קדחת צהובה: תסמינים, תרופות וכו '. • שלום בריא

הַגדָרָה

מה זה קדחת צהובה?

קדחת צהובה או קדחת צהובה היא מחלה דימומית נגיפית חריפה המועברת על ידי יתושים. המילה "צהוב" במונח מתייחסת לצהבת המשפיעה על חלק מהחולים.

הנגיפים הגורמים למצב זה נמצאים באזורים טרופיים באפריקה ובדרום ומרכז אמריקה. כאשר נגוע בבני אדם, נגיף הקדחת הצהובה עלול לפגוע בכבד ובאיברים פנימיים אחרים ועלול להיות קטלני.

עד כמה שכיח קדחת צהובה?

סך הכל 47 מדינות באפריקה ובדרום ומרכז אמריקה מהוות אזורים אנדמיים למצב זה. על פי מחקרים מבוססי נתונים של ארגון הבריאות העולמי, היו 84,000-170,000 מקרים של קדחת צהובה קשה ו-29,000-60,000 מקרי מוות.

לעיתים, תיירים המבקרים באזור עשויים לשאת את המחלה למדינות אחרות. כדי למנוע העברה, מדינות רבות מבקשות התראה על חיסון נגד קדחת צהובה לפני הוצאת ויזה. במיוחד אם תיירים מגיעים, או ביקרו באזור אנדמי של קדחת צהובה.

ארגון הבריאות העולמי מעריך גם 200,000 מקרים של קדחת צהובה בכל שנה. קדחת צהובה עולה בגלל ירידה בחסינות לזיהום באוכלוסיות מקומיות, כריתת יערות, שינויי אקלים ועיור גבוה.

במאה האחרונה (17 עד 19), מצב זה התפשט לצפון אמריקה ואירופה. זה גרם להתפרצויות אדירות ששיבשו כלכלות, התפתחות והרסו אוכלוסיות (בחלק מהמקרים).

ניתן לטפל בקדחת צהובה על ידי הפחתת גורמי סיכון. שוחח עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.

תסמינים

מהם הסימנים והתסמינים של קדחת צהובה?

השם קדחת צהובה מגיע משני התסמינים העיקריים שלו: חום ועור צהבהב. הצהבה מתרחשת עקב נזק לכבד, הפטיטיס. אצל אנשים מסוימים, לקדחת הצהובה אין סימנים מוקדמים, אך אצל אנשים אחרים הסימפטומים הראשוניים מופיעים 3 עד 6 ימים לאחר החשיפה לנגיף מעקיצת יתוש.

אם הזיהום עבר לשלב אקוטי, אתה עלול להיתקל בסימנים ותסמינים כגון:

• חום
• כְּאֵב רֹאשׁ
• כאבי שרירים, במיוחד בגב ובברכיים
• רגיש לאור
• בחילות, הקאות או שניהם
• אובדן תיאבון
• סְחַרחַר
• עיניים אדומות, פנים או לשון.

סימנים ותסמינים אלו בדרך כלל משתפרים ונעלמים תוך מספר ימים.

למרות שהסימנים והתסמינים עשויים להיעלם יום או יומיים לאחר השלב החריף, ישנם אנשים הסובלים מקדחת צהובה חריפה. בשלב זה הסימנים והתסמינים החריפים חוזרים, אפילו מחמירים ומסכנים חיים, כגון:

• הצהבה של העור ולבן העיניים
• כאבי בטן והקאות, לפעמים דם
• פחות שתן
• דימום מהאף, הפה והעיניים
• פעימות לב איטיות (ברדיקרדיה)
• אי ספיקת כבד וכליות
• הפרעה בתפקוד המוח, כולל הזיות, התקפים ותרדמת.

השלב הרעיל של קדחת צהובה עלול להיות קטלני ולגרום לאובדן חיים.

יתכנו סימנים ותסמינים שאינם מפורטים לעיל. אם יש לך חששות מסימפטום מסוים, התייעץ עם הרופא שלך.

מתי עלי לפנות לרופא?

