להלן אפשרויות טיפול בתסחיף ריאתי:

1. תרופות

התרופות המשמשות הן מדללי דם וממיסים לקריש דם, כגון:

• נוגדי קרישה
• תרומבוליטיקה

2. פעולות ונהלים אחרים

הליכים רפואיים שניתן לעשות לטיפול בתסחיף ריאתי כוללים:

• הסרת קרישי דם.הרופא מסיר את קריש הדם דרך צינור דק (קטטר) גמיש ויכול לחדור לכלי הדם שלך.
• מסנן ורידים.הליך זה יכול לסייע במניעת קרישת דם לריאות. הליך זה מבוצע בדרך כלל למי שלא יכול ליטול חומרים נוגדי קרישה.

תרופות סבתא

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן להשתמש בהם לטיפול בתסחיף ריאתי?

חלק משינויים באורח החיים ותרופות ביתיות שעשויים לעזור לך להתמודד עם תסחיף ריאתי כוללים:

• קח תרופות על פי מרשם שניתן על ידי רופא
• הימנע משכיבה או הישארות זמן רב מדי
• לרדת במשקל אם אתם סובלים מעודף משקל
• שמור על הרגליים גבוהות יותר מהירכיים בשכיבה או בישיבה
• להפסיק לעשן ולהתרחק מסיגריות. שיטה זו יכולה לעזור לך לשמור על בריאות הריאות הכללית
• אל תלבש בגדים המגבילים את זרימת הדם ברגליים
• שימוש בגרביים רפואיות מיוחדות למניעת פקקת ורידים עמוקה, במיוחד בטיולים ארוכים
• בצעו באופן שוטף בדיקות רפואיות בכדי לברר את מצבכם הבריאותי