האם ההשפעה של הרדמה אפידוראלית על תינוקות מסוכנת או לא?

הרבה לפני יום הלידה, ההורים לעתיד יחד עם המיילדת והיולדת היו צריכים לאשר את כל תכניות הלידה. זה כולל אם האם תשתמש באפידורל אם היא רוצה ללדת כרגיל (בנרתיק). לכן, לפני שתחליט, עליך לדעת תחילה מהן ההשפעות של הרדמה אפידוראלית, הן האם והן התינוק.

שימוש בהרדמה אפידוראלית במהלך לידה רגילה

אפידורל הוא חומר הרדמה מקומי, מה שאומר שעדיין תהיו בהכרה מלאה. רק שהחלק המורדם יהיה קהה (קהה) כך שהכאב או הכאב במהלך הלידה לא יורגשו.

מרדים אשר יעביר הרדמה אפידוראלית. ישנן שתי דרכים, כלומר על ידי הזרקה לגב התחתון או על ידי החדרת צינור קטן (קטטר) לחלל האפידורל של האם לעתיד.

בדרך זו האגן למטה יהיה קהה, אך השרירים שלך עדיין יכולים לעבוד ולהתכווץ לצירים. אתה תישאר ער גם בתהליך העבודה.

ביסודו של דבר, הרדמה אפידוראלית בטוחה הן לאם והן לתינוק. זאת אם הרופא העריך היטב את המצב הבריאותי שלך ושל התינוק הקודם. הבעיה היא שלא כולם יכולים ללדת עם אפידורל. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע מלא, מכיוון שמצבו וגופו של כל אדם שונים.

ההשפעה של הרדמה אפידוראלית על האם

כמו סוגים אחרים של חומרי הרדמה, אפידורל בהחלט יכול לגרום לתופעות לוואי אצל היולדת. להלן דברים שעלולים לקרות לאחר לידת אפידורל.

• לחץ דם נמוך. מחקר בכתב העת Canadian Canadian Anesthesia מציין כי אחת מכל שמונה נשים יולדות תחווה ירידה בלחץ הדם. מסיבה זו, הרופא וצוות הלידה שלך ימשיכו לעקוב אחר לחץ הדם שלך לאורך כל תהליך הלידה.
• כְּאֵב רֹאשׁ. על פי ההריון האמריקני, השפעה זו של הרדמה אפידוראלית היא נדירה ביותר. אם לדייק, רק אחוז אחד מהמשלוחים עם אפידורל קיים מקרה זה.
• השפעת סמים. אתה עלול להרגיש את ההשפעות של הרדמה כללית. זה כולל צמרמורות, צלצולים באוזניים, קהות בגב התחתון או בחילות. השפעה זו עדיין עשויה להיות מורגשת גם לאחר לידת התינוק.
• עבודה ארוכה יותר. בגלל השימוש בחומר ההרדמה בירכיים כלפי מטה, יתכן וקשה לך להתכווץ ולדחוף את התינוק החוצה. כתוצאה מכך, עבודתך עשויה להימשך זמן רב מכפי שהיה אמור להיות.
• לידה קיסרית. מכיוון שהלידה ארוכה מדי או שהאם אינה יכולה לדחוף את התינוק יותר, קיימת אפשרות שבסופו של דבר יהיה על הלידה לעבור ללידה בניתוח קיסרי.

האם יש השפעה על התינוק בהרדמה אפידוראלית?

מחקר מדעי על השפעות הרדמה אפידוראלית על תינוקות לא הגיע לנקודת ההסכמה. התוצאות עדיין מגוונות מאוד ויכולות להשתנות, תלוי בכל מקרה שנחקר.

עם זאת, בתיאוריה כל מה שנכנס לזרם הדם של האם יכנס גם לגוף התינוק דרך השליה. ובכן, למרות שמכניסים את חומר ההרדמה האפידורלי לחוט השדרה של האם, עדיין יהיה מעט או הרבה מנוזל ההרדמה שייכנס לזרם הדם של האם. אז הרדמה אפידוראלית יכולה להכות את התינוק שלך.

לדברי מרדים מבית הספר פיינברג באוניברסיטת נורת'ווסטרן, דר. סינתיה וונג, אם רק כמות קטנה של חומר הרדמה נחשפת לתינוק, לא יהיו השפעות מזיקות על התינוק.

אף על פי שהם לא מסוכנים, מחקרים שונים דיווחו על השפעות הרדמה אפידוראלית אצל תינוקות שאינם כה חמורים או שעדיין ניתן לטפל בהם רפואית. יתר על כן, מקרים אלה מתרחשים לעיתים רחוקות בלידה. להלן ההשפעות השונות של הרדמה אפידוראלית על תינוקות העלולות להתרחש.

1. חוסר חמצן

כאשר לחץ הדם של האם יורד בצורה דרסטית, התינוק עלול להיעדר חמצן. הסיבה היא שהתינוק מקבל צריכת חמצן דרך הדם של האם. סיכון זה גבוה יותר אם הלידה אורכת זמן רב. כדי לפתור בעיה זו, הרופא עשוי להציב אם מלא IV בנוזלים.

2. פעימות לב לא סדירות

מחקר שכתב בכתב העת British Anesthesia מגלה שאם ניתן האפידורל במשך יותר מחמש שעות, קיים סיכון כי חום גופה של האם עולה. לעלייה זו בטמפרטורת הגוף יש השפעה על קצב הלב של התינוק.

פעימות לב לא סדירות אצל התינוק, או טכיקרדיה עוברית, אם זה לא חוזר לקדמותו עלול להוביל למצוקה עוברית. לכן, עם הלידה הרופא ימשיך לעקוב אחר קצב הלב של התינוק באמצעות צג קרדיוטוקוגרפיה (CTG).

3. בעיות נשימה לאחר הלידה

מספר מקרים דיווחו כי התינוק עלול לחוות בעיות נשימה, שהן נשימה מהירה (כגון התנשמות), במשך מספר שעות לאחר הלידה לאמהות הרדמות באפידורל. עם זאת, מומחים עדיין דנים בהשפעות ההרדמה האפידוראלית על תינוק אחד זה.

כמה מקרים אחרים ציינו גם את הסיכון לירידה ברמת הסוכר בדם אצל היילוד. עם זאת, לא ברור אם זה נגרם על ידי הרדמה אפידוראלית אצל האם, ולא בגלל גורמים אחרים.

4. קושי בהנקה

לא בטוח אם ההשפעות של הרדמה אפידורלית יכולות להקשות על התינוק להיצמד לחזה האם להניק לאחר הלידה. עם זאת, דיווחים שונים מצביעים על נטייה של תינוקות לא להניק בצורה חלקה אצל אמהות המשתמשות בהרדמה אפידוראלית.

חושבים שזה קורה מכיוון שאפידורל מפריע לתהליך שחרור ההורמון אוקסיטוצין. אוקסיטוצין עצמו ממלא תפקיד חשוב מאוד לאחר הלידה, כלומר להגביר את הקשר בין האם לתינוק ולהקל על התחלה מוקדמת של הנקה (IMD).

איקס