לפני נסיעה

• ארבעה שבועות ומעלה לפני הנסיעה שלך, קבע פגישה עם הרופא שלך אם אתה נוסע לאזור בו יש קדחת צהובה, כדי שתוכל לדון אם אתה זקוק לחיסון.
• אם יש לך פחות מארבעה שבועות להכין, שמור על קשר עם הרופא שלך. באופן אידיאלי, אתה עדיין יכול להתחסן במשך 3 עד 4 שבועות לפחות לפני שאתה נוסע לאזור שבו יש קדחת צהובה, כדי לתת לחיסון זמן לעבוד. הרופא שלך יעזור לך לקבוע אם אתה זקוק לחיסון ויכול לספק הוראות כיצד להישאר בריאים בחו"ל.

אחרי נסיעה

• פנה מיד לטיפול רפואי אם נסעת לאחרונה לאזור שיש בו קדחת צהובה ואתה חווה סימנים או תסמינים של שלב השיכרון של קדחת צהובה.
• התקשר לרופא אם אתה חווה תסמינים קלים לאחר נסיעה לאזור בו יש קדחת צהובה.

גורם

מה גורם לחום צהוב?

קדחת צהובה מועברת בדרך כלל לבני אדם באמצעות נשיכה של יתוש נגוע. בני אדם אינם יכולים להפיץ קדחת צהובה במגע מזדמן, אם כי ניתן להעביר באמצעות דם עם מחטים מזוהמות.

כמה מיני יתושים נושאים את נגיף הקדחת הצהובה, חלקם משגשגים באזורים עירוניים, חלקם באזורי יער. היתושים המשגשגים ביער מעבירים גם קדחת צהובה לקופים שהם מארחי המחלה.

כיצד מועבר קדחת צהובה?

נגיף הקדחת הצהובה הוא ארובוירוס ממין הפלביווירוס המועבר על ידי יתושים עם עאדס ו המוגוגוס. מיני יתושים חיים במגוון בתי גידול, חלקם מסביב לבית (ביתי), ביער (בר), ובשניהם (חצי ביתיים).

ישנם שלושה סוגים של מחזורי שידור, כלומר:

• קדחת צהובה סילבטית (או יער)

ביערות גשם טרופיים, קופים, שהם המקור העיקרי לקדחת צהובה, ננשכים על ידי יתושים פראיים ממין האיידס ו המוגוגוס, שמעביר את הנגיף לקופים אחרים. לפעמים, בני אדם שעובדים או נוסעים ליער ננשכים על ידי יתושים נגועים וחולים במחלה.

• חום צהוב בינוני

בסוג זה של העברה, היתוש הדמי-ביתי מדביק קופים ובני אדם. אינטראקציה מוגברת בין בני אדם ליתושים נגועים מובילה להעברה מוגברת.

מגפות יכולות להתרחש בכפרים נפרדים רבים. זהו סוג המגיפה הנפוץ ביותר במדינות אפריקה.

• קדחת צהובה עירונית

מגיפות עיקריות מתעוררות כאשר בני אדם נגועים נושאים את הנגיף לאזורים מאוכלסים בצפיפות עם יתושים Aedes aegypti. זה יכול להחמיר כאשר לרוב האנשים יש מערכת חיסון נמוכה או לא קיימת מכיוון שמעולם לא חוסנו או נחשפו לקדחת צהובה.

במצב זה, היתוש הנגוע מעביר את הנגיף מאדם לאדם.

גורמי סיכון

מה מגדיל את הסיכון שלי לקדחת צהובה?

אתה עלול להיות בסיכון אם אתה נוסע לאזור שבו יתושים נושאים את נגיף הקדחת הצהובה. אזורים אלה כוללים את אפריקה שמדרום לסהרה ודרום וצפון אמריקה.

למרות שאין דיווחים אחרונים על בני אדם שנדבקו באזור, אין זה אומר שאתה נקי מסיכון. יכול להיות שהאוכלוסייה המקומית חוסנה והוגנה מפני המחלה, או שמא מקרים של קדחת צהובה לא אותרו ודיווחו רשמית.

