תוכן עניינים:
כאשר אתה רשום כחבר ביטוח, המשמעות היא שהסכמת על הזכויות והחובות שאתה מתחייב מול חברת הביטוח. זאת על מנת שתוכלו לנצל את מלוא הביטוח הזה והתהליך יתנהל בצורה חלקה. אחת ההתחייבויות שאתה חייב לעמוד בהן היא תשלום פרמיות, גם דמי ביטוח בזמן. אל תאחרו לשלם דמי ביטוח.
אז מה אם איחרת לשלם דמי ביטוח?
1. מעמד החברות יושעה זמנית
תשלום פרמיות בזמן הוא ההתחייבות החשובה ביותר של משתתף הביטוח. אם איחרת לשלם פרמיות, זה ישפיע על מצב החברות שלך.
חברת הביטוח תפסיק זמנית את מעמד החברות שלך עד שתשלם את הפרמיה או התרומה המוסכמת. אם סטטוס החברות שלך אינו פעיל, פירוש הדבר שאתה לא יכול להשתמש בביטוח, גם אם התביעה תידחה.
זה חל גם על אלה מכם הרשומים כמשתתפים בביטוח הבריאות הלאומי - כרטיס אינדונזי בריא (JKN-KIS) מבית BPJS Kesehatan. בהתאם לתקנה הנשיאותית מס ' 28 לשנת 2016 הנוגע לביטוח בריאות, אם משתתפי BPJS יאחרו לשלם פרמיות, כלומר תרומות BPJS למשך חודש, הביטוח למשתתפים יושעה זמנית.
ערבות זו תהיה פעילה שוב לאחר שתשלם את כל הפיגורים ותשלם את דמי המועד. לאחר מכן, תוכל לחזור להשתמש בשירותי בריאות המובטחים על ידי BPJS בהתאם לתקנות הרלוונטיות.
2. קנסות
לאלו מכם שאוהבים לשלם דמי ביטוח באיחור, היזהרו כי ניתן לקנס. זה כולל את אלה מכם הרשומים כחברים ב- BPJS Kesehatan.
מבוסס על תקנה נשיאותית מס ' 28 לשנת 2016 הנוגע לביטוח בריאות, המגבלה המקסימלית לתשלום דמי ביטוח מאוחרים היא 30 יום. תקלו בזה, לא תוטל עליכם קנסות כאשר תשלמו את חשבון התרומה של BPJS.
עם זאת, לאחר שתשלם את הפיגור, אינך יכול להשתמש בכרטיס BPJS לשירותי אשפוז 45 יום לאחר שכרטיס BPJS פעיל שוב. אם תוך 45 יום תזדקק לשירותי אשפוז המובטחים על ידי BPJS Health, יהיה עליך קנס בגובה 2.5 אחוז מהעלות הכוללת ויוכפל במספר החודשים בפיגור.
לדוגמא: אתה רשום כמשתתף BPJS יחיד בכיתה I ומאחר לשלם דמי חובה במשך 3 חודשים. לאחר מכן עליך לאשפז בעלות כוללת של 20 מיליון רופיה. אם כן, תוטל עליכם קנס של 2.5 אחוזים מכלל הפיגורים, כך שסכום הקנס שעליכם לשלם הוא 1.5 מיליון רופי.
כפתרון, עליך להמתין 45 יום לאחר שכרטיס ה- BPJS Health שלך פעיל שוב. באופן זה, תוכלו לנצל את שירותי האשפוז בצורה חלקה מבלי להכביד על קנסות.
3. סטטוס החברות חסום
אם תמשיך לשלם פרמיות באיחור ולעולם לא תשלם אותן, האפשרות הגרועה ביותר היא שמצב החברות שלך יושבת. המשמעות היא שאתה כבר לא יכול לנצל את הביטוח שיש לך בשירותי בריאות כלשהם.
בהתבסס על הוראות הפוליסה הסטנדרטית של התאחדות הביטוח הכללי האינדונזית (AAUI), יש לשלם תשלום פרמיות או דמי ביטוח במלואם תוך 30 יום. אם תעבור את הזמן הזה והעמלות עדיין בפיגור למשך פרק זמן מסוים, אז מצב החברות שלך יבוטל אוטומטית.
כתוצאה מכך, עליך לבצע ביטוח מחדש מאפס ולעמוד בהתחייבויות שסוכמו עם המבטח. כדי שזה לא יקרה, וודאו שתשלמו תמיד פרמיות בזמן, כן!
