כריתת בלוטת התריס לזפק: הליך, בטיחות, תופעות לוואי והטבות

הַגדָרָה

מהי בלוטת התריס?

בלוטת התריס היא בלוטה בצוואר המייצרת את ההורמון תירוקסין אשר ממלא תפקיד בוויסות חילוף החומרים בגוף. בלוטות אלה יכולות להיות מוגדלות ומצב זה מכונה זפק.

מה היתרונות של פעולה זו?

הסרת הבלוטות המוגדלות תחזיר את יופי הצוואר. בנוסף, ניתוח זה שימושי למניעה או לריפוי מערכת הנשימה ולקשיי בליעה.

אמצעי זהירות ואזהרות

מה עלי לדעת לפני ניתוח כריתת בלוטת התריס לזפק?

רוב האוטירואידים של הזפקים הרב-מודולריים אינם דורשים בהכרח ניתוח או טיפול רפואי. אולטרסאונד בבלוטת התריס מעת לעת יכול לפקח על מצב הגוש של המטופל. זפק רב-מודולרי גדול יותר מצריך בדיקת MRI או CT כדי להעריך את גודל בלוטת התריס ולשלול דחיסת קנה הנשימה. הטיפול המתאים לזפק רב-מודולרי רעיל הוא על ידי ביופסיה של הגוש החשוד או כריתה כירורגית, ואחריו טיפול ברדיו יוד. ניתוח מיועד למקרים פשוטים של זפק אם:

קיימות עדויות קליניות או רדיולוגיות לדחיסת המבנים הסובבים, במיוחד קנה הנשימה

מצא זפק זרועי. יש לבצע ניתוח מכיוון שביופסיה קשה ומעקב קליני ללא בדיקת CT או MRI לא צפוי להצליח

הזפק ממשיך לגדול

מסיבות אסתטיות - למשל, גדלי גושים גדולים או לא יפים

תהליך

מה עלי לעשות לפני ניתוח?

בשלב ההכנה לניתוח, הקפד ליידע את הרופא לגבי מצבך הבריאותי, כל התרופות שאתה נוטל או כל אלרגיה שיש לך. הרופא המרדים יסביר את הליך ההרדמה וייתן הוראות נוספות. הקפד למלא אחר כל הוראות הרופא כולל איסור אכילה ושתייה לפני הניתוח. באופן כללי, אתה נדרש לצום שש שעות לפני ביצוע הניתוח. עם זאת, יתכן שתאפשר לך לשתות משקאות כגון קפה שעות ספורות לפני הניתוח. כדי לצפות נזק אפשרי לאחר הניתוח, יש לבדוק את מיתרי הקול של המטופל לפני ניתוח בלוטת התריס. מומלץ מאוד לנטר עצבים תוך ניתוח במהלך ניתוח בבלוטת התריס, במיוחד לניתוחים מורכבים יותר כמו ניתוחים חוזרים וניתוחים בבלוטת התריס הגדולה.

מהו הליך כריתת התריס לזפק?

פעולה זו מתבצעת בהרדמה מלאה ולרוב אורכת 90 דקות עד שעתיים. המנתח יבצע חתך בצוואר בקפל עור אחד, ואז יסיר את בלוטת התריס או את חלקה כולו.

מה עלי לעשות לאחר שעברתי כריתת בלוטת התריס לזפק?

לאחר הניתוח תתאפשר לך לחזור הביתה לאחר יום עד יומיים. הפצע כנראה יחלים לאחר שבועיים ותוכל לחזור לעבודה ולפעילות. כמו כן הוכח כי פעילות גופנית סדירה מזרזת את תהליך הריפוי אך לפני שתחליט להתאמן, עליך לפנות לרופא לקבלת ייעוץ. לרוב, תקבל ביקור מתוזמן במרפאה הבאה. המנתח ידון בכל התרופות או הטיפולים הנוספים שתזדקק להם.

סיבוכים

אילו סיבוכים יכולים להתרחש?

סיבוכים שעלולים להתרחש לאחר ניתוח בלוטת התריס כוללים:

סיבוכים קלים כמו נוכחות של נוזל סרוז (אם הגודל קטן וללא תסמינים, הוא יכול להחלים מעצמו. עם זאת, אם הגודל גדול, ייתכן שתידרש שאיפה יחידה / חוזרת) ויצירת צלקת לקויה

דימום, שעלול לגרום לדחיסת קנה הנשימה

פגיעה חוזרת ונשנית בעצב הגרון:

חולים עם שיתוק קפל חד-צדדי חווים צרידות לאחר הניתוח

שינויים קוליים עשויים שלא להופיע במשך ימים או שבועות

שיתוק חד צדדי נפתר מעצמו

שיתוק קיפול קולי דו צדדי עשוי להתרחש בעקבות הליך כריתת בלוטת התריס המוחלט, ובדרך כלל מתרחש זמן קצר לאחר האקסטובציה

מיתרי הקול נשארים במצב של פרמדיק, וגורמים לחסימה חלקית בדרכי הנשימה

היפופראתירואידיזם: ההיפוקלצמיה הנובעת מכך עשויה להיות קבועה אך היא בדרך כלל זמנית. הסיבה להיפוקלצמיה חולפת לאחר הניתוח עדיין לא ידועה

סערה תירוטוקסית: הוא סיבוך נדיר לאחר הניתוח אך עלול להיות קטלני

פגיעה מעולה בגרון:

הענף החיצוני מספק פונקציות מוטוריות לשריר בלוטת התריס

טראומה בעצבים גורמת לחוסר יכולתם של מיתרי הקול להתארך ולהפיק צלילים גבוהים

הענף החיצוני הוא העצב הנפוץ ביותר בניתוח בלוטת התריס

רוב החולים אינם מבחינים בשינויים במיתרי הקול שלהם. עם זאת, הקריירה שלו כזמר מקצועי עשויה להסתיים

זיהום: מתרחש ב 1-2% מכל המקרים. אנטיביוטיקה Perioperative אינה מומלצת לניתוח בלוטת התריס

תת פעילות של בלוטת התריס

נזק לתא המטען הסימפטי עלול להתרחש אך הוא נדיר.

אתה יכול להפחית את הסיכון לסיבוכים על ידי ביצוע הוראות הרופא לפני הניתוח, כגון צום והפסקת תרופות מסוימות.

קבוצת Hello Health אינה מספקת ייעוץ רפואי, אבחון או טיפול.