כל אחד יכול להידבק בנגיף הקדחת הצהובה (קדחת צהובה), אך למבוגרים יש סיכון גבוה יותר לפתח מחלה קשה.

אִבחוּן

כיצד מאבחנים רופאים קדחת צהובה?

אבחון קדחת צהובה על סמך סימנים ותסמינים קשה מכיוון שבתחילת מצב זה, הזיהום יכול לחקות את הסימפטומים של מלריה, טיפוס, קדחת דנגי וחום אחר המדמם.

כדי לאבחן את מצבך, הרופא שלך:

• שאל על היסטוריית הרפואה והנסיעות שלך
• קח דגימת דם לבדיקה

בדיקות תגובת שרשרת פולימראז (PCR) בדם ובשתן יכולות לפעמים לזהות את השלבים המוקדמים של המחלה. בשלב מאוחר יותר יש צורך בבדיקות של מערכת החיסון (ELISA ו- PRNT).

יַחַס

המידע שנמסר אינו מהווה תחליף לייעוץ רפואי. התייעץ תמיד עם הרופא שלך.

מהן אפשרויות הטיפול שלי בקדחת צהובה?

אין טיפול אנטי-ויראלי שהוכח כטיפול בקדחת צהובה. הטיפול כולל בדרך כלל טיפול תומך בבית החולים, כגון:

• מספק נוזלים וחמצן
• שמרו על לחץ דם תקין
• החלף איבוד דם
• מספק דיאליזה לאי ספיקת כליות
• התגברות על זיהומים אחרים המופיעים
• יש אנשים שמקבלים עירויי פלזמה כדי להחליף חלבוני דם שמפעילים קרישי דם.

אם יש לך קדחת צהובה, הרופא שלך ימליץ לך להישאר בבית, הרחק מיתושים, כדי להימנע מהפצת המחלה.

אם היה לך קדחת צהובה, אתה תהיה חסין למחלה למשך שארית חייך.

מהם שינויים באורח החיים או תרופות ביתיות שניתן לעשות כדי לטפל בקדחת צהובה?

למרות שאין טיפול ספציפי נגד קדחת צהובה, טיפול ביתי תומך אינו מומלץ. מבקרים באזורים שבהם קדחת צהובה היא אנדמית נמצאים גם בסיכון למצבים מסוכנים אחרים ועליהם לפנות לטיפול ראשוני מיד אם מתרחש חום. מלבד קדחת צהובה, מלריה יכולה להופיע עד שנה לאחר מכן, ללא קשר למניעה.

אין תרופות ביתיות יעילות נגד קדחת צהובה, ועל המטופלים לפנות מיד לעזרה רפואית ולבצע את ההוראות בזהירות.

מְנִיעָה

אילו אמצעי זהירות אוכל לנקוט כדי למנוע קדחת צהובה?

להלן מספר אמצעי זהירות העלולים להפחית את הסיכון לחלות בצהוב צהוב:

חיסונים

חיסון הוא הדבר החשוב ביותר במניעת קדחת צהובה. החיסון נגד קדחת צהובה הוא בטוח, קל ובמינון נמוך שיכול להגן עליך מפני המחלה בטווח הארוך. אין צורך במינונים גבוהים של חיסון זה.

נעשה שימוש במספר אסטרטגיות חיסון למניעת קדחת צהובה והעברה. מבצעים חיסונים וחיסונים לתינוקות שגרתיים להגברת ההגנה במדינות בסיכון.

באזורים בסיכון גבוה בהם שיעורי החיסון נמוכים, הכניסה והשליטה המהירה בהתפרצויות באמצעות חיסון המוני היא חיונית. חשוב לחסן את מרבית האוכלוסייה בסיכון כדי למנוע התפרצויות אזוריות.

אנשים שמופעלים בדרך כלל מלהתחסן הם:

• תינוקות מתחת לגיל 9 חודשים.
• נשים בהריון, אלא אם כן יש התפרצות של קדחת צהובה והסיכון לזיהום הוא גבוה.
• אנשים עם אלרגיה חמורה לחלבון ביצה.
• אנשים עם מחסור חיסוני חמור עקב תסמינים של HIV / איידס או מסיבות אחרות, או הסובלים מהפרעת תימוס.

הגנה מפני עקיצות יתושים

בנוסף לקבלת החיסון, אתה יכול לעזור בהגנה מפני קדחת צהובה על ידי הגנה מפני יתושים. כך:

• הימנע מפעילויות חוץ מיותרות כאשר יתושים פעילים.
• ללבוש שרוולים ארוכים ומכנסיים כשאתה נוסע לאזורים המועדים ליתושים.
• הישארו בחדר ממוזג או בחדר עם מסנן אוויר טוב.
• אם במקום האירוח שלכם אין זרימת אוויר או מיזוג אוויר, השתמשו בכילה נגד יתושים. מחט שטופלה בקוטל חרקים מציעה הגנה נוספת.

כדי להדוף יתושים עם חומרי דוחה יתושים, השתמש בשני הדברים הבאים:

• דוחה יתושים לפריטים

השתמש בחומר דוחה יתושים המכיל פרמטרין על בגדיך, הנעליים, ציוד הקמפינג וכילות נגד יתושים. אתה יכול גם לקנות בגדי קמפינג וציוד שמגיע עם פרמטרין. פרמטרין לא אמור לעלות על העור שלך.

• נגד יתושים לעור

מוצרים עם חומרים פעילים, כגון DEET, IR3535, או פיקארידין מאפשרים הגנה ארוכת טווח על העור. בחר את הריכוז בהתאם למשך ההגנה הדרוש לך. ככל שהריכוז גבוה יותר, כך נראה ההשפעה ארוכה יותר.

זכור כי חומרים דוחים כימיים יכולים להיות קוצר ראייה. השתמש במשורה לפי הצורך כשאתה בחוץ.

אין להשתמש ב- DEET על ידי ילדים צעירים או תינוקות מתחת לגיל חודשיים. תוכלו להגן על ילדכם בכילה נגד יתושים או בכיסוי.

שליטה וקטורית

ניתן להפחית את הסיכון להעברת קדחת צהובה באזורים עירוניים על ידי ביטול פוטנציאל הרבייה של יתושים, כולל על ידי מריחת קוטלי זחלים על מיכלי אגירת מים ומקומות בהם המים עומדים.

שליטה ובקרה וקטוריים הם רכיבי מניעה ובקרה המועברים על ידי וקטורים, במיוחד לשליטה בהעברה במצבי מגיפה.

עבור קדחת צהובה, מעקב וקטורי מכוון ל Aedes aegypti ולמינים אחרים של Aedes. זה יעזור לאתר היכן קיים סיכון להתפרצות עירונית.

הבנת התפשטות היתושים בתוך מדינה מאפשרת לאותה מדינה לתת עדיפות להגברת המעקב, ההקרנה והפעלת שליטה וקטורית באזורים ספציפיים.

נכון לעכשיו, ישנם מחסני בריאות מוגבלים המספקים קוטלי חרקים בטוחים, יעילים וחסכוניים. הסיבה לכך היא עמידות וקטורית עיקרית לקוטלי חרקים נפוצים. זה יכול להיות גם בגלל סיבות אבטחה או דמי רישום גבוהים.

מוכנות ותגובה למגיפות

איתור קדחת צהובה מהירה ותגובה מהירה באמצעות קמפיינים לחיסון חירום חיוניים לבקרת ההתפרצות.

ארגון הבריאות העולמי ממליץ למדינות בסיכון שתהיה לפחות מעבדה לאומית אחת המספקת בדיקת דם לקדחת צהובה. מקרים מאושרים של קדחת צהובה באוכלוסייה לא מחוסנת נחשבים למגיפה.

יש לבחון תיקים מאושרים בכל הקשר. על צוותי חקירה להעריך ולהגיב להתפרצויות באמצעות אמצעי חירום ותוכנית חיסונים ארוכת טווח.